第三章--毫针临床常用刺法

1、 一.透穴刺法 （一）操作方法 1、直透法 2、斜透法 3、横透法 灵枢官针说：“凡刺有九，以应九变。”即指九种不同性质的病变，采用九种不同的刺法治疗。 1、输刺 “输刺者，刺诸经荥输，藏腧也。”即取荥穴、输穴和五脏背俞穴，治疗相关的脏腑病的刺法。因其突出针刺本输穴和背俞穴的作用，故称为输刺。 2、远道刺 “远道刺者，病在上，取之下，刺府输也。”即上病下取，循经远取的刺法。府输原指六腑在足三阳经膝关节以下的下合穴。因六腑在躯干、在上；下合穴在下肢、在下。因此，六腑病远道刺，可上病下取下合穴治疗。 3、经刺“经刺者，刺大经之结络经分也。”即刺经脉所过部位中因气血瘀滞不通而出现结聚现象的地方。本法

2、主治经脉病，并独取病经的阿是穴，故名。 4、络刺“络刺者，刺小络之血脉也。”即浅刺体表瘀血之细小络脉，使其出血的治疗方法。因其刺血络为主，又称刺络，多用于实证、热证。目前临床上应用的各种浅刺放血法均属本法范围. 5、分刺 “分刺者，刺分肉之间也。”即针刺肌肉的一种刺法。分肉指附着于骨胳部的肌肉。分刺主治肌肉的痹证、痿证、损伤等。 6、大写刺 “大写刺者，刺大脓以铍针也。”即用铍针切开排脓、放血、泻水的刺法。 7、毛刺 “毛刺者，刺浮痹于皮肤也。”即浅刺皮肤的刺法。九针中的镵针，便属毛刺法。现代的皮肤针法，也是由毛刺发展而来。 8、巨刺“巨刺者，左取右，右取左。”即左病取右、右病取左、左右交叉取

3、穴的刺法。其原理为人体经脉气血左右贯通，如手足三阳经左右交会于大椎穴，足三阴经左右交会于关元穴。另有缪刺法，也出自内经，同属左取右、右取左之刺法。不同的是巨刺刺经脉，缪刺刺络脉。9、焠刺“焠刺者，刺燔针则取痹也。”即将针烧红后刺入人体，以治寒痹的刺法。现代的火针刺法亦为焠刺。 偶刺 “偶刺者，以手直心若背，直病所，一刺前，一刺后，以治心痹。 报刺 “报刺者，刺痛无常处也。上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。” 恢刺 “恢刺者，直刺傍之，举之，前后恢筋急，以治筋痹也。” 齐刺 “齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者。或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。” 扬刺 “扬刺者，正内

4、（纳）一，傍内（纳）四而浮之，以治寒气之博大者也。” 直针刺“直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅也。” 短刺“短刺者，刺骨痹，摇而深之，至针骨所，以上下摩骨也。” 浮刺“浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。” 阴刺 “阴刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝后少阴也。” 傍针刺 “傍针刺者，直刺、傍刺各一，以治留痹久居也。” 赞刺“赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。” 五刺法 灵枢官针说：“凡刺有五，以应五脏。”五刺法是根据五脏应合五体的关系而形成的刺法。 半刺 “半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮毛，此肺之应也。 豹文刺 “豹文刺者，左右、前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。”豹文刺是多点散刺出血，形如豹纹的刺法。 关刺“关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应；或曰渊刺，一曰岂刺。”