临床心电学基本知识

1、临床心电学基本知识临床心电学基本知识临床心电学基本知识临床心电学基本知识心电图检查心电图检查心电图的导联系统心电图的导联系统心电图产生的原理心电图产生的原理心电图的测量方法心电图的测量方法心电图的波段命名心电图的波段命名END第二页，共192页。心电图检查心电图检查electrocardiogram = ECG = 心电图心电图 a graphical recording of the cardiac cycle produced by an electrocardiograph electro- electricEKGcardio- heartgram- writing第三页，共192页。心

2、电图检查心电图检查electrocardiograph = 心电图仪心电图仪 an instrument for recording the electrical activity of the heart graph- write第四页，共192页。心电图检查心电图检查electrocardiography = 心电描记术心电描记术 diagnostic procedure consisting of recording the activity of the heart electronically with an electrocardiograph and producing a el

3、ectrocardiogram第五页，共192页。心电图检查心电图检查心电图是如心电图是如何产生的？何产生的？怎样连接导线？怎样连接导线？正常图形是怎样的？异常的呢？正常图形是怎样的？异常的呢？第六页，共192页。心电图检查心电图检查心电图操作视频心电图操作视频常规心电图操作规程常规心电图操作规程 开心电图机开心电图机 开电池开电池 连接导联线连接导联线 设置定标电压、走纸速度设置定标电压、走纸速度 启动（启动（START） 描记描记 停止（停止（STOP） 心电图纸上标注：时间、导联、床号、姓名、年心电图纸上标注：时间、导联、床号、姓名、年龄、性别、龄、性别、第七页，共192页。心电图检查心

4、电图检查夹子夹子第八页，共192页。心电图检查心电图检查导联线、吸头导联线、吸头第九页，共192页。心电图检查心电图检查黄绿医生，阻（左）手阻（左）脚，右手举红旗黄绿医生，阻（左）手阻（左）脚，右手举红旗左（左（L）右（右（R）左脚（左脚（F）第十页，共192页。心电图检查心电图检查第十一页，共192页。心电图检查心电图检查第第4肋间肋间第第5肋间肋间V2V3 V1V4 V5 V6 锁骨中线锁骨中线腋前线腋前线腋中线腋中线胸骨左缘胸骨左缘胸骨右缘胸骨右缘第十二页，共192页。心电图检查心电图检查定标电压定标电压走纸速度走纸速度25 mm/s1mV/10mm第十三页，共192页。心电图检查心电图

5、检查导联符号导联符号2009-12-26 16:37 13床、李明、男、床、李明、男、36岁岁标注心电图检查的时间、病人的信息标注心电图检查的时间、病人的信息BACK第十四页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统导联（导联（lead）：心电探查电极的电路连接方式）：心电探查电极的电路连接方式第十五页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统导联系统（导联系统（lead system）：常规）：常规12导联系统导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avF胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6第十六页，共

6、192页。心电图的导联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）左脚（左脚（F）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avF第十七页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统第第4肋间肋间第第5肋间肋间V2V3 V1V4 V5 V6 锁骨中线锁骨中线腋前线腋前线腋中线腋中线胸骨左缘胸骨左缘胸骨右缘胸骨右缘胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6第十八页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统导联系统（导联系统（lead system）：常规）：常规12导联系统导联系统哪些是肢体导联？哪些是胸导联？哪些是肢体导联

7、？哪些是胸导联？第十九页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统导联轴（导联轴（axis）：）： 正负探查电极之间的假想连线正负探查电极之间的假想连线（）（）（）（）导联轴导联轴探查电极探查电极探查电极探查电极第二十页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：（）（）（）（）探查电极探查电极探查电极探查电极第二十一页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：（）（）探查电极探查电极（）（）探查电极探查电极第二十二页，共192页。心电图的导

8、联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：（）（）探查电极探查电极（）（）探查电极探查电极第二十三页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：、（）（）（）（）（）（）第二十四页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：、6060第二十五页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：avR左（左（L）右（右（R）avR（）（）探查电极探查电极（）（）探查电极探查电极第

9、二十六页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：avL左（左（L）右（右（R）avL（）（）探查电极探查电极探查电极探查电极（）（）第二十七页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：avF左（左（L）右（右（R）avF（）（）探查电极探查电极探查电极探查电极（）（）第二十八页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：avR、avL、avF（）（）（）（）（）（）avRavLavF第二十九页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统肢

10、体导联（肢体导联（limb leads）：）：avR、avL、avFavRavLavF120120第三十页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统avRavLavF30肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avF60第三十一页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统avRavLavF60额面六轴系统额面六轴系统（hexaxial system）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avF第三十二页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统矢状面（矢状面（sagittal plane）横截面（横截面（transverse

11、 plane）额面（额面（frontal plane）冠状面（冠状面（coronal plane）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：、avR、avL、avF第三十三页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统额面额面avRavLavF-150-30+90+6030+1200第三十四页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avF额面额面第三十五页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统第第4肋间肋间第第5肋间肋间V2V3 V1V4 V5 V6 锁骨中线锁骨中线腋前线腋前线腋中线腋中线胸骨左缘胸骨左

12、缘胸骨右缘胸骨右缘胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6第三十六页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6横截面横截面第三十七页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6横截面横截面右右后后前前左左V1V2V3V4V5V6第三十八页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6后后右右左左探查电极探

13、查电极（）（）（）（）探查电极探查电极前前第三十九页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联（胸导联（chest leads）后后右右左左前前V3 V4 V5 V6 V2 V1 603007590120第四十页，共192页。心电图的导联系统心电图的导联系统导联系统（导联系统（lead system）：常规）：常规12导联系统导联系统avRavLavFV1V2V3V4V5V6BACK第四十一页，共192页。心电图产生的原理心电图产生的原理心肌细胞的分类心肌细胞的分类心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理心脏传导系统心脏传导系统心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的

14、关系向量的基本概念向量的基本概念心电向量心电向量BACK第四十二页，共192页。心肌细胞的分类心肌细胞的分类心肌细胞心肌细胞心脏心脏心脏传导系统（心脏传导系统（conduction system）收缩做功收缩做功发放和传导心电激动发放和传导心电激动心房（心房（atrium）心室（心室（ventricle）心电激动心电激动BACK第四十三页，共192页。窦房结（窦房结（SA、sinoatrial node）心脏传导系统心脏传导系统节间束（节间束（internodal tract）房室结（房室结（AV、atrioventricular node）希氏束（希氏束（His bundle）左、右束支（左

15、、右束支（left / right bundle branch）浦肯野氏纤维（浦肯野氏纤维（Purkinje fiber）前节间束（前节间束（anterior internodal tract）中节间束（中节间束（middle internodal tract）后节间束（后节间束（posterior internodal tract）第四十四页，共192页。窦房结（窦房结（SA）心脏传导系统心脏传导系统节间束节间束房室结（房室结（AV）希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维Bachmann bundle第四十五页，共192页。心脏传导系统心脏传导系统房间束（房间束（Bachm

16、ann bundle窦房结（窦房结（SA）节间束节间束房室结（房室结（AV）希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维第四十六页，共192页。心脏传导系统心脏传导系统窦房结（窦房结（SA）节间束节间束房室结（房室结（AV）希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维第四十七页，共192页。心脏传导系统心脏传导系统窦房结（窦房结（SA）节间束节间束房室结（房室结（AV）希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维第四十八页，共192页。心脏传导系统心脏传导系统窦房结（窦房结（SA）节间束节间束房室结（房室结（AV）希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维

17、浦肯野氏纤维BACK第四十九页，共192页。心肌细胞心肌细胞心电激动心电激动除极除极收缩收缩心电活动心电活动舒张舒张心脏传导系统心脏传导系统机械活动机械活动复极复极除极除极收缩收缩舒张舒张复极复极心肌细胞心肌细胞心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理第五十页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态（极化状态、静息状态（极化状态、polarization）除极阶段（除极阶段（depolarization）复极阶段（复极阶段（repolarization）静息状态（极化状态、静息状态（极化状态、polarization）心电激动心电激动除极阶段（除极阶段（depolarization）复极

18、阶段（复极阶段（repolarization）静息状态（极化状态、静息状态（极化状态、polarization）第五十一页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负第五十二页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段外正内负外正内负外负内正外负内正第五十三页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段外正内负外正内负外负内正外负内正第五十四页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶

19、段复极阶段外正内负外正内负外负内正外负内正第五十五页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段外正内负外正内负外负内正外负内正第五十六页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段外正内负外正内负外负内正外负内正第五十七页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段外正内负外正内负外负内正外负内正先除极、先复极先除极、先复极第五十八页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负

20、外负内正外负内正先除极、先复极先除极、先复极第五十九页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段外正内负外正内负外负内正外负内正先除极、先复极先除极、先复极第六十页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负外负内正外负内正先除极、先复极先除极、先复极第六十一页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段外正内负外正内负外负内正外负内正先除极、先复极先除极、先复极第六十二页，共192页。心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态

21、静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 静息状态静息状态外正内负外正内负BACK第六十三页，共192页。静息状态静息状态 心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V探查电极探查电极正极正极电压表电压表 = 心电图机心电图机第六十四页，共192页。静息状态静息状态 心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V无电流流过电压表，指针不无电流流过电压表，指针不动，记录为一条基线动，记录为一条基线第六十五页，共192页。静息状态静息状态 心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V无电流流过电压表，指针无电流流过电压表，

22、指针不动，记录为一条基线不动，记录为一条基线第六十六页，共192页。静息状态静息状态 心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V无电流流过电压表，指针不动，无电流流过电压表，指针不动，记录为一条基线记录为一条基线第六十七页，共192页。静息状态静息状态心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系 静息状态，无论探查电极放置在哪里，记录都为静息状态，无论探查电极放置在哪里，记录都为一条基线一条基线 第六十八页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V有电流流过电压表，指针偏有电流流过电压表，指针偏转，记

23、录为一条向上的线段转，记录为一条向上的线段 除极阶段除极阶段除极方向除极方向第六十九页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V除极完毕后，记录回到基线除极完毕后，记录回到基线除极阶段除极阶段除极方向除极方向第七十页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系 除极方向指向探查阳极，除极波向上除极方向指向探查阳极，除极波向上除极方向除极方向第七十一页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V有电流流过电压表，指针偏转，有电流流过电压表，指针偏转，记录为一条向下的线段记录为一

24、条向下的线段复极方向复极方向复极阶段复极阶段先除极，先复极先除极，先复极第七十二页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V复极方向复极方向复极阶段复极阶段先除极，先复极先除极，先复极复极完毕后，记录回到基线复极完毕后，记录回到基线第七十三页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系 除极方向指向探查阳极，除极波向上除极方向指向探查阳极，除极波向上除极方向除极方向复极方向复极方向 复极方向指向探查阳极，复极波向下复极方向指向探查阳极，复极波向下 除极波与复极波方向相反除极波与复极波方向相反第七十四页，共192页。

25、心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V有电流流过电压表，指针偏有电流流过电压表，指针偏转，记录为一条向下的线段转，记录为一条向下的线段 除极阶段除极阶段除极方向除极方向第七十五页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V除极阶段除极阶段除极方向除极方向 除极完毕后，记录回到基线除极完毕后，记录回到基线第七十六页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系 除极方向背向探查阳极，除极波向下除极方向背向探查阳极，除极波向下除极阶段除极阶段除极方向除极方向第七十七页，共192页。心肌细胞除

26、极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V有电流流过电压表，指针偏转，有电流流过电压表，指针偏转，记录为一条向上的线段记录为一条向上的线段复极方向复极方向复极阶段复极阶段先除极，先复极先除极，先复极第七十八页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V复极方向复极方向复极阶段复极阶段先除极，先复极先除极，先复极复极完毕后，记录回到基线复极完毕后，记录回到基线第七十九页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系 除极方向背向探查阳极，除极波向下除极方向背向探查阳极，除极波向下除极方向除极方向复极方向

27、复极方向 复极方向背向探查阳极，复极波向上复极方向背向探查阳极，复极波向上 除极波与复极波方向相反除极波与复极波方向相反第八十页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V有电流流过电压表，指针偏有电流流过电压表，指针偏转，记录为一条向上的线段转，记录为一条向上的线段除极阶段除极阶段除极方向除极方向第八十一页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V 除极阶段除极阶段除极方向除极方向第八十二页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系V除极阶段除极阶段除极方向除极方向除极完

28、毕后，记录回到基线除极完毕后，记录回到基线第八十三页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系 除极方向垂直于探查阳极，除极波正负双向除极方向垂直于探查阳极，除极波正负双向除极方向除极方向第八十四页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系有电流流过电压表，指针偏有电流流过电压表，指针偏转，记录为一条向下的线段转，记录为一条向下的线段复极方向复极方向复极阶段复极阶段 先除极，先复极先除极，先复极V第八十五页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系复极方向复极方向复极阶段复极

29、阶段先除极，先复极先除极，先复极V第八十六页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系复极方向复极方向复极阶段复极阶段先除极，先复极先除极，先复极复极完毕后，记录回到基线复极完毕后，记录回到基线V第八十七页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系 除极方向垂直于探查阳极，除极波正负双向除极方向垂直于探查阳极，除极波正负双向除极方向除极方向复极方向复极方向 复极方向垂直于探查阳极，复极波负正双向复极方向垂直于探查阳极，复极波负正双向 除极波与复极波方向相反除极波与复极波方向相反第八十八页，共192页。心肌细胞除极及

30、复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系正向波正向波负向波负向波正负双向波正负双向波除极方向除极方向除极方向除极方向除极方向除极方向第八十九页，共192页。心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系A90A=90A除极方向除极方向BACK第九十页，共192页。向量的基本概念向量的基本概念大小大小方向方向向量（向量（vector）ABCABCCAABB平行四边行法则平行四边行法则第九十一页，共192页。向量的基本概念向量的基本概念xyAAyAx二维向量的投影二维向量的投影第九十二页，共192页。向量的基本概念向量的基本概念三维向量的投影三维向量的投影AAx

31、AyAzAxzzxyBACK第九十三页，共192页。心电向量心电向量静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 静息状态，心电向量为静息状态，心电向量为0第九十四页，共192页。静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段心电向量心电向量除极向量除极向量除极方向除极方向除极方向就是除极向量的方向除极方向就是除极向量的方向第九十五页，共192页。静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 除极完毕，心电向量为除极完毕，心电向量为0心电向量心电向量第九十六页，共192页。静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 先除极、先复极先除极、先复极心电向量心电向量复极方向复极方向复

32、极向量复极向量复极向量的方向与复极方向相反复极向量的方向与复极方向相反第九十七页，共192页。静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段复极完毕，心电向量为复极完毕，心电向量为0心电向量心电向量第九十八页，共192页。心电向量心电向量 除极方向除极方向除极向量除极向量第九十九页，共192页。心电向量心电向量除极向量除极向量除极方向除极方向第一百页，共192页。心电向量心电向量综合除极向量综合除极向量除极方向除极方向除极方向除极方向ABC第一百零一页，共192页。心电向量心电向量心房综合除极向量心房综合除极向量右房除极向量右房除极向量左房除极向量左房除极向量第一百零二页，共192页。心电向

33、量心电向量心房综合除极向量心房综合除极向量方向：左下偏后方向：左下偏后P综合除极向量综合除极向量第一百零三页，共192页。心电向量心电向量心室综合除极向量心室综合除极向量右室除极向量右室除极向量左室除极向量左室除极向量第一百零四页，共192页。心电向量心电向量心室综合除极向量心室综合除极向量方向：左下后方向：左下后QRS综合除极向量综合除极向量第一百零五页，共192页。心电向量心电向量A90A=90A除极方向除极方向第一百零六页，共192页。心电向量心电向量A90A=90A除极向量除极向量第一百零七页，共192页。导联轴（导联轴（axis）：）： 正负探查电极之间的假想连线正负探查电极之间的假

34、想连线（）（）（）（）导联轴导联轴探查电极探查电极探查电极探查电极心电向量心电向量第一百零八页，共192页。心电向量心电向量A心电向量心电向量导联导联avF导联导联B心电向量心电向量第一百零九页，共192页。心电向量心电向量心电向量与心电图的关系：心电向量与心电图的关系：某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影P波波QRS波波T波波心房综合除极向量心房综合除极向量心室综合除极向量心室综合除极向量心室综合复极向量心室综合复极向量第一百一十页，共192页。心电向量心电向量心电向量与心电图的关系：心电向量与心电图的关系：某个导联的心电图是心电向量在该导联上

35、的投影某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影第一百一十一页，共192页。心电向量心电向量某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影额面额面avRavLavF-150-30+90+6030+1200心室综合除极心室综合除极向量：向量：左下后左下后第一百一十二页，共192页。心电向量心电向量某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影额面额面avRavLavF-150-30+90+6030+1200心室综合除心室综合除极向量：极向量：左下后左下后第一百一十三页，共192页。心电向量心电向量某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影心室综合除心室综合除极向量：极向量：左下后左下后右右30后后左左前前V3 V4 V5 V6 V2 V1 6007590120第一百一十四页，共192页。心电向量心电向量某个导联的心电图是心电向量在该导联上的投影某个导联的心电图是心电向量在该导联上