执业药师职业资格考试(药学四合一)真题预测考卷含答案解析_第1页
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1、执业药师职业资格考试(药学四合一)真题预测考卷含答案解析1.下列叙述中哪条是不正确的?( )A.脂溶性越大的药物,生物活性越大B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合,当其酰化成酯后活性多降低D.化合物与受体间相互结合时的构象称为药效构象E.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别【答案】:A【解析】:药物在通过各种生物膜时,由于这些膜主要是由磷脂组成的,需要药物具有一定的脂溶性(称为亲脂性)。药物亲水性或亲脂性的过高或过低都对药效产生不利的影响。2.苯巴比妥起效慢的主要原因是( )。A.吸收不良B.体内再分布C.肾排泄慢D.脂溶性较小E.血浆蛋白结合率低【答案】:D【解

2、析】:苯巴比妥脂溶性小,难以进入脑组织,所以起效慢,持续时间长,主要以原形自肾脏排泄。3.适用于老年女性骨质疏松症患者的药物有( )。A.利塞膦酸钠B.依替膦酸二钠C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.盐酸雷洛昔芬【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A项,利塞膦酸钠能够与骨中羟磷灰石结合,具有抑制骨吸收的作用,常用于治疗和预防绝经后妇女的骨质疏松症。B项,依替膦酸二钠为骨代谢调节药,对体内磷酸钙有较强的亲和力,能抑制人体异常钙化和过量骨吸收,减轻骨痛,适用于绝经后骨质疏松症和增龄性骨质疏松症。C项,阿法骨化醇在体内起调节钙、磷的平衡作用,并能增加钙和磷在肠道的吸收,降低血浆中甲状旁腺激素水平,以及改

3、善妇女绝经和使用激素类药物引起的骨质疏松。D项,骨化三醇的作用同维生素D3,口服即可恢复肠道对钙的正常吸收,纠正低血钙,缓解肌肉疼痛,适用于绝经后及老年性骨质疏松症。E项,雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂(SERM),能干扰雌激素的某些活动,模拟雌激素的其他作用,在预防绝经期骨质疏松症方面有效,因其能代替雌激素提高骨质密度,主要用于预防绝经后妇女的骨质疏松症。4.下列哪项不属于执业药师变更注册手续内容?( )A.执业地区B.执业单位C.执业范围D.执业时间【答案】:D【解析】:执业药师变更注册可变更执业地区、执业单位、执业范围,注册有效期不变。5.导致高致吐性的药物有( )。A.卡铂B.伊

4、立替康C.紫杉醇D.多柔比星E.吉西他滨【答案】:D【解析】:按药物致吐性强弱,可分为以下四类:高致吐性如大剂量顺铂、环磷酰胺、多柔比星、表柔比星等;中致吐性如卡铂、奥沙利铂、伊立替康等;低致吐性如紫杉醇、多西他赛、培美曲塞、吉西他滨等;极低致吐性如博来霉素、利妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等。6.围手术期预防性应用抗菌药物,给药时间应选择在( )。A.术前4小时B.术前0.52小时C.术后0.5小时D.术后4小时E.术后当日【答案】:B【解析】:头孢菌素类、青霉素类、糖肽类(万古霉素、去甲万古霉素)以及林可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物。给药时间应在术前0.52h。7.散剂由于贮存不

5、当很易发生( )。A.潮解B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】:A【解析】:散剂如常见的冰硼散、六一散、痱子粉等,由于表面积比一般药物大,故吸湿性较显著。这类药品受潮后会发生变色、结块、药效降低以及微生物滋生等变化,所以防潮是保证散剂质量的重要措施。8.含两个手性碳,全合成的他汀类药物有( )。A.洛伐他汀B.阿托伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀E.瑞舒伐他汀【答案】:B|D|E【解析】:AC两项,HMG-CoA还原酶抑制剂的代表是最初通过微生物发酵得到的洛伐他汀,以及在其基础上半合成的辛伐他汀和普伐他汀钠;BDE三项,氟伐他汀钠、阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙是全合成的他汀类药物,这

6、三个药物的结构较为简单,无多个手性中心的氢化萘环,便于合成。9.地西泮的不良反应有( )。A.凝血机制障碍B.大剂量可产生共济失调C.长期应用可产生耐受性、依赖性D.帕金森综合征E.嗜睡、头昏、乏力【答案】:B|C|E【解析】:地西泮属于苯二氮卓类,其主要不良反应有嗜睡、头昏、乏力,长期应用可产生耐受性、依赖性。大剂量可产生共济失调、运动功能障碍、言语含糊不清,甚至昏迷和呼吸抑制。10.为贴膏剂质量要求的是( )。A.均匀细腻,具有适当的黏稠性,易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口,加温后能粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀,膏面应光洁,色泽一

7、致,无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁,有均一的应用面积,冲切口应光滑、无锋利的边缘E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】:C【解析】:贴膏剂的质量要求包括:贴膏剂所用材料及辅料应符合国家标准有关规定,并应考虑到对贴膏剂局部刺激性和药物性质的影响;据需要可加入透皮促进剂、表面活性剂、稳定剂、保湿剂、防腐剂、抗过敏剂或抗氧剂;膏料应涂布均匀,膏面应光洁,色泽一致,无脱膏、失黏现象;背衬面应平整、洁净、无漏膏现象。涂布中若使用有机溶剂,必要时应检查有机溶剂残留量;除另有规定或来源于动植物多组分且难以建立测定方法的贴膏剂外,贴膏剂的含量均匀度、释放度、黏附力等应符合要求;除另有规定外,贴膏剂应密封

8、贮存。C项正确。11.患者,女,56岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯一侧有约7mm溃疡,幽门螺杆菌(Hp)阳性。肾功能未见异常。(1)该患者根除Hp的推荐用药方案是( )。A.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)阿莫西林克拉霉素B.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)枸橼酸铋钾阿莫西林甲硝唑C.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)枸橼酸铋钾阿莫西林克拉霉素D.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)枸橼酸铋钾克拉霉素左氧氟沙星E.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)枸橼酸铋钾克拉霉素甲硝唑【答

9、案】:B【解析】:根除Hp采用四联疗法:埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)枸橼酸铋钾阿莫西林甲硝唑;或者埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)枸橼酸铋钾阿莫西林克拉霉素。但由于该患者在服用阿托伐他汀,所以不能使用克拉霉素。因为克拉霉素和他汀类同服可增加肌溶解的风险,所以避免同时使用。(2)该患者可能选用的Hp根除药物中,应餐前服用的是( )。A.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)、克拉霉素B.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)、枸橼酸铋钾C.阿莫西林、克拉霉素D.枸橼酸铋钾、左氧氟沙星E.克拉霉素、甲硝唑【答案】:B【解析】:质子泵抑制剂(埃索美拉唑)和铋剂餐(枸橼酸铋钾)前服用,抗生素类(克拉霉素)餐后服用。(3)患者溃疡治愈

10、后,因膝关节痛,需要长期服非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险;首选的预防药物是( )。A.奥美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸橼酸铋钾E.西咪替丁【答案】:A【解析】:奥美拉唑可以用于预防胃溃疡。12.按照处方药与非处方药分类管理办法(试行),经批准的商业企业无须具有药品经营许可证就可以( )。A.批发经营甲类非处方药B.批发经营乙类非处方药C.零售经营乙类非处方药D.零售经营甲类非处方药【答案】:C【解析】:处方药与非处方药分类管理办法(试行)第八条规定:经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业可以零售乙类非处方药。而经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类

11、非处方药的零售企业必须具有药品经营许可证。13.粉体粒子大小的常用表示方式有( )。A.定方向径B.等价径C.体积等价径D.筛分径E.有效径【答案】:A|B|C|D|E【解析】:粉体粒子大小的常用表示方法包括:定方向径:即在显微镜下按同一方向测得的粒子径。等价径:即粒子的外接圆的直径。体积等价径:即与粒子的体积相同球体的直径,可用库尔特计数器测得。有效径:即根据沉降公式(Stocks方程)计算所得的直径,因此又称Stocks径。筛分径:即用筛分法测得的直径,一般用粗细筛孔直径的算术或几何平均值来表示。14.根据2016年7月施行的药品经营质量管理规范,在人工作业的库房储存药品,按质量状态实行色

12、标管理,待确定的药品为( )。A.红色B.蓝色C.橙色D.黄色E.绿色【答案】:D【解析】:药品经营质量管理规范第八十三条规定:在人工作业的库房储存药品,按质量状态实行色标管理:合格药品为绿色,不合格药品为红色,待确定药品为黄色。15.分子中含有嘧啶结构的抗肿瘤药物有( )。A.吉西他滨B.卡莫氟C.卡培他滨D.巯嘌呤E.氟达拉滨【答案】:A|B|C【解析】:嘧啶类抗肿瘤药物(单环):尿嘧啶(氟尿嘧啶、氟铁龙、卡莫氟)胞嘧啶(阿糖胞苷、吉西他滨、卡培他滨)。16.(共用备选答案)A.乙类非处方药B.甲类非处方药C.非处方药D.处方药依照处方药与非处方药流通管理暂行规定(1)执业药师应当向患者提

13、供选购指导的药品是( )。【答案】:C(2)不得开架自选销售的药品是( )。【答案】:D【解析】:执业药师或药师应对患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议;处方药不得采用开架自选销售方式。17.禁用于妊娠妇女和小儿的药物是( )。A.青霉素类B.氟喹诺酮类C.大环内酯类D.维生素类E.头孢菌素类【答案】:B【解析】:孕妇和儿童:禁用,喹诺酮类药可影响18岁以下儿童软骨发育。此类药可分泌至乳汁,并接近血药浓度,哺乳期妇女应避免应用,须用者应停止授乳。18.执业药师的主要职责是保障药品质量和指导用药,具体职责包括( )。A.临床药学工作B.开展治疗药物监测C.提供用药信息D.处方审核

14、【答案】:A|B|C|D【解析】:执业药师职业资格制度规定第二十条规定:执业药师负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。19.根据麻醉药品和精神药品管理条例,关于麻醉药品、第一类精神药品的区域性批发企业的说法,正确的是( )。A.经国家药品监督管理部门批准B.可自行向邻省的医疗机构销售麻醉药品C.区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,医疗机构可自行提货D.申请定点资格前,在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为【答案】:D【解析】:A项,开办区域性批发企业应经省级药品监督管理部门批准;B项,需就近向

15、其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的,应经企业所在地省级药品监督管理部门批准;C项,区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。20.根据国家基本药物目录管理办法,国家基本药物遴选原则是( )。A.安全、有效、经济B.安全、有效、质量可控C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应D.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理E.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备【答案】:E【解析】

16、:国家基本药物目录管理办法第四条规定:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。【说明】国家基本药物目录管理办法于2015年2月13日由国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管总局、中医药局、总后勤部卫生部印发,故把原题干中国家基本药物目录管理办法(暂行)改为国家基本药物目录管理办法。21.以下检测器中,可在气相色谱仪中使用的是( )。A.示差折光检测器B.火焰离子化检测器C.荧光检测器D.光二极管阵列检测

17、器E.蒸发光散射检测器【答案】:B【解析】:常用于气相色谱仪的检测器包括火焰离子化检测器、热导检测器、电子捕获检测器、火焰光度检测器、质谱检测器。22.关于处方药和非处方药分类管理的说法,错误的是( )。A.非处方药主要在药品零售企业供消费者选购,医疗机构不得使用和推荐非处方药B.要加强处方药的管理,促进临床合理用药C.要加强非处方药的管理,引导科学、合理地进行自我药疗D.执业药师在药品分类管理工作中应提供优质药学服务,指导公众安全、有效、合理用药【答案】:A【解析】:医疗机构可以推荐和使用非处方药。23.维生素K1应检查的杂质有( )。A.甲萘醌B.差向四环素C.阿扑吗啡D.地西泮E.有关物

18、质【答案】:A|E【解析】:甲萘醌为维生素K1合成的起始物,可能引入到产品中,所以需要进行检查。维生素K1侧链上碳原子之间为双键,为反式构型。但产品中仍有部分顺式异构体存在,需要控制其含量。24.以下哪种溶液在重金属检查硫代乙酰胺法中用到?( )A.0.1mol/L盐酸B.0.1mol/L高氯酸C.醋酸缓冲溶液(pH 3.5)D.0.9氯化钠E.0.1mol/L氢氧化钠溶液【答案】:C【解析】:重金属检查硫代乙酰胺法的原理为硫代乙酰胺在弱酸性条件下(pH 3.5醋酸盐缓冲液)水解,产生硫化氢,与微量重金属生成黄色到棕色的硫化物混悬液。25.痛风发作期禁用( )。A.碳酸氢钠B.别嘌醇C.布洛芬

19、D.萘普生E.泼尼松【答案】:B【解析】:别嘌醇在痛风急性期禁用,不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶,进而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。26.(共用题干)在一个研讨班上,学员对假劣药情形、违反药品监督管理规定的情形、适用法律和法律责任展开讨论。讨论的情形主要包括四个,一是某药厂生产感冒药时,以淀粉为原料药,生产其他药品还存在未按照规定的生产工艺生产、产品生产记录和检验记录缺失等行为;二是未经批准,甲医院门诊药房销售了乙医院配制的医疗机构制剂;三是某药厂生产降压药时,使用的化学原料药没有取得批准文号;四是从事麻醉药

20、品和第一类精神药品的区域性批发企业,向本省某乡卫生院销售盐酸二氢埃托啡片。(1)上述信息中所指的四种情形,为劣药的是( )。A.生产以淀粉为原料的感冒药B.甲医院从乙医院购进的医疗机构制剂C.生产的降压药使用了没有取得批准文号的化学原料药D.乡卫生院购进的盐酸二氢埃托啡片【答案】:C【解析】:药品管理法第98条规定,有下列情形之一的,为劣药:药品成分的含量不符合国家药品标准;被污染的药品;未标明或者更改有效期的药品;未注明或者更改产品批号的药品;超过有效期的药品;擅自添加防腐剂、辅料的药品;其他不符合药品标准的药品。A项以非药品冒充药品;B项,医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售;C

21、项使用了无批准文号的原料药;D项仅购销行为违反麻醉药品和精神药品管理条例,所购药物非假药。(2)根据药品管理法、刑法及相关司法解释,针对第一种情形,关于企业和相关责任人法律责任的说法,错误的是( )。A.药品监督管理部门应当吊销所在企业的药品生产许可证B.本案属于单位犯罪,单位负刑事责任,直接责任人员只需承担行政责任C.本案应移交司法机关追究刑事责任D.本案中直接负责的主管人员和其他直接责任人员十年内不得从事药品生产、经营活动【答案】:B【解析】:根据药品管理法第116条的规定,生产、销售假药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,责令停产停业整顿,吊销药品批准证明文件,并处违法生产、销售的药

22、品货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款;货值金额不足十万元的,按十万元计算;情节严重的,吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证,十年内不受理其相应申请;药品上市许可持有人为境外企业的,十年内禁止其药品进口。对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员,没收违法行为发生期间自本单位所获收入,并处所获收入百分之三十以上三倍以下的罚款,终身禁止从事药品生产经营活动,并可以由公安机关处五日以上十五日以下的拘留。(3)根据药品管理法,针对第二种情形,关于甲医院购进医疗机构制剂的说法,错误的是( )。A.对甲医院从医疗机构购入药品给予处罚B.甲医院和乙医院应承担的法律责任一致

23、C.情节严重的,并处货值金额十倍以上三十倍以下的罚款,吊销药品批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构执业许可证D.对甲医院应处违法购进医疗机构制剂货值金额二倍以上十倍以下的罚款【答案】:B【解析】:A项,药品管理法第76条规定医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售。CD项,根据药品管理法第129条的规定,药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者医疗机构未从药品上市许可持有人或者具有药品生产、经营资格的企业购进药品的,责令改正,没收违法购进的药品和违法所得,并处违法购进药品货值金额二倍以上十倍以下的罚款;情节严重的,并处货值金额十倍以上三十倍以下的罚款,吊销药

24、品批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构执业许可证;货值金额不足五万元的,按五万元计算。27.下列药物含有咪唑基团的抗真菌药包括( )。A.伊曲康唑B.酮康唑C.硝酸咪康唑D.氟康唑E.益康唑【答案】:B|C|E【解析】:唑类抗真菌药物主要有咪唑类和三氮唑类。咪唑类抗真菌药物的代表药物为硝酸咪康唑、噻康唑、益康唑、酮康唑等;此类药物的化学结构多数可看作是乙醇取代物,其中羟基多为醚化,C-1与芳核直接相连,C-2与咪唑基连接,因而C-1是手性碳,此类药物具有旋光性,在临床上使用的是消旋体。三氮唑类的代表药物有特康唑、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。28.(共用备选答案)A.黄芪B

25、.黄柏C.黄芩D.鹿茸(1)资源处于衰竭状态的重要野生药材物种是( )。【答案】:B【解析】:二级保护野生药材物种:系指分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种,包括:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。(2)资源严重减少的主要常用野生药材物种是( )。【答案】:C【解析】:三级保护野生药材物种:系指资源严重减少的主要常用野生药材物种,包括:川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。(3)濒临灭绝

26、状态的稀有珍贵野生药材物种是( )。【答案】:D【解析】:一级保护野生药材物种:系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种,包括:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。国家禁止采猎一级保护野生药材物种。29.下列对于硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液叙述正确的是( )。A.可使用三周B.对1型单纯疱疹病毒有效C.抑制细胞增殖D.提高免疫功能E.用于细菌性结膜炎【答案】:E【解析】:硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液用于对庆大霉素易感的细菌引起的眼前段细菌性感染如细菌性结膜炎。30.根据中华人民共和国反不正当竞争法,不属于不正当竞争行为的是( )。A.擅自使用他人有一定影响的域名主体部分、网站名称、网页B.抽奖式的有奖销

27、售,最高奖的金额超过五万的C.经营者在交易活动中,给对方明示支付折扣,并如实入账D.利用职权或者影响力,影响交易的单位或个人【答案】:C【解析】:经营者销售或者购买商品,可以用明示的方式给对方折扣,可以给中间人佣金;经营者给对方折扣、给中间人佣金的,必须如实入账;接受折扣、佣金的经营者必须如实入账。A项属于不正当竞争行为中的混淆行为;B项属于不正当竞争行为中的不正当有奖销售;D项属于不正当竞争行为中的商业贿赂行为。31.(共用备选答案)A.酞丁安B.双氯芬酸C.醋酸可的松D.羟苄唑E.益康唑(1)沙眼宜选择( )。【答案】:A【解析】:酞丁安滴眼液为治疗沙眼的非处方药,尤其对轻度沙眼疗效最好。

28、(2)流行性出血性结膜炎,宜选择( )。【答案】:D【解析】:对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药,0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。(3)过敏性结膜炎,宜选择( )。【答案】:C【解析】:对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。32.下列属于利胆药的是( )。A.多烯磷脂酰胆碱B.葡醛内酯C.甘草酸二铵D.腺苷蛋氨酸E.还原型谷胱甘肽【答案】:D【解析】:A项,多烯磷脂酰胆碱属于必需磷脂类,为肝脏疾病的辅助用药。BE两项,葡醛内酯和还原型谷胱甘肽为解毒类药,可用于治疗慢性肝炎、酒精性肝炎等。C项,甘草酸二铵为抗炎类药。D项,腺苷蛋氨酸为利胆药。33.(共用备选

29、答案)A.甲硝唑B.伯氨喹C.奎宁D.氯喹E.乙胺嘧啶(1)临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药的药物是( )。【答案】:B【解析】:伯氨喹可杀灭间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟组织期的虫株,尤以间日疟为著,也可杀灭各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强,对红内期虫体的作用很弱,因此不能控制疟疾症状的发作,临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。(2)抗阿米巴原虫药的药物是( )。【答案】:A【解析】:甲硝唑、替硝唑有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用,也广泛地应用于抗厌氧菌感染。(3)抗弓形虫的药物是( )。【答案】:E【解析】:乙胺嘧啶主要用于疟疾的预防,也可用于治疗弓形虫病。34.下列关于新生儿用

30、药特点叙述,错误的是( )。A.新生儿的药物排泄较成人慢B.新生儿的药物代谢较成人慢C.新生儿的组织中脂肪含量低D.新生儿的血浆蛋白与药物的结合力低E.新生儿局部用药透皮吸收较成人慢而少【答案】:E【解析】:新生儿的相对体表面积比成人大,而且皮肤角化层薄,皮肤对外部用药吸收快而多。尤其在皮肤黏膜有破损时,局部用药过多可致中毒。35.氯米帕明与哪种药合用可引起严重的高血压和高热?( )A.抗惊厥药B.肾上腺素受体激动剂C.华法林D.抗胆碱药E.雌激素【答案】:B【解析】:氯米帕明用于抑郁症、强迫症、社交恐惧症,与肾上腺素受体激动剂合用,可引起严重的高血压和高热。36.下列关于肿瘤的推荐筛查方式描

31、述不正确的是( )。A.使用低剂量螺旋CT筛查肺癌B.使用普通内镜检查食管癌C.使用粪便免疫化学实验筛查结直肠癌D.使用乳腺X线检查乳腺癌E.使用薄层液基细胞学检查肝癌【答案】:E【解析】:E项,使用薄层液基细胞学检查宫颈癌,肝癌推荐联合应用血清甲胎蛋门和肝脏B超检查,每6个月筛查一次。37.患者,女,55岁,诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤的用法用量正确的是( )。A.7.5mg qdB.7.5mg tidC.7.5mg qodD.7.5mg qwE.7.5mg qm【答案】:D【解析】:甲氨蝶呤口服、肌注或静注均有效。多采用每周1次给药。

32、常用剂量为7.525mg qw。38.(共用备选答案)A.阿奇霉素B.万古霉素C.克林霉素D.替考拉宁E.利奈唑胺(1)可导致患者出现严重伪膜性肠炎的药物是( )。【答案】:C【解析】:克林霉素可导致患者出现的严重伪膜性肠炎。(2)大剂量可引起听力损害和肾功能损害的药物是( )。【答案】:B【解析】:万古霉素大剂量使用时,可引起听力损害和肾功能损害。39.(共用备选答案)A.经肝肠循环的药物B.肾毒性小且由肝代谢的药物C.肝毒性小且由肾排泄的药物D.由肝肾双通道排泄的药物E.有首过效应的药物(1)肾功能不全而肝功能正常者,应选用( )。【答案】:D【解析】:肾功能不全患者用药原则:明确诊断,合

33、理选药。避免或减少使用对肾毒性大的药物。注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用。肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝、肾)排泄的药物。根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案。(2)肝功能不全而肾功能正常者,应选用( )。【答案】:C【解析】:肝功能不全患者用药原则:明确诊断,合理选药。避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用。肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物。初始用药宜小剂量,必要时进行TDM,做到给药方案个体化。定期监测肝功能,及时调整治疗方案。40.选择性5

34、-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括( )。A.性欲减退B.倦怠C.口干D.甲状腺功能减退E.心动过缓【答案】:A|B|C【解析】:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应:氟西汀:畏食、焦虑、腹泻、倦怠、头痛、失眠;帕罗西汀:乏力、腹泻、多汗、失眠、性功能减退、震颤、尿频;舍曲林:腹泻、心悸、震颤、头晕、困倦、多汗、口干、性功能障碍;氟伏沙明:口干、腹泻、便秘、头痛、困倦、震颤、失眠、眩晕、焦虑;西酞普兰:多汗、口干、头痛、失眠、癫痫发作、过敏;艾司西酞普兰:失眠、多汗、口干、疲劳、嗜睡、头痛、上呼吸道感染、背痛、阴茎勃起障碍。41.下列分析方法中不属于药物经济学评价

35、方法的是( )。A.最小成本分析法B.成本-效应分析法C.成本-效用分析法D.成本-效益分析法E.成本-效果分析法【答案】:B【解析】:药物经济学评价方法包括:最小成本分析法、成本-效用分析法、成本-效益分析法、成本-效果分析法。42.(共用备选答案)A.处方药B.拆零药品C.冷藏药品D.中药饮片(1)需要装柜斗的是( )。【答案】:D(2)需要放置在冷藏设备中的是( )。【答案】:C(3)需要存放于拆零专柜或专区的是( )。【答案】:B(4)不得采用开架自选的方式陈列和销售的是( )。【答案】:A【解析】:药品陈列要求:按剂型、用途以及储存要求分类陈列,并设置醒目标志,类别标签字迹清晰、放置

36、准确。药品放置于货架(柜),摆放整齐有序,避免阳光直射。处方药、非处方药分区陈列,并有处方药、非处方药专用标识。处方药不得采用开架自选的方式陈列和销售。外用药与其他药品分开摆放。拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或者专区。第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列。冷藏药品放置在冷藏设备中,按规定对温度进行监测和记录,并保证存放温度符合要求。中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字;装斗前应当复核,防止错斗、串斗;应当定期清斗,防止饮片生虫、发霉、变质;不同批号的饮片装斗前应当清斗并记录。经营非药品应当设置专区,与药品区域明显隔离,并有醒目标志。43.关于微囊技术的说法,错误的是( )。A.将对光、湿

37、度和氧不稳定的药物制成微囊,可防止药物降解B.利用缓释材料将药物微囊化后,可延缓药物释放C.油类药物或挥发性药物不适宜制成微囊D.PLA是可生物降解的高分子囊材E.将不同药物分别包囊后,可减少药物之间的配伍变化【答案】:C【解析】:A项,微囊的囊壁能够在一定程度上隔绝光线、湿度和氧的影响,一些不稳定药物制成微囊,防止了药物降解。B项,利用缓释、控释材料将药物微囊化后,可以延缓药物的释放,延长药物作用时间,达到长效目的。C项,使液态药物固态化,便于制剂的生产,贮存和使用,如油类、香料和脂溶性维生素等。D项,生物可降解的高分子囊材:聚碳脂、聚氨基酸、聚乳酸(PLA),该类共同点:无毒、成膜性及成球

38、性好、化学稳定性高、可用于注射给药。E项,将药物分别包囊后可避免药物之间可能产生的配伍变化。44.属于左旋咪唑的禁忌证的是( )。A.意识障碍者B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者C.肝肾功能不全患者D.真菌感染患者E.原有血吸虫病【答案】:C|E【解析】:肝肾功能不全者、肝炎活动期患者、早期妊娠妇女、原有血吸虫病患者禁用左旋咪唑。45.根据中华人民共和国药品管理法实施条例,药品被抽检单位没有正当理由,拒绝抽查检验的,国务院药品监督管理部门和被抽检单位所在地省级药品监督管理部门可以( )。A.撤销药品批准证明文件B.吊销被抽查单位许可证C.责令被抽查单位停产、停业D.宣布停止该单位拒绝抽检的药品上

39、市销售和使用【答案】:D【解析】:中华人民共和国药品管理法实施条例第五十二条规定:药品被抽检单位没有正当理由,拒绝抽查检验的,国务院药品监督管理部门和被抽检单位所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门可以宣布停止该单位拒绝抽检的药品上市销售和使用。46.(共用备选答案)A.法律B.行政法规C.地方性法规D.部门规章(1)中华人民共和国药品管理法属于( )。【答案】:A【解析】:中华人民共和国药品管理法是全国人大常委会制定的,所以属于法律。(2)麻醉药品和精神药品管理条例属于( )。【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例是国务院制定的,所以属于行政法规。(3)处方管理办法属于(

40、 )。【答案】:D【解析】:处方管理办法是卫生部制定的,所以属于部门规章。(4)医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)属于( )。【答案】:D【解析】:医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)是国家药品监督管理部门制定的,所以属于部门规章。47.(共用备选答案)A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.30分钟(1)普通片剂的崩解时限是( )。【答案】:D(2)舌下片的崩解时限是( )。【答案】:B【解析】:中国药典规定舌下片、压制片、薄膜衣片的崩解时限分别为5min、15min、30min。48.常见的诱发心力衰竭的因素有( )。A.免疫及炎症介导B.心肌病变C.心律失常D.糖尿病E.高血压

41、【答案】:A|B|C|D|E【解析】:心力衰竭(heart failure,HF)是多种原因(如缺血性心脏病、心脏毒性损伤、免疫及炎症介导、内分泌及代谢性疾病导致的心肌病变,高血压、心脏瓣膜及其他结构异常导致的心脏负荷异常,心律失常等)导致心脏结构和(或)功能的异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征。心力衰竭危险因素为糖尿病、血脂异常、高血压等。49.临床上称为“小三阳”的是( )。A.HBeAg(),HBsAg(),抗-HBc()B.HBeAg(),HBsAg(),抗-HBc()C.HBeAg(),HBsAg(),抗-HBe()D.抗-HBc(),HBsA

42、g(),抗-HBe()E.HBeAg(),HBc(),抗-HBe()【答案】:D【解析】:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)同为阳性临床上称之为“小三阳”。50.下列药品说明书和标签中,药品名称和标识符合规定的是( )。A.某药品的商品名字体以单字面积计等于通用名所用字体的二分之一B.某外用乳膏标签上采用蓝底白色字体的“外”字标识C.某药品的通用名字体采用深绿色,与背景形成强烈反差D.某药品的注册商标字体以单字面积计等于通用名所用的字体的三分之一【答案】:A【解析】:A项,药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,

43、其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。B项,外用药品标识为红色方框底色内标注白色“外”字,样式:外。药品标签中的外用药标识应当彩色印制,说明书中的外用药品标识可以单色印制。C项,药品通用名称应当显著、突出,其字体、字号和颜色必须符合:对于横版标签,必须在上三分之一范围内显著位置标出;对于竖版标签,必须在右三分之一范围内显著位置标出;除因包装尺寸的限制而无法同行书写的,不得分行书写。不得选用草书、篆书等不易识别的字体,不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰。字体颜色应当使用黑色或者白色,不得使用其他颜色。浅黑、灰黑、亮白、乳白等黑、白色号均可使用,但要与其背景形成强烈反差的

44、要求。D项,药品标签使用注册商标的,应当印刷在药品标签的边角,含文字的注册商标,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。51.(共用备选答案)A.国产非特殊用途化妆品B.国产特殊用途化妆品C.进口特殊用途化妆品D.进口非特殊用途化妆品(1)备案号是“国妆备进字J”的是( )。【答案】:D【解析】:进口特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特进字J”或“卫妆特进字(年份)第号”,进口非特殊用途化妆品备案号体例为“国妆备进字J”或“卫妆备进字(年份)第号”。(2)批准文号是“卫妆特字(年份)第号”的是( )。【答案】:B【解析】:国产特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特字G”或“卫妆特字

45、(年份)第号”。(3)批准文号是“卫妆特进字(年份)第号”的是( )。【答案】:C【解析】:进口特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特进字J”或“卫妆特进字(年份)第号”,进口非特殊用途化妆品备案号体例为“国妆备进字J”或“卫妆备进字(年份)第号”。52.(共用备选答案)A.首过效应B.肠肝循环C.血脑屏障D.胎盘屏障E.血眼屏障(1)降低口服药物生物利用度的因素是( )。【答案】:A【解析】:口服药物需经胃肠道吸收,当药物吸收通过胃肠道黏膜时,可能被黏膜中的酶代谢。进入肝脏后,亦可能被肝脏丰富的酶系统代谢。这种药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或“首过效应”,这种效应能够降低口服药物

46、生物利用度。(2)影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是( )。【答案】:C【解析】:血液与脑组织之间存在屏障,脑组织对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障。其阻碍了许多有效药物进入中枢神经系统发挥作用,限制了它们的临床应用,以致许多中枢神经系统疾病都得不到良好的治疗。(3)影响药物排泄,延长药物体内滞留时间的因素是( )。【答案】:B【解析】:肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物,在肠道中重新被吸收,经门静脉返回肝脏,重新进入血液循环的现象。有肠肝循环的药物在体内能停留较长的时间。53.关于外用糖皮质激素类药物的说法,错误的是( )。A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药C.外用糖皮质激素可增加感染风险D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用E.儿童可以使用外用糖皮质激素【答案】:B【解析】:糖皮质激素类药物治疗全身性或严重过敏疾病时,应该合用口服抗过敏

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