外科护理学教学内容要求及作业分享

1、真诚为您提供优质参考资料，若有不当之处，请指正。外科护理学教学内容、要求及作业第一章 绪论第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理(一) 教学基本要求掌握：人体对水和电解质的需要及分布，掌握人体水、电解质平衡状况的基本评估；掌握水、电解质失衡的基本治疗原则；掌握人对水和钠平衡失调的反应及护理，掌握低钾血症的治疗原则及护理措施；掌握酸碱平衡的调节及代谢性酸中毒的护理措施。熟悉：体液平衡的调节；熟悉常见水钠代谢平衡失调类型；熟悉高钾血症的治疗原则及护理措施。了解：水、电解质的主要功能，了解人体钙的平衡，了解呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性碱中毒的临床特点。(二) 讲授内容第一节：水、电解质、酸

2、碱平衡调节第二节：水、钠平衡失调第三节：钾代谢平衡失调第四节：酸碱平衡失调(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、代谢性酸中毒最突出的症状是 （ A ） A. 呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.心率加快，血压下降 D.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味2、细胞外液中最主要的阳离子为 （ D ） A.K+ B.Ca2+ C.Mg2+ D.Na+3、下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现 （ C ） A.皮肤弹性降低 B.乏力 C.口渴 D.烦躁4、静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的 （ C ） A.血压 B.呼吸 C.尿量 D.神志5、体液中维持酸碱平衡的主要缓冲对是 （ A ） A.H

3、CO3-H2CO3 B.HPO2-H2PO4- C.磷酸盐磷酸 D.血红蛋白氧合血红蛋白 简答题1、简述机体酸碱平衡的调节机制答：人体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三种途径来维持机体正常的酸碱水平。血液缓冲系统：当体内酸性物质过多时，HCO3可结合H+产生H2CO3，继而分解为CO2H和H2O，通过呼吸排出CO2；当体内碱性物质过多时，HCO3可结合OH-产生HCO3和H2O。肺：当pH下降或H2CO3增高时，呼吸系统兴奋性增加，使呼吸深快；加速对排出CO2；反之，则减少CO2的排出。肾：肾通过肾小管上皮细胞排H+和NH4+，回收Na+和HCO3-，维持血浆中HCO3的浓度，发挥调节酸碱平衡的作

4、用。2、简述静脉补钾的注意事项第三章 外科病人的营养支持和护理(一) 教学基本要求：掌握：外科营养和实施的途径、方式，护理及并发症。熟悉：外科营养支持的适应症。了解：外科病人机体代谢的特点，了解外科病人营养状态的评估。(二) 讲授内容：第一节：营养不良的类型第二节：营养状况的评估第三节：营养支持的基本指证第四节：肠内营养第五节：肠外营养(三) 练习题简答题简述肠外营养的护理措施 第四章 外科休克病人的护理(一) 教学基本要求：掌握：休克的概念，掌握外科休克的临床表现，治疗原则及护理措施。熟悉：休克的病理生理。了解：休克的病因与分类。(二) 讲授内容第一节：概述第二节：外科休克病人的护理(三)

5、练习题及部分参考答案名词解释 休 克：是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理症候群。单项选择题1、休克最基本的病理生理改变为 （ A ） A.有效循环血容量锐减和组织灌注不足 B.有效循环血容量锐减和微循环障碍C.微循环障碍和代谢障碍 D.组织灌注不足和细胞受损 2、休克早期的最主要临床特征是 （ B ） A.血压下降 B.脉压缩小 C.脉搏细数 D.四肢冰冷3、休克病人最理想的体位为 （ C ） A.头低足高位 B.头高足低位 C.平卧中凹位 D.平卧位4、在休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意 （ D ） A.控制感染 B.纠正水电解质失衡

6、 C.控制原发病 D.补足血容量5、休克补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是 （ C ） A.血压回升 B.皮肤红润 C.尿量增加 D.呼吸、脉搏减慢6、治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是 （ D ） A.积极去除病因 B.维持呼吸道通畅 C.应用血管活性药物 D.迅速补充血容量 简答题1、简述休克病人病情观察要点答：、定时监测脉搏、呼吸、血压及CVP变化，并观察病人的意识、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度及尿量、尿比重变化等。 、准确记录每小时尿量及24小时出入量。 、定时监测血常规、血电解质、血糖、血气分析等。 、密切观察与原发病变相应的临床症状及体征变化。2、简述休克病人

7、的一般急救措施答：、控制大出血。 、保持呼吸道通畅，给氧，必要时气管插管或气管切开 、采取休克体位 、其他措施，如保暖，骨折处制动和固定，必要时应用止痛药第五章 麻醉病人的护理(一) 教学基本要求：掌握：麻醉的概念，掌握麻醉前准备及麻醉前用药，掌握局部麻醉的概念及中毒反应；掌握椎管内麻醉的特点及并发症；掌握椎管内麻醉的护理。掌握全身麻醉的概念、并发症及护理。掌握心肺脑复苏的概念、步骤及基本技术。熟悉：心跳骤停的原因及诊断，熟悉复苏的常用药及脑复苏和护理。了解：麻醉的分类，各种麻醉法及护理要点。(二) 讲授内容第一节：概述第二节：麻醉前准备及麻醉前用药第三节：常用麻醉方法的实施及护理第四节：麻醉

8、期间监护及麻醉恢复室护理工作(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、腰麻术后常规去枕平卧6-8小时，主要预防 （ B ） A 呕吐 B 头痛 C 低血压 D 呼吸抑制 2、全身麻醉最严重的并发症是 （ C ） A.窒息 B.呼吸道梗阻 C.心博骤停 D.低血压 3、麻醉前用药的目的不包括 （ D ） A.提高痛阈以减少麻醉用药量 B.使病人情绪安定，利于合作 C.减少口腔和呼吸道分泌物 D.防止术中支气管痉挛简答题简述术前用药的目的答：、镇静和催眠：利于病人稳定情绪，配合麻醉；、镇痛，提高痛阈以减少麻醉药用量；、抑制唾液腺和呼吸道腺体分泌、抑制不良神经反射。第六章 围手术期病人的护理(一)

9、教学基本要求：掌握：围手术期的概念，掌握围手术期病人护理重点。掌握手术前期病人的护理措施。掌握手术中期病人的护理措施。掌握手术后期病人的主要护理措施。熟悉：手术室的无菌技术。了解：手术分类及术前评估。(二) 讲授内容：第一节：概述第二节：手术前期病人的护理第三节：手术中期病人的护理第四节：手术后期病人的护理(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、成人择期手术前应 （ D ） A.禁食、禁饮12小时 B.禁食、禁饮8小时 C.禁食12小时，禁饮8小时 D.禁食12小时，禁饮4小时 2、术后早期，病人腹胀的主要原因是 （ A ） A.胃肠功能受抑制 B.血液内气体弥散到肠腔内 C.麻痹性肠梗阻

10、D.组织代谢产生气体3、术后病人早期呕吐的最常见原因是 （ C ） A.急性胃扩张 B.水、电解质紊乱 C.麻醉反应 D.急性肠梗阻4、下列有关肥皂刷手法步骤的描述，正确的一项是 （ D ） A.范围应从手指尖到肘上5 B.冲水时应将手指及肘均朝下 C.浸泡75%乙醇范围应到肘上3 D.浸泡在乙醇桶内的时间为5分钟5、穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持无菌的部位是 （ D ） A.整个胸、腹、背部和双上肢 B.整个颈肩、胸、腹、背部 C.腰部以上的前胸、后背和双上肢 D.腰部以上的前胸、侧胸和双上肢6、最常用的消毒手术敷料的方法是 （ A ） A.压力蒸汽灭菌 B.甲醛蒸汽熏蒸法 C.煮沸消毒

11、D.微波消毒法简答题简述手术室的无菌操作原则 第七章 外科感染病人的观察与护理(一) 教学基本要求：掌握：外科感染的概念及特点。掌握：外科感染的临床表现及治疗原则。掌握：全身化脓性感染的临床特点及治疗原则。掌握：破伤风的临床特点及护理措施。熟悉：手掌深部间隙感染的临床表现及治疗原则。了解：外科感染的分类、病因。(二)讲授内容：第一节：概述第二节：浅部组织的化脓性感染第三节：手部急性化脓性感染第四节：全身性感染第五节：破伤风(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、选择抗生素最理想的依据是 （ C ） A.脓液的性质 B.细菌的种类 C.细菌药敏试验 D.感染的严重程度2、疖化脓后早期的处理可以

12、选择 （ D ） A.挤出脓头 B.切开引流 C.应用抗生素 D.疖顶点涂石碳酸3、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是 （ A ） A.痈 B.疖 C.丹毒 D.急性蜂窝织炎4、关于甲沟炎的叙述，不正确的是 （ A ） A.发病初期病人都有体温升高 B.可发展为慢性甲沟炎 C.可形成甲下脓肿 D.可发展成指头炎5、急性化脓性腱鞘炎若不及时治疗，易发生 （ D ） A.菌血症 B.脓血症 C.掌中间隙感染 D.肌腱缺血、坏死6、破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是 （A ） A.咀嚼肌 B.背腹肌 C.颈项肌 D.四肢肌群7、女性，19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，

13、首先应考虑的是 （ D ） A.面部蜂窝织炎 B.菌血症 C.毒血症 D.颅内海绵状静脉窦炎9、男性，28岁，因刀伤急诊入院治疗。未曾接受过破伤风主动免疫，应采取下列哪项措施预防破伤风的发生 （ A ） A.注射破伤风类毒素0.5 B.注射破伤风毒素0.5 C.注射破伤风抗毒素1500U D.注射破伤风免疫球蛋白1500U10、不符合外科感染特点的是 （ A ） A.多数有单一细菌引起感染 B.病变以局部炎症为主 C.常与创伤有关 C.常需手术治疗简答题1、简述破伤风的处理原则答：及时采取积极地综合治疗措施，包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅和防止并发症等。2、简述

14、全身感染的处理原则 答：采取综合处理措施，重点是处理感染灶。包括：处理原发感染灶；应用抗生素；全身支持和对症治疗。第八章 烧伤病人的护理(一) 教学基本要求：掌握：烧伤的面积计算、深度估计以及严重程度判断、处理原则及护理措施熟悉：烧伤的概念及病理生理。护理诊断/合作性问题。了解：烧伤的健康教育要点、护理目标和效果评价。(二) 讲授内容：第一节：病理生理第二节：临床表现第三节：护理(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、浅度烧伤的深度是 （ A ） A.达真皮浅层，部分生发层健在 B.深至皮肤角质层 C.达真皮深层 D.深至皮肤生发层2、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是 （ C ） A.创

15、面有焦痂 B.创面有感染 C.创面渗出过多 D.创面组织坏死过多3、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为 ( C ) A.16% B.18% C.20% D.22% 4、女性，5岁小儿，头、面、颈及双肩烧伤，烧伤面积为（ D） A.17% B.19% C.21% D.23% 5、体重50的成人，烧伤面积：010%，030%，020%，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为 （ C ） A.1775ml B.1975ml C.1875ml D.2975ml第九章甲状腺疾病病人的护理(一) 教学基本要求：掌握：甲状腺机能亢进的临床表现、护理措施。熟悉：甲状腺机能亢进的护理

16、评估、主要护理措施/合作性问题。了解：甲状腺的解剖生理概要，了解单纯性甲状腺肿及甲状腺肿瘤的特点及护理措施。(二) 讲授内容：第一节：单纯性甲状腺肿第二节：甲状腺功能亢进第三节：甲状腺肿瘤(三) 练习题及部分参考答案名词解释甲状腺危象：单项选择题1、甲亢术前服用碘剂最长不宜超过 ( A ) A.2周 B.3周 C.4周 D.4周2、预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于 （ C ） A.术后使用镇静剂 B.加强术后护理 C.术前使基础代谢率降至正常 D.术时选用全身麻醉3、甲状腺手术后最危险的并发症为 （ D ） A.误咽 B.手足抽搐 C.声音嘶哑 D.出血4、甲状腺肿块压迫交感神经可出现 （ A

17、 ） A.Horner综合症 B.喉头紧缩、气喘和呼吸困难 C.吞咽困难 D.面部青紫、水肿和颈静脉怒张5、女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12小时，发现病人颈部肿大，呼吸困难，应立即 （ C ） A.吸氧 B.气管切开 C.拆除缝线，清除血肿 D.吸痰简答题1、简述甲状腺大部分切除术后的常见并发症有哪些 答：甲状腺术后常见并发症有：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象第十章 乳腺疾病病人的护理(一) 教学基本要求：掌握：乳腺肿瘤病人的护理要点。掌握乳腺恶性肿瘤的转移途径和临床表现、治疗原则、护理措施。熟悉：乳房检查方法、乳腺炎的护理及乳腺疾病病人的健康

18、教育。了解：乳房的解剖及生理活动和病理变化。(二) 讲授内容：第一节：急性乳腺炎第二节：乳腺癌(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、急性乳腺炎的主要病因是 （ B ） A.产后首次哺乳时间推迟 B.乳汁淤积和细菌入侵 C.过早终止哺乳 D.每次哺乳时间太短2、下列哪项不属于急性乳腺炎的临床特点 （ B ） A.局部红、肿、热、痛 B.乳头血性溢液 C.局部压痛性肿块 D.患侧腋窝淋巴结肿大3、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是 （ D ） A.及时用吸乳器吸净乳汁 B.大剂量应用抗生素 C.局部用硫酸镁湿热敷 D.脓肿切开引流4、急性乳腺炎的预防措施中，下列不正确的是 （ D ） A.孕妇经常檫洗乳头 B.产前矫正乳房内陷 C.每次哺乳后排净乳汁 D.哺乳期应用抗生素5、乳腺癌病理类型中，最常见的是 （ D ） A.非浸润性癌 B.早期浸润性癌 C.浸润性特殊