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文档简介
1、眼底相机的发展1.传统眼底相机 使用胶卷的眼底相机。2.早期数字化眼底相机 数字化图像,需散瞳检查。3.免散瞳眼底相机 数字化图像分析,无需散瞳即可检查。4.全景200激光扫描眼底相机 数字化图像分析,无需散瞳即可 检查,可拍摄200度视野眼底。拍摄高清眼底照片的临床意义v使眼科诊疗水平得到进一步提升v使患者享受到更优质的医疗服务v促进了眼科临床科研工作 v减少医疗纠纷特点 1.高效率 2.高质量 3.多功能 4.促教研免散瞳相机的原理v 免散瞳相机主要是提供低强度照明的红外光作为聚焦照明光源,这样的光源不被受检眼所见,因此不会引起反射性缩瞳。而该系统的闪光系统是可见光,由于闪光系统速度很快,
2、在拍摄瞬间,受检眼无法作出相应的缩瞳反应,这就是小瞳眼底照相机的原理。高质量眼底照片的标准1.曝光准确 2.焦点清晰3.色彩和协 4.画面光线均匀拍摄方法图1图2影响图片质量的因素1.设备 相机质量、功能及相机的维护。2.患者 瞳孔大小、屈光间质及配合程度。常 见原因有白内障、玻璃体积血、角膜泪膜不稳定、圆锥角膜、翳状胬肉等。3.操作者 对相机的熟悉和对疾病的了解。 图3图4特殊病例照相 病变范围较大或较周边的部位拍摄方法 尽量使用图像拼接功能 ,拍摄时尽可能使用统一曝光量。优点 较好显示眼底病变范围及周边病变部位 与黄斑、视乳头的位置关系。统一曝光量可使画面更和协、真实。 图5 图6 不在相
3、同平面上的病变拍摄方法 先聚焦不同平面拍摄然后平均焦距拍摄。优点 较好显示病变部位与黄斑、视乳头的位置关系。 图7青光眼视盘和RNFL的拍摄方法 视盘20度范围,相对较低曝光。RNFL 45度范围无赤光。优点 清晰显示视盘形态,无赤光可使RNFL更清晰。图8眼球震颤患者方法 充分扩瞳后暗室拍摄,尽可能多拍些相片择优合成。优点 暗室环境可减低眼球震颤速度。对眼底镜检查不能合作者,利用免散瞳相机拍摄速度快的特点也可行眼底检查。 图9图10复诊患者的拍摄方法 选择上次相同拍摄条件拍摄,瞳孔大小、范围及曝光。优点 可重复性高,更清楚显示疾病转归。 图11图14如何获得高质量眼底图片1.高质量的眼底照相设备。2.操作者应有眼科专业知识。正确且熟练操作设备。3.患者配合程度及患者瞳孔大小、屈光间质透明程度。体会1.定期维护相机,定期清洁镜头,不用时盖防尘罩。2拍摄前告知注意事项解除患者紧张情绪。3.熟悉设备操作及各
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