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文档简介

1、WORD格式绪论【学习要点】1病理学最主要研究方法:尸检。2临床病理工作中常用的方法迄今诊断疾病最可靠方法:活检。3对肿瘤普查和早期发现具有重要价值、简便易行的方法:细胞学检查。4病理过程:炎症等。5病理标本常用固定液:10%福尔马林。组织细胞适应与损伤【学习要点】1适应的形态学类型:肥大、增生、萎缩、化生2全身性营养不良性萎缩:脂肪组织最早萎缩;脑最后萎缩3化生概念:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。4细胞水肿水变性:细胞损伤中最早出现的改变。常发生于肝、 肾、心等实质细胞。5气球样变:严重的水变性。6脂肪变性:中性脂肪蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。最多发生于肝细胞

2、。7脂肪肝:严重肝脂肪变性。8虎斑心:心肌脂肪变性。9脂肪心:心肌间质脂肪堆积。10血管壁玻璃样变透明变好发血管:细动脉。11凝固性坏死:多见于心、肝、肾、脾等实质器官。代表性病变有贫血性梗死等。12液化性坏死:常发生于脑、脊髓等器官。代表性病变有脑软化、脓肿、脂肪坏死。13坏疽概念:局部组织大片坏死并继发腐败菌感染。14干性坏疽好发部位:四肢;湿性坏疽好发部位:内脏15溃疡:皮肤、粘膜+较深缺损。16机化:肉芽组织取代坏死组织、血栓、脓液、异物的过程。【例题】一单项选择题1以下哪项不属于 适应性变化EA 变性B 萎缩C肥大D增生E化生2营养不良时,哪种组织或器官首先发生萎缩:脂肪组织3关于细

3、胞肿胀的发生,一般认为细胞受损的部位在:线粒体4气球样变性是一种:水变性5脂肪变性最常发生在:肝6脂肪心和虎斑心的区别在于脂肪的:存在的部位不同7血管壁玻璃样变性主要发生于:细动脉8以下哪项病变属液化性坏死专业资料整理WORD格式1专业资料整理WORD格式A 心肌梗死B肾梗死C脑梗死D脾梗死E干酪样坏死9干性坏疽常发生于:四肢10脂肪坏死常见于:急性胰腺炎11坏疽与其他坏死的主要区别在于:有无腐败菌感染12液化性坏死常发生于:脑二多项选择题1上皮细胞可以发生ABCDEA 化生B 增生C肥大D坏死E萎缩2容易发生鳞状上皮化生的组织有BCDA 肾小管上皮B肾盂上皮C支气管上皮D子宫颈管上皮E血管内

4、皮3液化性坏死可见于ABEA 脑梗死B肺脓肿C肺结核D 梅毒E乙型肝炎4能导致软化、机化、钙化、别离与脱落、疤痕形成结局的有ABCDE A 血栓B 梗死C溃疡D坏死E脓肿修复【学习要点】1不同类型细胞的再生潜能不稳定细胞:表皮细胞、粘膜被覆细胞、淋巴造血细胞、间皮细胞等。稳定细胞:腺体或腺样器官的实质细胞,如胰腺、涎腺、汗腺、内分泌腺等。永久性细胞:神经细胞、心肌细胞及骨骼肌细胞。2肉芽组织概念:由新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚的结缔组织。3生长良好的肉芽组织形态特征:鲜红色,颗粒状,柔软湿润,易出血,无痛觉。4疤痕组织:肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。【例题】一单项选择题1以下哪

5、项再生能力最强A 骨骼肌B神经细胞C心肌D软骨E神经胶质细胞2疤痕组织的本质为:胶原纤维玻璃样变性3组织修复的根底是:再生二多项选择题1肉芽组织的主要成分有ABCD A 巨噬细胞B毛细血管C成纤维细胞D炎症细胞E神经细胞2属不稳定细胞者是ABE A 上皮细胞B造血细胞C横纹肌细胞D肝细胞E粘膜细胞局部血液循环障碍【学习要点】专业资料整理WORD格式2专业资料整理WORD格式1瘀血原因:左心衰竭导致肺淤血,右心衰竭导致体循环淤血。2心力衰竭细胞:巨噬细胞。3肺褐色硬化的原因:慢性肺淤血。4槟榔肝:慢性肝淤血。5血栓形成的条件:心血管内皮细胞损伤。血流状态改变。血液凝固性增加。6延续性血栓:白色血

6、栓为头部,混合血栓为体部,红色血栓为尾部。7透明血栓:微循环血管内;微血栓;由纤维蛋白构成;最常见于DIC 。8栓子运行途径:静脉系统及右心栓子引起肺栓塞;主动脉系统及左心栓子引起体循环器官栓塞;门静脉系统栓子引起肝栓塞。9肺动脉栓塞的栓子来源:95%以上来自下肢深静脉。10减压病沉箱病本质:氮气栓塞。11梗死灶形状:脾、肾、肺锥形;心地图状;肠节段形;脑囊状。12出血性梗死好发器官:肺、肠。【例题】一单项选择题1由于静脉血液回流受阻,血液在静脉和毛细血管淤积,致使局部组织或器官含血量异常增多称为: 瘀血2肺褐色硬化是由于:慢性肺淤血3左心衰竭可导致:肺淤血4槟榔肝见于:肝淤血。或慢性肝淤血出

7、现: 槟榔肝5血管内血栓形成首先发生的是:血小板粘附6休克时常见到A 白色血栓B红色血栓C混合血栓D透明血栓E球形血栓7栓塞于肺的栓子主要来自:下肢深静脉8从肠系膜静脉来的栓子常栓塞于:肝9长管状骨骨折病人突然死亡,其原因可能是:脂肪栓塞10贫血性梗死常发生于:肾、心、脑11肺出血性梗死属A 凝固性坏死B液化性坏死C坏疽D脓肿E干酪样坏死12动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是:内膜损伤13减压病属于:氮气栓塞14“心力衰竭细胞来自于:巨噬细胞二多项选择题1出血性梗死常见于AC A 肺B脾C肠D 肾E脑专业资料整理WORD格式3专业资料整理WORD格式2白色血栓主要由以下哪些成分构成AC A

8、血小板B白细胞C纤维素D 红细胞E胶原纤维3静脉内血栓包括(ABC)A 白色血栓B混合血栓C红色血栓D纤维素性血栓E透明血栓4淤血的后果有(ABCDE)A 水肿B 出血C细胞变性、坏死D淤血性硬变E侧支循环形成炎症【学习要点】1最常见的致炎因子:生物性因子病原微生物和寄生虫感染。2炎症的根本病理变化:变质、渗出、增生。3变质:变性 +坏死。4浆液性炎好发部位:皮肤、粘膜、浆膜和疏松结缔组织。5卡他性炎概念:粘膜轻度的渗出性炎。6纤维素性炎好发部位及代表性疾病:粘膜白喉、菌痢;浆膜“绒毛心;肺大叶性肺炎 。7假膜性炎:粘膜的纤维素性炎。8化脓性炎特征:中性粒细胞渗出为主。脓细胞:变性坏死的中性粒

9、细胞。9脓肿:局限性化脓性炎;蜂窝织炎:弥漫性化脓性炎。10炎细胞的种类与功能:N、 M、 L、 E、 P、 B。11慢性炎症细胞:单核巨噬细胞;淋巴细胞;肥大细胞;嗜酸性粒细胞。12慢性肉芽肿性炎:由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。13肉芽肿根本构成成分:上皮样细胞和多核巨细胞。14毒血症、菌血症、败血症、脓毒败血症的概念。15渗出液与漏出液的区别。【例题】一单项选择题1炎症是一种A 疾病B 病理过程C血管变化D细胞反响E渗出性改变2炎症时液体渗出到组织间隙称:炎性水肿3绒毛心是:纤维素性炎4白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为白细胞:趋化作用5组织胺与5-羟色胺主要由哪种细

10、胞释放:肥大细胞6粘膜外表有脓性渗出物,最适当的诊断为:脓性卡他7深部脓肿向体表穿破,形成一个盲管,称为:窦道8从腹腔取出的液体混浊黄色,比重大,白细胞数多,不久发生凝固。腹腔液体渗出专业资料整理WORD格式4专业资料整理WORD格式的原因应为A 右心衰竭B急性肾炎C营养不良D门脉高压E腹膜炎9病毒感染时,渗出的炎细胞主要是:淋巴细胞10肉芽组织与肉芽肿的区别在于:组成成分不同11病灶中见单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞多量浸润,常是以下哪项的特征:慢性炎症12炎症时引起局部疼痛的主要因素是:炎症渗出使局部肿胀13纤维素性炎渗出的主要成分为:纤维蛋白14皮肤、粘膜坏死组织脱落后留下较深的缺损称为:

11、溃疡二多项选择题1急性炎症病变包括ABCDE A 血管收缩B血管扩XC梗死D溶血E水肿2脓液含有 ACE A 脂质B 胶原C纤维素D浆细胞E中性粒细胞3以下哪些疾病有肉芽肿形成ABCE A 结核病B伤寒C风湿病D慢性肾炎E血吸虫病4慢性炎症时涉及的细胞有ABCDE A 淋巴细胞B类上皮细胞C浆细胞D成纤维细胞E肥大细胞5蜂窝织炎常见的病变部位是ADE A 疏松结缔组织B 浆膜外表C粘膜外表D阑尾E皮肤及皮下组织6渗出性炎包括ABCDA 浆液性炎B纤维素性炎C化脓性炎D出血性炎E肉芽肿性炎肿瘤【学习要点】1肿瘤的实质:肿瘤细胞2分化程度:肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似程度。3异型性:

12、肿瘤的细胞形态和组织构造与相应的正常组织的细胞形态和组织构造的差异性。4肿瘤命名原那么良性肿瘤命名:在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤字。恶性肿瘤命名:上皮组织的恶性肿瘤统称为癌;间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。特殊命名: “母细胞瘤 ;习惯称呼,如白血病;在良性瘤名称前加“恶性二字;名字命名,如霍奇金淋巴瘤;形态命名,如透明细胞肉瘤;“, 瘤病主要指肿瘤多发的状态。5肿瘤转移淋巴道转移癌的主要转移途径;血道转移肉瘤的主要转移途径;种植性转专业资料整理WORD格式5专业资料整理WORD格式移常见于腹腔器官的恶性肿瘤。6癌前病变或疾病:具有癌变潜在可能性的良性病变或疾病。如:大肠腺瘤;乳腺纤维囊

13、性病;慢性胃炎与肠上皮化生;慢性溃疡性结肠炎;皮肤慢性溃疡;粘膜白斑。7非典型增生异型增生:指细胞增生并出现异型性,但还缺乏以诊断为肿瘤的一些病变。分为轻 累及上皮层的下1/3 、中累及上皮层的下2/3 、重累及上皮层的下2/3以上,但未到达全层三级。8原位癌:指异型增生的细胞累及上皮全层,但没有突破基底膜向下浸润。9上皮内瘤变CIN:轻度非典型增生称为上皮内瘤变级,中度非典型增生称为上皮内瘤变级,重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变级。【例题】一单项选择题1以下哪一种不是真性肿瘤A 白血病B纤维瘤C腺瘤D血管瘤E绿色瘤2具有三个胚层组织的肿瘤称为A 纤维腺瘤B畸胎瘤C癌肉瘤D混合瘤E错构瘤3

14、肿瘤的特性取决于:肿瘤实质4平滑肌瘤常发生于:子宫5多形性腺瘤多见于:腮腺6以下哪项不是间叶组织来源的肿瘤A 乳头状瘤B血管瘤C脂肪瘤D平滑肌瘤E皮样囊肿7早期即经血道转移的癌是A 胃腺癌B绒癌C大肠癌D肺癌E宫颈癌8以下哪种形态肿瘤恶性可能性最大A 蟹足状B乳头状C结节状D分叶状E囊状9但凡肿瘤均具有A 浸润性B转移C异型性D复发E核分裂相10癌最常转移至A 淋巴结B肺C肝D 脑E骨11白血病属于A 交界性肿瘤B恶性肿瘤C癌肉瘤D癌前病变E良性肿瘤12原位癌的癌细胞局限于A 粘膜层内B上皮层内C粘膜下层内D肌层内E以上均不是13肿瘤的实质是指:肿瘤细胞14以下哪种肿瘤不发生转移专业资料整理W

15、ORD格式6专业资料整理WORD格式A 原位癌B浸润癌C未分化癌D实体癌E鳞状细胞癌15判断良恶性肿瘤的重要依据是:肿瘤组织的分化程度16起源于间叶组织的恶性肿瘤应命名为A 癌肉瘤B癌C交界性肿瘤D肉瘤E癌症17肉瘤和癌的主要区别在于:组织起源二多项选择题1以下哪些是肿瘤的生长方式ABD A 浸润性B外生性C内翻性D 膨胀性E种植性2腺癌好发于ABCE A 胃肠道B乳腺C子宫体D食管E肝3以下哪些属良性肿瘤CDA 肝母细胞瘤B肾母细胞瘤C软骨母细胞瘤D肌母细胞瘤E髓母细胞瘤4能产生激素或激素样物质的肿瘤有ACE A 嗜铬细胞瘤B食道癌C肺小细胞癌D Kaposi 肉瘤E副神经节瘤5属恶性肿瘤的

16、是ABCDE A 无性细胞瘤B脊索瘤C精原细胞瘤D多发性骨髓瘤E颗粒细胞瘤6属于癌前期病变者是(ABCDE)A 慢性萎缩性胃炎B 胃溃疡C粘膜白斑D结肠多发性息肉E纤维囊性乳腺病7哪些炎性疾病与癌的关系较密切BCEA 肾盂肾炎与肾癌B病毒性肝炎与肝癌C慢性萎缩性胃炎与胃癌D肺炎与肺癌E溃疡性结肠炎与大肠癌8脱落细胞学用于诊断BCD A 脑膜瘤B支气管癌C宫颈癌D膀胱癌E多发性骨髓瘤心血管系统疾病【学习要点】1冠状动脉粥样硬化症累及血管:左冠前降支发病率最高。2心绞痛:阵发性心前区疼痛;可放射至左上肢;持续数分钟;易缓解。3心肌梗死好发部位:左冠前降支的供血区左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3

17、。4高血压标准:收缩压140mmHg和或舒X压90mmHg。5良性高血压缓进型高血压功能紊乱期: 全身细小动脉间歇性痉挛;动脉病变期: 全身细小动脉硬化;内脏病变期:心脏:左心室肥大;肾脏:原发性颗粒性固缩肾;脑:脑水肿、脑软化和脑出血高血压最严重的并发症,常发生于基底节、内囊。6恶性高血压急进型高血压特征性病变:增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,专业资料整理WORD格式7专业资料整理WORD格式主要累及肾脏。7风湿病病变组织:主要累及全身结缔组织,最常侵犯心脏。8风湿小体:由纤维素样坏死物、风湿细胞、成纤维细胞和淋巴细胞等构成的肉芽肿。9风湿性心内膜炎:病变主要侵犯心瓣膜,二尖瓣最常受累。形

18、成疣状赘生物。10风湿性心外膜炎:湿性浆液性炎;干性纤维素性炎,形成绒毛心。11风湿性关节炎:常累及大关节,呈游走性、反复发作性,一般不留后遗症。12风湿性脑病:锥体外系受累小舞蹈病。13二尖瓣狭窄:左心房扩X肥大肺淤血、水肿肺动脉高压右心室肥大。心脏杂音心尖区舒X期隆隆样杂音;X 线显示为“梨形心。14二尖瓣关闭不全:左心房肥大左心室肥大右心肥大大循环瘀血。杂音心尖区收缩期吹风样杂音; X 线呈“球形心。15主动脉瓣狭窄:左心室肥大肺瘀血右心病变体循环病变。杂音主动脉瓣区喷射性收缩期杂音;X 线呈“靴形心 ;心绞痛。16主动脉瓣关闭不全:左心室肥大肺瘀血右心病变体循环病变。杂音主动脉瓣区舒X

19、期吹风样杂音;X 线呈“靴形心 ;脉压增高。【例题】一单项选择题1以下哪项不是动脉粥样硬化的危险因素A 高血压B糖尿病C高血脂D吸咽E HLD 增高2冠状动脉粥样硬化最常发生于:左冠前降支3心肌持续而严重缺血引起:心肌梗死4急进型高血压坏死性细动脉炎主要累及:肾5风湿病的特征性病变是:风湿小体6二尖瓣狭窄最早引起:左心房肥大7缓进型高血压最严重的并发症是:脑出血8二尖瓣关闭不全与单纯二尖瓣狭窄的区别是A 左心室肥大B右心室肥大C左心房肥大D 右心房肥大E无区别9能引起主动脉内舒X压降低,脉压增大的心瓣膜病是:主动脉瓣关闭不全10二尖瓣狭窄后期,左心房压力升高而代偿失调导致:肺循环淤血11血流通

20、过狭窄的二尖瓣囗时,心前区听诊可以闻及:隆隆样舒X期杂音12慢性风湿性心瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是:二尖瓣与主动脉瓣二多项选择题1以下哪些是心肌梗死的并发症ABCE A 心脏破裂B室壁瘤C附壁血栓D马氏斑E心力衰竭2缓进型高血压内脏病变期表现为BCDE 专业资料整理WORD格式8专业资料整理WORD格式A 间歇性跛行B脑软化C左心室肥大D视网膜出血E肾功能衰竭3风湿病的病变常累及ABCDE A 心脏B 关节C皮肤D脑E血管4以下血浆脂蛋白升高可促进动脉粥样硬化发生的是BCDE A HLDB VLDLC LDLD CME TG甘油三酯5可引起心瓣膜赘生物的疾病有ACD A 风心B 高心C感染性心

21、内膜炎D恶性肿瘤晚期E冠心病6二尖瓣狭窄后可引起ACDE A 左心房肥大B左心室肥大C右心室肥大D 右心房肥大E肺淤血7引起左心室肥大的原因有BCEA 二狭B 二闭C高血压病D肺源性心脏病E主动脉瓣狭窄呼吸系统疾病【学习要点】1大叶性肺炎:肺泡纤维素渗出为主的炎症。红色肝样变期:肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞。灰色肝样变期:肺泡腔内充满纤维素及多量白细胞。2肺肉质变:中性粒细胞渗出过少,纤维素发生机化,使病变肺组织呈褐色肉样外观。3小叶性肺炎:细支气管为中心的肺组织的化脓性炎症支气管肺炎。4间质性肺炎:病毒性肺炎、支原体性肺炎。5慢性阻塞性肺疾病COPD :慢支、支气管哮喘、支扩和肺气肿等疾病

22、。6慢性支气管炎主要病理变化:粘膜下腺体增生肥大和浆液腺粘液化。7支气管扩X症:小支气管管腔持久性扩X。8肺气肿:末梢肺组织呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺胞膨大。9慢性肺源性心脏病:因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压力升高而导致以右心室肥厚、心腔扩大,进而发生右心衰竭的心脏病。通常以肺动脉瓣下2cm 处右心室前壁肌层厚度超过5mm正常 3-4mm 作为诊断肺心病的病理形态标准。【例题】一单项选择题1慢性支气管炎最常见的并发症是:肺气肿2最易并发肺脓肿的是哪种肺炎:小叶性肺炎3大叶性肺炎灰色肝变期肺泡腔内渗出的物质除大量的纤维素外,还有大量的:白细胞4肺肉质变是由于

23、以下哪种物质渗出过少所致:中性粒细胞5小叶性肺炎是一种:化脓性炎专业资料整理WORD格式9专业资料整理WORD格式6小叶性肺炎好发于:两肺下叶及背侧7大叶性肺炎常见的结局为A 中毒性休克B败血症C肺肉质变D痊愈E肺脓肿8镜下见肺泡扩X,肺泡间隔变薄、断裂,相邻肺泡融合成囊泡,这是:肺气肿9肺源性心脏病发病的主要环节是:肺动脉高压10慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰的病变根底是:腺体增生肥大,分泌亢进二多项选择题1慢性支气管炎常见的并发症有BDE A 支气管哮喘B支气管扩X症C肺脓肿D肺心病E肺气肿2属于间质性肺炎的是BD A 吸入性肺炎B支原体性肺炎C坠积性肺炎D病毒性肺炎E大叶性肺炎3小叶性肺炎可

24、并发ABCDE A 肺脓肿B 脓胸C呼吸衰竭D 心力衰竭E败血症4关于大叶性肺炎,以下哪几项是不正确的ABD A 易并发休克B常累及气管C易侵犯胸膜D易并发脓胸E肺泡不破坏5以下有关肺癌的描述哪些错误CEA 肉眼分三类B周围型预后较差C大多起源于肺泡上皮D早期即可淋巴道转移E小细胞癌发生与吸烟无关消化系统疾病【学习要点】1慢性萎缩性胃炎A 型胃炎:自身免疫性疾病,抗壁细胞抗体和内因子抗体阳性,伴恶性贫血,多见于胃体和胃底部。B 型胃炎:我国多见,多见于胃窦部,发病与理化因素有关。2消化性溃疡病病因:幽门螺杆菌的感染。病理变化: G:胃溃疡多位于胃小弯近幽门处,十二指肠溃疡多发生于球部。M :溃

25、疡底部:渗出层,坏死层,肉芽组织层,疤痕层。并发症:出血。穿孔。幽门梗阻。癌变。3病毒性肝炎:变质性炎。4嗜酸性小体:属细胞凋亡。5溶解坏死:点状坏死常见于急性普通型肝炎、碎片状坏死常见于慢性肝炎、桥接坏死 中央静脉与汇管区之间,两个汇管区之间,或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带。常见于中重度慢性肝炎、大片坏死常见于重型肝炎。6门脉性肝硬化病因:病毒性肝炎是我国引起门脉性肝硬化的主要原因。7假小叶:特征性病变。专业资料整理WORD格式10专业资料整理WORD格式8门脉高压症:脾肿大。胃肠道淤血。腹水:漏出液。侧支循环形成。9肝功能不全:血浆蛋白变化;内分泌紊乱蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、

26、睾丸萎缩;女性月经不调 ;出血倾向:黄疸 ;肝性脑病常见的死亡原因 。10早期癌:食管癌粘膜下层 +无淋巴结转移 ,胃癌粘膜下层 ,大肠癌粘膜下层,肝癌小于 3 厘米。【例题】一单项选择题1胃溃疡最常见的并发症是:出血2溃疡病最常发生于:十二指肠球部3桥接坏死主要见于:中重度慢性肝炎4在我国,引起肝硬化最主要的原因是:病毒性肝炎5与血中AFP 升高有关的肿瘤是: 肝癌6胃癌最主要的转移途径是:淋巴道7以下哪项不是肝硬化门脉高压的表现A 脾肿大B腹水C蜘蛛痣D胃肠道淤血E海蛇头8消化性溃疡的主要临床表现是:上腹痛9慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最主要的病变区别在于:有无固有腺减少10急性蜂窝织性

27、阑尾炎浸润的主要炎细胞为:中性粒细胞11肝细胞大片坏死,并有明显的肝细胞再生结节形成,见于:亚急性重型肝炎12肝硬化时血浆中以下何种成分升高A 白蛋白B纤维蛋白C凝血酶原D血小板E球蛋白13与胃癌发生关系最为密切的化生类型是:不完全大肠型化生14与慢性胃炎、胃溃疡和胃癌发生有密切关系的病原体为:幽门螺杆菌二多项选择题1以下哪些是肝硬化时肝功能障碍的表现ACD A 月经不调B腹水形成C蜘蛛痣D睾丸萎缩E脾肿大2肝硬化可出现哪些病理变化ABCDE A 纤维增生B假小叶C炎细胞浸润D胆管增生E肝细胞再生3十二指肠溃疡可出现的并发症ABCD A 出血B 穿孔C幽门梗阻D 癌变E胃下垂4慢性胃溃疡的形态

28、特点有ABE A 溃疡通常为单个B溃疡边缘整齐C溃疡局限于粘膜层D周围粘膜皱襞中断E直径多小于2 厘米5 A 型萎缩性胃炎的特点有ABCD A 胃体弥漫性病变B血清壁细胞抗体阳性C维生素 B 12吸收障碍专业资料整理WORD格式11专业资料整理WORD格式D常伴有恶性贫血E血清胃泌素水平降低7与肝硬化发生有密切关系的是BCD A 急性肝炎B慢性肝炎C慢性酒精中毒D亚急性重型肝炎E HBsAg 携带者淋巴造血系统疾病【学习要点】1霍奇金淋巴瘤特征性病变:R-S 细胞。2霍奇金淋巴瘤组织学分型结节硬化型;混合细胞型:最多见;富于淋巴细胞型;淋巴细胞减少型:最少见,预后最差;结节性淋巴细胞为主型霍奇

29、金淋巴瘤:预后最好。【例题】一单项选择题1在组织学上,诊断霍奇金淋巴瘤最主要的依据在于找到:R-S 细胞2哪种霍奇金淋巴瘤预后最差A 结节硬化型B混合细胞型C富于淋巴细胞型D淋巴细胞减少型E淋巴细胞增生型二多项选择题1霍奇金淋巴瘤不管哪种类型,以下哪些细胞能在此疾病的淋巴结中找到ACDE A 淋巴细胞B嗜碱性细胞C嗜酸性细胞D分叶核白细胞E R-S 细胞2白血病是 ABCD A 造血系统恶性肿瘤B外周血白细胞异常增生C累犯淋巴结、肝、脾D属癌症X畴E类白血病是白血病的早期泌尿系统疾病【学习要点】1肾病综合征:大量蛋白尿、明显水肿、低白蛋白血症、高脂血症。2急性弥漫性增生性肾小球肾炎病变:大红肾

30、、蚤咬肾。内皮细胞和系膜细胞增生。3急性肾炎综合征:肾小球滤过率降低少尿、无尿;毛细血管通透性增高血尿、蛋白尿、管型尿;钠、水潴留水肿;血容量增高高血压。4急进性肾小球肾炎病变特点:新月体。5膜性肾小球肾炎膜性肾病大体病变:“大白肾 。6微小病变性肾小球肾炎脂性肾病:足突消失足突病 。蛋白尿多为选择性。7 IgA 肾病 Berger 病:最常见的肾炎类型。8慢性肾小球肾炎慢性硬化性肾小球肾炎病变:继发性颗粒性固缩肾。9慢性肾炎综合征:残存肾单位肾小球滤过率增加多尿、夜尿和低比重尿;蛋白尿、血尿不明显;肾小球硬化和严重缺血,肾素分泌增多高血压;促红细胞生成素减少贫血;代谢产物排出障碍氮质血症和尿

31、毒症。专业资料整理WORD格式12专业资料整理WORD格式10急性肾盂肾炎:肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症。11慢性肾盂肾炎:疤痕肾。肾小管内可见胶样管型。【例题】一单项选择题1尿中找到白细胞管型应首先考虑A 慢性肾炎B急性肾炎C急性肾盂肾炎D脂性肾病E膜性肾病2急性肾盂肾炎最常见的病原体是:大肠杆菌3急性肾炎的肉眼病变为:大红肾4高度选择性蛋白尿见于:脂性肾病5新月体性肾炎增生的细胞主要是:肾小囊壁层上皮细胞6肾小球肾炎显示免疫荧光阳性的物质是:抗体和补体7儿童肾脏最常见的恶性肿瘤为:肾母细胞瘤8临床上以肾小管功能障碍为主,常伴低钠、低钾和代谢性酸中毒的疾病是BA 慢性肾炎B慢性肾盂肾炎C

32、急性肾炎D急性肾盂肾炎E新月体性肾炎9膀胱剌激征是指:尿频、尿急、尿痛10慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是:不规那么的凹陷疤痕11膜性肾小球肾炎的肉眼变化表现为:大白肾二多项选择题1慢性硬化性肾炎的临床表现ABCE A 贫血B 高血压C氮质血症D 尿频E等渗尿2肾盂肾炎的常见诱因有ABDE A 尿道梗阻B尿道损伤C饮水过多D尿液返流E抵抗力下降3肾病综合征包括ABCD A 低蛋白血症B大量蛋白尿C高脂血症D高度水肿E高血压4临床上常出现血尿的疾病有ABCE A 膀胱癌B急性肾炎C急进型肾炎D脂性肾病E肾结核5以下哪些疾病可能会出现颗粒性固缩肾AC A 慢性肾炎B慢性肾盂肾炎C

33、高血压肾病D肾动脉硬化E膜性肾病生殖系统和乳腺疾病【学习要点】1子宫颈上皮非典型增生:级异型细胞局限于上皮的下1/3 ;级异型细胞累及上皮层的下1/3 至 2/3 ;级增生的异型细胞超过全层的2/3 ,但末累及上皮全层。2子宫颈上皮内瘤变 CIN :子宫颈上皮非典型增生和原位癌的合称。 CIN 相当于级非典型增生; CIN 相当于级非典型增生; CIN 那么包括级非典型增生和原位癌。3子宫内膜异位症:80%发生于卵巢。子宫内膜腺体和间质异位于子宫肌层中称子宫专业资料整理WORD格式13专业资料整理WORD格式腺肌病。病理变化:巧克力囊肿。4子宫平滑肌瘤:女性生殖系统最常见的肿瘤。当肌瘤间质血管

34、内有血栓形成时,肿瘤局部可发生梗死伴出血,肉眼呈暗红色,称红色变性。5葡萄胎水泡状胎块与侵蚀性葡萄胎的区别:水泡状绒毛侵入子宫肌层;滋养层细胞增生程度和异型性比葡萄胎显著。6绒毛膜癌绒癌: 50%继发于葡萄胎,25%继发于自然流产,20% 发生于正常分娩后。 20 岁以下和40 岁以上女性为高危人群。病理变化:无间质。不形成绒毛和水泡状构造。扩散:极易经血道转移,以肺最常见。【例题】一单项选择题1子宫平滑肌瘤的继发性改变不包括DA 粘液变B囊性变C出血D纤维化E坏死2乳腺最常见的良性肿瘤是:纤维腺瘤3宫颈癌最主要的转移途径是:淋巴道4绒癌最常转移到:肺5乳腺癌淋巴结转移时最早转称到:同侧腋窝淋

35、巴结6腺肌瘤是指:局灶性子宫腺肌病7葡萄胎与侵袭性葡萄胎在形态上的主要区别在于:水泡状胎块是否侵入肌层8乳腺癌最常发生于乳房的:外上象限二多项选择题1可以开展成癌的子宫颈病变有AE A 宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈囊肿E非典型增生2绒癌的病理特征ACDE A 与妊娠有关B仅单发C有肿块D无绒毛E出血明显3区别子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤的病变特点有BCD A 肿瘤的大小B分裂相C细胞异型性D有无浸润E肿瘤的生长速度内分泌系统疾病【学习要点】1弥漫性非毒性甲状腺肿单纯性甲状腺肿原因:缺碘。2弥漫性毒性甲状腺肿“甲亢主要病变:T 增高。3糖尿病胰岛素依赖型型糖尿病:少见。青少年发病,起病急,

36、病情重,开展快,胰岛素分泌绝对缺乏,易出现酮症,治疗依赖胰岛素。可能是一种自身免疫性疾病。非胰岛素依赖型型糖尿病:多见。成年发病,起病缓,病情轻,开展慢,胰岛素专业资料整理WORD格式14专业资料整理WORD格式分泌相对缺乏,不易出现酮症,可不依赖胰岛素治疗,肥胖者多见。【例题】一单项选择题1桥本氏病是一种CA 细菌感染性疾病B病毒感染性疾病C自身免疫性疾病D遗传性疾病E肿瘤2亚急性甲状腺炎最显著的病变是EA 甲状腺肿大B滤泡上皮增生C淋巴细胞浸润D甲状腺纤维化E胶质外溢引起的异物巨细胞反响3肉眼易误诊为甲状腺癌的为CA 亚急性甲状腺炎B毒性甲状腺肿C纤维化性甲状腺炎D非毒性甲状腺肿E慢性淋巴

37、细胞性甲状腺炎5哪项与非毒性甲状腺肿的发生无关CA 缺碘B 高碘C细菌感染D 遗传E自身免疫6以下哪项不是型糖尿病的特点EA 青少年发病B有遗传易感性C与病毒感染有关D与自身免疫有关E胰岛 B 细胞正常7毒性甲状腺肿不会出现的病理变化为CA 心肌细胞变性B 突眼C淋巴组织萎缩D肝细胞坏死E脾肿大8最常见的垂体肿瘤是BA 脑膜瘤B垂体腺瘤C垂体腺癌D颅咽管瘤E胶质瘤9促肾上腺皮质激素细胞瘤的病人可出现B A 溢乳 -闭经综合征B Cushing 综合征C Sheehan综合征D肢端肥大症E Zollinger-Ellison综合征二多项选择题1甲状腺腺癌的主要组织学类型有BCDE A 结节性腺癌

38、B乳头状腺癌C滤泡状腺癌D未分化癌E髓样癌2临床上糖尿病患者的典型病症为ABCE A 多饮B 多食C多尿D水肿E消瘦神经系统疾病【学习要点】1流行性脑脊髓膜炎:脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症。呼吸道传播。2流行性乙型脑炎:乙型脑炎病毒引起的以神经细胞变性、坏死为主要病变的急性传染病。虫媒传播传播媒介为蚊子。专业资料整理WORD格式15专业资料整理WORD格式病理变化:筛状软化灶形成。【例题】一单项选择题1对缺氧最敏感的细胞是:神经元2原发性中枢神经系统肿瘤最多见的是BA 脑膜瘤B 胶质瘤C听神经瘤D 髓母细胞瘤E神经母细胞瘤3流行性脑脊髓膜炎是一种:化脓性炎4流行性乙型脑炎是一

39、种:变质性炎5流行性脑脊髓膜炎时,病变的蛛网膜下腔充满了:中性粒细胞6形成卫星现象的细胞为:少突胶质细胞7对流行性乙型脑炎的诊断最有价值的病变是:筛状软化灶8以下哪项不是流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎的区别EA 病原体B传染途径C病变部位D炎症性质E颅内高压9脑内出血最常发生于AA 高血压病B血液病C血管瘤D血管畸形E病毒性脑炎10最容易发生脑转移的恶性肿瘤是AA 肺癌B 乳腺癌C黑色素瘤D 结肠癌E绒毛膜上皮癌11流脑病变主要累及:脑脊髓膜12流行性乙型脑炎的传染途径是:蚊媒传播13流行性乙型脑炎何处病变最严重:大脑皮层二多项选择题1以下哪些疾病可发生脑梗死ABCA 脑血栓形成B脑栓塞C缺

40、血性脑病D乙脑E流脑2流行性脑脊髓膜炎的临床表现可有ABCDE A 脑膜刺激征B颅内高压征C皮肤出血点D脑脊液改变E颅神经麻痹3出现神经组织软化灶、小胶质细胞增生、淋巴细胞套病变的见于BDA 多发性硬化症B 乙脑C流脑D 脊髓灰质炎E癌性脑膜炎4在下述病变中,流行性乙型脑炎可以见到的有ABD A 筛状软化灶B胶质小结C神经细胞内Negri 小体D套袖状炎细胞浸润E脑实质内多发的灶性嗜中性粒细胞浸润传染病【学习要点】1结核结节:上皮样细胞、郎罕氏巨细胞、纤维母细胞和淋巴细胞等构成的肉芽肿。2原发综合征:原发灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核。3浸润型肺结核:最常见;渗出为主;可形成急性空洞薄壁空洞。专业资料整理WOR

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