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文档简介

1、会计学1胃炎病人胃炎病人(bngrn)护理护理第一页,共40页。第1页/共40页第二页,共40页。了解消化系统的结构了解消化系统的结构(jigu)(jigu)功能以功能以及消化系统的常见疾病及消化系统的常见疾病熟悉消化系统疾病病人的护理评估要点熟悉消化系统疾病病人的护理评估要点,学会准确全面地评估消化系统疾病病,学会准确全面地评估消化系统疾病病人的思维方法人的思维方法返回返回(fnhu)第2页/共40页第三页,共40页。下一页下一页第3页/共40页第四页,共40页。下一页下一页第4页/共40页第五页,共40页。下一页下一页第5页/共40页第六页,共40页。返回返回(fnhu)第6页/共40页第

2、七页,共40页。下一页下一页第7页/共40页第八页,共40页。胃壁的结构胃壁的结构(jigu)(jigu): 粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层下一页下一页第8页/共40页第九页,共40页。返回返回(fnhu)第9页/共40页第十页,共40页。返回返回(fnhu)第10页/共40页第十一页,共40页。内窥镜检查内窥镜检查 左图:正常粘膜左图:正常粘膜(zhn m) 右图:粘膜右图:粘膜(zhn m)出血出血下一页下一页第11页/共40页第十二页,共40页。 胃窦部粘膜广泛出血,点状或小片状,并密集融合胃窦部粘膜广泛出血,点状或小片状,并密集融合(rngh)成片,色鲜红

3、成片,色鲜红胃窦及胃体交界处粘膜广泛出血胃窦及胃体交界处粘膜广泛出血(ch xi),片状,色鲜红,片状,色鲜红胃底粘膜广泛胃底粘膜广泛(gungfn)出血,渗出的血液附于粘膜表面,色鲜红出血,渗出的血液附于粘膜表面,色鲜红粘粘 膜膜 出出 血血 下一页下一页第12页/共40页第十三页,共40页。胃炎胃炎(wi yn)下一页下一页第13页/共40页第十四页,共40页。腺体尚无明显受累(shu li)和减少肉眼见粘膜充血,水肿,或伴有渗出物,出血点,粘膜粗糙不平 下一页下一页第14页/共40页第十五页,共40页。炎症深入影响胃腺体,使之萎缩炎症深入影响胃腺体,使之萎缩胃粘膜色灰胃粘膜色灰 胃粘膜变

4、薄,粘膜下血管胃粘膜变薄,粘膜下血管(xugun)(xugun)分支清晰可见分支清晰可见 胃粘膜薄,平滑,皱襞变浅或几近消失胃粘膜薄,平滑,皱襞变浅或几近消失返回返回(fnhu)第15页/共40页第十六页,共40页。下一页下一页第16页/共40页第十七页,共40页。下一页下一页第17页/共40页第十八页,共40页。下一页下一页皮皮 质质 髓髓 质质 应应 激激大脑皮层大脑皮层(dno-pcng) 丘脑丘脑(qino)、垂体、垂体 肾上腺肾上腺 皮质激素分泌皮质激素分泌(fnm) 粘液粘液 H+ PG合成合成 肾上腺素肾上腺素 缺血、缺氧缺血、缺氧 血管痉挛血管痉挛 胃粘膜糜烂、出血胃粘膜糜烂、

5、出血病机病机第18页/共40页第十九页,共40页。返回返回(fnhu)第19页/共40页第二十页,共40页。下一页下一页第20页/共40页第二十一页,共40页。上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进返回返回(fnhu)第21页/共40页第二十二页,共40页。返回返回(fnhu)第22页/共40页第二十三页,共40页。返回返回(fnhu)第23页/共40页第二十四页,共40页。返回返回(fnhu)第24页/共40页第二十五页,共40页。返回返回(fnhu)第25页/共40页第二十六页,共40页。下一页下一页第26页/共40页第二十七页,共40页。下一页下一页第27页/共40页第

6、二十八页,共40页。下一页下一页第28页/共40页第二十九页,共40页。下一页下一页第29页/共40页第三十页,共40页。下一页下一页第30页/共40页第三十一页,共40页。返回返回(fnhu)第31页/共40页第三十二页,共40页。返回返回(fnhu)第32页/共40页第三十三页,共40页。第33页/共40页第三十四页,共40页。第34页/共40页第三十五页,共40页。第35页/共40页第三十六页,共40页。返回返回(fnhu)第36页/共40页第三十七页,共40页。革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌 棒状形态,大小棒状形态,大小0.6x3.5微米微米 一端有带鞘膜的鞭毛,具备一端有带鞘膜的鞭毛,具备

7、(jbi)高度活动性高度活动性 主要种植于消化道粘膜下主要种植于消化道粘膜下20052005年诺贝尔医学奖:年诺贝尔医学奖: 澳大利亚澳大利亚(o d l y)(o d l y)科学家科学家- - 巴里巴里马歇尔(右)与罗宾马歇尔(右)与罗宾沃伦沃伦下一页下一页第37页/共40页第三十八页,共40页。下一页下一页第38页/共40页第三十九页,共40页。n粘附作用:粘附作用:HPHP具有粘附素能紧贴上皮细胞,使具有粘附素能紧贴上皮细胞,使细胞绒毛断裂,细菌被绒毛覆盖,不易去除。细胞绒毛断裂,细菌被绒毛覆盖,不易去除。推测粘附作用可能与致病性大肠杆菌的致病性推测粘附作用可能与致病性大肠杆菌的致病性相似相似n蛋白酶的作用:蛋白酶的作用:HPHP可产生蛋白酶分解蛋白质,可产生蛋白酶分解蛋白质,并消化上皮细胞膜,破坏粘液屏障结构并消化上皮细胞膜,破坏粘液屏障结构n尿素酶作用:尿素酶作用:HPHP具有很强的尿素酶活性,将尿具有很强的尿素酶活性,将尿素分解为素分解为NH3NH3,既能保护细菌的生长环境,又能,既能保护细菌的生长环境,又能损伤上皮细胞损伤上皮细胞 n毒素作用:毒素作用:HPHP具有细胞

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