医学超声影像学总论(级医学系)

1、绪论，诊断基础和原理（绪论，诊断基础和原理（2）心脏超声总论（心脏超声总论（2）风湿性心瓣膜病（风湿性心瓣膜病（2）先天性心脏病（先天性心脏病（2录像）录像）冠心病、高心病、肺心病（冠心病、高心病、肺心病（2）肝胆胰疾病（肝胆胰疾病（2）泌尿及生殖系统疾病（泌尿及生殖系统疾病（2录像）录像）浅表器官及血管疾病（浅表器官及血管疾病（2）总结及复习（总结及复习（2观看超声图片）观看超声图片） 掌握超声基本概念、超声物理特性、掌握超声基本概念、超声物理特性、常用声学参数、超声对人体的作用。常用声学参数、超声对人体的作用。 了解超声发展史、超声效应和图像伪了解超声发展史、超声效应和图像伪差、超声相关常

2、识和仪器及医学超声新差、超声相关常识和仪器及医学超声新技术技术 l 医学超声影像学，以超声医学工程学的最新成就医学超声影像学，以超声医学工程学的最新成就和人体解剖学、病理学等形态学为基础，与临床医学和人体解剖学、病理学等形态学为基础，与临床医学密切结合，可实时、无创获得活体器官、组织的断层密切结合，可实时、无创获得活体器官、组织的断层解剖图像，达到诊断疾病的目的解剖图像，达到诊断疾病的目的l 医学超声还可进行超声理疗等治疗。介入超声及医学超声还可进行超声理疗等治疗。介入超声及高强度聚焦超声的问世，使医学超声可对肿瘤等疾病高强度聚焦超声的问世，使医学超声可对肿瘤等疾病进行介入或直接治疗，并行实时

3、声像图监控及随访进行介入或直接治疗，并行实时声像图监控及随访 l 超声波是机械振动波，超声图像可超声波是机械振动波，超声图像可反映介质中声学参数的差异，对人体组反映介质中声学参数的差异，对人体组织有良好的分辨能力，有利于识别组织织有良好的分辨能力，有利于识别组织的细微变化。主要功用有：的细微变化。主要功用有： l形态学检测形态学检测 l功能学检测功能学检测 l组织特性检测组织特性检测 l介入超声检测介入超声检测 l医学超声治疗医学超声治疗 5 、 声特性阻抗声特性阻抗 密度与声速的乘积，简称密度与声速的乘积，简称声阻抗。声像图中各种回声的差异不同声阻抗。声像图中各种回声的差异不同主要是声阻抗不

4、同主要是声阻抗不同6 、 声学界面声学界面 声阻抗不同的介质之间的交声阻抗不同的介质之间的交界面界面 （四）（四） 后方回声减弱后方回声减弱 超声能量消耗甚多，其后方回声明显超声能量消耗甚多，其后方回声明显减弱，常见于肌腱、软骨、瘢痕之后，减弱，常见于肌腱、软骨、瘢痕之后，提高仪器提高仪器“增益增益”仍可显示少量回声信仍可显示少量回声信号号 八、八、 振铃效应（振铃效应（ringing ringing effecteffect）亦称声尾，彗尾征亦称声尾，彗尾征 声束在传播途径中，遇到很薄的液声束在传播途径中，遇到很薄的液体层，且液体下方有极强的超声反体层，且液体下方有极强的超声反射界面，则界面

5、下回声表现为由宽射界面，则界面下回声表现为由宽逐渐变窄的强回声，并可随体位改逐渐变窄的强回声，并可随体位改变而移动。变而移动。如：如：肺、肠：表现为瀑布样。肺、肠：表现为瀑布样。肝内胆管积气：表现为彗尾征。肝内胆管积气：表现为彗尾征。l凸阵探头用于腹部、妇产科检查凸阵探头用于腹部、妇产科检查l线阵探头用于外周血管、小器官检查线阵探头用于外周血管、小器官检查l扇形探头用于成人心脏、小儿心脏检查扇形探头用于成人心脏、小儿心脏检查l腔内探头分腔内探头分3 3种：经食管探头，用于心脏检查；种：经食管探头，用于心脏检查；经直肠探头，用于泌尿系检查；经阴道探头，经直肠探头，用于泌尿系检查；经阴道探头，用于

6、妇产科检查用于妇产科检查l径向扫查探头用于血管内检查径向扫查探头用于血管内检查1.1.增益（增益（GainGain） 调整图像灵敏度，可以在调整图像灵敏度，可以在30-9030-90分贝分贝之间变化，一般在之间变化，一般在5050分贝左右。分贝左右。2.2.聚焦（聚焦（FocusFocus） 可选择聚焦区数目，以取得观察区可选择聚焦区数目，以取得观察区清晰图像。清晰图像。3.3.深度（深度（DepthDepth） 在可能的深度范围内增加或减小在可能的深度范围内增加或减小深度，图像出现增大或缩小变化。深度，图像出现增大或缩小变化。 超声微泡造影剂超声微泡造影剂是一种内是一种内含气体的微球含气体的微球，可，可通过静脉注射随血流到达机体各组织器官，并可用通过静脉注射随血流到达机体各组织器官，并可用超声实时监控超声实时监控 超声微泡造影剂超声微泡造影剂是一种内是一种内含气体的微球含气体的微球，可通过静脉注，可通过静脉注射随血流到达机体各组织器官，并可用射随血流到达机体各组织器官，并可用超声实时监控超声实时监控，增强组，增强组织显影，提高肿瘤的早期