第二章腧穴总论ppt课件

1、 第二章第二章 腧穴总论腧穴总论 第一节第一节 腧穴的开展、分类与命名腧穴的开展、分类与命名一、什么是腧穴？一、什么是腧穴？ 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。的特殊部位。 “腧、腧、“输、输、“俞三字相通，俞三字相通，运用时各有所指。运用时各有所指。 腧穴指穴位的统称。腧穴指穴位的统称。 输穴指五输穴中的第三个穴输穴指五输穴中的第三个穴位。位。 俞穴指五脏六腑的背俞穴。俞穴指五脏六腑的背俞穴。二、腧穴的别名二、腧穴的别名1. 1.砭灸处砭灸处 2. 2.节、会、气穴、气府、骨空节、会、气穴、气府、骨空 3. 3.孔穴孔穴 4. 4.穴道穴道 5. 5

2、.经穴经穴 6. 6.刺激点刺激点 三、腧穴的开展三、腧穴的开展 腧穴的开展经过了三个阶段：腧穴的开展经过了三个阶段：1. 1.无定位、无定名阶段：无定位、无定名阶段：2. 2.定位、定名阶段：定位、定名阶段：3. 3.定位、定名、归经阶段：定位、定名、归经阶段：四、腧穴的分类四、腧穴的分类1. 1.十四经穴：十四经穴： 凡归属于十二经脉和任脉、督脉循行线上的凡归属于十二经脉和任脉、督脉循行线上的腧穴，称为十四经穴。腧穴，称为十四经穴。 为腧穴的分类已奠定了根底，论及穴为腧穴的分类已奠定了根底，论及穴名约名约160160个。个。 共载腧穴共载腧穴349349个。个。 载有腧穴载有腧穴35435

3、4穴。穴。 载有腧穴载有腧穴359359个。个。 载有腧穴载有腧穴361361个。个。 2. 2.奇穴：奇穴： 指既有一定的称号，又有明确的位置，但尚未列指既有一定的称号，又有明确的位置，但尚未列入或不便列入十四经系统的腧穴。又称入或不便列入十四经系统的腧穴。又称“经外奇穴经外奇穴。 它是在它是在“阿是穴根底上开展起来的。阿是穴根底上开展起来的。 历代记载：历代记载： 中已有散在记载。中已有散在记载。 187187个个 初次出现初次出现“奇穴称号，搜集奇穴称号，搜集25 25个奇穴。个奇穴。 正式将奇穴称为正式将奇穴称为“经外经外奇穴载有奇穴载有35 35穴。穴。 称为称为“奇俞，载有奇俞，载

4、有8484穴。穴。 会聚了会聚了144144个奇穴。个奇穴。 现代记载：现代记载： 郝金凯郝金凯 19621962年年 人卫版载有经人卫版载有经外穴外穴588588个。个。 续篇郝金凯续篇郝金凯 19731973年年 人卫版人卫版载有经外穴载有经外穴10071007个个现有奇穴：现有奇穴：58858810071007159515953. 3.阿是穴：阿是穴： 以压痛点或其它反响点作为针灸施术的一类腧穴。以压痛点或其它反响点作为针灸施术的一类腧穴。 最早见于最早见于 。 称称“不定穴。不定穴。 称称“天应穴。天应穴。五、腧穴的命名五、腧穴的命名 第二节第二节 腧穴的主治特点和规腧穴的主治特点和规

5、律律一、腧穴的主治特点一、腧穴的主治特点一近治作用一近治作用二远治作用二远治作用三特殊作用三特殊作用 1. 1.双向性的良性调整作用：双向性的良性调整作用： 指机体在不同形状下，同一腧穴出指机体在不同形状下，同一腧穴出现两种相反的治疗作用。现两种相反的治疗作用。 2. 2.相对特异性：相对特异性：二、腧穴的主治规律二、腧穴的主治规律 一分经主治规律一分经主治规律二分部主治规律二分部主治规律 第三节第三节 特定穴特定穴一、特定穴的意义一、特定穴的意义 特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特点称号的腧穴。点称号的腧穴。二、特定穴的分类和特点二、特定穴的

6、分类和特点一五输穴一五输穴1. 1.五输穴命名的由来及含义五输穴命名的由来及含义 首见于首见于 ：“经脉十二，络脉十经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五为输，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五输也。输也。 所出为井：喻作水的源头，是经所出为井：喻作水的源头，是经气所出的部位。气所出的部位。 所溜为荥：喻作水流尚微，萦迂未成大流，是经所溜为荥：喻作水流尚微，萦迂未成大流，是经气流行的部位。气流行的部位。 所注为输：喻作水流由小到大，由浅注深，是经所注为输：喻作水流由小到大，

7、由浅注深，是经气渐盛，由此及彼的部位。气渐盛，由此及彼的部位。 所行为经：喻作水流变大，畅通无阻，是经气正所行为经：喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运转经过的部位。盛运转经过的部位。 所入为合：喻作水流由江河汇入湖海，是经气由所入为合：喻作水流由江河汇入湖海，是经气由此深化，进而会合于脏腑的部位。此深化，进而会合于脏腑的部位。2. 2.分布特点分布特点二原穴、络穴二原穴、络穴1 1原穴的含义及分布特点：原穴的含义及分布特点： 原穴是脏腑原气输注、经过和留止的部位。原穴是脏腑原气输注、经过和留止的部位。 多分布于腕踝关节附近。多分布于腕踝关节附近。 六阳经中，原穴单独存在。六阳经中，原穴单独存

8、在。 六阴经中，六阴经中，“以输代原。以输代原。 ：“阴经之输并于原。阴经之输并于原。 ：“三焦行于诸阳，故置三焦行于诸阳，故置一输名曰原。一输名曰原。 2 2络穴的含义及分布特点络穴的含义及分布特点 络穴是络脉由经脉别出部位的腧穴。络穴是络脉由经脉别出部位的腧穴。 十二经脉络穴位于四肢肘膝关节以下。任脉络穴十二经脉络穴位于四肢肘膝关节以下。任脉络穴鸠尾位于腹，督脉络穴长强位于尾骶，脾之大络大鸠尾位于腹，督脉络穴长强位于尾骶，脾之大络大包位于胸胁，合称包位于胸胁，合称“十五络穴。十五络穴。三郄穴三郄穴1 1含义：含义： 郄穴是各经经气深聚的部位。郄穴是各经经气深聚的部位。 2 2分布特点：分布

9、特点： 多分布于四肢肘膝关节以下。多分布于四肢肘膝关节以下。 临床上常用郄穴治疗本经循行部位及所属脏腑的临床上常用郄穴治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼急性病证。阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。痛。 四背俞穴、募穴四背俞穴、募穴1 1背俞穴的含义及分布特点：背俞穴的含义及分布特点： 背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。 分布于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，分布于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，大体上依脏腑位置而上下陈列，与脏腑位置大体上依脏腑位置而上下陈列，与脏腑位置相对应。相对应。2 2募穴的含义及分布募穴

10、的含义及分布募穴是脏腑之气会聚于胸腹部的腧穴。募穴是脏腑之气会聚于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部，位置随脏腑高低而陈列。有的分布分布于胸腹部，位置随脏腑高低而陈列。有的分布在本经，有的分布在它经，大部分分布于任脉之上。在本经，有的分布在它经，大部分分布于任脉之上。 五下合穴 1含义： 六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴，称为下合穴，又称六腑下合穴。 2分布特点： 下肢膝关节附近。 下合穴是治疗六腑病证的主要穴位。 云：“治腑者治其合。六八会穴六八会穴1 1含义：含义： 八会穴，指脏、腑、气、血、筋、脉、八会穴，指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之气所聚会的骨、髓之气所聚会的8 8个腧穴。个腧穴。2 2

11、分布特点：分布特点： 多分布在躯干部、四肢部。多分布在躯干部、四肢部。 凡与此八者有关的病证均可选用相关的凡与此八者有关的病证均可选用相关的八会穴来治疗。八会穴来治疗。 七八脉交会穴七八脉交会穴 1 1含义：含义： 八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的八个腧八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的八个腧穴。穴。 八脉交会穴首见于宋子华八脉交会穴首见于宋子华 ，窦汉卿搜，窦汉卿搜集在集在 一书中一书中 2 2分布特点：分布特点： 分布在肘膝关节以下。分布在肘膝关节以下。 由于奇经八脉的经气与十二经脉的经气以八穴相由于奇经八脉的经气与十二经脉的经气以八穴相通，故此八穴既能治疗奇经八脉的病证，又能治疗十

12、通，故此八穴既能治疗奇经八脉的病证，又能治疗十二经脉的病证。二经脉的病证。 八交会穴八交会穴 1 1含义：含义： 交会穴是指两经或数经相交会的腧穴。其中主交会穴是指两经或数经相交会的腧穴。其中主要的一经即腧穴所归属的一经称为本经，相交会的要的一经即腧穴所归属的一经称为本经，相交会的经称为他经。经称为他经。 2 2分布特点：分布特点： 多分布于头面、躯干部位。多分布于头面、躯干部位。 交会穴不但能治本经的疾病，还能兼治所交会交会穴不但能治本经的疾病，还能兼治所交会经脉的疾病。经脉的疾病。 第四节第四节 腧穴的定位方法腧穴的定位方法 一、骨度分寸定位法一、骨度分寸定位法 是指以体表骨节为主要标志折

13、量全身各部的长度和是指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法，又称宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法，又称“骨度骨度分寸定位法。分寸定位法。 此法最早见于此法最早见于 篇，其所丈量的人体高篇，其所丈量的人体高度为七尺五寸，其横度两臂外展，两手伸直，以中度为七尺五寸，其横度两臂外展，两手伸直，以中指为准也是七尺五寸。指为准也是七尺五寸。 云：云：“盖必同其身体随在而分折之，固盖必同其身体随在而分折之，固无肥瘦长短之差讹也。无肥瘦长短之差讹也。二、体表解剖标志定位法二、体表解剖标志定位法 1. 1.固定标志：固定标志： 指不受人体活动影响而固定不移的标志。指不受

14、人体活动影响而固定不移的标志。 2. 2.活动标志：活动标志： 指采取相应的动作姿态才会出现的标志。指采取相应的动作姿态才会出现的标志。三、指寸定位法三、指寸定位法 是指根据患者本人手指所规定的分寸来量是指根据患者本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法，又称取腧穴的定位方法，又称“手指同身寸取穴法手指同身寸取穴法。1. 1.中指同身寸：中指同身寸： 以患者的中指中节桡侧两端纹头拇、中以患者的中指中节桡侧两端纹头拇、中指屈曲成环形之间的间隔作为指屈曲成环形之间的间隔作为1 1寸。寸。 此法源于此法源于 。适用于四肢及脊背作。适用于四肢及脊背作横寸折算。横寸折算。 2.2.拇指同身寸：拇指同身寸： 以患者拇指的指间关节的宽度作以患者拇指的指间关节的宽度作为为1 1寸。寸。 此法见于此法