职业病危工作场所职业病危害检测报告整改措施

1、2021年05月工作场所职业病危害检测报告不符合项整改措施2021年05月，由贵州安科劳动保护技术有限责任公司我矿职业病危害因素进行了检测与现状评价，本次检测与评价的内容主要包括本项目的总体布局及设备布局的合理性、建筑卫生学、职业病危害因素分布及其对劳动者健康的影响程度、职业病危害防护设施与应急救援设施及其效果、个人使用职业病防护用品、职业健康监护、职业卫生管理措施及其落实情况等。针对检测结果中综采工作面采煤机司机、支架工等作业点粉尘浓度超标以及大巷皮带司机、采煤机司机等岗位噪声超标等问题，根据职业病防治法、煤矿安全规程以及我矿职业危害防治措施，特制定本措施。一、粉尘（一）综采工作面11706

2、综采工作面（采煤机司机和瓦检员）该工段工种接触粉尘浓度超标。原因：采煤机割煤过程虽采用湿式喷淋作业，但是由于采煤机内喷雾堵塞及水压不足；割煤作业时产生大量粉尘，湿式喷淋降尘效果不能使采面粉尘浓度降致接触限值的范围内；采面刮板机及运输巷刮板机运行过程产生大量扬尘并随通风带入采面；上述原因使该工段工种接触粉尘浓度超标。整改措施：综采队维修采煤机内、外喷雾及更换喷头，调整内外喷雾压力，使水压达到煤矿安全规程要求。破碎机必须安装防尘罩和喷雾装置或除尘器，以防止煤在破碎过程中产生煤尘。坚持使用工作面进风流中的防尘喷雾。井下风速必须严格控制，增大风量或改变通风系统时，必须相应的调节风速，防止煤尘飞扬。由于

3、工作面产尘强度较大，要完全抑制还有一定难度。除此之外，加强个体防护，为工作面各岗位操作人员配备高性能的3M双滤盒防尘口罩，并督促其正确佩戴。综采工作面支架，在移架时引起顶煤应力变化或支架顶面与煤面摩擦产生煤尘，所以在支架的产尘源必须设置移架喷雾装置。回风巷中设置全断面风流净化水幕。水幕的设置要灵敏可靠，使用正常，封闭全断面。加强职业病危害防护知识培训，增强工人自我防护意识和能力。按照中华人民共和国职业病防治法的相关规定，对职业危害因素的工作场所，设置了警示标识、警示说明和公告栏。（二）掘进工作面2152复采运输炮掘巷（掘进工）该工段工种接触粉尘浓度超标。原因：凿岩机打眼和锚杆支护打眼时产生大量

4、扬尘，巷道空间狭小不易扩散，虽安装喷淋装置及水幕降尘，但接触时间长且覆盖面不足。风机通风又在掘进头形成通风漩涡，使粉尘不能及时排出，从而使该工种接触粉尘浓度超标。整改措施：湿式作业，在掘进时采取湿式钻眼，水炮泥封孔。打眼前、放炮前坚持洒水冲洗煤壁，放炮后洒水降尘，各运输设置转载点安装喷雾（喷头不小于三个）。严防掘进工作面出现串联通风和循环风，保证工作面进风的质量，发现风筒漏风及时处理。由于掘进强度大，要完全抑制还有一定难度，除此之外，加强个体防护，为工作面各岗位操作人员配备高性能的3M双滤盒防尘口罩，并督促其正确佩戴。在掘进工作面回风巷中设置全断面风流净化水幕。水幕的设置要灵敏可靠，使用正常，

5、封闭全断面。加强职业病危害防护知识培训，增强工人自我防护意识和能力。按照中华人民共和国职业病防治法的相关规定，对职业危害因素的工作场所，设置了警示标识、警示说明和公告栏。（三）噪声一采区11706综采工作面（采煤机司机）二采区2152复采运输炮掘巷（掘进工）二采区2152复采回风上山炮掘巷（掘进工）三采区1705回风石门炮掘巷掘进工原因：由于采煤机、凿岩机、锚杆机、刮板机、地面木工圆盘锯、发电机等设备属于高噪声设备，在运作过程产生高强度噪声，井下相应工段作业区域较狭窄，噪声不易扩散，而相应作业岗位从业人员近距离接触，且接触时间较长，致使相应工段掘进工接触噪声强度超标。地面木工和瓦斯发电巡检工：

6、原因：该煤矿木工房圆盘锯和瓦斯发电机均为高噪声设备，而相应作业岗位从业人员近距离接触，且接触时间较长，致使相应工段掘进工接触噪声强度超标。整改措施:加强操作工人的个体防护，配备相应的劳动保护用品，如消声耳塞。尽可能缩短工人在噪声环境的工作时间，合理安排，循环作业。加强机电设备的检修与维护，对可加装缓冲垫片的活动件加装缓冲垫片，或者直接固定，严防自由振动，减小噪音。提高工人营养，服用维生素B、C以及铁、锌等微量元素，增强身体抵抗力。对接触噪声的作业工人定期进行听力检查。二、其它职业病危害因素对人体健康的危害防护（1）电焊烟尘可能导致的职业病：电焊工尘肺。职业禁忌证：活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病

7、、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病。健康危害：在通风不良的条件下，使用含锰焊条进行电焊作业时，长期接触电焊烟尘，有可能导致电焊工尘肺。电焊工尘肺是指由于长期吸人超过规定浓度的电焊烟尘引起肺组织弥漫性纤维化的疾病。电焊工尘肺在过去被称为“铁末沉着症”。目前认为是由于长期吸入超过允许浓度的以氧化铁为主，并有无定型二氧化硅、硅酸盐、锰、铁、铬以及臭氧、氮氧化物等的混合烟尘和有毒气体，并在肺组织中长期作用所致的混合性尘肺。电焊工尘肺的发病一般比较缓慢，多在接触焊接烟尘后10年，有的长达1520年以上。主要表现为呼吸系统症状，有气短、咳嗽、咯痰、胸闷和胸痛。应急处理措施：1、改善作业场所的通风状况通风

8、方式分为自然通风和机械通风，其中机械通风的除尘、排毒效果较好，因而在自然通风较差的场所，封闭或半封闭结构焊接时，必须有机械通风措施。值得注意的是，许多手工电弧焊场所，特别在夏天使用风扇直接吹散烟尘通风，这会造成烟尘弥漫整个车间，危害更大。2、加强个人防护加强个人防护，可以有效地防止焊接时产生的有毒气体和粉尘的危害。焊接作业人员必须使用符合职业病卫生要求的防尘面罩、防尘口罩;若在封闭或半封闭机构内工作时，还需佩戴使用送风面罩。3、强化职业卫生宣传教育，增强自我防护意识。煤矿应对电焊作业人员进行必要的职业卫生知识教育，提高其职业卫生意识，自觉遵守职业卫生管理制度，做好自我防护。4、做好作业人员职业

9、健康检查及作业场所检测工作。煤矿应对焊接作业场所的尘毒危害进行定期检测评价，对作业人员定期进行职业健康检查，以及时发现问题，预防和控制职业病。职业健康检查和作业场所危害检测必须按照有关法律法规规范和标准进行。5、提高焊接技术，改进焊接工艺和材料。通过提高焊接机械化、自动化程度，使作业人员与作业环境隔离，从根本上消除电焊作业对人体的危害;通过改进焊接工艺，减少封闭结构施工，以改善作业人员的作业条件，减少电焊烟尘污染;同时改进焊条材料，选择无毒或低毒的电焊条，也是降低焊接危害的有效措施之一。（2）一氧化碳可能导致的职业病：职业性急性一氧化碳中毒。职业禁忌证：中枢神经系统器质性疾病。健康危害：一氧化

10、碳为窒息性气体，相对密度（空气=1）0.9655,比空气轻，无色无味不易被人发觉，是生产过程中最危险的毒性物质。长期吸入低浓度一氧化碳，可出现头痛、头晕、耳鸣、无力、记忆力减退、睡眠障碍等。急性中毒时，轻度中毒主要表现为剧烈头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、出现轻度至中度意识障碍；重度中毒常出现深昏迷或植物状态、瞳孔缩小、四肢肌张力增高，大小便失禁，并发脑肺水肿、休克、呼吸衰竭。应急处理措施：迅速将患者移离中毒现场至通风处，松开衣领，注意保暖，密切观察意识状态；轻度中毒者，可给予氧气吸入及对症治疗；中度及重度中毒者应积极给予常压口罩吸氧治疗，有条件时应给予高压氧治疗。重度中毒者视病情应给予消除

11、脑水肿、促进脑血液循环，维持呼吸循环功能及镇痉等对症及支持治疗。加强护理、积极防治并发症及预防迟发脑病；对迟发脑病者，可给予高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂或抗帕金森病药物与其他对症与支持治疗。（3）氮氧化物可能导致的职业病：职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病、职业性急性氮氧化物中毒、职业性化学性眼部灼伤、职业性化学性皮肤灼伤。职业禁忌证：慢性阻塞性肺病；支气管哮喘；慢性间质性肺病。健康危害：氮氧化物种类较多，主要有一氧化氮、二氧化氮、三氧化二氮、四氧化二氮、五氧化二氮等。除二氧化氮以外，其它氮氧化物均极不稳定，作业场所中接触的氮氧化物主要是二氧化氮。二氧化氮已被列入高毒物品目录。二氧化氮为红

12、棕色气体，溶解度低，当进入呼吸道深部时，逐渐与水作用，生成亚硝酸和硝酸，刺激局部而改变了毛细血管和肺泡壁通透性，引起肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、迟发性阻塞性毛细血管炎等。长期低浓度吸入可出现胸闷、咳嗽、咳痰，伴有头晕、头痛、无力、心悸、恶心等。应急处理措施：迅速、安全脱离中毒现场，静卧、保暖，避免活动，立即吸氧，并给予对症治疗。职业性化学性眼、皮肤灼伤的应立即脱离接触，就近采用流动清水冲洗。（4）二氧化硫可能导致的职业病：职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病；职业性急性二氧化硫中毒；职业性化学性眼灼伤；职业性化学性皮肤灼伤。上岗前职业禁忌证：慢性阻塞性肺病；支气管哮喘；慢性间质性肺病。在岗期间

13、职业禁忌证：支气管哮喘；慢性间质性肺病。二氧化硫为无色有辛辣刺激气味的气体，对人体健康有很大的影响。主要表现为对眼、鼻粘膜和呼吸道的刺激作用。二氧化硫进入呼吸道后，因其易溶于水，故大部分被阻滞在上呼吸道，在湿润的粘膜上生成具有腐蚀性的亚硫酸、硫酸和硫酸盐，使刺激作用增强。二氧化硫可被吸收进入血液，对全身产生毒作用，它能破坏酶的活力，从而明显地影响碳水化合物及蛋白质的代谢，对肝脏有一定损害。动物实验证明，二氧化硫慢性中毒后，机体的免疫力受到明显抑制。二氧化硫浓度为10-15ppm，呼吸道纤毛运动和粘膜的分泌功能均受到抑制。浓度达20ppm时，引起咳嗽并刺激眼睛。浓度为100ppm时，支气管和肺部

14、将出现明显的刺激症状，使肺组织受损。浓度达400ppm时可使人产生呼吸困难。二氧化硫与飘尘一起被吸入，飘尘气溶胶微粒可把二氧化硫带到肺部使毒性增加3-4倍。若飘尘表面吸附金属微粒，在其催化作用下，使二氧化硫氧化为硫酸雾，其刺激作用比二氧化硫增强约1倍。（5）硫化氢可能导致的职业病：职业性急性硫化氢中毒。职业禁忌证：中枢神经系统器质性疾病；已确诊并需要医学监护的精神障碍性疾病。健康危害：本品是强烈的神经毒物，对粘膜有强烈刺激作用。急性中毒：短期内吸入高浓度硫化氢后出现流泪、眼痛、眼内异物感、畏光、视物模糊、流涕、咽喉部灼热感、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、乏力、意识模糊等。部分患者可有心肌损害。重者可

15、出现脑水肿、肺水肿。极高浓度(1000mg/m3以上)时可在数秒钟内突然昏迷，呼吸和心跳骤停，发生闪电型死亡。高浓度接触眼结膜发生水肿和角膜溃疡。长期低浓度接触，引起神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。应急处理措施：迅速脱离现场，吸氧、保持安静、卧床休息，严密观察，注意病情变化。对呼吸、心跳骤停者，立即进行心、肺复苏，待呼吸、心跳恢复后，有条件者尽快高压氧治疗，并积极对症、支持治疗。（6）氨可能导致的职业病：职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病。职业禁忌证：慢性阻塞性肺病；支气管哮喘；慢性间质性肺病。健康危害：低浓度氨对粘膜有刺激作用，高浓度可造成组织溶解坏死。急性中毒：轻度者出现流泪、咽痛、声

16、音嘶哑、咳嗽、咯痰等；眼结膜、鼻粘膜、咽部充血、水肿；胸部X线征象符合支气管炎或支气管周围炎。中度中毒上述症状加剧，出现呼吸困难、紫绀；胸部X线征象符合肺炎或间质性肺炎。严重者可发生中毒性肺水肿，或有呼吸窘迫综合征，患者剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、呼吸窘迫、谵妄、昏迷、休克等。可发生喉头水肿或支气管粘膜坏死脱落窒息。高浓度氨可引起反射性呼吸停止。液氨或高浓度氨可致眼灼伤；液氨可致皮肤灼伤。应急处理措施：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。（7）锰及其无机化合物可能导致的职业病：职业性慢性锰中毒。职业禁忌证：中枢神经系统器质性疾病；

17、已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病。健康危害：过量的锰进入机体可引起中毒。主要损害中枢神经系统，尤其是锥体外系统工业生产中急性中毒少见，若短时间吸入大量本品烟尘，可发生“金属烟热”，病人出现头痛、恶心、寒战、高热、大汗。慢性中毒表现有神经衰弱综合征，植物神经功能紊乱，兴奋和抑制平衡失调的精神症状，重者出现中毒性精神病；锥体外系受损表现有肌张力增高、震颤、言语障碍、步态异常等。应急处理措施：皮肤接触：脱去污染的衣着，用流动清水冲洗。眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。如呼吸困难，给输氧。就医。食入：饮足量温水，催吐。就医。（8）臭氧健康危害：本

18、品具有强氧化能力，对眼睛结膜和整个呼吸道有直接刺激作用。吸入后引起咳嗽、咯痰、胸部紧束感，高浓度吸入引起肺水肿。长期接触可引起支气管炎，细支气管炎，甚至发生肺硬化。应急处理措施：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。（9）甲烷健康危害：甲烷对人基本无毒，但浓度过高时，使空气中氧含量明显降低，使人窒息。当空气中甲烷达2530时，可引起头痛、头晕、乏力、注意力不集中、呼吸和心跳加速、共济失调。若不及时脱离，可致窒息死亡。皮肤接触液化本品，可致冻伤。应急处理措施：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即

19、进行人工呼吸。就医。（10）聚合氯化铝健康危害：聚合氯化铝具有强腐蚀性、强刺激性，可致人体灼伤，对皮肤、粘膜有刺激作用，长期接触可引起头痛，头晕，食欲不振，咳嗽，鼻塞，胸痛等症状，吸入高浓度聚合氯化铝可引起支气管炎，个别人可引起支气管哮喘，如果说误服量大时，可引起口腔糜烂、胃炎、胃出血和粘膜坏死，皮肤接触后立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15分钟，接触到眼睛后立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟以后就医。误食入聚合氯化铝后应立即用水漱口，喝牛奶或蛋清后就医，当不小心吸入聚合氯化铝后，应迅速脱离现场至空气新鲜处，并保持呼吸道通畅，如呼吸困难，给输氧，如呼吸停止，应

20、立即进行人工呼吸并就医。应急处理措施：隔离泄漏污染区，限制出入。建议应急处理人员戴防尘面具（全面罩），穿防酸碱工作服。不要直接接触泄漏物。小量泄漏：避免扬尘，用洁净的铲子收集于密闭容器中。大量泄漏：用塑料布、帆布覆盖。在专家指导下清除。（11）噪声可能导致的职业病：职业性噪声聋。上岗前职业禁忌证：各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈25dB）；高频段（3000Hz、4000Hz、6000Hz）双耳平均听阈40dB；任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失41dB。在岗期间职业禁忌证：除噪声外各种原因引起的永久性感音神经性听力损失(500

21、Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈25dB)；任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失41dB;噪声敏感者(上岗前职业健康体检纯音听力检查各频率听力损失均25dB，但噪声作业1年之内，高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一耳，任一频率听闻65dB)。健康危害：噪声强度大小、频率高低、频谱宽窄、脉冲与持续性噪声、连续接触与间断接触等对机体的健康影响不尽相同。噪声的强度大、频率高、连续接触时间长，其危害大；持续性噪声比间断性噪声、脉冲噪声比稳态噪声、窄频带比宽频带的危害要大。生产性噪声可影响神经系统、心血管系统、内分泌及免疫系统、消化系统等正常生理功能以至发生病理改变

22、。长期接触限值外的噪声，可引起听觉适应性降低，听觉疲劳、听力损失或听力损伤以及噪声性耳聋等。长期接触限值外的噪声，可引起听觉适应性降低、听觉疲劳、听力损伤或听力损失，最后导致职业性噪声聋。因意外或事故工作场所易燃易爆化学品、压力容器等发生爆炸时所产生的冲击波及强脉冲噪声可能致中耳、内耳或中耳及内耳混合性损伤，导致急性听力损失或丧失，即职业性爆震聋。（12）手传振动可能导致的职业病：职业性手臂振动病。职业禁忌证：多发性周围神经病；雷诺病。健康危害：对人体是全身性的影响，长期接触较强的局部震动，可以引起外周和中枢神经系统的功能改变；自主神经功能紊乱；外周循环功能改变，外周血管发生痉挛，出现典型的雷诺现象。典型临床表现为震动性白指（VWF）。应急处理措施：根据病情进行综合性治疗，应用扩张血管及营养神经的药物，改善末梢循环。必要时进行外科治疗。患者应加强个人防护，注意手部和全身保暖，减少白指的发作。（13）高温可能导致的职业病：职业性中暑职业禁忌证：未控制的高血压、慢性肾炎、未控制的甲亢、未控制的糖尿病、全身瘢痕面积20%以上（工伤标