胸部病变的CT基本征象PPT学习教案

1、会计学1胸部病变的胸部病变的CT基本征象基本征象第1页/共95页第2页/共95页第3页/共95页第4页/共95页毛刺征分叶第5页/共95页晕征空泡征第6页/共95页第7页/共95页第8页/共95页错构瘤（钙化）第9页/共95页结核空洞空泡征第10页/共95页支气管充气征磨玻璃样密度第11页/共95页第12页/共95页肺低分化鳞癌：血管集束征血管集束征第13页/共95页胸膜凹陷征结节胸膜侧阴影灶第14页/共95页肺结核：卫星灶第15页/共95页第16页/共95页第17页/共95页第18页/共95页第19页/共95页第20页/共95页癌性空洞第21页/共95页肺癌厚壁空洞第22页/共95页肺结核空

2、洞第23页/共95页肺大疱第24页/共95页第25页/共95页第26页/共95页中叶综合征第27页/共95页右肺上叶不张第28页/共95页第29页/共95页第30页/共95页第31页/共95页小叶间隔增厚第32页/共95页癌性淋巴管炎第33页/共95页特发性肺间质纤维化第34页/共95页第35页/共95页第36页/共95页特发性肺间质纤维化第37页/共95页病理学：细支周围纤维化、肺泡萎陷 HRCT：胸膜下 0.5 - 1 cm 处弧线影、长 2 - 10 cm第38页/共95页石棉肺 HRCT第39页/共95页假坠积症 坠积症HRCT第40页/共95页第41页/共95页 树芽征病理学：细支气

3、管腔管壁增厚、管腔狭窄 HRCT：肺外围呈小分叉状或树芽状高密度影第42页/共95页 小叶核心增厚 病理 & HRCT 病理学：水肿、肿瘤、纤维化、细胞浸润等 HRCT：肺动脉、细支气管增粗，点状 或 分叉状第43页/共95页 中央间质增厚 病理 & HRCT 病理学：炎症、纤维化、肿瘤、肉芽肿 HRCT：界面征、袖口征、印戒征等第44页/共95页第45页/共95页（肺结核 - 粟粒型 F/23 中毒症状）粟粒性肺结核第46页/共95页（肺结核 - 支播粟粒型 F 29）第47页/共95页转移瘤 多发结节影第48页/共95页焊工肺第49页/共95页肺泡癌 粟粒型 F 60 第5

4、0页/共95页肺泡癌第51页/共95页肺泡癌 粟粒型第52页/共95页金葡菌肺炎第53页/共95页型、“晕”型、支气管血管型和小叶中心型第54页/共95页第55页/共95页纤维化n复诊，用于激素治疗后疗效评价第56页/共95页磨玻璃影 （弥漫型） 肺泡出血 M/36 2 周后第57页/共95页第58页/共95页肺泡炎性渗出第59页/共95页第60页/共95页第61页/共95页第62页/共95页干酪性肺炎第63页/共95页BAC 实变、蜂窝、“枯树枝征”第64页/共95页大叶性肺炎第65页/共95页支气管粘液征： 病理学：实变区内支气管腔充盈低密度粘液 HRCT：实变区内有树枝状管状低密度结构第

5、66页/共95页CT血管造影征 CT angiogram sign 病理学：增强后低密度的实变内血管强化显影 HRCT：平扫均匀密度、强化后实变轻度强化第67页/共95页第68页/共95页结核球钙化第69页/共95页第70页/共95页第71页/共95页第72页/共95页 蜂窝状影 病理 & HRCT 病理学：肺结构破坏 + 明显纤维化 HRCT：肺周围部多个含气囊腔、壁厚 1 - 3 mm第73页/共95页蜂窝状影第74页/共95页第75页/共95页先天性肺囊肿第76页/共95页第77页/共95页第78页/共95页 病理学：气腔持久增大、腔壁破坏、无纤维化 HRCT：小叶中心型、全小叶

6、型、间隔旁型、瘢痕旁型TB（终末支气管）RB1（一级呼吸细支气管）RB2（二级）RB3（三级）AD（肺泡管）AS（肺泡囊)A (肺泡）第79页/共95页 小叶中心型 全小叶型第80页/共95页 间隔旁型 肺大泡第81页/共95页第82页/共95页肺大疱破裂第83页/共95页第84页/共95页第85页/共95页牵引性支气管扩张： 病理 & HRCT 病理学：重度纤维化、牵拉、静脉曲张样扩张 HRCT：细支气管：腔大、壁厚、变形 + 周围纤维化第86页/共95页双轨征： Double tracks sign 病理学：细支气管壁增厚、管腔扩张 HRCT：扩张细支气管水平切面 = 双轨征第87页/共95页印戒征： Signet - ring sign 病理学：扩张的环状支气管 + 伴行的点状肺动脉 HRCT：“戒环”支气管 + “宝石”肺动脉第88页/共95页双肺多发支气管扩张第89页/共95页第90页/