学龄前儿童的营养

1、什么是营养？人体为了维持生命活动的需要，从食物中摄取、吸收、利用营养物质的过程，就称营养。人体需要的营养素有：蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、碳水化合物和水。蛋白质是构成人体的基本物质，约占体重的18，一个成年人每天约需80克，如不足30克，就会出现浮肿。蛋白质的来源主要有动物蛋白及植物蛋白两大类，蛋白质必须分解为氨基酸后才被吸收，人体的必需氨基酸有九种：异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、笨丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸。动物蛋白质如蛋、奶、肉、鱼、禽等的氨基酸组成与人体必需氨基酸需要量模式较接近，所含的必需氨基酸在体内的利用率比较高，所以称为优质蛋白质。而植物蛋白质中的赖氨酸、蛋氨酸、

2、苏氨酸相对较低，所以营养价值也相对较低。氮，与碳水化合物的不同，三聚氢安事件脂肪也是身体组织的重要成分，细胞中的原生质和细胞膜均含有脂肪化合物。脂肪还是主要供给热量的原料，食物中的脂类95以上是甘油三酯，此外还有胆固醇和磷脂。维生素是维持人体新陈代谢生理功能不可缺少的一种营养素，这类物质在体内即不能构成身体组织的原料，也不是能量的来源，这类物质在体内不能合成或合成不足，必须有食物供给。维生素有30多种，分为脂溶性维生素如维生素（A、D、E、K等），过量摄入可引起中毒，缺乏会得缺乏症；水溶性维生素（B1、B2、B6、B12、C等）缺乏可引发各种缺乏症，水溶性维生素易溶于水，在加工不当时容易损失。

3、矿物质指无机盐等，亦是构成人体的重要成分，约占人体体重的5。主要有钙、镁、钾、硫以及微量元素铁、锌等。水是维持生命的重要物质基础，对人的生命而言，断水比断食粮的威胁更严重。人如果断粮而只饮水生命可以存活数周，但如断水则只能存活数日。人体失云体内水份的10%就可能死亡，可见水对人体的重要性。水约占成年人体重的65，是人体含量最多的成份。在调节体温、输送营养、排除废物等方面有重要作用。 营养素是维持身体健康，使生理功能正常运作所必须的物质，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质。人类有40余种营养素是自身无法合成的，必须从外界食物中摄取。依据中国营养协会制定的饮食标准，如果要保证均衡营养，每

4、天就必须摄取植物油25g,两杯牛奶，一两豆制品，四两鱼肉蛋禽，半斤水果，一斤蔬菜和一斤的糖谷类食品。而现实生活中人们往往很难吃够这些食物，而就会造成营养的缺乏和不均衡，久而久之，就会引发很多慢性疾病。现代医学证明补充足够的营养素不仅可以保证肌体的正常运做，而且许多常见的症状和身体不适，同样可以通过营养素的调理来达到预防和治疗的效果。由此可知，人体需要全面合理的营养，而自然界中任何单一食物都满足不了人体的需要，人类膳食必须由谷类、动物肉类、奶类、豆类、蔬菜水果类共同组成。如动物肝脏是维生素A和优质铁的主要来源，不吃肝类可能会引起维生素A的缺乏和缺铁性贫血。蔬菜是维生素、矿物质、膳食纤维的主要来源

5、，不吃蔬菜会导致维生素、矿物质、膳食纤维的缺乏，牛奶是蛋白质和钙的最好来源，我国居民和青少年儿童钙的营养较差，其主要原因是膳食中缺乏牛奶，因挑食而引起的营养素缺乏，在儿童身上的反映是其生长发育受到影响，并对其成年后的健康造成很大的危害。学龄前儿童的营养学龄前儿童的膳食是从婴儿膳食逐渐过渡到成年人的膳食。这个时期的宝宝生长速度较婴儿慢，大脑的发育在日趋完善而消化功能还没有完全成熟，加之宝宝随年龄增长，活动量增大了，活动内容丰富了，所以对营养素的需求也就更多了。尤其是能量、蛋白质、脂类、钙、铁、锌等营养素。一、能量：36岁儿童基础代谢消耗能每日每1000g体重约44kcal。基础代谢的能量消耗为总

6、能量消耗的60%。中国居民膳食营养素参考摄入量推荐36岁学龄前儿童能量范围是13001700kcal/日，其中男孩高于女孩。二、蛋白质：学龄前儿童在饮食中需要足够的蛋白质。蛋白质主要存在于谷类、豆类、动物性食物中。乳类在宝宝食品中占有特殊的地位，它不仅是很好的蛋白质来源，而且钙和核黄素的含量也较高，所以，每日应给宝宝吃一定量的乳类食品。学龄前儿童每日喝半斤牛乳或50100克动物性食品和豆类食品就能基本上满足宝宝机体对蛋白质的需要。学龄前儿童每增加一公斤体重约需要160g蛋白质的累积，摄入蛋白质的主要目的是满足细胞、组织的增长，因此对蛋白质的质量，尤其是必需氨基酸的种类和数量有一定的要求。一般而

7、言，儿童必需氨基酸需要量占总氨基酸需要量的36%。三、脂肪：儿童生长发育所需要的能量、免疫功能的维持、脑的发育和神经髓鞘的形成都需要脂肪，尤其是必须脂肪酸。学龄前儿童每日每1000g体重需要总脂肪为46g。由于胃的容量较小而需要的能量又相对较高，其膳食脂肪供能比高于成人。建议动物性食品应选择鱼类等海产品，因为鱼类中富含n3长链多不饱和脂肪酸。四、碳水化合物：经幼儿期的逐渐适应，学龄前儿童基本完成了饮食以奶和奶制品为主到以谷类为主的过渡，谷类所含的丰富的碳水化合物是其能量的主要来源，碳水化合物应占总能量的50%60%，但不宜用过多的糖和甜品，而应以含复杂碳水化合物的谷类为主，如：大米、面粉、豆类

8、等。学龄前儿童蛋白质、脂肪、碳水化合物供能比例为1：1.1：6。六、矿物质：钙：为满足儿童骨骼生长，每日平均骨骼钙储留量为100mg150mg，钙需要量3岁为350mg/日，46岁为450mg/日，食物钙的平均吸收率是35%。奶及奶制品钙含量丰富，吸收率高，是儿童最理想的钙来源。豆类及豆制品尤其是大豆、黑豆含钙也较丰富。此外，芝麻、小虾皮、海带等也含有一定的钙。中国居民膳食营养参考摄入量中学龄前儿童钙的平均摄入量为800mg/日。碘：含碘较高的产品主要是海产品，如海带、紫菜、海鱼、虾等。为减少因缺乏碘导致的儿童生长发育障碍，中国居民膳食营养参考摄取入量提出学龄前儿童碘的RNI为50ug/日，为

9、保证这一摄取入水平，除必须使用碘强化食盐烹调食物外，还建议每周膳食中至少有一次海产品。碘缺乏不仅会引起甲状腺肿和少数克汀病发生。长时间高碘摄入可导致高碘性甲状腺肿等高碘性危害。铁：铁缺乏引起缺铁性贫血是儿童期最常见的疾病。学龄前儿童缺铁的原因：一是生长发育快需要的铁较多；二是儿童内源性可利用的铁少，其需要的铁更依赖食物铁的补充；三是学龄前儿童的膳食中奶类的食物仍占较大的比重，其他含铁食物较少，也是缺铁产生的原因。铁缺乏的儿童对外界反应差、易怒、不安、注意力不集中及学习能力差。铁缺乏对儿童免疫力、行为和智力发育产生不可逆性影响。中国居民膳食营养参考摄入量建议学龄前儿童铁的推荐摄入量为12mg/日

10、。动物血、瘦肉是铁的良好来源，膳食中丰富的维生素C可促进铁的吸收。锌：锌缺乏儿童常出现味觉下降、厌食甚至异食癖，嗜睡、面色苍白，抵抗力差并宜患各种传染性疾病，严重者生长迟缓。中国居民膳食营养素参考摄入量提出学龄前儿童锌推荐摄入量为12mg/日。鱼、禽、蛋、肉等食物锌含量丰富，利用率也高。锌缺乏可引起：生长缓慢、皮肤伤口愈合不良，味觉障碍、胃肠道疾患、免疫功能减退等。 锌过量导致锌中毒，其主要特征是锌对胃肠道的直接作用，导致上腹疼痛、腹泻、恶心、呕吐。七、维生素：维生素是人体所必需的一类结构不同的低分子有机物。它们大部分不能在人体内合成，或合成量不能满足人体需要，而必须从食物中摄取。维生素可以增

11、强抵抗力、调整机体代谢。在维持人体正常生命活动及物质代谢过程中起着十分重要的作用。维生素A的食物来源：动物肝脏、蛋黄、奶油和鱼肝油中天然维生素A含量最高；在植物性食品中，深颜色（红、黄、绿色）的蔬菜如番茄、胡萝卜、辣椒、红薯、空心菜、苋菜及某些水果如香蕉、柿子、橘子、桃等中含有较多的胡萝卜素。过量摄入生素A可引起食物中毒，可产生夜盲症、干眼症，并影响生殖功能。维生素D的来源：充足的光照可产生维生素D3。鱼肝油、蛋黄、牛奶等动物性食品中含有维生素D3。维生素D不足要引起儿童佝偻病。维生素E的食物来源：维生素E在自然界分布甚广，一般不易缺乏。植物油中维生素E含量较多，与亚油酸等多烯脂肪酸含量平行。

12、某些因素可能影响食物中维生素E含量，如牛奶因季节不同则含量不同。此外，维生素E不太稳定，在储存及烹调过程中都会有损失。维生素Bl的食物来源：粗粮、豆类、花生、瘦肉、内脏及干酵母等都是维生素B1的良好来源。但加工不当容易破坏，应注意烹调方法，避免损失。某些鱼及软体动物体内含硫胺素酶，可分解破坏硫胺素，而硫胺素就是维生素Bl。如加热就可使硫胺素酶破坏，故不生吃鱼类和软体动物，就可维持食物中的维生素B1的含量。维生素B1缺乏可引起脚气病。维生素B2的食物来源：维生素B2又称核黄素，植物性食物中能合成核黄素，而动物性食物则一般不能合成。肠道菌虽可合成少量维生素B2，但不能满足需要，故维生素B2主要需依

13、赖食物供给。维生素B2自然界中分布不广，只集中于肝、肾、乳、蛋黄、河蟹、鳝鱼、口蘑、紫菜等少数食品中。绿叶蔬菜中的维生素B2含量略高于其他蔬菜。干豆类、花生等食物中维生素B2含量尚可。维生素B2缺乏容易引发脂溢性皮炎、弥漫性上皮角化并伴有脂溢性脱发和神经紊乱。尼克酸的食物来源：食物中尼克酸含量较高的有动物肝脏、瘦肉、粗粮、花生、豆类、酵母等。叶酸的食物来源：动物肝、肾及水果、蔬菜、麦麸等食物中含量丰富。肠道功能正常时，肠道菌群也能合成一部分。故一般不致缺乏。维生素B12的主要来源：植物性食品含量甚少，其食物来源主要是动物性食品。肉、乳及动物内脏中含量较多，豆类经发酵可含维生素B12。人体结肠中

14、微生物可合成维生素B12，但不能被吸收，只能随粪便排出。维生素B12多因吸收不良引起，膳食中很少缺乏。缺乏可引起巨幼红细胞性贫血，高同型半胱氨酸血症维生素C的食物来源蔬菜和水果是维生素的主要来源，甚至是唯一来源，在选用蔬菜时要选择绿叶蔬菜，如小白菜、油菜、苋菜、菠菜、柿椒、苦瓜、菜花、芥蓝等蔬菜，以及称猴桃、鲜枣、沙田抽等水果。菠菜含草酸较多，不利于钙的吸收，烹调时应先用水焯一下，使草酸溶解到水里。为了避免维生素在烹调过程中破坏，可以给宝宝多吃一些生的蔬菜，如西红柿和水果。宝宝平均每天吃200300克蔬菜为宜。八、水：水是构成人体组织的重要物质。人体的组织细胞、组织液、血浆等都是水组成的。它可

15、以补充人体营养和参与机体各种代谢。水中含有丰富的矿物质，如钙、镁、铁、铜、铬、锰等元素，同时，水还可以帮助机体消化食物、吸收营养、排除废物、参与调节体内酸碱平衡和体温，并在各器官之间起润滑作用。作为体内一切化学反应的媒介，水是各种营养素和物质运输的介质。学龄前儿童的膳食指南1、平衡膳食原则：多样食物合理搭配、专门烹调易于消化、制度合理的膳食制度、培养健康的饮食习惯2、三餐主食的选择： (1)谷类粗制面粉、大米是每日最基本的食物。每日200-250克可提供55%-60%的能量约一半的维生素B1和烟酸，如果每周有2-3餐以豆类、燕麦等代替部分大米和面粉，将有利于蛋白质，B族维生素的补充。 (2)动

16、物性食物含优质蛋白质及一些维生素和矿物质，是保证孩子生长发育必需的食物。 肉类适量，主要提供优质蛋白质、维生素、矿物质，每日供给总量约100-125克，鱼类蛋白软骨细嫩而易于消化，鱼类脂肪中含有DHA，有利于儿童脑和智力的发育。蛋类提供优质易消化的蛋白质、维生素A、B2，以及有利于脑组织发育的卵磷脂每日应供给一个。奶类及其制品，提供优质易于消化的蛋白质、维生素A、维生素B2以及丰富优质的钙。 (3)大豆及其制品与其他植物蛋白质不同，大豆蛋白质含赖氨酸，是优质蛋白质。大豆脂肪含有必需脂肪酸亚油酸和a-亚麻酸，能在体内分别合成花生四烯酸和DHA，促进脑和视神经组织发育，提高学习和训练成绩，因此每日

17、至少供给相当于15-20克大豆的制品，以提供约6-10克的优质蛋白。(4)蔬菜和水果类蔬菜和水果是维生素、矿物质和膳食纤维的主要来源。每日供给量约150-200克，可选椰菜、菜花、小白菜、芹菜、胡萝卜、黄瓜、西红杮、鲜豌豆、绿色和黄红色辣椒，可供选择的水果不限。3、膳食安排：学龄前儿童一日食物安排：建议每日供给200300ml牛奶（不要超过600ml），一个鸡蛋、100g125g无骨鱼或禽、瘦肉及适量的豆制品，150g蔬菜和适量的水果，谷类已取代乳品为主食，每日需150g，并建议每周进一次富含铁和维生素A的猪肝和富含铁的猪血，每周进食一次富含碘和锌和海产品。学龄前儿童膳食制度：学龄前儿童宜采用

18、三餐两点制供给食物，三岁儿童可用三餐三点制。课间餐的选择应是适量的粗麦饼干、赖氨酸面包、水果、奶制品等，宜用小份量包装，在满足孩子食欲、好奇心的同时，补充适量的能量和营养素，又不影响正餐。滥用零食对少年儿童的危害：据1992年全国营养调查显示，约40%以上的少年儿童常选雪糕、冰淇淋、虾条、薯条、薯片、巧克力、糖果、炸土豆片和辛辣小吃作为零食。主食又这也不要吃，那也不要吃，成了严重的挑食偏食，从而导致全面营养摄入不足，出现贫血、生长发育障碍、抵抗力下降、厌食和异食癖等。 (1)胃肠功能紊乱：不定时、无规律地吃零食会增加胃肠道的负担，影响其正常功能，甚至造成胃肠功能紊乱。儿童与成人一样，经生理调节、消化器官间歇性的有规律的工作，而不定时、无规律地吃零食，增加胃肠道的负担，久之引起消化障碍和吸收不良，并影响到孩子的生长发育。 (2)能量摄入过多：火腿肠、腊肠、汉堡包、煎、炸、烤食物均是高脂肪高能量高