![颅脑外科手术配合-硬膜下血肿清除术_第1页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-1/14/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e6/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e61.gif)
![颅脑外科手术配合-硬膜下血肿清除术_第2页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-1/14/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e6/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e62.gif)
![颅脑外科手术配合-硬膜下血肿清除术_第3页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-1/14/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e6/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e63.gif)
![颅脑外科手术配合-硬膜下血肿清除术_第4页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-1/14/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e6/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e64.gif)
![颅脑外科手术配合-硬膜下血肿清除术_第5页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-1/14/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e6/a950e8e3-a334-4289-975b-c0822a1f20e65.gif)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、颅脑外科颅脑外科手术配合手术配合硬膜下血肿清除术硬膜下血肿清除术适应症适应症1术前准备术前准备2手术步骤及手术配合手术步骤及手术配合3适应症适应症v 1、颅脑CT或MR检查发现,急性幕上硬膜下血肿40ml,并且引起脑组织受压者。v 2、颅脑CT或MR检查发现,急性幕上硬膜下血肿40ml,但同侧局部合并凹陷性骨折,脑挫裂伤或脑内血肿,并且引起中线结构向对侧偏移1cm、脑室或脑池受压明显或引起小脑幕切迹疝者。v 3、颅脑CT或MR检查发现,急性幕上硬膜下血肿40ml,但引起明显神经系统功能损伤者。v 4、经钻孔探查术证实有硬膜下血肿者。术前准备术前准备剃头,备血和输注甘露醇降颅内压剃头,备血和输注
2、甘露醇降颅内压脑外包、衣服、布、拍片布、脑外钻头七件、脑外包、衣服、布、拍片布、脑外钻头七件、脑外显微器械、头皮夹钳、电刀笔、灯柄、吸脑外显微器械、头皮夹钳、电刀笔、灯柄、吸引器引器2套、套、1、4、7号线、小圆针、中号三角针号线、小圆针、中号三角针、线锯、橡皮筋、骨蜡、头皮夹、脑外套袋、线锯、橡皮筋、骨蜡、头皮夹、脑外套袋、一次性双极电镊、脑棉片、引流管一次性双极电镊、脑棉片、引流管“T”管、引管、引流袋、孔贴、尖刀片、圆刀片、弹力绷带、流袋、孔贴、尖刀片、圆刀片、弹力绷带、50ml注射器、双氧水注射器、双氧水1、体位、体位2、麻醉、麻醉3、手术切口、手术切口手术步骤及手术配合手术步骤及手术
3、配合仰卧位或根据外仰卧位或根据外伤部位选择体位伤部位选择体位气管插管气管插管全身麻醉全身麻醉根据根据CT结果设结果设计马蹄形皮肤切计马蹄形皮肤切口口手术步骤及手术配合手术步骤及手术配合4、手术野皮肤消毒、手术野皮肤消毒5、切开皮肤及以下、切开皮肤及以下6、游离皮瓣止血、游离皮瓣止血用消毒钳持用消毒钳持3%碘酒、碘酒、75%乙醇乙醇纱布消毒纱布消毒3遍,遍,上至眉弓,下至上至眉弓,下至颈肩部颈肩部用用2块显影纱布块显影纱布置于切口两侧,置于切口两侧,刀片切开,用头刀片切开,用头皮夹钳夹持头皮皮夹钳夹持头皮止血,用吸引器止血,用吸引器持续吸引持续吸引用电凝止血,用用电凝止血,用头皮拉钩牵开皮头皮拉
4、钩牵开皮瓣瓣手术步骤及手术配合手术步骤及手术配合7、切开剥离骨膜、切开剥离骨膜8、钻孔、钻孔9、锯骨瓣、锯骨瓣用刀片切开,剥用刀片切开,剥离子剥离骨膜离子剥离骨膜用手摇钻或电动用手摇钻或电动骨钻钻孔,边钻骨钻钻孔,边钻便用冲洗器滴注便用冲洗器滴注生理盐水浸湿骨生理盐水浸湿骨孔,骨蜡止血孔,骨蜡止血用线锯导板、线用线锯导板、线锯条、线锯手柄锯条、线锯手柄手术步骤及手术配合手术步骤及手术配合10、撬开骨瓣、撬开骨瓣11、切开硬脑膜、切开硬脑膜 12、检查清除血肿、检查清除血肿用骨剥离子撬开用骨剥离子撬开骨瓣,湿纱布包骨瓣,湿纱布包裹裹用脑膜钩勾起脑用脑膜钩勾起脑膜,刀片切开,膜,刀片切开,吸引器吸
5、除血块,吸引器吸除血块,电凝止血电凝止血用脑压板排出凝用脑压板排出凝血块,用吸引器血块,用吸引器吸除残余血块及吸除残余血块及破碎脑组织,电破碎脑组织,电凝止血凝止血手术步骤及手术配合手术步骤及手术配合13、缝合硬脑膜、缝合硬脑膜14、放置引流管、放置引流管15、缝合、缝合清点用物,用圆清点用物,用圆针丝线缝合,盐针丝线缝合,盐水冲洗水冲洗中弯协助放置引中弯协助放置引流管流管圆针丝线圆针丝线 缝合,缝合,用中弯取下头皮用中弯取下头皮夹,棉球消毒皮夹,棉球消毒皮肤后,针缝合,肤后,针缝合,覆盖纱布包扎伤覆盖纱布包扎伤口口护理要点护理要点v1、多为急诊手术,接通知后快速准备好所有、多为急诊手术,接通知后快速准备好所有用物和抢救设备。用物和抢救设备。v2、术中出现脑组织急性蹦出,应考虑其他部、术中出现脑组织急性蹦出,应考虑其他部位继发出血可能,应去除骨瓣,止血后迅速位继发出血可能,应去除骨瓣,止血后迅速关颅,急查关颅,急查CT,或根据病情行钻孔探查术。,或根据病情行钻孔探查术。v3、严格无
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年工程建设项目投标竞标标准合同模板
- 某装修公司2024年客户隐私保密合同样本
- 玻璃栏杆施工合同范本(2024版)
- 2024深圳员工劳动合同范本
- 2024版铁路运输合同范文
- 车贷抵押简单合同2024年
- 2024版罗马柱装饰工程合同
- 担保付款合同范本2024年
- 水泥供货合同协议书范本(2024版)
- 退休人员的劳务合同范本2024年
- 云南省市政基础设施工程施工质量
- 儿科医生面试专业性问题及答案
- 建筑施工现场生活住宿区安全检查表
- 小学英语-Unit 4 What can you do C story time教学课件设计
- 信息安全技术与应用 完整全套教学课件 第1-6章 信息安全的形势与发展 - 新兴技术应用安全
- 2023年职业技能“母婴护理”资格证及继续教育基础知识考试题库(附含答案)
- 钢筋混凝土工程事故分析与处理
- 协医院手术操作特殊治疗同意书模板
- 第40届全国中学生物理竞赛预赛试题(2023.09.02)(PDF版含答案)
- 2022年日历表含农历A4打印版
- 食堂日常加工流程及标准
评论
0/150
提交评论