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文档简介
1、 区分区分 强迫观念强迫观念 强制性观念强制性观念 内容内容 一个或数个相同观念的反复出现一个或数个相同观念的反复出现 突然涌现的大量杂乱无章的思潮突然涌现的大量杂乱无章的思潮 情感反应情感反应 大多感到苦恼、焦虑、无法摆脱大多感到苦恼、焦虑、无法摆脱 无强烈的情感反应无强烈的情感反应 自知力自知力 多有强烈求治多有强烈求治 多无多无 见于何病见于何病 强迫症强迫症 精神分裂症精神分裂症 (1)躁狂性兴奋 (2)青春性兴奋 (3)紧张性兴奋 (4)器质性兴奋 7.7.离奇行动、古怪动作:离奇行动、古怪动作:病人的行为离奇古怪,不病人的行为离奇古怪,不可理解,常无故做些挤眉弄眼、装怪样,做鬼脸等
2、可理解,常无故做些挤眉弄眼、装怪样,做鬼脸等奇怪的表现和动作。奇怪的表现和动作。 8.8.强制性动作:强制性动作:不符合本人意愿且又不受他人自己不符合本人意愿且又不受他人自己支配而带有强制性质的动作。病人往往没有强烈摆支配而带有强制性质的动作。病人往往没有强烈摆脱的愿望,因此缺乏痛苦的体验。脱的愿望,因此缺乏痛苦的体验。9.9.强迫性动作:强迫性动作:是一种违反本人意愿,反复纠缠出是一种违反本人意愿,反复纠缠出现的动作,病人清楚地知道,做这些动作完全没有现的动作,病人清楚地知道,做这些动作完全没有必要,努力没法摆脱,但徒劳无益。必要,努力没法摆脱,但徒劳无益。 意识范围的缩小或狭窄,同时又伴有
3、意识清晰水平的降低。由外表来看,病人尚能保持相当正常的行为,可能完成某种连续的动作,但是对于这一范围以外的事物感知判断则有困难,甚至给以不正确的评价。此外,还可出现定向力障碍,片段的幻觉、错觉和妄想。一般是发作性,常突然产生,突然中止,持续时间一般不长,数分钟至数小时,极少出现数日,发作后多陷于深度睡眠,意识恢复后常伴有完全性遗忘。 1.1.人格解体。人格解体。K. Jaspers认为人格解体是丧失存在意识的一种临床相,病人不能觉察本人的精神活动或躯体的存在,丧失了一种“自我”的感觉。在精神分裂症、颞叶癫痫、器质性精神病,神经症、抑郁症均可见。2.2.交替人格。交替人格。同一病人在不同时间内可以表现为两种完全不同的个性特点和内心体验,在不同时间内可以交替出现。多见于癔症,也可见于精神分裂症。3.3.双重人格和多重人格。双重人格和多重人格。病人在同一时间内表现为完全不同两种人格,称为双重人格,有的同一病人出现两种以上的人格,称为多重人格
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