血气胸试卷试题

1、血气胸的护理一、填空题（每题2分）1、闭合性气胸：肺萎缩超过30%可有 （ ） （ ） （ ）。2、张力性气胸：表现为（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。3、开放性气胸：常有（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。二、选择题（每题2分）1、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要（ ）A、立即报告医生B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口C、把脱出的引流管重新插入D、给病人吸氧E、急送手术室处理2、男，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即 ( )A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气3、

2、一胸外伤病人，出现呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑 ( )A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、损伤性血胸E、机化性血胸4、患者男性，18岁，学生。晨跑后突感左胸针刺样疼痛，继之胸闷，呼吸困难。入院查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。为明确诊断，最佳辅助检查是 ( )A、血常规B、胸部CTC、胸部X线D、ECGE、血气分析5、患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤

3、湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。最可能的诊断是 ( ) A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、创伤性气胸E、血气胸伴失血性休克6、男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是 ( )A、检查病人的呼吸音是否正常B、检查引流管是否扭曲C、检查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液体引

4、出E、观察水封瓶中长管内水柱的波动7 、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是 ( )A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理8、患者，男性，20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压70/40mmHg，脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。应考虑此患者 ( ) A、开放性气胸B、闭合性气胸C、损伤性气胸D、张力性气胸E、胸壁软组织刺伤9、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是 ( )A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、立即

5、剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口10、张力性气胸主要的病理生理变化是 ( )A、纵隔向健侧移位B、纵隔扑动C、胸壁反常呼吸运动D、肺内气体对流E、连枷胸11、开放性气胸急救的首要措施是 ( )A、立即清创B、应用抗生素C、吸氧D、封闭胸壁伤口E、镇静止痛12、下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是 ( )A、反常呼吸运动B、纵隔摆动C、进行性伤侧肺压缩D、呼吸死腔增加E、血氧分压下降13、下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是 ( )A、注意无菌操作B、维持引流通畅C、妥善固定D、注意水柱波动E、搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口14、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要 ( )A、立

6、即报告医生B、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口C、把脱出的引流管重新插入D、给病人吸氧E、急送手术室处理15、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是 ( )A、出血量太大B、胸腔内存在抗凝物质C、凝血因子减少D、肺及膈肌运动的去纤维化作用E、胸腔内渗出液的稀释作用16、拔除胸腔闭式引流管时应 ( )A、深吸气后屏气B、深呼气后屏气C、正常呼吸D、浅呼气后屏气E、浅吸气后屏气17、胸腔闭式引流单瓶水封闭式引流处理措施不恰当的是 ( )A、瓶内盛生理盐水500mlB、短管作为通气路C、长管插于水平面下34cmD、长管另一端与患者的胸腔引流管连接E、引流瓶低于胸壁引流口平面4060cm18、患者

7、男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是 ( )A、心肌梗死B、胸腔积液C、自发性气胸D、肺栓塞E、支气管阻塞19、患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了 ( )A、自发性气胸B、心肌梗死C、胸腔积液D、支气管阻塞E、肺栓塞20、患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是 ( )A、经输血补液治疗后血压回升B、血红蛋白、红细胞计数升高C、胸腔闭式引流每小时引流量超过200mlD、

8、体温升高E、白细胞计数升高21、患者女性，60岁，慢病面容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是 ( )A、是否长期卧床B、是否有上呼吸道感C、是否长期接触粉尘D、是否有慢性阻塞性肺病E、是否长期吸烟22、患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进入监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先做的工作是 ( )A、加大氧流量，改善供氧B、监测生命体征C、抽动脉血气D、作剖胸止血准备E、安慰患者解除其紧张情绪23、男，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即 ( )A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气24、王某，男，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为( )A、呼吸中枢抑制B、肺水肿C、胸腔内出皿D、引流管阻塞E、开放性气胸25、胸外伤病人，出现呼吸困