煤矿自救互救

1、11 矿山作业是高风险的，为了安全生产，我们应该了解矿山的主要风险来源从而远离危险。矿山生产中的危险来源主要有以下几点： 1.物体打击（指落物、滚石、6自救与互救自救与互救 v 自救自救就是井下发生意外灾变时，就是井下发生意外灾变时，在灾区或受灾变影响的区域内的每个在灾区或受灾变影响的区域内的每个工作人员进行避灾和保护自己的方法。工作人员进行避灾和保护自己的方法。 互救互救是在有效地进行自救的基础上，是在有效地进行自救的基础上，去救护灾区内受伤人员的方法。去救护灾区内受伤人员的方法。 发生事故时现场人员的行动原则发生事故时现场人员的行动原则v1.及时报告灾情。及时报告灾情。v2.积极抢救。积极

2、抢救。v3.安全撤离。安全撤离。v4.妥善避灾。妥善避灾。8避难硐室避难硐室v 临时避难硐室应选择顶板坚固、支架完整、临时避难硐室应选择顶板坚固、支架完整、无有毒有害气体或有压风管道接口的地方，无有毒有害气体或有压风管道接口的地方，应有水或离水较近。在临时避难硐室静坐应有水或离水较近。在临时避难硐室静坐待救时，人员组织起来，由老工人或班组待救时，人员组织起来，由老工人或班组长指挥，及时救护伤员，严格控制矿灯的长指挥，及时救护伤员，严格控制矿灯的使用，尽量节省食品，在室外巷口留下衣使用，尽量节省食品，在室外巷口留下衣服、工具等明显识别标志，并有规律地敲服、工具等明显识别标志，并有规律地敲打铁器、

3、巷帮发出呼救信号，必要时派出打铁器、巷帮发出呼救信号，必要时派出有 经 验 的 工 人 侦 察 撤 退 路 线 。有 经 验 的 工 人 侦 察 撤 退 路 线 。9现场抢救的具体做法现场抢救的具体做法v 1.出现事故时，在场人员一定要头脑清醒、沉出现事故时，在场人员一定要头脑清醒、沉着、冷静，要尽量了解判断事故发生地点、性着、冷静，要尽量了解判断事故发生地点、性质、灾害程度和可能波及的地点，迅速向矿调质、灾害程度和可能波及的地点，迅速向矿调度室报告。度室报告。 v2.在保证人员安全的条件下，利用附近的设备、在保证人员安全的条件下，利用附近的设备、工具和材料及时处理，消灭事故，当确无法处工具和

4、材料及时处理，消灭事故，当确无法处理时，就应由在场的负责人或有经验的老工人理时，就应由在场的负责人或有经验的老工人带领，根据灾害地点的实际情况，选择安全路带领，根据灾害地点的实际情况，选择安全路线迅速撤离危险区域。撤离时，不要惊慌失措，线迅速撤离危险区域。撤离时，不要惊慌失措，大喊大叫，四处乱跑。大喊大叫，四处乱跑。 10自救器自救器 v自救器自救器：有过滤式和隔离式两种。：有过滤式和隔离式两种。v过滤式自救器过滤式自救器实际是一种小型的防毒面具，它实际是一种小型的防毒面具，它能吸收空气中的一氧化碳；能吸收空气中的一氧化碳；v隔离式自救器隔离式自救器则是一种小型的氧气呼吸器，它则是一种小型的氧

5、气呼吸器，它能利用自救器内部配备的化学药品，通过化学能利用自救器内部配备的化学药品，通过化学反应产生氧气，供佩戴人呼吸。反应产生氧气，供佩戴人呼吸。 隔离式自救器隔离式自救器又分为又分为化学氧自救器、压缩氧自救器化学氧自救器、压缩氧自救器。11过滤式自救器佩戴方法过滤式自救器佩戴方法v佩戴过滤式自救器时，左手握住外壳下底，佩戴过滤式自救器时，左手握住外壳下底，右手掀起红色开启搬手，扯开封口带，去右手掀起红色开启搬手，扯开封口带，去掉外壳上盖，将药缸从外壳中取出。然后掉外壳上盖，将药缸从外壳中取出。然后从口具上拉开鼻夹，把口具片塞进嘴内，从口具上拉开鼻夹，把口具片塞进嘴内，咬住牙垫，但嘴唇必须紧

6、贴口具，用鼻夹咬住牙垫，但嘴唇必须紧贴口具，用鼻夹夹住鼻子。取下矿帽，把头带套在头顶上，夹住鼻子。取下矿帽，把头带套在头顶上，再戴上矿帽用嘴呼吸。再戴上矿帽用嘴呼吸。 1213井下避灾与自救井下避灾与自救14井下避灾的基本原则井下避灾的基本原则v （1）积极抢救。力争将事故消灭在初）积极抢救。力争将事故消灭在初起阶段或控制在最小范围，最大限度地减起阶段或控制在最小范围，最大限度地减少损失。少损失。v （2）安全撤离。当无法抢救事故时，）安全撤离。当无法抢救事故时，井下矿工应设法安全撤离。井下矿工应设法安全撤离。v （3）妥善避难。当无法撤离时，遇险）妥善避难。当无法撤离时，遇险人员应在灾区内努

7、力改善生存条件，等待人员应在灾区内努力改善生存条件，等待救援。救援。瓦斯与煤尘爆炸事故的自救、互救和避灾方法瓦斯与煤尘爆炸事故的自救、互救和避灾方法v瓦斯爆炸前的预兆：瓦斯爆炸前的预兆：v 1.空气有颤动，有时还会发出空气有颤动，有时还会发出“嘶嘶嘶嘶”的的空气流动声音，人的耳膜有震动感觉。空气流动声音，人的耳膜有震动感觉。v 2.防止瓦斯爆炸时遭受伤害的措施：防止瓦斯爆炸时遭受伤害的措施：v （1）背向空气颤动的方向，俯卧在地。）背向空气颤动的方向，俯卧在地。v （2）用衣物护好身体，避免烧伤。）用衣物护好身体，避免烧伤。v （3）立即佩戴自救器。）立即佩戴自救器。v （4）迅速撤离危险区。

8、）迅速撤离危险区。v （5）在安全地点妥善避灾待救。）在安全地点妥善避灾待救。 v3.采煤工作面发生爆炸时现场作业人员应急自采煤工作面发生爆炸时现场作业人员应急自救，互救要点：救，互救要点：v.小型爆炸事故：小型爆炸事故：v 退出到没有被堵的巷道，通风系统基本完退出到没有被堵的巷道，通风系统基本完好，进风侧人员应迎风流撤出；回风侧人员，好，进风侧人员应迎风流撤出；回风侧人员，佩戴自救器，经最短的路线进入进风侧。佩戴自救器，经最短的路线进入进风侧。v.大型爆炸事故：大型爆炸事故：v 通风系统破坏严重，爆炸造成严重的塌落。通风系统破坏严重，爆炸造成严重的塌落。爆炸后，没有受到严重伤害的人员，要立即

9、佩爆炸后，没有受到严重伤害的人员，要立即佩戴自救器。进风侧人员要逆风撤出；回风侧人戴自救器。进风侧人员要逆风撤出；回风侧人员要设法经最短路线，撤退到新鲜风流中。员要设法经最短路线，撤退到新鲜风流中。.v 冒顶严重撤不出来时，首先要进行自救、互冒顶严重撤不出来时，首先要进行自救、互救并在较安全地点待救；也可立用独头巷道搭救并在较安全地点待救；也可立用独头巷道搭建临时的避难硐室。建临时的避难硐室。v 4.掘进工作面发生爆炸时现场作业人员应自掘进工作面发生爆炸时现场作业人员应自救、互救要点：救、互救要点：v（1）小型爆炸事故：）小型爆炸事故：v巷道和支架基本未遭到破坏巷道和支架基本未遭到破坏佩戴自救

10、器佩戴自救器到到达新鲜风流中达新鲜风流中v受伤较重受伤较重协助其佩戴自救器协助其佩戴自救器帮其撤出。帮其撤出。v不能行走的不能行走的靠近新风靠近新风抬运到新风。抬运到新风。v 如距离远如距离远只能为其戴自救器只能为其戴自救器撤出灾区撤出灾区后后向调度室报告。向调度室报告。v（2）大型爆炸：）大型爆炸：v 退路被阻退路被阻佩戴自救器佩戴自救器疏通巷道疏通巷道撤到新撤到新风中。风中。v 巷道难以疏通巷道难以疏通支护良好支护良好棚子下面（或建棚子下面（或建立临时避难硐室）立临时避难硐室）稳定情绪稳定情绪发出呼救信号发出呼救信号。受伤严重。受伤严重佩戴自救器佩戴自救器静卧待救。静卧待救。v 并且利用压

11、风管道、风筒等改善避难地点的并且利用压风管道、风筒等改善避难地点的生存条件。生存条件。发生煤与瓦斯突出事故时自救、互救和避灾方法发生煤与瓦斯突出事故时自救、互救和避灾方法v 发生煤与瓦斯突出事故时应急自救、互救要发生煤与瓦斯突出事故时应急自救、互救要点：点：v 1.立即撤离现场。立即撤离现场。v 2.迅速佩戴隔离式自救器。迅速佩戴隔离式自救器。煤矿安全规程煤矿安全规程规定：突出矿井的入人员必须携带隔离式自规定：突出矿井的入人员必须携带隔离式自救器。救器。v 3.预防延期突出。预防延期突出。v 4.安全撤退，妥善避灾。安全撤退，妥善避灾。发生火灾事故时自救、互救和避灾方法发生火灾事故时自救、互救

12、和避灾方法v 1.及时扑灭初始火灾：及时扑灭初始火灾：v 主要方法是直接灭火法。可采用喷射化学灭火器灭主要方法是直接灭火法。可采用喷射化学灭火器灭火、用水灭火、用砂子覆盖火源等方法。火、用水灭火、用砂子覆盖火源等方法。v 2.迅速撤离火灾现场：迅速撤离火灾现场：v 采用直接灭火方法不能将火扑灭，或者现场不具备采用直接灭火方法不能将火扑灭，或者现场不具备直接灭火的条件时，应迅速撤离火灾现场。直接灭火的条件时，应迅速撤离火灾现场。v （1）立即佩戴自救器撤离灾区。）立即佩戴自救器撤离灾区。v （2）弄清事故和灾区情况，迅速撤到安全地点。应）弄清事故和灾区情况，迅速撤到安全地点。应在班组长和有经验的

13、老工人的带领下，有组织、有纪律在班组长和有经验的老工人的带领下，有组织、有纪律地进行撤退。位于火源进风侧的人员，应迎着新鲜风流地进行撤退。位于火源进风侧的人员，应迎着新鲜风流撤退；位于火源回风侧的人员，如果距离火源较近且越撤退；位于火源回风侧的人员，如果距离火源较近且越过火源没有危险时，可迅速穿过火区冲到火源的进风侧过火源没有危险时，可迅速穿过火区冲到火源的进风侧。撤退时应在靠近巷道有连通出口的一侧。撤退时应在靠近巷道有连通出口的一侧。v（3）在高温烟雾巷道中撤退的要点：）在高温烟雾巷道中撤退的要点：v 一般情况下不要逆烟雾风流方向撤退。情一般情况下不要逆烟雾风流方向撤退。情况特殊不得已时才可

14、采用。况特殊不得已时才可采用。v 在高温烟雾巷道里撤退时，注意不要直立在高温烟雾巷道里撤退时，注意不要直立奔跑。烟雾不严重时，应尽量躬身弯腰，低着奔跑。烟雾不严重时，应尽量躬身弯腰，低着头迅速行进；烟雾较大时，则应尽量贴着巷道头迅速行进；烟雾较大时，则应尽量贴着巷道底板及其一侧，摸着铁道、管道或棚腿等急速底板及其一侧，摸着铁道、管道或棚腿等急速爬出。爬出。v 在高温浓烟巷道中撤退时，还应利用一切在高温浓烟巷道中撤退时，还应利用一切水源使人体降温，利用物体等遮挡头部。水源使人体降温，利用物体等遮挡头部。v 3.妥善避灾，等待救援：妥善避灾，等待救援：v 退路被堵时，应该进入避难硐室或搭建临退路被

15、堵时，应该进入避难硐室或搭建临时避难硐室。在避难硐室避难时，要遵守避难时避难硐室。在避难硐室避难时，要遵守避难硐室避难的各项要求，如该地点有压风自救系硐室避难的各项要求，如该地点有压风自救系统，可打开这些设施。统，可打开这些设施。v 4.局部控制风流，减少灾情：局部控制风流，减少灾情：v 矿井火灾发生后，现场作业人员应该利用矿井火灾发生后，现场作业人员应该利用附近的通风设施，实现局部反风、风流短路或附近的通风设施，实现局部反风、风流短路或增减风量，达到减轻火灾危害的目的。增减风量，达到减轻火灾危害的目的。发生水灾事故时自救、互救要点v 1.矿井透水时现场作业人员要迅速撤离灾区矿井透水时现场作业

16、人员要迅速撤离灾区：v （1）打眼时）打眼时出水出水停钻停钻不要拨钻杆不要拨钻杆报告调度室。报告调度室。v （2）突水迅猛）突水迅猛避开出水口和水流避开出水口和水流硐室硐室、拐弯巷道其他安全地点。、拐弯巷道其他安全地点。v （3）水流急来不及躲避）水流急来不及躲避抓住棚子或其他抓住棚子或其他固定物件固定物件防止被水冲倒、带跑。防止被水冲倒、带跑。v （4）采空区积水）采空区积水佩戴自救器。佩戴自救器。v （5）危及人员安全时）危及人员安全时撤离灾区撤离灾区关闭水关闭水闸门。闸门。v 按按“矿井灾害预防和处理计划矿井灾害预防和处理计划”中规定的中规定的发生水害时的安全避灾路线，并结合现场的实发生

17、水害时的安全避灾路线，并结合现场的实际情况选择距离最短、安全条件最好的路线撤际情况选择距离最短、安全条件最好的路线撤离。离。v （6）在正在涌水的巷道中）在正在涌水的巷道中巷道一侧巷道一侧抓抓牢棚腿和棚子、水管等牢棚腿和棚子、水管等避开水头避开水头防止撞伤防止撞伤站稳一步步前进。站稳一步步前进。v 万一跌倒万一跌倒双手撑地双手撑地头部露出水面头部露出水面立即立即爬起。爬起。v （7）迷失方向）迷失方向安全标记冲毁安全标记冲毁风流通过风流通过的上山巷道撤退。的上山巷道撤退。v （8）在条件允许的情况下迅速撤往透水地点以上巷）在条件允许的情况下迅速撤往透水地点以上巷道。道。v （9）在发生透水事故

18、时，应及时将撤退的人数、路）在发生透水事故时，应及时将撤退的人数、路线等情况向调度室报告。线等情况向调度室报告。v 2.矿井透水后被转困人员应急自救、互救要点：矿井透水后被转困人员应急自救、互救要点：v （1）矿井透水后，当现场作业人员撤退路线被涌水）矿井透水后，当现场作业人员撤退路线被涌水阻挡去路时，或者因水流猛时，而无法穿越时，应选择阻挡去路时，或者因水流猛时，而无法穿越时，应选择离井筒或大巷最近处、地势最高的上山独头巷道暂避。离井筒或大巷最近处、地势最高的上山独头巷道暂避。迫不得已时，还可爬上巷道顶部高冒空区，等待救援人迫不得已时，还可爬上巷道顶部高冒空区，等待救援人员的到来，切忌采取盲

19、目潜水逃生等冒险行为。员的到来，切忌采取盲目潜水逃生等冒险行为。v （2）矿井透水后被围困人员在避难时应遵）矿井透水后被围困人员在避难时应遵守硐室避难的各项要求。守硐室避难的各项要求。v （3）在被围困期间，遇险人员可以在积水）在被围困期间，遇险人员可以在积水边放置一块煤矸石或其他物件作为标，随时观边放置一块煤矸石或其他物件作为标，随时观察积水水位的上升和下降情况，及时了解水情察积水水位的上升和下降情况，及时了解水情。发生顶板事故时自救、互救和避灾方法发生顶板事故时自救、互救和避灾方法v 1.采煤工作面冒顶时应急自救、互救要点：采煤工作面冒顶时应急自救、互救要点：v （1）迅速撤退到安全地点。

20、）迅速撤退到安全地点。v （2）躲在木垛下方或靠煤避壁贴身站立。）躲在木垛下方或靠煤避壁贴身站立。v （3）冒顶遇险后立即发出求救信号。）冒顶遇险后立即发出求救信号。v （4）积极配合外部的营救工作。）积极配合外部的营救工作。v （5）采煤工作面冒顶时自救、互救时注意事项：）采煤工作面冒顶时自救、互救时注意事项：v 被埋人员在条件不允许时，不能用猛烈挣扎的被埋人员在条件不允许时，不能用猛烈挣扎的方法脱险。方法脱险。v 被围堵人员不要惊慌失措，要正视已经发生的被围堵人员不要惊慌失措，要正视已经发生的一切。一切。v 被围堵人员在遇险地点维护好附近支架被围堵人员在遇险地点维护好附近支架，保持支护完整

21、。，保持支护完整。v 条件允许的情况下，应积极利用现场材条件允许的情况下，应积极利用现场材料疏通脱险通道。料疏通脱险通道。v2.破碎顶板冒顶现场作业人员应急自救、互救破碎顶板冒顶现场作业人员应急自救、互救要点：要点：v 首先保持支护完整、顶板插背严实，不留首先保持支护完整、顶板插背严实，不留空隙，防止出现局部冒顶。而一旦出现局部漏空隙，防止出现局部冒顶。而一旦出现局部漏洞，必须立即加以堵塞。当开始发生漏垮型冒洞，必须立即加以堵塞。当开始发生漏垮型冒顶时，现场作业人员不要往上跑，而应该往下顶时，现场作业人员不要往上跑，而应该往下逃生。逃生。v 3.掘进工作面冒顶被堵时应急自救、互救要点：掘进工作

22、面冒顶被堵时应急自救、互救要点：v 掘进巷道时，在迎头的后方有时发生冒顶，将现场掘进巷道时，在迎头的后方有时发生冒顶，将现场作业人员围困在里面；或者在同一条巷道发生两处冒顶作业人员围困在里面；或者在同一条巷道发生两处冒顶，将人员堵在两处冒顶之间。，将人员堵在两处冒顶之间。v （1）维护被困地点安全。）维护被困地点安全。v （2）及时汇报被围困情况。）及时汇报被围困情况。v （3）打开压风风管和自救系统阀门。）打开压风风管和自救系统阀门。v （4）发出求救信号。）发出求救信号。v （5）做好长期避灾准备。）做好长期避灾准备。v （6）创造条件脱险逃生。）创造条件脱险逃生。v4.营救被冒顶埋压、围

23、困遇险人员：营救被冒顶埋压、围困遇险人员：v（1）保证营救人员的自身安全。）保证营救人员的自身安全。v（2）采取多种方案快速营救。）采取多种方案快速营救。v（3）妥善营救被冒顶埋压遇险人员。）妥善营救被冒顶埋压遇险人员。v先扒头部先扒头部清理阻碍呼吸碎煤矸石清理阻碍呼吸碎煤矸石掩盖头掩盖头部部用双手清理身上的煤矸石。（不可用铁锹用双手清理身上的煤矸石。（不可用铁锹清理）清理）v矸石较大矸石较大用双手搬开（或采用支撬法、千用双手搬开（或采用支撬法、千斤顶等）斤顶等）v底板松软或是煤底底板松软或是煤底卧底。卧底。v 无论何种情况，营救人员都不能站在遇无论何种情况，营救人员都不能站在遇险人员上的矸石

24、上。险人员上的矸石上。v 紧急关头，有时可以采取截肢办法保住紧急关头，有时可以采取截肢办法保住生命。生命。32瓦斯、煤尘爆炸事故瓦斯、煤尘爆炸事故v 井下发生瓦斯、煤尘井下发生瓦斯、煤尘爆炸事故时，在爆炸爆炸事故时，在爆炸冲击波过后，井下人冲击波过后，井下人员应戴好自救器后，员应戴好自救器后，辨识方向，沿避灾路辨识方向，沿避灾路线尽快进入新鲜风流，线尽快进入新鲜风流，迎着风流撤出灾区；迎着风流撤出灾区；若巷道破坏无法通行若巷道破坏无法通行或不清楚撤退路线是或不清楚撤退路线是否安全，应选择临时否安全，应选择临时避难硐室，耐心待救。避难硐室，耐心待救。 3334透水事故透水事故v 井下发生透水事故

25、时，人员应往高处走，沿着上山方向迅速井下发生透水事故时，人员应往高处走，沿着上山方向迅速进 入 上 一 个 水 平 ， 并 沿 预 定 的 避 灾 路 线 撤 离 灾 区 。进 入 上 一 个 水 平 ， 并 沿 预 定 的 避 灾 路 线 撤 离 灾 区 。 35煤与瓦斯爆炸煤与瓦斯爆炸v井下发生瓦斯、煤尘爆炸事故时，在爆炸冲击井下发生瓦斯、煤尘爆炸事故时，在爆炸冲击波过后，井下人员应戴好自救器后，辨识方向，波过后，井下人员应戴好自救器后，辨识方向，沿避灾路线尽快进入新鲜风流，迎着风流撤出沿避灾路线尽快进入新鲜风流，迎着风流撤出灾区；若巷道破坏无法通行或不清楚撤退路线灾区；若巷道破坏无法通行

26、或不清楚撤退路线是否安全，应选择临时避难硐室，耐心待救。是否安全，应选择临时避难硐室，耐心待救。 3637矿井火灾矿井火灾v 任何人发现井下火灾时，应根据火灾性质、灾区通风和瓦斯情况，任何人发现井下火灾时，应根据火灾性质、灾区通风和瓦斯情况，立即采取一切可能的方法直接灭火，控制火势，并迅速报告矿调立即采取一切可能的方法直接灭火，控制火势，并迅速报告矿调度室。在现场的区、队、班组长应依照矿井灾害预防和处理计划度室。在现场的区、队、班组长应依照矿井灾害预防和处理计划的规定，将所有可能受火灾威胁地区（火灾瓦斯流经的地区、由的规定，将所有可能受火灾威胁地区（火灾瓦斯流经的地区、由于火风压造成火灾瓦斯逆

27、流的地区以及可能发生爆炸的地区等）于火风压造成火灾瓦斯逆流的地区以及可能发生爆炸的地区等）的人员撤离危险区域，并组织人员利用现场的一切工具和器材进的人员撤离危险区域，并组织人员利用现场的一切工具和器材进行灭火。电气设备着火时，应首先切断其电源。在电源切断前，行灭火。电气设备着火时，应首先切断其电源。在电源切断前，只准使用不导电的灭火器材进行灭火。只准使用不导电的灭火器材进行灭火。v 如果火灾范围大或是火势猛，则应在撤出灾区人员、保证自身安如果火灾范围大或是火势猛，则应在撤出灾区人员、保证自身安全的前提下，采取稳定风流，控制火势发展，防止人员中毒和预全的前提下，采取稳定风流，控制火势发展，防止人

28、员中毒和预防瓦斯或煤尘爆炸的措施，并随时保持和地面指挥部的联系，根防瓦斯或煤尘爆炸的措施，并随时保持和地面指挥部的联系，根据指挥部的命令行事。如果现场人员无力抢救，同时人身安全受据指挥部的命令行事。如果现场人员无力抢救，同时人身安全受到威胁或是其它地区发生火灾，接到撤退命令时，就要立即进行到威胁或是其它地区发生火灾，接到撤退命令时，就要立即进行自救和组织避灾。自救和组织避灾。38警钟警钟39冒顶事故冒顶事故 当井下发生冒顶事故，应做到：当井下发生冒顶事故，应做到： v（1）侦察分析遇难者位置和被埋压后情）侦察分析遇难者位置和被埋压后情况，同时注意安全，防止再次冒顶；况，同时注意安全，防止再次冒

29、顶；v（2）将被埋人员扒出；）将被埋人员扒出；v（3）处理被救人员外伤，必要时做人工）处理被救人员外伤，必要时做人工呼吸。呼吸。40安全安全41有害气体中毒有害气体中毒 v（1）一氧化碳中毒。）一氧化碳中毒。 v（2）硫化氢中毒。）硫化氢中毒。 v（3）二氧化硫中毒。）二氧化硫中毒。 v（4）二氧化氮中毒。）二氧化氮中毒。 v（5）二氧化碳及瓦斯窒息。）二氧化碳及瓦斯窒息。 4243事故地点及附近的人员应注意：事故地点及附近的人员应注意：v（1）认真地分析判断灾情。）认真地分析判断灾情。 v（2）积极安全地消灭或控制事故。）积极安全地消灭或控制事故。v（3）同时向矿井调度室汇报，迅速向矿）同时

30、向矿井调度室汇报，迅速向矿山救护队发出通知救灾，并通知可能受事山救护队发出通知救灾，并通知可能受事故波及区域的人员。故波及区域的人员。 44撤撤 离离v（1）沉着冷静。）沉着冷静。 v（2）认真组织。）认真组织。 v（3）团结互助。）团结互助。v （4）加强安全防护。）加强安全防护。v （5）正确选择撤退路线。）正确选择撤退路线。 45 创伤急救创伤急救46人工呼吸人工呼吸v人工呼吸人工呼吸是抢救伤员的一种急救措是抢救伤员的一种急救措施：凡是由于触电、溺水、缺氧窒息、施：凡是由于触电、溺水、缺氧窒息、二氧化碳及瓦斯窒息或一氧化碳中毒二氧化碳及瓦斯窒息或一氧化碳中毒而处于假死状态的伤员，均可对其

31、施而处于假死状态的伤员，均可对其施行人工呼吸急救措施行人工呼吸急救措施。47施行人工呼吸前的准备工作施行人工呼吸前的准备工作v施行人工呼吸前，首先将患者抬到新鲜风流较施行人工呼吸前，首先将患者抬到新鲜风流较温暖的地方使其躺在担架上或衣服上，迅速温暖的地方使其躺在担架上或衣服上，迅速解开其上衣和腰带，脱掉胶靴；取出口中、鼻解开其上衣和腰带，脱掉胶靴；取出口中、鼻孔中之堵塞物，并用棉被或毯子将身体盖好，孔中之堵塞物，并用棉被或毯子将身体盖好，以免受凉；检查有无内外伤，以便决定采用何以免受凉；检查有无内外伤，以便决定采用何种人工呼吸法。种人工呼吸法。 48口对口呼吸法口对口呼吸法 将伤员仰卧，急救者

32、一手托起伤员下领，并尽量使其头部后仰，另一手捏紧伤员的鼻子，急救者深吸气后，紧对伤员的口吹气，急救者自己吸气时，应将伤员的鼻子松开。吹气要保持一定的节律，以每分钟1416次速率均匀进行，并应注意不漏气。49俯卧压背法俯卧压背法v俯卧压背法。将伤员俯卧，头偏一侧，腹部放俯卧压背法。将伤员俯卧，头偏一侧，腹部放一枕垫。伤员一臂伸向头侧另一臂届曲，使一枕垫。伤员一臂伸向头侧另一臂届曲，使头枕于臂上。急救者骑跨在伤员的大腿旁，面头枕于臂上。急救者骑跨在伤员的大腿旁，面向头部，两臂伸直。两手平放于伤员背部，拇向头部，两臂伸直。两手平放于伤员背部，拇指指向脊柱，其余四指向上外伸开。急救者身指指向脊柱，其余

33、四指向上外伸开。急救者身体向前倾，以身体重量压迫伤员胸部，使胸腔体向前倾，以身体重量压迫伤员胸部，使胸腔缩小，将肺中空气逼出，伤员呼气；随后，急缩小，将肺中空气逼出，伤员呼气；随后，急救者身体后仰，除去两手压力，使伤员胸部自救者身体后仰，除去两手压力，使伤员胸部自然扩张。空气进入肺中而吸气。如此重复动作，然扩张。空气进入肺中而吸气。如此重复动作，每分钟以每分钟以1416次为宜。次为宜。50仰卧压胸法仰卧压胸法v仰卧压胸法。使伤员仰卧，头偏向一侧，尽可仰卧压胸法。使伤员仰卧，头偏向一侧，尽可能将舌头拉出。背部垫枕，使胸部抬高，上肢能将舌头拉出。背部垫枕，使胸部抬高，上肢放在身体两侧。急救者跨跪在

34、伤员大腿两侧面放在身体两侧。急救者跨跪在伤员大腿两侧面向伤员头部，两手放在伤员肋弓部，拇指向内，向伤员头部，两手放在伤员肋弓部，拇指向内，其余四指向外，压迫伤员胸部，使肺中空气排其余四指向外，压迫伤员胸部，使肺中空气排出，然后松手，胸腔自行扩张使空气吸入肺中，出，然后松手，胸腔自行扩张使空气吸入肺中，如此有节奏地进行，每分钟如此有节奏地进行，每分钟1416次。次。51出血的三种类型：出血的三种类型：v一是动脉出血，血液是鲜红的，随心脏跳动的一是动脉出血，血液是鲜红的，随心脏跳动的频数从伤口向外喷射，速度很快，危害性很大；频数从伤口向外喷射，速度很快，危害性很大；v二是静脉出血，血液是暗红或紫红

35、色的，徐缓二是静脉出血，血液是暗红或紫红色的，徐缓均匀地从伤口流出；均匀地从伤口流出；v三是毛细血管出血，血液是红色的，像水珠样三是毛细血管出血，血液是红色的，像水珠样地从伤口流出，多能自身凝固止血。地从伤口流出，多能自身凝固止血。5253触电后的急救要点触电后的急救要点v （1）立即切断电源。用干燥的木棒、竹杆等绝缘工具，将电线）立即切断电源。用干燥的木棒、竹杆等绝缘工具，将电线挑开。挑开的电线应放置妥当，以免别人再触电。挑开。挑开的电线应放置妥当，以免别人再触电。v （2）人工呼吸。伤员被救以后，应当迅速观察其呼吸、心跳情）人工呼吸。伤员被救以后，应当迅速观察其呼吸、心跳情况。如发现伤员呼

36、吸已停止，应立即将其移至通风安全的地方，况。如发现伤员呼吸已停止，应立即将其移至通风安全的地方，使其平卧在地下，松开衣领和裤带，进行长时间的人工呼吸，最使其平卧在地下，松开衣领和裤带，进行长时间的人工呼吸，最好是口对口人工呼吸。好是口对口人工呼吸。v （3）胸外心脏按压。发现伤员心音微弱或心跳停止。应立即进）胸外心脏按压。发现伤员心音微弱或心跳停止。应立即进行胸外心脏按压，并坚持到心跳恢复或心脏停止行胸外心脏按压，并坚持到心跳恢复或心脏停止4小时以上。小时以上。v （4）强心药的使用。若呼吸、心跳都已停止时，人工呼吸和心）强心药的使用。若呼吸、心跳都已停止时，人工呼吸和心脏按压应同时进行。有条

37、件时，可请医务人员考虑了心内注射肾脏按压应同时进行。有条件时，可请医务人员考虑了心内注射肾上腺素或异丙肾上腺素。如分别注射无效时，可联合应用。上腺素或异丙肾上腺素。如分别注射无效时，可联合应用。v （5）伤口的处理。在处理电击伤的伤口时，还应注意有无其他）伤口的处理。在处理电击伤的伤口时，还应注意有无其他损伤，并作相应处理。损伤，并作相应处理。v （6）局部电击伤。应对伤口进行早期清创处理，创面宜暴露，）局部电击伤。应对伤口进行早期清创处理，创面宜暴露，不宜包扎，以免堵死组织腐烂、感染。此外，由于电击伤有深部不宜包扎，以免堵死组织腐烂、感染。此外，由于电击伤有深部组织的坏死，因而较烧伤更易发生

38、破伤风，必须请医务人员常规组织的坏死，因而较烧伤更易发生破伤风，必须请医务人员常规注射破伤风抗毒素。注射破伤风抗毒素。5455包包 扎扎v伤口是细菌侵入人体的入口。如果受伤矿工伤伤口是细菌侵入人体的入口。如果受伤矿工伤口被污染，就可能引起化脓感染，气性坏疽及口被污染，就可能引起化脓感染，气性坏疽及破伤风等病症，严重损害健康，甚至危及生命。破伤风等病症，严重损害健康，甚至危及生命。所以，受伤以后。在井下无法做清创手术的条所以，受伤以后。在井下无法做清创手术的条件下，必须先进行包扎。件下，必须先进行包扎。v包扎的材料有橡皮膏、绷带、三角巾等。现场包扎的材料有橡皮膏、绷带、三角巾等。现场没有上述包扎

39、材料时，可用手帕、毛巾、衣服没有上述包扎材料时，可用手帕、毛巾、衣服等代用。等代用。56简易包扎方法简易包扎方法v 根据伤员不同部位的伤情，现场常采用的简易包扎方法根据伤员不同部位的伤情，现场常采用的简易包扎方法有：有：螺旋式包扎法、螺旋反折包扎法、螺旋式包扎法、螺旋反折包扎法、“8”守环形包守环形包扎法扎法等。等。v 螺旋式包扎螺旋式包扎通常先做环形缠绕开头的一端，再斜向通常先做环形缠绕开头的一端，再斜向上绕，每圈盖住前圈的三分之一或三分之二。此法适用上绕，每圈盖住前圈的三分之一或三分之二。此法适用于四肢、胸背、腰部等处。于四肢、胸背、腰部等处。v 螺旋反折包扎螺旋反折包扎先用环形法包扎开头

40、的一端，再斜旋先用环形法包扎开头的一端，再斜旋上升缠绕，每圈反折一次。此法适用小腿、前臂等处。上升缠绕，每圈反折一次。此法适用小腿、前臂等处。v “ 8”字环形包扎字环形包扎是一圈向上，一圈向下，成是一圈向上，一圈向下，成“8”字形来回包扎，每圈在中间和前圈相交，并根据需要与字形来回包扎，每圈在中间和前圈相交，并根据需要与前圈重叠或压盖一半。此法适用于关节部位。前圈重叠或压盖一半。此法适用于关节部位。57上臂骨折固定包扎法上臂骨折固定包扎法v肘关节屈曲成肘关节屈曲成90，在上臂内、外侧各置夹板，在上臂内、外侧各置夹板一块，放好衬垫，用绷带将骨折上下端固定。一块，放好衬垫，用绷带将骨折上下端固定

41、。用三角巾将前臂吊于胸前，再用一条三角巾将用三角巾将前臂吊于胸前，再用一条三角巾将上臂固定于胸部。无夹板时，用一宽布带将上上臂固定于胸部。无夹板时，用一宽布带将上臂固定于胸部，再用三角巾将前臂悬吊于胸前。臂固定于胸部，再用三角巾将前臂悬吊于胸前。58前臂骨折固定包扎法前臂骨折固定包扎法v两块夹板分另放置在前臂及手的掌侧和背侧，两块夹板分另放置在前臂及手的掌侧和背侧，加垫后用绷带或三角巾固定。肘关节屈曲成加垫后用绷带或三角巾固定。肘关节屈曲成90，用三角巾将前臂吊于前胸。，用三角巾将前臂吊于前胸。59小腿骨折固定包扎法小腿骨折固定包扎法v从大腿中部至足根的夹板两块，置于小腿内、从大腿中部至足根的夹板两块，置于小腿