急诊技能培训考试试题

1、急诊技能培训考试试题姓名:成绩:1 .下列最合适用洋地黄的是EA.窦性心动过速，110次/分D.文氏型房室传导阻滞2 .一般在服毒后几小时内洗胃最有效A,48小时内B,24小时内（选择题A型题1分/每题，共125分）B.房颤，心室率60次/分C.室上性心动过速，160次/分E.房扑，心室率150次/分EC. 12小时内D.8小时内E,46小时内3 .下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样CA.沙门氏菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒4 .创伤性窒息的特征是DA.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰C.颈静脉怒张D.面部、眼结膜、上胸部淤

2、血E.呼吸时闻及喘鸣音5 .肩关节脱位最多见的类型是AA.前脱位B.后脱位C.中心型脱位D.盂上脱位E.下脱位6 .严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是CA.气管插管正压呼吸B.切开内固定胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎D.胸壁牵引E.给氧、输血7 .下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状CA.咳嗽B.心悸C.肝肿大D.呼吸困难E.咯血8 .海（水）产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒BA.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒9 .腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是EA.快速补充液体B.给予大量镇静剂C.主要为输血，补充血容量D.应用大量抗生素

3、控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血10 .患者，女，65岁，急性心肌梗死3小时后溶栓治疗，用药后2小时，病人出现心律失常，以下那种预测冠状动脉再通最为敏感BA.室性早搏B.房性早搏C.室上性心动过速D.n度房室传导阻滞E.加速性室性自主心律11 .张力性气胸产生休克，急救措施首先是DE.气管插管辅助呼吸A.输血B.用升压药C.抗休克同时开胸探查D.患侧胸腔排气减压12 .腐蚀性胃炎的治疗那项不正确BA.给予蛋清或牛口服B.强碱所致者用酸中和C.保持呼吸道通畅D.剧痛时慎用吗啡E.静脉营养13 .重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在CA.6小时以上B,12小时以上C.24小时以上D.

4、48小时以上E,72小时以上14 .以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A.窦性心动过速B,房扑转为房颤C.QT间期缩短D. PR间期由0.19秒增至0.21秒E.房性心动过速合并房室传导阻滞15 .溃疡病急性穿孔的诊断依据中，下列哪项是错误的AA.应有溃疡病病史B.75%可发现肝浊音界缩小或消失C.X线检查80%可见膈下有游离气体D.有腹肌紧张的表现E.数小时后，白细胞计数增加16 .关于肝性脑病哪项是错误的DA.前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B.昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常C.昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D.昏迷期（浅昏

5、迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常E.昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常17 .单纯性阑尾炎的腹痛性质是BA.隐痛或刀割痛B.隐痛或钝痛C.隐痛或剧痛D.胀痛或跳痛E.钝痛或钻痛18 .支气管哮喘发作期禁用CD.氨茶碱E.舒喘灵A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡19.下列哪一条不符合典型心绞痛CA.在体力负荷、情绪激动时发生C.疼痛部位在左心前区D.疼痛历时B.常突然发生而迫使病人立即停止活动15分钟E,疼痛放射至左肩及左上肢内侧DD.心得安静E,抗生素C.中年以上突然休克20 .对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A.吸氧B.氨茶碱

6、静注C.地塞米松静注21 .急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的BA.无诱因心前区剧痛B.疼痛开始伴发热D.频繁呕吐，上腹痛E.以上都不是22 .高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是CE.腹部包块A.腹胀B.停止排便排气C.呕吐D.便血23 .一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失.心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是CA.心脏按压B.人工呼吸C.异步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素24 .肾损伤漏诊的主要原因是CA.无血尿症状B.血液流向肾外C.合并其它内脏损伤D.尿液外溢至肾周E.合并感染25 .以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克DE.多巴酚

7、丁胺A.间羟胺B.低分子右旋糖酊C.多巴胺D.异丙肾上腺素26.30岁，男性。自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绡，广泛哮鸣音，诊断最可能是CA.风心病急性左心衰B.喘息性支气管炎C.重度支气管哮喘D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸27 .肺结核大咯血，最危险的并发症AA.窒息B,出血性休克C.继发感染D.结核播散E.以上都不是28 .下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油EA.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病29 .诊断心跳骤停迅速可靠的指标是AA.大动脉搏动消失B.呼

8、吸停止C.瞳孔散大D,血压测不到E.脉搏不清30 .女性，38岁，因突然剧烈右侧腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示：蛋白+,红细胞满视野，白细胞5-8/HP,临床首先考虑AA.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石31 .胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是EC.腹痛，黄疸，腹泻A,腹痛，呕吐，寒热B,腹痛，呕吐，黄疸D.腹痛，腹胀，昏迷E.腹痛，黄疸，寒热32.哪项不是炎症性急腹症的特点EA.腹痛由轻转重D.腹膜刺激征局限于病变局部B.持续性腹痛E.腹膜炎范围不随病变加重而扩展C.病变部位有固定压痛33.女，20岁，诊断甲亢

9、，服用他巴哇治疗1个月后突发极度乏力，寒战、高热伴咽痛.体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡.此病例最可能是EA.甲亢危象B.急性扁桃体炎C.重感冒D.药物引起粒细胞减少症E.药物引起粒细胞缺乏症34.心跳停止时间是指AA.循环停止到重建人工循环的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间B.D循环停止到心脏复跳的时间发现心跳停止到心脏复跳的时间E,以上都不是35.哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名B.原发性心脏骤停C.心肌梗死D.心律失常E.心肌硬化36.肺结核大咯血时,A.患侧卧位AB.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位37 .高血压病最常见的死亡原因是EB.高血压危象C.心力衰

10、竭D.合并冠心病脑血管意外38 .衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的A.摸到颈动脉搏动D.散大的瞳孔开始缩小B.口唇紫绡减轻E.偶尔出现自主呼吸动作80mmHg以上39 .心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义DA.发绡B.颈静脉怒张或搏动C.腹水D.奇脉E.脉短细40 .突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于DA.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿41 .呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是BA.吸氧B.呼吸兴奋剂C.雾化吸入D.排痰42 .男性，20岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是A.

11、立即静脉漓注低分子右旋糖酊D.静脉滴注间羟胺43 .低钾血症出现软瘫的顺序是AA.四肢肌、躯干肌、呼吸肌D.躯干肌、四肢肌、呼吸肌B.静脉滴注地塞米松E.静脉滴注去甲肾上腺素B.四肢肌、呼吸肌、躯干肌E.呼吸肌、四肢肌、躯干肌E.抗感染CC.立即静脉注射肾上腺素C.躯干肌、呼吸肌、四肢肌44 .清除进入人体尚未吸收的毒物，那一项不正确？DA.吞服腐蚀性毒物者不应崔吐B.清除眼部宜用清水彻底冲洗C.清洗皮肤宣用肥皂或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蔗麻油导泻E.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎45 .一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为BA.平卧位B.左侧卧位C,俯

12、卧位D.右侧卧位E.半卧位46 .肺心痛患者，66岁。近一周来咳喘加重，发绡，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析：PH7。32,PaCO28.3kPa(64mmHg),PaO26.5kPa(50mmHg),氧疗应给予EA.高压氧治疗B.鼻导管低浓度、间歇给氧C.吸入高浓度氧；D.间歇吸入高浓度氧E.鼻导管、低浓度、持续给氧47 .对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是EA.使用血管收缩药升压D.使用快速强心制剂B.使用酚妥拉明C.使用硝普钠E.应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环48.下列哪种情况下不宜输血CA.出血性疾病B.贫血C.急性左心衰D.凝血功能异常E.大手术出

13、血49 .心肌梗死后24小时内应避免使用CA.吗啡B.度冷丁C.洋地黄D.血管紧张素转换酶抑制剂50 .脑复苏时，为防止脑水肿发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在CC.洋地黄叶口服A.25%B.20%C.15%D.10%51 .急性肺水肿时，下列药物中首选EA.地高辛口服B.洋地黄毒黄口服D.强心灵口服E.西地兰或毒毛旋花子黄K静注52 .消化性溃疡最常见的并发症是AE.电解质紊乱E.休克A.出血B,穿孔C.幽门梗阻D.癌变53 .急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的DA.腹痛B.腹胀C.腹膜炎D,低血糖54 .一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医

14、院急救.不该采取哪项措施DA.人工呼吸B.静滴味曝米C.静滴碳酸氢钠D.静滴氯化镂E.静滴贝美格55 .关于休克的叙述中，下列哪项是错误的AA.休克就是遭受打击后意识丧失B.休克时机体有效循环血量急剧减少C.休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低D.休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”，微循环内血容量减少E.休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”，微循环内血量增加56 .大面积烧伤早期发生的休克，多为CA.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量量休克D.过敏性休克E.感染性休克57 .低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是CA.呼吸肌B.腹肌C.四肢肌D.膈肌E.背部肌58

15、 .抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用BA.清水B.高镒酸钾溶液C.温水D.碳酸氢溶液E.生理盐水59 .左胸部刀刺伤半小时，血压60/50mmHg,脉率150次/min,估计失血量为EA.300400mlB.500600mlC.8001000mlD.10001500mlE.1600ml60 .肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为CA.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡61 .诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是EA.端坐呼吸D.两肺干湿啰音B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰62 .治疗急性左心衰

16、时，通常禁用CA.速尿B.吗啡C.心得安D.氨茶碱63 .下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现A.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤D.X线示左室大，肺瘀血DB.心电图不右室扩大E.胸骨左缘第二肋间可听到出一IVC.活动后心悸、气短/6级收缩期杂音64.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是EE.静注葡萄糖酸钙A.口服氢氧化铝凝胶B.肌注VitD3C.口服乳酸钙片D.肌注安定65 .30岁男性，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性.最可能的诊断是EA.急性脑膜炎B,脑出血、脑疝C.小脑出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血EB.

17、增加乙酰胆碱的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力C.减少乙酰胆碱的产生66 .有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A.增加乙酰胆碱酯酶活力D.增加缓激肽的产生67 .创伤性休克早期常可出现AE.多尿A.血液浓缩B,血液稀释C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒68 .上腹部汽车撞伤四小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmhg全腹轻压痛，腹肌紧张及反跳痛，首先应考虑为CA.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿69 .治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物CA.镁盐B.心得安C.普罗帕酮D.异丙肾上腺素E.利多卡因70 .下列哪种止血方法可引起急性肾功

18、能衰竭DA.指压法B.压迫包扎法C.加垫屈肢法D.止血带法E.直接止血法71 .心绞痛及昏厥常见于CA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄72 .左心衰最严重的表现是CA.心悸、气短B,咳嗽咳痰增多D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常73 .甲亢危象的治疗，哪项是错误的AA.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药C.应用利血平或心得安D.地塞米松静滴B.纠正水电解质失衡，物理降温E.防治感染74 .急性肺水肿最有特征性的表现是DA.严重呼吸困难B.发绡C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咯大量粉红色泡沫痰E.两肺满布干湿啰音75 .一氧化碳中毒时，下列哪项是不正

19、确的DA.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒严重时面部可无樱桃红表现D.应立即原地抢救E.神志恢复后可出现神经系统后遗症76 .、胸外心脏按压的部位应在A.胸骨左缘第四肋闻D.胸骨下1/3处CB.胸骨上中1/3交接处胸骨与剑突交接处C.胸骨上2/3与下1/3交接处77 .某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该EC.置左下肢内收内旋A.用木板床运送B.置左下肢外展屈曲位D.人力牵引置下肢中立位E.将左下肢和右下肢捆扎在一起78 .下列哪项不是肝硬化出血的原因BA.侧支循环形成后常引起呕血，便血导致大量血小板丢失B.骨髓造血小板功能下降C.肝合成凝血物质功能下降D

20、.脾肿大，功能亢进E.胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱79 .某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，分析该患者血钾增高的原因是AA.肾小管K+Na+交换减弱B.肾小管H+K+交换增强C.肾小管Na+重吸收减少D.肾小球滤过率降低E.近端小管K+的吸收增加80 .急性一氧化碳中毒，下列那项不正确？CA.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死81 .接产要领不包括下列哪项CA.无菌操作，保护会阴B.协助胎头俯屈与仰伸C.胎头仰伸时令产妇屏气D.必须让产妇与接产者充分合作E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口82 .下列哪项符合糖尿病酮

21、症酸中毒的临床特点AA.呼吸深大，呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢，不规则C.呼吸困难，口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快，呼气有大蒜味83 .风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是BA.心源性脑缺血综合征D.亚急性感染性心内膜炎B.动脉栓塞C.肺部感染E.完全性房室传导阻滞84 .产生左心衰竭的临床表现，主要是A.肺瘀血、肺水肿D.肺动脉压力增高AB.左室舒张末期容量增高E.外周循环阻力增加C.体循环静脉压力增高85 .鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义BA.早搏的T波是否与主波方向一致B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C.早搏后的代偿间期是否完全D.早搏的QRS波群有无畸形E.是否有器

22、质性心脏病的基础86 .高血压性脑出血最好发的部位是DA.丘脑B.桥脑C.小脑D.基底神经节E.脑室87 .胸外除颤电极板放置的位置AA. 一电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位B. 一电极板置于胸骨右缘第3肋间，另一电极板置于胸前区C. 一电极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下D.两电极板置于双侧乳头下E.一电极板置于胸前区，另一电极板置于背部88 .下列哪种中毒不会引起中毒性溶血？DA,苯胺B.神化氢C.毒蕈D,亚硝酸盐E.硝基苯89 .动脉血压升高可引起BC.心室射血相延长D.心室舒张期延长E.心房收缩期延长A.心室收缩期延长B.等容收缩期延长90 .室性心动过速的临床特点

23、，下列哪项不符合DA.症状突发突止B.心率162200次/分，心律轻度不齐C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止或无变化E.大多有器质性心脏病91 .脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失AD.脑室出血E.丘脑下部损伤A.颗叶钩回疝B.枕大孔疝C.交感神经损伤92 .慢性支气管炎最主要的并发症是EE.肺气肿，肺心病A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞93 .男，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时。查体：双肺布满湿啰音，为治疗肺水肿，首选的药物是AA.阿托品B.西地兰C.度冷丁D.速尿E.硝普钠94 .目前我国引起心房颤动最常见的病因是AA.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.急性心肌

24、梗死C.甲状腺功能亢进症D.高血压心脏病E.缩窄性心包炎95 .室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为EA.洋地黄中毒B.洋地黄不足C.合并感染D.甲状腺功能亢进E.预激综合征合并房颤96 .出度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选CA.利多卡因B.阿托品C.心室起搏97 .脑疝形成时，不可以BD.电复律D.吸痰E.心房起搏E.翻身98.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形C.合并重度支气管炎BB.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡A.静脉滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧99 .诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是BC.

25、pH7.35A.动脉血氧含量（CaO2）低于20m1%B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%D.磷酸二酯酶E.单胺氧化酶D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）100 .在神经一骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是BA.ATP酶B,胆碱酯酶C.腺甘酸环化酶101 .男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.31kPa（110/70mmHg）,晕厥的原因可能为DA.窦性心动过缓，窦性停搏B.n度H型房室传导阻滞（3:2下传）C.n度I型房室传导阻滞D.出

26、度房室传导阻滞E.房颤102 .扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是BA.颈动脉窦按压B.静脉注射西地兰C.静脉注射异搏定D.静脉注射利多卡因E.异步直流电复律103 .颗叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是CA.视神经受累B.交感神经受刺激C.动眼神经受压D.中脑动眼神经核受损E.枕叶皮层梗死104 .男性，60岁，既往高血压67年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml,下列哪种药不能使用CA.止血芳酸B.安络血C.垂体后叶素D.2%普鲁卡因E.鱼精蛋白105 .慢性肺心病最常见的心律失常是AA.房性早搏和

27、室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏106 .有机磷中毒出现骨骼肌肉痉挛主要是由于DA.Ach释放减少B.Ach释放增多C.终板膜上的受体增加D.跣胆碱酯酶活性降低E.胆碱酯酶活性增强107 .神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于BD.K+内外流E.Na+外流A.K+内流B.Na+内流C.Ca+内流108 .多源性室性期前收缩是指DA.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群D.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E.心电图同一导

28、联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩109 .预激综合征伴发心房纤颤时，应选用DD.普罗帕酮E.硫氮卓酮A.昔C（西地兰）B.普蔡洛尔C.维拉帕米110心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、A.房扑B.窦性停搏T波，频率450500次/分，诊断是C.室性自搏心律D.E室扑E.室颤111 .治疗脑水肿AA.尽早使用肾上腺皮质激素D.其它药物无效后用肾上腺皮质激素B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素C.不用肾上腺皮质激素E.尽量少用肾上腺皮质激素，因为它可引起上消化道大出血112 .蛛网膜下腔出血最常见的原因DC.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病113 .肺炎球菌肺炎，痰呈铁锈色与哪一病理分期有关EA.水肿期B,消散期C.灰色肝交期D.充血期E.红色肝变期114 .预