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文档简介
1、会计学1科学安全有效输血科学安全有效输血12符合法规要求符合输血指征不可替代原则提高Hb水平(血液氧气输送和供应能力提高)纠正凝血功能障碍(补充血小板或凝血因子)杜绝人为差错避免或减少输血不良反应控制输血相关的负面影响1234输血相关法律法规及要求输血相关法律法规及要求输血指征及输血后评估输血指征及输血后评估输血不良反应及输血传播疾病输血不良反应及输血传播疾病 采供血现状采供血现状1234输血相关法律法规及要求输血相关法律法规及要求输血指征及输血后评估输血指征及输血后评估输血不良反应及输血传播疾病输血不良反应及输血传播疾病采供血现状采供血现状8医院临床用血管理委员会医院临床用血管理委员会院长或
2、分管医疗院长医教处输血科麻醉科手术室护理部输血临床科室日常管理主任成员1011品品 种种单位单位容量(容量(mlml)保存温度保存温度保存期保存期全血全血1U1U(200ml200ml全全血)血)22822810%10%4 422CPDACPDA:3535天天红细胞悬液红细胞悬液1U1U(200ml200ml全全血制备)血制备)12012010%10%4 422CPDACPDA:3535天天洗涤红细胞洗涤红细胞1U1U(200ml200ml全全血制备)血制备)12512510%10%4 4226h6h内输用,特殊情内输用,特殊情况不超过况不超过24h24h机采浓缩血小机采浓缩血小板板1 1个治
3、疗量个治疗量250250300300222222振荡振荡24 h(24 h(普通袋普通袋) )或或5 5天天(特制保存袋)(特制保存袋)手工浓缩血小手工浓缩血小板板1U1U(200ml200ml全全血制备)血制备)25253535222222振荡振荡24 h(24 h(普通袋普通袋) )或或5 5天天(特制保存袋)(特制保存袋)新鲜新鲜/ /普通冰普通冰冻血浆冻血浆100ml100ml(200ml200ml全血全血制备)制备)10010010%10%-20-20以下以下1 1年年/4/4年年冷沉淀冷沉淀1U1U(100ml100ml血血浆制成)浆制成)20203030-20-20以下以下1 1
4、年年已溶解血浆已溶解血浆4 42224h24h1234输血相关法律法规及要求输血相关法律法规及要求输血指征及输血后评估输血指征及输血后评估输血不良反应及输血传播疾病输血不良反应及输血传播疾病 采供血现状采供血现状232425估计失血量估计失血量mlml轻度轻度10001000中度中度1000-20001000-2000重度重度2000-40002000-4000大量失血大量失血40004000占全身血容量占全身血容量%202020-4020-4040-8040-808080输血指征输血指征- - + + + +输注剂量输注剂量(单位)单位)3-53-56-156-151515其它制品其它制品晶
5、体晶体溶液溶液晶体溶液晶体溶液胶体溶液胶体溶液晶体晶体+ +胶体胶体+FFP+ Plt +FFP+ Plt +Cryo+Cryo晶体晶体+ +胶体胶体 +FFP+ Plt +FFP+ Plt +Cryo+Cryo2627282930313233343536373839412(Kg)+(cm)-160(m )=1+100体重身高体表面积424344454647484950515253545556575859没有临床输血不良反应没有临床输血不良反应有效补充某种血液成分有效补充某种血液成分临床症状得到改善临床症状得到改善61用血种类用血种类需复查项目需复查项目(建议)复查时限(建议)复查时限备注备注
6、红细胞类制红细胞类制品品血细胞分析(红细胞计数、血细胞分析(红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积)血红蛋白、血细胞比积)24h24h左右左右结合临床症结合临床症状评价状评价血浆类血浆类凝血功能、相关凝血因子凝血功能、相关凝血因子计数与功能、计数与功能、TEGTEG单次输注单次输注24-48h24-48h内内多次输注在疗程结束后多次输注在疗程结束后24-48h24-48h内内结合临床症结合临床症状评价状评价血小板类血小板类血细胞分析(血小板计血细胞分析(血小板计数)、血小板聚集功能试数)、血小板聚集功能试验、验、TEGTEG等等24h24h左右左右结合临床症结合临床症状评价状评价冷沉淀类冷沉淀类凝血
7、功能、相关凝血因子凝血功能、相关凝血因子计数与功能、计数与功能、TEGTEG单次输注单次输注24-48h24-48h内内多次输注在疗程结束后多次输注在疗程结束后24-48h24-48h内内结合临床症结合临床症状评价状评价63641234输血相关法律法规及要求输血相关法律法规及要求输血指征及输血后评估输血指征及输血后评估输血不良反应及输血传播疾病输血不良反应及输血传播疾病 采供血现状采供血现状6667686970717273符合法规要求符合输血指征不可替代原则提高Hb水平(血液氧气输送和供应能力提高)纠正凝血功能障碍(补充血小板或凝血因子)杜绝人为差错避免或减少输血不良反应控制输血相关的负面影响
8、7475767778用血种类用血种类需复查项目需复查项目(建议)复查时限(建议)复查时限备注备注红细胞类制红细胞类制品品血细胞分析(红细胞计数、血细胞分析(红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积)血红蛋白、血细胞比积)24h24h左右左右结合临床症结合临床症状评价状评价血浆类血浆类凝血功能、相关凝血因子凝血功能、相关凝血因子计数与功能、计数与功能、TEGTEG单次输注单次输注24-48h24-48h内内多次输注在疗程结束后多次输注在疗程结束后24-48h24-48h内内结合临床症结合临床症状评价状评价血小板类血小板类血细胞分析(血小板计血细胞分析(血小板计数)、血小板聚集功能试数)、血小板聚集功能试验、验、TEGTEG等等24h24h左右左右结合临床症结合临床
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