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1、高血脂的非药物疗法进展班级:09级针本 学生:曾祥韬 学号: 2009221534关键词 高血脂 非药物疗法 治疗方法进展在中国,心血管疾病是伤残或死亡的主要原冈之一,如冠心病(CHD)和心肌梗死。心血管疾病的发生与许多因素有关,其中最为主要的是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟与肥胖。由CHD继发的心绞痛、心肌梗死、充衄性心衰或脑卒中是CHD最常见的死亡原因。对上述五大常见致病因素进行积极干预,如用药治疗和非药物疗法改善5大危险因素,就可非常有效地减少CHD的发生与发展。从我们经验看,药物疗法虽然有效,但一般都存在一定的不良反应,在降脂的同时常会引发其他健康问题,而非药物疗法如营养疗法、运动疗法或

2、长期服用有抗高血脂作用的食品如鱼油、植物性纤维具有很好的抗高血脂作用,能有效减少心血管疾病的发生。下述内容着重介绍高血脂的非药物疗法,告诉人们,除非严重的高脂血症,一般首先应采取非药物疗法。1 营养疗法与高脂血症对高脂血症进行营养疗法,其意义在于要求患者要进行合理的营养摄取,限制营养物质的过渡摄人。李冬云等人1在2005年12月至2006年12月对100名高血脂患者进行营养疗法效果显著。他们在治疗中为患者制定个体化方案, 控制总热量的摄入, 按照患者体重、身高、活动量计算每位患者每天所需食物的总热量, 合理分配营养素。其中碳水化合物占60% 65% , 蛋白质占14% 15%, 脂肪占15%

3、20%, 每天的总热量减少250 300KJ 热量以减轻体重。 饮食处方: 合理配餐, 单纯血浆胆固醇过高, 可坚持食用低胆固醇低动物脂肪食物; 单纯血浆甘油三酯过高, 除控制动物脂肪外还应控制高糖类食物。根据每天需要量, 在总热量不变的情况下, 减少脂肪高的食物其中饱和脂肪酸, 单链不饱和脂肪酸与多链不饱和脂肪酸之比为1B1B1; 多链不饱和脂肪酸中X-3 与X-6 之比5B1。教会患者如何选用食用油, 有条件可以吃橄榄油。食用油均采用植物油每天005),无统计学意义,推测这可能是因为当前社会上关于糖尿病造成的危害的相关宣传比较多,患者对该病具有较高的重视程度,均能够坚持服药,而且也表明患者

4、对相关疾病的认知水平和患者的从医行为之间具有密切的相关性 。本组结果显示经治疗并实施干预后,观察组患者的血压、LDLC及HbA,c的复查率与达标率、按时复诊率,高血压与高血脂患者遵医嘱服药率均优于对照组,两组比较差异显著,均具有统计学意义。综上所述,对社区的糖尿病、高血压以及血脂异常患者在实施常规药物治疗的情况下给予行为认知干预的具有理想的疗效。对社区慢性病患者实施行为和认知干预的疗效观察。7. 电针疗法治疗高血脂症 程良利11以100例高血脂患者为实验对象进行电针疗法。对照组患者接受常规的药物治疗,具体用药方法为:每天一次10mg的阿托伐他汀钙,根据我国所颁布的血脂异常的防治建议,食用低脂、

5、低盐的食物。实验组患者接受电针治疗,主穴取:足 里、丰隆、滑肉门、天枢、气海、中脘 配穴取:胃肠实热型加曲池、合谷,脾虚湿阻型加j阴交、阴陵泉,肾气不足型加肾俞、关元。肝郁气滞型加侠溪、太冲等。根据腧穴部位的不同进针约1寸一15寸,平补平泻法,得气后留针,然后接G6805电针仪,接五组输出导线,其中的二组线接通双侧足里、丰隆,二组线接通双侧天枢、滑肉门,而另一组接通气海、中脘,采取疏密波,具体的强度以患者能耐受为度,每次留针30min左右。每天治疗一次,半个月为一疗程,疗程之问休息二天。四个疗程即治疗二个月后空腹抽取患者静脉血,检查患者的肾、肝功能和血脂水平。本次实验结果表明,针灸治疗高血脂症

6、,能够迅速有效地改善患者的血脂水平,且不良反应的发生率较低,与传统的药物治疗相比,治疗效果更好,且更为安全简便,是一种较为理想的临床治疗方法,因而具有较高的临床推广和使用价值。8. 玉米胚芽油辅助降血脂功能的研究 动物12试验中,阳性对照组和低、中、高剂量组大鼠的胆固醇、甘油三酯均低于高脂模型组;高密度脂蛋白胆固醇均高于高脂模型组。与高脂模型组比较,阳性对照组、低、中、高剂量组的血清胆固醇分别下降1877、1077、1692、1754,血清甘油三酯分别下降2754、984、1410、2262,血清高密度脂蛋白胆固醇分别上升066、028、034、038 mmolL。人体试食试验中,试食后,试验

7、组血清胆固醇降低1441,甘油三酯降低2650,试验组自身及与对照组比较,差异均有统计学意义fP005)。试验组血清胆固醇、甘油三酯有效率分别为6964、5893,总有效率6429,明显高于阴性对照组,差异均有统计学意义(p005)。结论玉米胚芽油有辅助降血脂功能。参考文献1 李冬云,等.心脑血管疾病防治杂志2008,12,第8卷,第6期2 任静,当代医学2009,1,第15卷,第2期总第157期3 李茜, 祝之明, 倪银星, 等. 代谢综合征多重危险因素干预的随访研究 J . 中华医学杂志, 2005, 85(21) : 1499- 1500.4 姚崇华, 吴兆苏, 张瑞松, 等. 北京市城

8、乡心血管危险因素变化趋势(1984- 1985 到1988- 1989) , 北京MONKA 研究 J . 心肺血管病杂志, 1993, 12( 4) : 193.5 李春生. 肥胖病M . 北京: 科学技术文献出版社, 2004, 295- 296.6 黄从新. 糖尿病血脂异常与心血管并发症的现代认识 J . 中国实用内科杂志, 2004, 24( 5) : 266.7 朱姿荣, 薛耀明, 高甘油三酯血症和2 型糖尿病 J . 中国糖尿病杂志, 2003, 11( 2) : 153.8 胡大一. 在循证医学原则指导下做好血脂异常的预防 J . 中国实用内科杂志, 2004, 24( 5) : 257.9 李亮,尹汉逵,任芸,施明,顾敏,陆操中国中医药科技2012年7月第19卷第4期10 李丽芬,中国医药指南2012年7月第10卷第21期11程良利,按摩与康复医学2012年6月 第3卷第6期(下) 总第30期12徐美艳等,食品与药品2012年第14卷第07期5书是我们时代的生命别林斯基书籍是巨大的力量列宁书是人类进步的阶梯高尔基书籍是人类知识的总统莎士比亚书籍是人类思想的宝库乌申斯基书籍举世之宝梭罗好的书籍是最贵重的珍宝别林斯基书是唯一不死的东西丘特书籍使人们成为宇宙的主人巴甫连柯书中横卧着整个过去的灵魂卡莱尔人的影响短暂而微弱,书

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