急危重症护理学考试题

1、技能大赛急危重症护理学考试题（一）科室：姓名：日期：得分：一、单选题（每题1分，共40分）1. 急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后， 应在（A ）内到位。A. 10分钟 B. 15 分钟 C. 30 分钟 D.1小时E.以上都不对2. 关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的：（A ）A.颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧 B.为颅骨牵引患者翻身时，应先放 松牵引C. 头低脚高位是指抬高床尾约4050 D .膝胸卧位适用于膀胱镜检查E.为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直3. 单人搬运胸部伤的伤员时不宜采用那种方法：（B）A.侧身匍匐搬运法 B.背负法C.扶持

2、法 D.牵拖法 E.包持法4. 患者行甲状腺腺瘤切除术后，采取半坐卧位的主要目的是：（A ）A.减轻局部出血B .避免疼痛 C .有利于伤口愈合D. 改善呼吸困难E .有利于治疗护理5. 符合中度休克临床表现的叙述是：（D ）A.失血量少于800毫升B.皮肤显著苍白，肢端青紫C.脉搏V 100次/分， 有力 D.毛细血管充盈迟缓E.意识模糊，甚至昏迷6. 某女，22岁，误服农药1605 （对硫磷）30,急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为59%急诊洗胃，洗胃液忌用（D ）A.生理盐水 B.肥皂水 C.清水 D.1:5000 高锰酸钾 E.2%碳酸氢钠7. 猝死患者抢救的最佳时间是多长时间（C

3、）A. 512 B . 612 C .4 D . 68E . 128. 院外急救的最佳急救期（A ）A. 伤后12h内 B .伤后24h内 C .伤后2436h内D.伤后12 24h内 E .伤后36h内9危重患者住院后，护士首先应（E ）A.详细询问病史 B .填写各种卡片C .介绍有关规章制度D.与营养室联系为患者订餐E .立即通知医生，测量生命体征并配合抢救10. 现场急救中单人抢救心搏骤停的患者时，抢救者应该怎么办（D ）A.速打电话救援B .等待来援 C .先打开气道，然后电话请求援助D.先执行心肺复苏1然后打电话请求援助E .先打电话再实施心肺复苏11. 正确的胸外按压，仍可出现下

4、列的并发症（E ）A.脾脏破裂B .肝脏损伤C .肋骨和胸骨骨折D. 呕吐误吸 E .以上都可能12. 休克早期血压及脉搏的变化是（D ）A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B .收缩压正常，舒张压下降，脉 搏细速C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓D .收缩压正常，舒张压升高，脉 搏细速E. 收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速13. 在现场急救中首先要做的是（B ）A.包扎伤口 B .清理呼吸道 C .心肺复苏 D .止痛E .抢救休克14. 对中暑高热患者用4C 5%0糖糖盐水经何种部位快速注入降温（C ）A.颈动脉 B .肱动脉 C .股动脉D .足背动脉 E .锁骨下动脉15. 在室温3

5、5C左右时人体散热主要依靠（A ）A.蒸发 B .对流 C .传导 D .辐射 E .排大小便16. 下列哪项不属于“生命链”的环节（C ）A.早期通路B.早期心肺复苏C.早期转送D.早期心脏除颤E.早期高级生命支持17. 急诊外伤病人正确分诊技巧是（C ）A.分诊公式B .分诊公式 C .评分法D.分诊公式E.评分法18. 病人最常见的感染部位是（C ）A.泌尿系感染B .消化道感染C .下呼吸道感染D.血液感染E .伤口感染19. 休克时主要代谢障碍为（A ）A.酸中毒、高血钾B.碱中毒、低血钾C.低镁血症、低渗性脱水D. 低血钙、低血糖E.急性呼吸窘迫综合征20. 对休克失代偿阶段表现，

6、不正确的是（C ）A.血压下降B.尿少 C.代谢性碱中毒D.表情淡漠E. 皮肤黏膜由苍白转为发绀21. 休克的治疗原则应除外（E ）A尽早去除引起休克的原因B尽快恢复有效血容量 C增强心脏功能D纠正微循环障碍E及时应用血管收缩剂22. 四肢骨折的现场急救错误的是（A）A立即进行伤肢的复位固定 B包扎前先进行止血处理C对开放式损伤不可试行整复D固定应包括骨折处上下两个关节E闭合性骨折畸形需牵引复位23. 断肢现场急救中，对离断肢体的处理应：（B ）A.用生理盐水纱布包裹B .用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏C. 浸泡于生理盐水中D .直接置于冰块中冷藏E.浸于1嘲洁尔灭溶液中24. 急性中毒抢救给

7、氧最好采用：（E ）A.低浓度持续给氧B .间断性高浓度给氧C .间断性低浓度给氧D. 持续性高浓度给氧E持续性低浓度给氧25. 肺的有效通气量是指（B ）A.肺活量B.每分肺泡通气量C.时间肺活量D.肺通气量E.潮气量26. 脉搏血氧饱和度的正常值是（D ）A. 60% 70%B . 80% 90%C . 90%100%D. 96% 100%E . 86% 100%27. 动脉血氧分压正常值（E ）A. 6070 B . 7080 C . 8090D. 90 100 E . 80 10028. 动脉血二氧化碳分压正常值（C）A. 1525 B . 2535 C . 3545D. 45 55

8、E . 304029. 肾功能衰竭病人血气分析可见：7.28 , 2 28, 3" 17,最可能的酸碱 平衡紊乱类型是（A）A.代谢性酸中毒B .呼吸性酸中毒 C .代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E .以上都不是30. 某幽门梗阻病人发生反复呕吐，血气分析结果为：7.5 , 2 50, 3" 36, 最可能的酸碱平衡紊乱类型（B）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒31. 瞳孔进行性扩大变化多考虑（B ）A.小脑幕切迹疝B.脑干缺氧C.中枢性偏瘫D.周围性瘫痪E .急性肾衰32. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是（C ）A.输入

9、碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高张葡萄糖加胰岛素E .口服钠型阳离子交换树酯33. 机械通气模式中，持续气道正压通气是指（B ）A. B . C . D . E .34. 纤维支气管镜检查术前禁食（D ）A. 3h B . 4h C . 2h D . 6h E . 2h35. 某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠 脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入治疗。此病人进行桡动脉监测，最大的优点是（A ）A. 在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化B. 重复性好，能反复测量血压变化C. 并发症少D. 能设置血压的报警界限E操作简单，易掌握36. 女性

10、，23岁，气急、咳嗽、紫绀，30 : 100/60,动脉血气7.35 240,2 45，拟“”病人送入后，最合适的监护措施是（D ）A.氧输送（2）监测 B.无创血压监测C .心排出量监测D.动脉血氧饱和度监测 E .呼气末二氧化碳分压监测（以下3840题共用此题干）某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝 脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修 补术，术后入监测治疗。37. 此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是（A ）A. 左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉 穿刺法B. 穿刺体位：仰卧位，去枕头低15°,

11、两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C. 穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处（或锁骨中点内侧12处），下方12 作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行D. 于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30°夹角，不超过 45°,对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约35可抽到回血E. 不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功 率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途38 .此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依 据 （D）A. P波消失B.段抬高C .段压低28D.异常Q波出现E .波宽0.1s39. 此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动

12、脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55 ,他可能出现 了 （C ）A.急性左心衰 B .主动脉瓣关闭不全或狭窄C .急性心肌梗死D.低心排血量或心衰 E .心律失常40. 经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得为1520,血压为123/69,尿量为27,应该警惕他出现（E ）A.全心衰 B .肾功能不全 C .右心衰伴三尖瓣关闭不全D. E .容量负荷过重或右心衰二、多选题（每题2分，共40分）1. 创伤现场急救不恰当的是（）A.立即取出体内异物包扎伤口 B.不要急于还纳膨出的脏器C. 骨折必须先复位后固定D.酸碱烧伤者局部冲洗时间10E. 立即封闭伤口使开放

13、式气胸变成闭合式气胸2. 热衰竭可见到哪些临床表现（）A.肌肉痉挛 B.持续高热C.面色苍白、四肢厥冷D. 脉搏细速、血压下降E.呼吸浅促3. 休克时静脉补充钾盐的注意点，以下哪几项错误（A.尿量30 B.浓度不超过3%C.滴速每分钟60滴D.10嘛化钾日需量30 （成人）E.必要时以10嘛化钾静脉注射4. 纤维支气管镜检查常见并发症有（）A.麻醉药物过敏 B .喉痉挛或喉头水肿C .严重支气管痉挛D. 术后发热E .气道出血5. 为机械通气病人进行吸痰时应注意（）A.吸痰之前，护士应洗手B .抽吸时严格无菌操作C.吸痰之前应给予吸入纯氧 D .抽吸时间不得超过2025sE. 抽吸期间应进行心

14、电监护6. 异常呼吸类型包括（）A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸 B .鼾音呼吸、点头呼吸C.深浅不规则呼吸D.叹息式呼吸、潮式呼吸E.蝉鸣性呼吸7. 以下肾功能监测指标正常值正确的是（）A.昼尿量与夜尿量比为34: 1 BC. 尿/血渗透压比为1.5DE.夜尿量不可超过7508 .心脏骤停时，心电图的表现有（A .室颤离D.心室静止.血尿素氮为2.96.4.血肌酐值为3080/ L）B .房颤 C .电-机械分E.室上性心动过速9. 心肺脑复苏中的包括（B .人工呼A.保持气道畅通C.建立人工循环D.开放气道与通气支持10. 阿托品中毒样症状表现为:（E.机械辅助通气）A.恶心B.心动过速C.狂躁

15、D.瞳孔扩大E .惊厥11. 血浆置换补液原则正确的是（）A. 等量置换B. 保持血浆胶体渗透压正常C. 应用的胶体液为4%5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子D. 可补充免疫球蛋白E. 置换液必须无毒性12. 呼吸机出现低压报警的原因有（）A.呼吸机管道破裂B .湿化罐活塞未闭C .呼吸机管道脱落D.气管导管的气囊漏气 E .呼吸道分泌物过多13.内感染的主要原因为（)A.危重病人密集B.各种侵入性操作C .医疗器械消毒不彻底D.抗生素的不合理使用E.原发病引起免疫功能低下14 .所引起的代谢并发症有( )A.高渗性非酮症昏迷B .高钠C.氮质血症D .腹泻E.气胸15. 抢救室必备的急救药品

16、有（A.升压药 B .呼吸兴奋剂 C .解毒药D .镇静药 E .抗生素16. 现场救护时病人采取的合适体位包括（）A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位B.毒蛇咬伤时应放低患肢C.昏迷病人仰卧位D .咯血者向患侧卧位E .脚扭伤应抬高患肢17. 关于内痿的护理不正确的有（）A. 术后4周内痿成熟后使用B. 穿刺部位距离吻合口至少3C. 同一条血管穿刺要相距3以上D. 不在内痿侧血管抽血、输液及测血压E. 压迫止血部位是皮肤的进针部位18. 多根多处肋骨骨折患者能产生的改变有（）A.胸壁反常呼吸运动 B .纵隔摆动 C .肺内残气量增加D.纵隔移向健侧 E .腔静脉回流受阻19. 先兆中暑的临床表

17、现可能有（）A.大汗 B.恶心 C. 口渴 D.四肢无力 E.注意力不集中20. 对腹腔内脏脱出伤员的处理，正确的是（）A.使之去枕平卧，头偏向一侧B.脱出的内脏不能回纳C.先用容器保护脱出的内脏，再包扎 D.注意腹部保暖E.途中注意保护伤员三、判断题（对的打"，错的打X,每题 1分，共20分）1. 心肌严重而持久的急性缺血达 1小时以上，即可发生。（V）2. 硝酸甘油可扩张冠状动脉的小血管，增加心肌血流量。（错大）3. 普萘洛尔可降低心率和心肌收缩力，使心肌负荷减轻，需氧量减少。（V）4. 抗胆碱药可阻断节前迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而舒张气管。（错后）5. 胸腔引流每小时引

18、流液在 100以上，持续4小时，有活动性出血的可 能。（错3小时）6. 气胸患者，在第2或第3肋间隙的锁骨中线处插入导管，并朝向肺底。 （错，肺尖）7. 环甲膜切开置管术带管不宜超过 72小时。（错48小时）8. 止血带止血时需定时放松，每次松开 23分钟，再在稍低的平面上扎 上止血带。（错稍高）9. 应用呼吸机时呼吸道感染致病菌多为革兰阴性杆菌，以绿脓杆菌为 主。（对）10. 常用分诊技巧公式代表主观感受、评估、客观现象、估计、计划。错（没有评估）11记分是总分越 大，病情越重。错（小）12正常值为52Q 大于152020表示右心功能不良。（对）13. 正常肺活量为3070,可有土 20%波动，临床上小于10,即为气管插 管应用呼吸机指征。 错（15）14. 每分钟通气量正常值男性为 6.6，女性为4.2。对15. 脑的耗氧量占全身