临床医学考试题库

1、Al型选择题（130题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、当环境温度高于皮肤温度时，机体散热通过（D）。A. 传导B. 对流C. 辐射散热D. 可感蒸发E. 精神性发汗2、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（E）。A. 核大B. 多核或异形核C. 核仁大D. 核染色浓染E. 病理性核分裂象3、哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染（B）。A. 诺氟沙星B. 氧氟沙星C. 依诺沙星D. 培氟沙星E. 吡哌酸4、下列哪项特征与金葡球菌的致病力无关（D）。A. 菌落为深黄色B. 耐热核酸酶阳性C. 形成

2、菌落溶血现象D. 胆汁溶菌试验E. 血浆凝固酶阳性5、呼气性呼吸困难见于（C）。A. 急性喉炎B. 气管异物C. 阻塞性肺气肿D. 老年性肺气肿E. 肺不张6、慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是（D）。A. 气管插管B. 气管切开C. 肌注a糜蛋白酶D. 雾化吸入E. 肾上腺皮质激素吸入7、慢性肺心病并发心律失常最多表现（B）。A. 室性期前收缩B. 房性期前收缩C. 心房扑动D. 心房颤动E. 心室颤动8、窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用措施是（A）。A. 不需治疗B. 口服麻黄素C. 皮下注射阿托品D. 含服异丙肾上腺素E. 静滴去甲肾上腺素9、急性心肌梗死合并休克时禁用（D

3、）。A. 间羟胺B. 多巴胺C. 去甲肾上腺素D. 异丙基肾上腺素E. 硝普钠，多巴胺10、关于扩张型心肌病的病因最主要的是（E）A. 遗传因素B. 代谢异常C中毒D. 细菌感染E. 病毒感染11、脾切除对下列哪种贫血疗效最好（D）。A. 自身免疫性溶血性贫血B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿C. 海洋性贫血D. 遗传性球形细胞增多症E. 红细胞一6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症12、急淋血病首选治疗药物是（A）。A. VPB. DA或HAC. HOAPD. 小剂量阿糖胞苷E. 左旋门冬酰胺13、下述哪项检查结果不符合Graves病的诊断（A）。A. T3抑制试验抑制率50%B. TSAb阳性C. TGAb

4、和TPOAb阳性D. TSH降低E. RT3升高14、抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效（A）A. 发热早期B. 休克期C. 少尿期D. 多尿期E. 发热后期15、帕金森病主要的病理改变在（B）。A. 小脑及脑干B. 黑质纹状体C. 大脑皮质D. 周围神经E. 外周肌肉16、能出现反常呼吸的肋骨骨折是（D）。A. 两根肋骨骨折B. 两根以上肋骨骨折C. 双侧肋骨单根骨折D. 多根多处肋骨骨折E. 多发性肋软骨骨折17、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（B）。A. 癌肿部有炎症B. 癌已侵犯食管外组织C. 有远处血行转移D. 癌肿较长E. 食管气管痿18、髋关节全关节结核合并

5、冷脓肿形成，诊断确定后最好应（C）。A. 立即进行切开引流B. 立即进行病灶清除C. 应用抗结核药物24周后行病灶清除术D. 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮E. 髋人字石膏固定，并应用抗结核药物19、男，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，查：膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm2水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起，该患应采取最好方法（C）。A. 膀胱部分切除B. 膀胱全切C. 膀胱肿瘤单纯切除D. 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植E. 膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植20、下述哪项作为推算预产期的根据最不准确（E）。A. 早期妇查B. 末

6、次月经C. 妊娠反应D. 初觉胎动E. 体重21、胎头衔接是指（C）。A. 枕骨进入骨盆入口平面B. 顶骨进入骨盆入口平面C. 双顶径进入骨盆入口平面D. 双顶径到达坐骨棘平面E. 双顶径到达坐骨结节平面22、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为（A）。A. 输卵管妊娠流产B. 输卵管妊娠破裂C. 胚胎可发育至3个月以上D. 输卵管妊娠中最危险的一种E. 胚胎死亡吸收23、分娩时允许进行“试产”的条件是（A）。A. 头先露，骨盆入口轻度狭窄B. 头先露，骨盆出口轻度狭窄C. 头先露，中骨盆轻度狭窄D. 臀先露，骨盆入口轻度狭窄E. 臀先露，中骨盆轻度狭窄24、产后出血最常见的原因是（D）。A. 子宫

7、颈裂伤B. 胎盘部分剥离C. 胎盘残留D. 子宫收缩乏力E. 凝血机制障碍25、Asherman综合征是指（E）。A. 先天性染色体异常闭经B. 闭经溢乳综合征C. 垂体功能损害所致的闭经D. 先天性无子宫E. 子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经26、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准（D）。A. 喘息发作三3次B. 肺部出现哮鸣音C. 具有特异性体质D. 定伴有发热E. 、二级亲属中有哮喘史27、差异性青紫可发生于下述哪种情况下（E）。A. 肺动脉狭窄B. 法洛四联症C. 房缺合并肺动脉高压D. 室缺合并肺动脉高压E. 动脉导管未闭合并肺动脉高压28、某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“

8、我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则（C）。A. 彼此平等、互相尊重B. 彼此独立、互相支持和帮助C. 彼此信任、互相协作和监督D. 彼此独立、互相协作和监督E. 彼此平等、互相协作和监督29、医学技术鉴定组织负责对下列问题有异议的医学技术鉴定（A）。A. 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果B. 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果C. 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果D. 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果E. 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果30、决定输血治疗前，经治医师应向

9、患者或其家属说明（B）。A. 疾病与血型的关系B. 输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性C. 血液传扩性疾病的治疗D. 血液传扩性疾病的症状E. 血液的采集与保存A2型选择题（3150题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。31、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经一肌接头部位时，轴突末梢释放Ach,使终板膜产生终板电位，然后在什么部位引发动作电位（A）。A. 肌细胞膜B. 接头后膜C. 终板膜D. 横管膜E. 三联管膜32、某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCOy排出增

10、多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于（B）。A. 肾小管K+-H+交换增加B. 肾小管H+Na+交换减弱C. 近球小管K+的重吸收增加D. 肾小球滤过率降低E. 肾小管Na+的重吸收减少33、22岁男性，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2Cm,肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（B）。A. 急性心肌梗死B. 急性心包炎C. 感染性心内膜炎D. 扩张型心肌病E. 病毒性心肌炎34、男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：血压130/80mmHg，呼吸18次/分，上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶500S

11、omogyiU单位，下列哪项措施不合适（D）。A.禁食B. 胃肠减压C. 应用质子泵抑制剂静脉滴注D. 及早应用肾上腺糖皮质激素E. 及早应用奥曲肽静脉滴注35、女，40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项（A）。A. 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高B. X线腹部摄片提示胰区钙化或结石C. 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低D. 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成E. 胰腺组织有弥漫性纤维化、腺泡萎缩消失36、女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴粘液9个月。消瘦、贫血

12、。右下腹压痛。血沉34mm/小时，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱璧粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为（B）。A. 肠结核B. Crohn病C. 结肠癌D. 溃疡性结肠炎E. 肠易激综合征37、女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（E）。A. 增加晚餐用量B. 调换胰岛素类型C. 加大胰岛素用量D. 减少早饭前胰岛素剂量E. 减少晚餐前胰岛素用量38、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降趋势，其原因最可能（D）。A. 肠出血B

13、. 胆囊炎C. 阑尾炎D. 肾破裂E. 腹膜炎39、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天出现高热，全身痛，近两日少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（C）。A. 重感冒B. 急性肾炎C. 肾综合征出血热D. 紫瘢E. 血液病40、男性，35岁。患有精神分裂症，在被害妄想支配下，到处上访。既往未曾治疗过，首选的治疗方法是（A）。A. 抗精神病药物治疗B. SSRI药物治疗C. 心理治疗D. 电休克治疗E. 苯二氮卓类药物治疗41、男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规W

14、BC12X1O9/L，诊断最大可能是（E）。A. 输尿管结石B. 单纯性机械性肠梗阻C. 水肿性胰腺炎D. 胆道蛔虫症E. 绞窄性肠梗阻42、女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎，其下列临床表现的特征中哪项是错误的（E）。A. 病程慢B. 关节痛C. 反复肿胀D. 关节畸形E. 皮肤颜色发暗43、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取（A）。A. 意识清，故回家观察B. 观察意识，瞳孔，生命征等变化C. 作头颅CT检查D. 对症处置E. 向家属交待有迟发性颅内血肿可能44、有一名蛛网膜下腔出血病人，哪

15、项检查对其无帮助（B）。A. 头颅CTB. ECTC. MRID. 核磁血管成像E. 全脑血管造影45、女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿下列何种疾病可能最大（A）。A. 念珠菌阴道炎B. 滴虫性阴道炎C. 细菌性阴道炎D. 淋病性阴道炎E. 沙眼衣原体阴道炎46、某妇，32岁，孕0产0,婚后不孕3年，月经35天/2030天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑（E）。A. 月经前诊断性刮宫B. 输卵管通液C. 子宫输卵管造影D. 宫腔镜E. 腹腔镜47、患儿4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛

16、，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用（B）。A. C反应蛋白B. 抗“O”C. 血沉D. 心电图E. 血常规48、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC1.5X1012/L，Hb80g/L，WBC4X109/L，最可能的诊断为（D）。A. 营养性缺铁性贫血B. 感染性贫血C. 再生障碍性贫血D. 营养性巨幼红细胞性贫血E. 溶血性贫血49、顺利完成各种活动所必备的基本能力是（E）。A. 语言能力B. 想象能力C. 辨别能力D. 特殊能力E. 一般能力50、医师李某，申请开

17、办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是（D）。A. 法律允许的行为B. 医师执业规定所允许的C. 只要不发生差错，法律即允许D. 超执业范围的行为E. 只要是患者自愿，都是法律允许的A3型选择题（5170题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某男性患者，26岁，有不洁性交史及吸（注射）毒品史。因近半年来体重下降，腹泻、发烧，反复发生口腔真菌感染而入院治疗。被怀疑为AIDS51、确诊常用的检测指标是（B）。A. HIV抗原B. 抗HIV抗体C. 针

18、对HIV的CD8+细胞D. 针对HIV的CF4+细胞E. 抗一AIDS抗体男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血WBC10X109/L。52、首选哪项检查以确定诊断（D）。A. 痰细菌培养B. 痰真菌培养C. 冷凝集试验D. 血清抗体测定E. 痰抗酸杆菌涂片患者，女30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。53、你认为最可能的诊断（E）。A. 肺癌B. 肺结核C. 支气管炎D. 支原体肺炎E. 支气管内膜结核女性25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点。主动脉

19、瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。54、本例诊断最可能是（E）。A. 风心病心衰B. 贫血性心脏病C. 风湿性心肌炎D. 风心病合并风湿活动E. 风心病合并感染性心内膜炎男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年。疑诊肥厚型心肌病来诊。55、影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的（C）。A. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重B. 心肌收缩力加强时梗阻加重C. 周围循环阻力下降时梗阻减轻D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E. 收缩期容量增多时梗阻减轻男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。

20、超声显像见肝略缩小，脾肿大，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。56、入院后出现发热（37.538.3°C）、腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡黄色、白细胞1.0X109/L,中性86%。最可能的诊断是肝硬化并发（A）。A. 自发性腹膜炎B. 结核性腹膜炎C. 癌性腹水D. 下腔静脉阻塞E. 肠系膜静脉阻塞男性68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及淤斑，血压8/5.3kPa（60/40mmHg）,血红蛋白120g/L，白细胞12X109/L，血小板30X109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，

21、巨核细胞多。57、最合适的治疗方法是（E）。A. CTXVCRB. 止血芳酸+大量维生素CC. 雄激素+抗生素D. 皮质激素E. 肝素9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在3738°C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，TBil116.5umol/L，antiHBs阳性。58、最可能的诊断为（D）。A. 食物中毒B. 急性胃肠炎C. 急性乙型肝炎D. 急性甲型肝炎E. 药物性肝炎男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40C，伴

22、腹胀有粘液性大便每天23次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0X109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS计数为零，伴咳嗽。59、最可能的诊断为（B）。A. 日本血吸虫病B. 伤寒C. 疟病D. 败血症E. 粟粒性结核男，62岁，近1年来反复出现视物重影，无外伤及中毒史，头颅MRI正常，神经系统检查发现四肢肌力稍下降。60、如果该检查阳性，最应该采用的治疗方法是（B）。A. 手术治疗B. 药物治疗C. 功能锻炼D. 理疗E. 以上都不是男，55岁，肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝，质硬，收入院。61、根据病史及体检，以下哪一种疾病的可能性最大

23、（D）。A. 胆囊炎胆石症B. 细菌性肝脓肿C. 肝炎后肝硬化D. 原发性肝癌E. 急性肝炎有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颈部头皮隆起，局部触之有12cmX12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额额头皮肿胀。62、诊断是（D）。A. 头皮挫伤B. 皮下血肿C. 骨膜下血肿D. 帽状筋膜下血肿E. 头皮下积液患者，34岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。63、关于结扎时间的选择哪项正确（A）。A. 二次剖宫产时B. 剖宫产后一个月C. 人流术后一周内D. 月经前37天E. 滞产产后6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囱3.5X3.5cm大小

24、，体检未发现明显骨骼畸形。64、该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是（A）。A. 临床表现B. 血钙C. 血碱性磷酸酶DX线骨骼改变E.血磷患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间II级收缩期杂音，心电图显示有心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。65、为确诊，选用下列哪项无创性检查最好（C）。A. 心电图B. 超声心动图C. 多普勒彩色血流显像D. 心导管检查E. 心血管造影女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及II级喷射性杂音，P2A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR'波型，Rv1l4mm，Pv12mm，P-R间

25、期0.16秒。66、该患儿典型X线改变是（A）。A. 肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小B. 肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大C. 肺纹理减少，肺野清晰D. 肺野呈网状肺纹理E. 肺纹理增多，肺充血某工人从事开山凿岩的野外工作，工龄1年半，近来经常出现胸闷，气短，咳嗽，平时无吸烟习惯。67、考虑该工人患的是（A）。A. 速发性矽肺B. 晚发型矽肺C. 急性苯中毒D. 慢性苯中毒E. 肺癌某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，爬出时突然神志不清，有3名工人进行救助，也先后昏倒。68、治疗时应预防（B）。A. 脑水肿B. 肺水肿C. 心肌损害D. 肾脏损害一女患者，35岁，某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。69、针对此例，在心理评估上宜采用（C）。A. 调查法B. 观察法C. 会谈法D. 作品分析法E. 心理测验法一小儿女患，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，