PHF公共卫生政策学习教案

1、会计学1PHF公共卫生公共卫生(n n wi shn)政政策策第一页，共39页。2第1页/共38页第二页，共39页。第2页/共38页第三页，共39页。4目的而存在和发展的一个特殊服务行业。第3页/共38页第四页，共39页。5相互影响相互制约的子系统构成，即卫生保障体系（Health Financing System）、卫生服务提供体系（Health Service Provision system）、卫生资源提供体系（Health Resource Generation System） 及卫生监管体系（Health Regulation System）。第4页/共38页第五页，共39页。6地区

2、；n第三种是政府医疗服务，即政府直接为公众提供医疗服务，例如英国、丹麦、希腊；n第四种是混合系统(xtng)，即同时拥有上述系统(xtng)，例如美国、日本、韩国和瑞士。第5页/共38页第六页，共39页。第6页/共38页第七页，共39页。8 新中国成立以来，我国的卫生保健体系发展经历(jngl)了几个阶段：建国初期，我国即建立了以就业人群为主体、同时惠及其亲属的公费医疗制度和劳保医疗制度，后又逐步建立起了覆盖农村居民的农村合作医疗制度。农村合作医疗制度的建立与运行，加上农村乡村医生队伍、县乡村三级医疗预防保健网，共同形成了我国的农村卫生工作的成功经验，为改变农村卫生面貌、提高农村居民健康发挥了

3、积极的作用，受到了世界卫生组织等国际组织的高度评价。改革开放后，为了适应社会经济体制的改革和人民日益增长的健康需求，我国对卫生保健制度进行了重新设计，逐步建立和完善了以城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度为核心的多层次医疗保障体系。我国现行的卫生保健制度主要有公费医疗与劳保医疗制度、城镇职工基本医疗保险制度、农村合作医疗制度以及其他多层次的社会保障体系。 第7页/共38页第八页，共39页。9第8页/共38页第九页，共39页。10第9页/共38页第十页，共39页。11疾病或意外事故(y wi sh )导致的收入损失，而且对分娩、残疾、死亡也予以经济补偿，某些发达国家的健康保险还补偿疾病控制

4、、健康促进等费用。第10页/共38页第十一页，共39页。12第11页/共38页第十二页，共39页。13第12页/共38页第十三页，共39页。14第13页/共38页第十四页，共39页。15 卫生服务筹资（health financial）：是指卫生保健费用的筹集、分配与利用，它从一个侧面反映了一个国家的文化、经济和政治特征，体现了每一个国家及其政府是如何解决将稀有的卫生资源配置到全体居民中去这样的难题的。从目前各国卫生服务筹资的模式来看，都在通过不同的方式和渠道来筹集卫生资源，以解决居民个人和社会所承担的医疗服务费用的风险。就卫生保健服务的性质来看，可以从政府、雇主( zh)、或个人等3个方面来

5、筹集资金，形成社会健康保险基金。其筹资渠道，可以通过国家税收、薪金税或者商业保险等形式来实现。 第14页/共38页第十五页，共39页。16第15页/共38页第十六页，共39页。17第16页/共38页第十七页，共39页。18第17页/共38页第十八页，共39页。19第18页/共38页第十九页，共39页。20第19页/共38页第二十页，共39页。21第20页/共38页第二十一页，共39页。22第21页/共38页第二十二页，共39页。23国防政策外交政策科技政策经济政策社会政策文化政策宗教政策环保政策卫生政策教育政策福利服务政策社会保障政策住房政策就业政策公共政策框架(kun ji)第22页/共38

6、页第二十三页，共39页。24第23页/共38页第二十四页，共39页。25第24页/共38页第二十五页，共39页。26第25页/共38页第二十六页，共39页。27第26页/共38页第二十七页，共39页。28第27页/共38页第二十八页，共39页。29识别决策问题确定决策标准开发备择方案分析备择方案选择备择方案实施备择方案评估决策结果为决策标准分配权重第28页/共38页第二十九页，共39页。30第29页/共38页第三十页，共39页。31第30页/共38页第三十一页，共39页。32第31页/共38页第三十二页，共39页。33第32页/共38页第三十三页，共39页。34第33页/共38页第三十四页，共

7、39页。35第34页/共38页第三十五页，共39页。36第35页/共38页第三十六页，共39页。37 卫生保健体系是以拯救生命、修复、维持和促进人民的健康为主要目的而存在和发展的一个特殊服务行业，与狭义的“卫生系统”概念近似。现代卫生保健体系具有三项主要功能：提高人群健康水平，满足人们除改善健康之外的普遍合理期望，为疾病费用负担提供财务保障。合理的卫生保健体系应由4个相互影响相互制约的子系统构成，即卫生保障体系、卫生服务提供体系、卫生资源提供体系及卫生监管体系。卫生保健制度是指一个国家或地区为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用卫生保健经费所采取的一系列综合性措施，包括卫生机构（供方）费用的

8、来源和居民（需方）卫生费用的负担形式。建立适宜的卫生保健制度，实现人人享有卫生保健目标的需要，属于社会卫生策略范畴(fnchu)，也是完善社会保障体系的要求。 第36页/共38页第三十七页，共39页。38 卫生政策是指政府或社会权威为了发展卫生事业、改善社会卫生状况、满足人们的医疗卫生需要而采取的行动方案和行为依据。其目的是研究社会如何以合理的方法，在能承担的成本下达到高质量和高数量的满意服务所需的各种方法，属于公共政策范畴。公共卫生政策这一概念在国内外学术界并没有一个明确的定义，其内涵是在不断发展的。世界卫生组织对公共卫生政策的定义是“在政策的所有领域与健康和公平密切有关，并且对其产生的健康影响负有责任”。 决策制定过程可以分为5个环节：政策问题确认、政策规划和合法化、政策执行、政策评估、政策调整和终结。由于决策者本身思想认识和知识水平的影响，以及不同的政策环境，决策制定过程很少会严格(yng)按照科学的程序制定过程，但这种理性决策过程仍是国内外决策制定者们所广为采用的政策制定方法。 第37页/共38页第三十八页，共39页。NoImage内容(nirng)总结会计学。雇主雇员(gyun)加入的保险占去了商业医疗保险的大部分，并且通常是雇主支付全部或大部分保费。（2）卫生政策必须围绕卫生资源配置结构的战略性调整这个主线