常见皮肤病治疗使用的部分中成药参考模板

1、常见皮肤病治疗使用的部分中成药 一、    病毒性皮肤病（单纯疱疹、带状疱疹、扁平疣） 发于头面部：病期较短，或痛或痒，皮疹色红以丘疹、丘疱疹为主，可兼少数水疱，体质不弱者，可分选芎菊上清丸、黄连上清丸、牛黄上清丸、川芎茶调颗粒、一清胶囊、板蓝根颗粒等。 发于胸胁部：皮疹色红，疼痛，以丘疹为主或见脓疱者，可分选栀子金花丸、一清胶囊、复方青黛胶囊、开胸顺气丸、连翘败毒丸、平肝舒络丸；病期长伴刺痛，体质无明显虚弱者，选血府逐瘀胶囊。 发于下半身：体质不虚者，可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸等；阴虚体弱者可用六味地黄丸；阴虚内热者可用知柏地黄丸。 外用：选山宝皮宁

2、酊、如意金黄散等。 扁平疣：常肤色皮损兼有少气乏力，脾胃虚弱者，可选贞芪扶正胶囊、参苓白术丸；色淡红或红兼有热象的，可选板蓝根冲剂、栀子金花丸、芎菊上清丸、复方青黛胶囊等；色偏深兼有气滞血瘀征象者，可选血府逐瘀胶囊、加味逍遥丸、平肝舒络丸、逍遥颗粒等。 二、    细菌性皮肤病（脓疱疮） 发于头面部或泛发者：可分选连翘败毒丸、栀子金花丸、一清胶囊、双黄连口服液、金银花露、新癀片、清开灵口服液等。 三、    真菌类皮肤病（体癣、足癣、股癣、头癣等） 发于上半身：体质强，皮疹痒，疹色红者，分选黄连上清丸、栀子金花丸、

3、一清胶囊等。 发于下半身：体质强，皮疹湿痒，疹色偏红者，可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸、当归苦参丸等。 外用：铍宝消炎癣湿药膏、冰黄肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等。 四、变态反应性皮肤病（皮炎、湿疹、荨麻疹等） （一）   皮炎湿疹类 急性期：病期短，皮损色红肿胀，瘙痒，兼心烦，口干，便秘等，可选防风通圣丸、一清胶囊、清开灵口服液、新癀片、羚羊角胶囊、二妙丸、三妙丸、四妙丸、栀子金花丸等。 亚急性期：皮损颜色转淡或深，可有少量渗出，瘙痒，体质强者可选当归苦参丸、肤痒颗粒、防风通圣丸；脾胃弱，食少便溏者选参苓白术丸。 慢性期；皮损肥厚，粗糙干燥，瘙痒明显可分选四物合剂、肤痒

4、颗粒、天麻钩藤颗粒、参苓白术散等。 外用：急性期马齿苋湿敷；亚急性期冰黄肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等；慢性期冰黄肤乐软膏、铍宝消炎癣湿药膏等。 （二）   荨麻疹 急性期: 体质较强者可分选防风通圣丸、芎菊上清丸、川芎茶调颗粒、肤痒颗粒等；伴疹色不红、恶寒时可选银翘解毒颗粒，疹色偏红、不恶寒时可选桑菊感冒片。 慢性期：体质较强者可选用肤痒颗粒、血府逐瘀胶囊、川芎茶调颗粒等；脾胃虚寒，喜温喜按，面色淡白，四末不温者可选附子理中丸;脾胃虚弱,食少便溏可选参苓白术丸;气虚自汗恶风或阳虚(寒冷性荨麻疹)可选玉屏风口服液、贞芪扶正胶囊、阳和丸等；血虚生风,肌肤干燥无光泽可选四物

5、合剂、乌鸡白凤丸。 五、红斑鳞屑性皮肤病（玫瑰糠疹、银屑病） （一）   玫瑰糠疹 疾病早期：风热偏盛，疹色红，痒，可分选复方青黛胶囊、防风通圣丸、一清胶囊等；偏风湿的，疹不甚红可选当归苦参丸，热象明显的可选三妙丸。 疾病时间较长的：可分选四物合剂、血府逐瘀胶囊、贞芪扶正胶囊、肤痒颗粒等。 （二）   银屑病 进行期：可分选复方青黛胶囊、消银片、一清胶囊、新癀片、清开灵口服液、羚羊角胶囊等。 消退期：可分选消银片、当归苦参丸、三妙丸、参苓白术丸等。 静止期：可分选血府逐瘀胶囊、四物合剂、大黄蛰虫丸、贞芪扶正胶囊等。 关节病型银屑病伴关节灼热红肿沉重，或发

6、热、口渴不欲饮可用湿热痹颗粒、新癀片；伴发热的急性期银屑病可选清开灵口服液、新癀片；渗出性银屑病兼体质较强者，可分选一清胶囊、二妙丸、三妙丸、四妙丸。 外用：选冰黄肤乐软膏、520%黑豆馏油软膏。 六、瘙痒性皮肤病（痒疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症） 病期短或较短：皮损偏上半身，风热征象明显可分选防风通圣丸、连翘败毒丸；兼有湿热征象的可选用一清胶囊、当归苦参丸；兼肝阳上亢，热扰心神，失眠不安者，可选天麻钩藤颗粒。 病期较长：出现血虚征象者选四物合剂；脾胃虚弱、气虚者可选参苓白术丸、贞芪扶正胶囊、玉屏风口服液；体质较强兼气血瘀滞可选肤痒颗粒、血府逐瘀胶囊；肝气郁结无明显热象的可选平肝舒络丸、逍遥颗粒

7、，兼有热象的，心烦易怒，两胁胀痛选加味逍遥丸；心悸健忘，失眠多梦，大便干燥选天王补心丹。 外用：冰黄肤乐软膏、铍宝、苦豆子油搽剂、皮肤康洗液、日舒安洗液。 七、色素性皮肤病（黄褐斑、白癜风） （一）   黄褐斑 色淡褐，伴脾胃虚弱，食少便溏者，可选参苓白术丸、贞芪扶正胶囊；肝气郁结，斑色黄褐者，可分选逍遥颗粒、加味逍遥丸、平肝舒络丸；血虚兼血瘀的褐色斑，可选四物合剂、血府逐瘀胶囊；肝肾不足，疹色深褐加六味地黄丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸、二至丸等。 外用：丝白祛斑软膏 （二）   白癜风 病程短：风热征象，疹色有光泽，颜色为浅色素斑可选川芎茶调颗粒、防风通

8、圣丸；湿热征象可选栀子金花丸、三妙丸、当归苦参丸等。 病期较长：疹色白，周围正常肤色加深，可分选白癜风丸、二至丸、首乌丸、血府逐瘀胶囊等。 外用：复方卡力孜然酊。 八、斑秃 病程短：风热征象者，可选芎菊上清丸、防风通圣丸等；肝风内动，心神不宁者选天麻钩藤颗粒；肝气郁结者选逍遥颗粒、加味逍遥丸等。 病程较长：血虚，气虚，肝肾不足者分选养血生发胶囊、斑秃丸、首乌丸、贞芪扶正胶囊、乌鸡白凤丸等。 九、痤疮、酒渣鼻 （一）   痤疮 粉刺、丘疹、脓疱：以上焦热象为主，分选清热暗疮片、栀子金花丸、连翘败毒丸、新癀片等；湿热为主，分选一清胶囊、当归苦参丸、三妙丸；阴虚火旺者选知柏地黄丸

9、； 结节、囊肿：有热象的可选连翘败毒丸、夏枯草膏、清热暗疮片等；肝郁气滞的选平肝舒络丸、逍遥颗粒或加味逍遥丸；血瘀的可选丹参酮胶囊、大黄蛰虫丸、血府逐瘀胶囊；气虚的可选贞芪扶正胶囊、参苓白术散等。 （二）酒渣鼻 红斑期：可分选连翘败毒丸、栀子金花丸、芎菊上清丸、黄连上清丸。 丘疹脓疱期：可分选夏枯草膏、当归苦参丸、一清胶囊、新癀片。 鼻赘早期：可分选血府逐瘀胶囊、四物合剂、大黄蛰虫丸等。 十、其他（疥疮、鱼鳞病、痱子） 疥疮：可内服清热疏风止痒功能的防风通圣丸或清利湿热的二妙丸、三妙丸、四妙丸、当归苦参丸。外用丁香罗勒油乳膏。 痱子：可外用0.1%十滴水浸浴，外擦松花粉或滑石粉。 鱼鳞病：可分

10、选四物合剂、首乌丸、大黄蛰虫丸等内服。 上述各病种用药仅供参考，应根据临床表现考虑是否为单证候发病，还是合病证发病，是选一种药治疗，还是合药治疗，可直接涉及疗程和疗效。 疥疮的治疗 疥疮治疗要首先做好个人卫生工作，然后再使用药物来彻底治愈疥疮，避免传染和反复发作。第一、家中或集体有疥疮感染者要大搞环境卫生，清洗曝晒衣服、被褥、枕头等。个人的脸盆、水桶、毛巾要独自使用，以免传染他人。第二、使用疥疮的最新治疗产品疥灵彻底杀灭疥虫，用法：每次使用前可以洗澡，洗完澡以后取疥灵10g（1瓶）脖子以下全身涂搽，症状严重部位及皮肤皱折部位要多搽一些，揉搓3-5分钟待完全吸收即可。早晚各用一次，用完疥灵以后要

11、换干净的衣服，换下的衣服要用开水烫洗，连用5-8天，中间不可间隔。症状比较轻微的5天就完全可以康复，比较严重的需要用到8天，出现疥疮结节全身用完5-8天以后直接涂抹结节部位就可以，每日3-5次，10-14天可以完全消除。第三、凡是与疥疮患者密切接触的家属与朋友应同时就诊治疗。如果其中任何一个人未彻底治愈，那么其他人有可能被再次传染，使得疥疮治疗前功尽弃。对未被传染的家人要进行必要的隔离，对疥疮患者用过的物品要经常消毒。 第四、长时间感染接没有及时治好的患者若由于挠抓引发感染，可口服抗生素，皮疹剧痒可口服抗过敏药物。 第五、疥疮患者早期发现用硫磺软膏、林丹乳膏也可以，（最佳治疗时间初次感染2-3

12、天），若把最佳治疗时间错过以后，一般建议最好立即使用疥灵使用，一定要用完5天，这样可以确保潜伏在皮肤凿开隧道中的虫卵彻底杀灭。 第五、对于疥疮长时间不能治愈引起的疥疮结节治疗要坚持使用到10-14天，这样可以完全消退。由于疥疮是传染性极强的皮肤病，疥疮治疗不可大意，应当尽早治疗，早日康复。 牛皮癣的辨证治疗1：风寒型：多发于小儿，出发者或关节型，斑淡屑厚，关节楚痛，畏寒，苔薄脉濡。 常用： 小活络丹3g bid 木瓜丸 30丸 bid风湿灵片6片 bid，独活寄生丸 9g bid2：风热型：多为进行期，夏季型者，斑色淡红，鳞屑增多，干痒怕热，苔红脉数。 常用：克银丸1丸 b

13、id 复方青黛丸10粒 tid 龙胆泻肝丸3g bid3：血虚型：多为静止期，四季型者，斑淡屑薄，头晕眼花，苔薄脉细。 常用：当归丸15粒 bid 鸡血藤膏6g bid 当归流浸膏15g bid 强力宁针剂40mg qd4：血瘀型：反复发作，常年不愈，皮色暗淡，鳞屑灰厚，舌紫脉涩。 常用：银屑丸3g bid 复方丹参注射液500ml qd 复方丹参片3片 tid5：肝肾型：红斑不显，鳞屑少灰，腰酸耳鸣，舌嫩脉细。 常用：六味地黄丸 9g tid 滋补肝肾丸 6g tid6：炽热型：属西医的红皮病型或脓疱型，皮肤潮红，脓点多屑。壮热口渴，舌绛脉弦。 常用：栀子金花丸9g tid 黄连解毒丸 3g

14、 t id 三黄片6片 tid 银屑灵冲剂 1袋 bid 消银片 7片 tid 雷公藤多甙 2片 tid 神经性皮炎辨证施治1：肝郁型：斑点散在，瘙痒不断，挠后疹红，心烦易怒，舌红脉弦。 常用：丹栀逍遥丸，1丸 bid 左金丸3g bid2：风湿型：皮疹斑片，疹色淡褐，肥厚苔癣，日夜瘙痒，苔薄脉缓。 常用：五虎追风散 9g bid3：血虚型：皮疹连片，肥厚粗糙，气短健忘，舌淡脉沉。 常用：乌蛇止痒丸 6g bid 鸡血藤膏6g bid 瘙痒症辨证施治1.湿热型：中年人多见，遇热加剧，瘙痒不停，挠后可流脂，有血痂瘙痕，口干心烦，苔腻脉数。 常用：二妙丸 6g bid 茵陈五苓丸 6g bid 龙

15、胆泻肝丸 6g tid2.血虚型：老年人多见，病久不愈，皮肤干燥脱屑，挠痕血痂，色为灰暗，头晕失眠，苔薄脉弦。 常用：四物丸 20粒 tid 归脾丸 1丸 tid健脾丸 6g tid3.风盛型：全身皮肤干燥，皮厚苔藓化，久治不愈，苔黄脉弦。 常用：防风通圣丸6g tid 追风止痒丸 10g bid 乌蛇止痒丸 6g tid 湿疹辨证施治1.湿热型：相当于急性期，皮疹表现为红斑，丘疹，水疱，糜烂，渗出。瘙痒剧烈，胸闷纳呆，苔腻脉滑。 常用：龙胆泻肝丸6g tid 三妙丸 6g tid2.血热型：皮损潮红，丘疹，抓痕，血痂。剧烈瘙痒，口干皮热，舌红脉数。 常用：三黄片 6片 tid 导赤丸 1丸

16、bid 犀角地黄丸 1丸 bid3.湿阻型：相当于亚急性期，皮损淡红，少许糜烂渗脂，水疱稀疏，痂皮少许，面黄食滞，苔腻脉濡。 常用：健脾除湿丸 20丸 tid 参苓白术丸 6g tid 胃苓丸 40粒 tid4.风燥型：多为慢性期，皮损肥厚，苔藓化，色素沉着，阵发性瘙痒，反复发作，年久不愈，皮干体瘦，舌淡脉细。 常用：乌蛇止痒丸 6g tid 四物丸 1丸 bid 归脾丸 9g tid5.湿毒型：多为伴发细菌感染，皮肤表现为焮红肿胀，痒痛兼备，舌红脉数。常用：清血解毒丸 6g bid 清热解毒丸 6g tid 湿毒清胶囊 3丸 tid 荨麻疹1.风热型：相当于湿热型荨麻疹。预热激发，得冷则退，

17、夏秋季多见，皮肤潮红，风团焮红，成片，咽喉不适，居痒不休，舌红脉数。常用：风热感冒冲剂 10g tid 桑菊感冒片 5片tid 防风通圣丸6gtid2.风寒型：相当于寒冷性荨麻疹。遇冷激发，得热则退，冬季加重，头面手足等暴露部位为多，皮疹色淡，风团细小，苔薄脉浮。 常用：荆防败毒丸 9g tid 风寒表实感冒冲剂 8g tid3.脾胃型：相当于胃寒性荨麻疹，风团散在，持续多发，恶心呕吐，腹胀脘痛，苔白脉沉。常用：平胃片 6g tid 胃苏颗粒 1包 bid4.血热型：相当于急性荨麻疹，风团焮红，大片小片融合，瘙痒不断，心宁不安，舌红脉弦。常用：清热解毒丸 6gtid 5.血虚型：相当于慢性荨麻

18、疹，风团小而少，连年不断，老年人及体弱者多发，色淡微痒，苔薄脉细。常用：乌蛇止痒丸 6g tid归脾丸 6gtid6.冲任型：相当于经期性荨麻疹，月经前一周起病，经后疹消，反复发作，腹部及下肢多发，舌紫脉沉。 常用：妇科调经片 4片tid 当归养血膏 5ml tid 调经益母丸20粒 tid 荨麻疹的治疗 （1）风热型：相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤，受风加剧。皮肤灼热、剧痒感，并觉手心发热，心烦口渴。舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热。方用疏风清热饮、消风散加减：荆芥、防风、牛蒡子、苦参、蝉衣、石膏、知母、木通、银花、连翘等。 （2）风寒型：相当于寒冷性荨麻疹。皮疹淡红或淡白，遇冷

19、、遇水和吹风后症状加重，得暖后减轻。自觉畏寒、恶风，冬重夏轻，口不渴，苔薄白，脉浮缓。治宜疏风散寒。方用麻黄汤或桂枝汤加减：麻黄、桂枝、白芍、羌活、赤芍、独活、防风、荆芥、浮萍、炙草、生姜、白藓皮等。 （3）脾胃湿热型：相当于胃肠型荨麻疹。皮疹多少不定，胃肠道症状明显，纳差，脘腹疼痛，拒按或坐立不安，倦怠无力，大便秘结或溏薄。苔黄腻，脉滑数有力。治宜泄热、利湿。方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减：茯苓、苍术、白术、厚朴、山栀、茵陈、防风、荆芥、香附、乌药、枳壳、泽泻、大黄、砂仁等。 （4）阴虚火旺型：多见于慢性荨麻疹。皮疹多在午后或夜间发作，皮疹时隐时现，来去无常，经久不愈。神倦乏力，面色萎黄，头晕目眩，口干颊红，手足心热，舌红苔光，脉数无力。治宜养血、滋阴、降火。药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减：当归、生地、首乌、玄参、地骨皮、白芍、青蒿、龟板、鳖甲、勾藤、五加皮、白藓皮、桑白皮等。 （5）