汇涵术泰 骨科

1、汇涵术泰在骨科的临床应用汇涵术泰在骨科的临床应用苏州汇涵医用科技发展有限公司苏州汇涵医用科技发展有限公司 学术专员：经文涛学术专员：经文涛 TEL利产品专利产品 独家生产独家生产产品标准号:YZB/苏0377-2011医用生物胶体分散剂(商品名:汇涵术泰)全国独家(独立知识产权)的高科技产品2009年获得国家发明专利授权专利授权号:ZL 200710019570.5 开放性伤口 受伤超过4-8小时 (超过8-12小时之伤口 考虑延后缝合)。 脚部、下肢、手部、头皮、脸部之伤口。 污染 (坏死组织、唾液、粪便、泥土、异物)。 钝挫伤/ 粉碎伤。 深部穿刺伤。 皮下缝合。

2、骨科外伤容易感染之伤口骨科外伤容易感染之伤口 手术部位感染为院内常见的院内感染性疾病，手术部位感染的原因是多方面的，受伤时伤口污染，受伤创面距离手术时间及手术时间长均易引起病原菌侵入导致切口感染。任南，徐秀华，吴安华，等.医院感染横断面研究报告【J】. 中华医院感染学杂志.2002,12（1）：1-3手术部位感染骨科手术部位感染的防治骨科手术部位感染的防治 1、全身性治疗。2、局部治疗。 a)手术 b)药物：外用抗菌剂、促进创面愈合的产品创面的治疗产品创面的治疗产品 由于创面局部血管阻塞全身应用抗生素难以达到良好控制局部创面感染的目的，而早期局部外用抑菌或杀菌剂却是一种有效的措施。目前，常用的

3、治疗产品主要有含银类抗菌剂、碘制剂、 促进创面愈合的产品主要有：水胶体产品、水凝胶产品、藻酸盐产品、海绵类产品银的有效性及安全性银的有效性及安全性 大量的研究及临床使用经验表明，银是良好的广谱抗菌剂，可以杀灭650种微生物，且没有耐药性。 同时，和其他临床常用抗菌剂（如:酒精、碘制剂、双氧水、抗生素）相比，银不仅保证了良好的抗菌效果，而且避免了不良反应的发生（如：刺激性、疼痛、细胞毒性）。银离子的杀菌机理：银离子的杀菌机理：与细菌的与细菌的DNA结合，抑制细菌的结合，抑制细菌的分裂分裂- 阻止复制形成阻止复制形成银离子与细胞壁结合银离子与细胞壁结合-细胞膜破裂，细细胞膜破裂，细胞渗漏胞渗漏与细

4、菌细胞内的酶或者其他重与细菌细胞内的酶或者其他重要活性蛋白质结合，影响呼吸要活性蛋白质结合，影响呼吸系统和传递物质系统系统和传递物质系统- 细菌细菌缺乏营养缺乏营养无耐药性无耐药性银离子的抗菌谱银离子的抗菌谱表面菌表面菌 金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌 绿脓杆菌绿脓杆菌 不动杆菌属不动杆菌属 革兰氏阴性表皮葡萄球菌革兰氏阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌阴沟肠杆菌 大肠杆菌大肠杆菌 粪肠球菌粪肠球菌 屎肠杆菌屎肠杆菌 溶血性链球菌溶血性链球菌A群群 奇异变形杆菌奇异变形杆菌 普通变形杆菌普通变形杆菌 耐药菌耐药菌 MRSA 甲氧西林耐药金黄甲氧西林耐药金黄 色葡萄球菌色葡萄球菌 VRE 万古霉素耐药肠

5、球菌万古霉素耐药肠球菌真菌真菌 曲霉菌曲霉菌 白色念球菌白色念球菌厌氧菌厌氧菌 厌氧性链球菌厌氧性链球菌 脆弱类杆菌脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌产气荚膜梭菌 1、银离子 含量为0.24-0.28mg/ml 美国公共卫生局1990年在关于银毒性的调查报告中说明：银对人体有充分的安全性，对身体无害，银离子本身不药物，不用经过体内代谢，因而不会产生毒副作用。汇涵术泰具有强大的抗菌活性汇涵术泰具有强大的抗菌活性国外著名科研机构瑞士SGS实验室对汇涵术泰进行了抗菌试验，结果显示：结论：汇涵术泰作用2分钟，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌的杀灭率在99.9%以上。SGSSGS（通标标准技术服务有限公司）（

6、通标标准技术服务有限公司）瑞士通用公证行在中国设立的官方分支机构。瑞士通用公证行在中国设立的官方分支机构。 2、植物明胶（海藻酸钠) a）有良好的抗渗血、促进伤口愈合的作用。 b）植物明胶无热原、避免了致病微生物的传播。胶体分散剂?+Ag 植物明胶（海藻酸钠）F F均相稳定不沉淀PH:34弱酸性符合伤口愈合所需要的生理环境独特剂型使用方便、广泛独特剂型使用方便、广泛 汇涵术泰医用生物胶体分散剂，其独特的液体剂型： a)使用方便：可冲洗、 可喷、 可湿敷。 b)使用广泛:不受创面的类型、部位、形状、尺寸等的限制。汇涵术泰在骨科的应用汇涵术泰在骨科的应用 应用于外伤性骨折导致的开放性骨关节损伤及软

7、组织损伤的创面处理。 降低手术切口的感染率、提高手术的成功率、缩短康复时间、降低治疗成本。汇涵术泰汇涵术泰 使用方法（清创）使用方法（清创） 清创创面清创创面 1.以本品彻底冲洗创面 2.去除创面污染物或坏死组织 3.再次以本品彻底冲洗创面 4.纱布（8-12层）浸湿本品后湿敷+油纱+常规包扎 汇涵术泰汇涵术泰 使用方法使用方法 （手术）（手术）非体腔内手术（如：烧伤、骨创、关节腔等）非体腔内手术（如：烧伤、骨创、关节腔等）1.如需清创，清创前用本品彻底清洗创面2.手术缝合前用本品彻底清洗创面或切口3.切口缝合后，以纱布（8-12层）湿敷+油纱+常规包扎体腔内手术（如：腹腔、胸腔、盆腔、颅腔等

8、）体腔内手术（如：腹腔、胸腔、盆腔、颅腔等）1.关闭体腔后，用本品彻底清洗2.切口全层缝合后，用本品清洗，再以纱布（8-12层）湿敷+油纱+常规包扎换药创面换药创面 1.以本品彻底擦洗或冲洗创面 2.纱布（8-12层）浸湿本品后湿敷+油纱+常规包扎 3.换药频次根据创面决定暴露、残余创面暴露、残余创面 直接以本品喷洒，每日最少3-4次，或根据创面 情况酌情增加使用次数 汇涵术泰汇涵术泰 使用方法使用方法( (换药）换药） 1、准备换药用品、准备换药用品2、用汇涵术泰清洗、用汇涵术泰清洗3、清创、清创4、用汇涵术泰清洗或喷洒、用汇涵术泰清洗或喷洒5、用汇涵术泰浸湿无菌纱、用汇涵术泰浸湿无菌纱布覆

9、盖创面布覆盖创面6、使用外层敷料包扎、使用外层敷料包扎汇涵术泰清创换药操作流程汇涵术泰清创换药操作流程1、准备换药用品、准备换药用品2、用汇涵术泰清洗、用汇涵术泰清洗3、用蒸馏水或生理盐水清洗、用蒸馏水或生理盐水清洗4、手术缝合后用汇涵术泰浸湿、手术缝合后用汇涵术泰浸湿无菌纱布湿敷无菌纱布湿敷5、包扎、包扎汇涵术泰手术操作流程汇涵术泰手术操作流程本品用于感染或渗血创面处理时，有白色泡沫产生，属正常现本品用于感染或渗血创面处理时，有白色泡沫产生，属正常现象。泡沫随感染加剧而增多，但生长良好的普通创面或正常皮象。泡沫随感染加剧而增多，但生长良好的普通创面或正常皮肤没有泡沫产生。肤没有泡沫产生。注意事项注意事项不宜和其他消毒液混用。 AgIAgI AgClAgCl 不宜稀释使用汇涵术泰治疗病例一汇涵术泰治疗病例一 图一左胫骨骨折术后20天 牡丹江市红旗医院 骨科汇涵术泰治疗病例一汇涵术泰治疗病例一 图二彻底清创牡丹江市红旗医院 骨科汇涵术泰治疗病例一汇涵术泰治疗病例一 图三汇涵术泰多次冲洗牡丹江市红旗医院 骨科 汇涵术泰治疗病例一汇涵术泰治疗病例一 治疗一周肉芽组织生长迅速，创面新鲜。图四 牡丹江市红旗医院 骨科汇涵术泰治疗病例二汇涵术泰治疗病例二。1.汇涵术泰汇涵术泰使用前使用前吉林大学第一医