北京2017年心电图技术卫生高级职称考试试题_第1页
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文档简介

1、北京2017年心电图技术卫生高级职称考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在A.左腋前线第5肋骨B.右锁骨下窝C.胸骨右缘第4肋骨D.胸骨左缘第4肋骨E.胸骨左缘第5肋骨2、洋地黄中毒的心电图改变不包括A窦房阻滞B心房颤动伴三度房室传导阻滞C.房性心动过速D. 室性心动过速E.ST-T呈鱼钩样改变3、X线检查可显示肺血增多的疾病是A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.三尖瓣狭窄E. 肺动脉闭锁4、关于正常U波的描述,错误的是A.U波方向大体与T波方向一致B.最大的U波常出现在V2和V3导联C. 心率快则U波振幅

2、增高D.正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%25%5、患者男性,63岁,冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇,心电图检查见图3-7-6,应诊断为A.窦性心律不齐B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律C.窦性心动过缓伴不齐D严重窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,窦性停搏伴交界性逸搏E.窦性心律,高度房室传导阻滞6、梯形图中AV代表A.心房区B.心室区C.窦房区D.交界区E.窦房结7、”冠状T波”广义上指A.T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样B.T波直立高耸,呈帐篷样C.T波倒置,呈鱼钩样D.T波低平或双向E.T波深倒置,呈瀑布样8、关于心

3、肌缺血引起ST抬高机制的阐述,不正确的是A.严重缺血使细胞膜受损B.细胞内K+外溢C.细胞外Na+内流D. 静息膜电位降低E.4相等电位线(TP段)下移9、患者女性,52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊,心电图如图3-3-11所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是A.窦性心律B.一度房室传导阻滞C.完全性右束支阻滞D.Q波型心肌梗死E.急性心肌缺血10、关于动态心电图分析软件中各测量点的表述,不正确的是A.P-Q(P-R)段的中位点定义为E点B.S波的终点定义为J点C.J点后的6080ms定义为ST段的终点D.E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正E.当心率变得很快时,ST段终点的

4、位置可被分析软件自动修正11、心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是A.心电图系列检查发现PR段升高0.05mV或压低0.1mVB.心电图系列检查中ST段有动态变化C.P波增宽呈切迹,无动态变化D.病理性Q波进行性加深E出现较为持久的室性心律失常12、关于二度II型窦房阻滞的描述,错误的是A.窦性P波规律出现B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数D.传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等E.P波形态一致13、QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是A.VI、V2导联R波时限30msB.V6导联有Q波或呈QS波C.VI、V2导联的RS间期60

5、msD.VI、V2导联S波的降支有切迹E.以上都是14、心电图是空间心电向量环多次投影而产生的,投影的次数为A.1次B.2次C.3次D.4次E.0次15、患者男性,62岁,心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示,应诊断为A.窦性心律不齐B.窦性心动过缓C.窦性心动过缓伴不齐D.窦性停搏E.二度II型窦房阻滞16、按Lown标准,频发室性期前收缩的定义为A.220次/小时B.230次/小时C.240次/小时D.250次/小时E.260次/小时17、有关预激综合征患者T波改变的表述,不正确的是A.T波方向与delta波向量相反B.T波呈非对称性倒置C成功射频消融术后T波可直立D.若成功射频消融术

6、后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变18、左心房增大最早出现的X线征象是A轻度肺淤血B左心房耳部突出C.左前斜位左主支气管抬高D.心脏右缘出现双房影E.服钡见食管局限性压迹19、关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述,不正确的是A.室间隔厚度13mm,室间隔厚度与左心室厚度之比1.3B.合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)现象C.左心室流出道血流速度可高达4m/s以上D.左心室室腔扩大,左心室射血分数减低E.左心室顺应性减低,左心房增大20、正常人心房除极向量环的运行轨迹是A.先从右上向左后下

7、,以后又转向左前下,最终回到“0”点B.先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到“0”点C.先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到“0”点D.先从右向左,以后又转向后下,最终回到“0”点E.先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“0”点21、以下为不典型的二度I型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长B.RR间距进行性缩短C. PR间期延长无一定规律D.心室漏搏前的PR间期意外地延长E.出现连续2次心室漏搏22、患者女性,63岁,冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图3-14-9所示,应诊断为A.窦性心动过缓B.多源房性心动过速C.心房颤动合

8、并三度房室传导阻滞,室性逸搏心律D.心房颤动合并三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律E心房扑动23、男性,12岁,平素无症状,心电图如图3-5-3所示,应考虑为A.右心室肥大B.双侧心室肥大C.右位心D.左心房心律,侧壁心肌梗死E.右心房下部心律24、早期复极综合征的心电图特征不包括A.ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2V5导联最明显B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻C.运动可使ST段的抬高恢复正常D.部分患者存在T波倒置E.口服钙片可使倒置的T波直立25、患者男性,53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示,图中发生干扰的原因是A.交流电干扰B.肌肉震颤C.电极接触不良D.导联线折断E. 基

9、线漂移26、药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是A.出现加速性室性自主心律B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>O.lmVC.急性前间壁梗死溶栓后VI导联未出现Q波D.溶栓2小时内ST段回落±50%E.以上都是27、目前认为评价心肌存活最准确的方法是A.冠状动脉造影B.心肌灌注显像C.PET心肌葡萄糖代谢显像D. 超声心动图E.12导联同步心电图二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)1、心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为A.±5%B.±10%C.±15%D.±2

10、0%E.±25%2、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是A.右心衰竭B.心源性休克C.室性心律失常D.心脏破裂E.乳头肌断裂3、关于扩张型心肌病的表述,正确的是A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常C.ST段压低,T波低平或倒置D.心电图改变常无特异性E.以上都是4、患者男性,26岁,心悸、胸闷1年,晕厥2次。心电图如图3-4-1所示,结合病史和心电图特征,最可能的诊断是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.心肌缺血D.心尖肥厚型心肌病E.致心律失常性右室心肌病5、患者男性,79岁,高血压、冠心病30余年,心慌、胸闷10天,心电图检查见图3

11、-8-4,应诊断为A.快频率性束支阻滞B.成对室性期前收缩C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导E.窦性心律不齐6、患者男性,65岁,冠心病。因心慌3天就诊,根据心电图绘制梯形图如图4-5-7所示,心房率约240次/分,该梯形图显示的心律失常是A.窦性心动过速伴2:1传导B.房性心动过速,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞C.房性心动过速,房室结近端2:1阻滞、远端文氏阻滞D.心房颤动,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞E.高度房室传导阻滞7、成年人窦性心动过速通常是指心率超过A.160次/分B.100次/分C.50次/分D.60次/分E.(220-年龄)次

12、/分8、关于两点半综合征的论述,不正确的是A.是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°B.在瘦长体型者易见C.心电图表现为II、III、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置D.运动试验不能使T波恢复E.口服钾盐可使T波恢复9、关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是A.仅起源于右心室流出道B.发生机制可能与触发活动有关C.对腺苷敏感D.可发生晕厥E.常表现为单形性室性心动过速10、关于窦性P波的阐述,错误的是A.P波改变反映心房除极异常B.心房除极的综合向量是指向左、前、下C.正常人P波在I、11、aVR、aVF、V4V6导联均应向上D.正常人P波时间

13、一般不超过0.11sE.正常人P波振幅在肢体导联V0.25mV,在胸前导联V0.2mV11、关于心房扑动的描述,不正确的是A心房扑动是一种室上性心律失常,可分为I型和II型B.心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制C.部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动D.心房扑动不会发生于预激综合征患者E.心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等12、”二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,但不包括A.左心房肥大B.右心功能不全C.心房梗死D.房间阻滞E.慢性缩窄性心包炎13、以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是A.洋地黄中毒时发生的室性心动过速B.尖端扭转型室性心动过速C.左心

14、室特发性室性心动过速D.非阵发性室性心动过速E.以上都是14、以下原因可引起V1导联呈rSr'图形而时限V0.12秒,但应除外A.正常变异B.室间隔缺损C.V1导联电极位置不正确D.漏斗胸E.右心室肥厚15、提示左束支阻滞合并急性心肌缺血/梗死的是A.在QRS波群为正向的导联,ST段抬高±0.1mVB.V1V3导联ST段压低±0.1mVC.在QRS波群为负向的导联,ST段抬高±0.5mVD.ST段出现异常偏移和动态演变E.以上都是16、患者女性,55岁。临床诊断为扩张性心肌病,心电图如图4-2-4所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是A.窦性心

15、动过速B.左心房异常C.室性期前收缩D.快频率依赖性左束支阻滞E.室性融合波17、不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是A.QRS波群时限V0.12sB.额面QRS心电轴正常C.V1导联QRS波群呈rsR'型D.I、V5、V6导联S波增宽E.继发性ST-T改变18、关于脑血管意外患者心电图改变的论述,不正确的是A.可出现ST段抬高B.可出现急性心肌梗死样异常Q波C.常伴有QT间期延长D.可出现T波深倒置E.异常Q波和ST段抬高通常发生于II、III、aVF导联19、患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示,应诊断为A.右心室肥大B.左心室肥

16、大C.右心房肥大D.左心房肥大E.双侧心房肥大20、幼稚型T波是指A.健康人V3或V4导联T波倒置B.健康青年人VIV3导联T波倒置C. 左胸导联出现T波倒置D.III导联出现T波倒置E.aVL导联出现T波倒置21、关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,不正确的是A.QRS波群时限多为0.140.16sB.I导联QRS波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关C胸前V1V6导联R波振幅逐渐增大D. 可呈非持续性发作,也可呈持续性发作E.窦性心律时可见Epsilon波22、关于室间隔肥厚型心肌病的描述,正确的是A.右心室肥大是最常见的心电图改变B.常在V2V5导联出现巨大倒置T波C.异常Q波的特点为深而窄D.异常Q波主要见于V1V3导联E. 以心室腔扩大为主23、脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为A.QT间期延长B.胸前导联宽大的直立T波C.胸前导联宽而深的倒置T波D.胸前导联U波显著E.以上都是24、关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,不正确的是A.3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度II型C.可以是二度II型,亦可以是二度I型D.属于不完全性房室传导阻滞E.药物亦可引起3:1房室传导阻滞25、Brugada综合征患者心外膜动作电位

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