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文档简介

1、会计学1VR间隙间隙(jin x)第一页,共20页。第1页/共19页第二页,共20页。电镜与示踪剂的研究证明,大脑半球的VRS与蛛网膜下腔并不直接相通。VRS是软脑膜随着穿通(chun tn)动脉和流出静脉进出脑实质的延续而成。VRS的外界是神经胶质界膜,内界是血管外层,随着血管树一直延伸至毛细血管水平,最后,胶质界膜与血管外层融合成盲端 。 VRS的生理意义 :a:作为脑组织间液排出的一个主要通路 b:VRS作为一个隔室,还与头颈部淋巴通路相连接,构成了组织间液经脑脊液排入淋巴系统的直接通道; c:VRS还可能作为疾病扩散或肿瘤细胞转移的一个常见途径。 第2页/共19页第三页,共20页。ty

2、pe I 沿着豆纹动脉分布 ,分布在基底节区周围(壳核外下部和外囊下部,常位于前联合两侧) type II 沿着髓质支分布,分布于皮层下白质 (中央半卵圆区、胼胝体和侧脑室附近); type III出现于中脑,桥脑中脑连接处第3页/共19页第四页,共20页。第4页/共19页第五页,共20页。VR 间隙(jin x)分布半卵圆中心斑点状影,周边没有高信号带围绕左侧的两枚为陈旧性腔梗灶 第5页/共19页第六页,共20页。第6页/共19页第七页,共20页。第7页/共19页第八页,共20页。不典型不典型(dinxng)的表现的表现第8页/共19页第九页,共20页。第9页/共19页第十页,共20页。第1

3、0页/共19页第十一页,共20页。n 发病8周内可以有强化表现(bioxin) 鉴别鉴别(jinbi)诊断诊断第11页/共19页第十二页,共20页。鉴别鉴别(jinbi)诊断诊断第12页/共19页第十三页,共20页。鉴别鉴别(jinbi)诊断诊断第13页/共19页第十四页,共20页。鉴别鉴别(jinbi)诊断诊断第14页/共19页第十五页,共20页。鉴别鉴别(jinbi)诊诊断断通常VR间隙因为GAG的沉积而增宽,常表现为白质内筛孔样改变,胼胝体、基底节区T1W低信号,有时可见蛛网膜囊肿,白质病变的周边可见胶质增生、水肿、脱髓鞘引起的高信号改变,这个征象有助于鉴别MR pectroscopy

4、表现为3.7 ppm (肌醇峰增高 第15页/共19页第十六页,共20页。鉴别鉴别(jinbi)诊断诊断第16页/共19页第十七页,共20页。鉴别鉴别(jinbi)诊诊断断第17页/共19页第十八页,共20页。鉴别鉴别(jinbi)诊断诊断第18页/共19页第十九页,共20页。NoImage内容(nirng)总结会计学。b:VRS作为一个隔室,还与头颈部淋巴通路相连接,构成了组织间液经脑脊液排入淋巴系统的直接通道。V-R间隙增宽最初由 Durant-Fardel在1843提出.一般都是囊性的扩张,中心包含一个专属的血管,其机制尚不明。type III出现于中脑,桥脑中脑连接处。巨大的V-R间隙常见于中脑-丘脑区域,可以压迫三脑室引起

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