蔡长福论医道,说医理

1、蔡长福论医道，说医理论医道，说医理弟子谢恩整理走东学说西学呀，圣人医理没摸着；医理就是脏腑学，六经辨病知坎坷。见到太阳病，知道怕冷病；见到太阳病，知道六淫病；见到太阳病，知道全身病；见到太阳病，知道肾虚病；见到太阳病，知道骨空病；见到太阳病，知道两感病；见到太阳病，知道脏腑病；见到太阳病，知道脾经病；见到太阳病，知道肺经病；见到太阳病，知道大肠病；见到太阳病，知道胃经病；见到太阳病，知道胆经病；见到太阳病，知道肝经病；见到太阳病，知道谷疸病；见到太阳病，知道寒热病；见到太阳病，知道虚实病；见到太阳病，知道表里病；见到太阳病，知道六经病。本人上述写出这20句五字经，提醒同道，这就是临床诊断的依据

2、，只要太阳病出现，我们要全面考虑脏腑的病因病理，知道远病，知道旧病，知道近病。只要太阳病出现，那脏腑本能就有变，脏腑的本能不变化，太阳经不会病的。只有本能衰弱，人才会出现太阳病的症状。六经辨证通脏腑，太阳统领六条经。太阳经上有症状，辨出病理与病因。六经辨证是医道，医理就是脏腑的病因，知道病因病理，才能做到见病知源，不会误诊误判，不会错用处方，这是我们临床医生一定要做到的，不然的话，毁了病人，还不知道有错。医掌生杀之权，决定患者的命运，医理就是脏腑病的由来，辨出脏腑的盛衰，才知道病犯何逆，才知道风寒侵犯了哪条经。只有这样，我们在临床上才能得心应手，开方有效，给患者带来幸福，这才是真正的仲景医理。

3、六经辨证为医道，脏腑的盛衰是医理，脏腑虚衰，人不能抗风抗寒，脏腑必然要病，脏腑病了，六经才出现种种症状。足太阳膀胱经是六经辨证的第一经，第一经又是第一道大门，门开而不闭，必受风寒。为什么开而不闭？五脏六腑的本能不足，脾胃生不出来营养，营卫之气不能自调，常常怕风怕寒，风寒长期携带，仲景叫太阳经病，太阳经的定位在颈椎。我们在临床上只要见到太阳颈椎病长期不解的人，这就是不健康的人，虽说脏腑不坏，那脏气也衰。只要我们临床见到了太阳病，我们就知道他的五脏六腑不健康了，知道脏腑不健康，再辨出哪一经、哪一脏、哪一腑先病，主证在哪一条经，我们才确定理法方药。我们见到太阳病，在诊断上要有一个整体观，才不得误诊误

4、判，用错方子，苦了病人，让患者苦不堪言。足太阳膀胱经它统帅六脏六腑，足太阳膀胱经与脏腑的气血相连，足太阳膀胱经上有六十七穴与脏腑相通，足太阳膀胱经统帅十二经，十二腧穴也在足太阳膀胱经上。足太阳膀胱经是我们医生临床诊断的指南，见到了太阳病，也就知道脏腑病。临床上见到患者首先想到太阳经病，太阳经是百病之头，你懂得了百病，懂得了百病之头，你才知道百病之根。你知道病头病根，诊断上就能做到胸有成竹。膀胱附于脊柱十九椎，这就是太阳经的病根。知道太阳病，就知道病因在里。脊柱是六脏六腑的靠山，脊柱不能空虚，空虚先病膀胱经。膀胱经一病，我们在临床上就知道六脏六腑大虚，膀胱经病了，这是六脏六腑大虚的标志。我们临床

5、上知道这个道理，见到了太阳病，就知道脏腑虚。理应万变见到了太阳病，在临床诊断上，要用整体观来看待太阳病。为什么这样说？因为太阳经在脊柱上下，它有六十七穴，有十二背腧穴，六十七穴通脏腑，十二腧穴在太阳，太阳一病，就知道六脏六腑也病了。我们读伤寒论要把太阳篇读懂，弄明白，在诊断上不能光看是一个太阳病，它与脏腑的气血处处相连，辨太阳，把脏腑辨出一个整体观，才知道病怎么得的。这叫一理应万变，理通道通，百病皆通。我们医生能做到理通道通，万病回春。知道整体观我们才能深思远虑，是脏病了，还是腑病了，是化热了，还是化寒了，是脏虚了，还是腑实了。我们知道六经辨证才知道哪脏先毁，哪脏先坏，才知道主证在哪一脏，哪一

6、腑，哪一经。我们在临床上有这样的思维，这才是真正的六经辨证，医道医理合为一体，才不得错误的用方，只有这样，在诊断上才能见病知源，百病都在你的掌握之中。不是医不治病，不是药不治病，是你不懂得六经辨证，不懂得医理，不懂得病理，不懂得脏腑的盛衰，不懂得本能的变化，之所以处方用上，效果出不来。你背条文，拿方子找病，方证对应，你这是懂得其一，不懂其二，往往有些相同的病症，用上一样的处方，就是得不到理想的临床疗效，这是什么原因？就是因为条文方证具有局限性。用方证，用条文，你还没有入道，你还不懂得医理。六脏六腑靠脊柱来生，靠后天胃水谷之海来养。一旦骨空肾虚，髓不能生脏腑，胃不能养六脏，那六脏六腑必然空虚，脊

7、柱空虚，六脏六腑失去了靠山，这叫母病，儿必瘦，儿瘦缺奶源。从你结婚那天起，三年之内，你的肾脏用之不惜，天天脊髓空虚，得不到圆满，脏腑哪有不病之理，莫怪天，莫怪地，只怪你夫妻生活过分。我曾经遇过一个病人，30多岁，见到我，我看他龟背塌腰，骨瘦如柴，气喘吁吁，我看他像弱不经风的样子。他让我帮他诊断，我一摸脉，脉沉细，四肢发凉，怕风怕凉。根据他的症状和脉象，我诊断他是早年肾亏骨空.我问他：“可结婚了？”他说：“结婚十年了。”我问他：“你几个老婆？你可有外遇？”他说：“没有。我们夫妻感情好。”我问：“好到什么样？”他说：“我老婆不准我走亲戚，窜朋友，不准我在外边过夜，讨厌我跟其他女人讲话，不喜欢我跟女

8、人开玩笑，就叫我天天陪伴她。就这样三年之后，我就生了胃病，吃饭吃不多，天天怕冷，干活也没有劲。”我问他：“你多久没有发烧了？”他说：“我结婚之后就没有发烧了，脱衣服就咳嗽，天天感觉乏力，发懒，想睡觉，不想干事。”患者说到这里，我就明白了，我就说：“你夫妻生活过分了吧。”他说：“对。”我问：“过分到什么程度？你要说实话，你这个身体还能挽回。”他说：“开始结婚的时候，一晚上都不搁下，天天如此，甚至于精神好的时候，一晚上两三次，我只觉得肾功能还好，从来不败。半年之后，我就全身消瘦，吃饭就吃不多了，那时候天天怕冷，不能干活，我已经瞧了很多年病了，没有效果。先生，我究竟得的是什么病？”我听到这里恍然大悟

9、，这是骨空肾亏，先后天同时大衰，我说：“你到医院检查过么？”他讲：“查过了，查不到病，中西药吃也不管用。”他问我：“我这病能看好吗？”我说：“可以，不过还有个条件，如果能做到，你的病或许还有救。”患者说：“只要能好病，你说什么我都做得到。”我说：“就一句话，夫妻隔房。你能做到吗？”他说：“行。那要多长时间？”我说：“少则半年，多则一年，配合中药调理，你的身体是可以恢复的。”我给他调理用方，桂枝倍芍汤加理中汤加麻黄附子细辛汤加当归，加减调理三个月，患者完全恢复。这种病人，只是脏腑虚衰，没有固疾旧病，方子对症，哪有不愈之理。这叫病从哪里来，就让它从哪里出去。我们看到这个方子就知道，六经辨证的重要性

10、，病人是理中证，桂枝倍白芍证，还有两感病麻附辛证，这是通阳理中法。看到上面这个例子，我们的病就是这样来的，这就是仲景的医理。何谓“淫”病？伤寒是风寒传经，不是化热就是化寒，也可以说是汗后当风、也可以说是穿衣服单薄，也可以说是受了大凉，寒从外边而传。淫是夫妻交欢时，动精伤气，热气外泄，真元不固，外边的寒气趁虚而入，这是夫妻交欢引起的寒邪入里，这才叫淫病，这是人为之病。受风寒好医，淫病难治，自古至今，没有把这个病说清楚。前人说到“万恶淫为首”淫也能当色来讲，淫不能过分，色不能过欲，过欲者动精伤气，损害六脏六腑，夫妻交欢是真正的动精伤气，只图片刻之乐，那六脏六腑血气翻腾，云雨交欢。这时六脏六腑的本能聚集在一起，发出本能之本能，才能射出精来，精走气陷，大汗一身，身上的汗毛孔大开，热气不住地外发，伤了你本能的元阳之气。你那时候毛孔悚然，顿时间，热气元阳大泄，泄后你的身体绵绵，好像那老蚕精丝抽尽，油尽灯枯，这样下去哪有不病之理。我在临床遇到好多这样的患者，夫妻不能交欢，交欢之后好像害一场大病，全身乏力，颈椎常疼，全身怕冷，鼻子眼泪擦之不尽，有的人几天不能劳动，卧床不起，害怕见风。有的人口干舌燥，嗓子嘶哑，说不出话来，鼻鸣、鼻塞，像是感冒。女人害了这种病叫淫病，男人害了这种