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1、弹力纤维第二级呼吸支气管终末支气管肺泡肺泡管开放的肺泡管肺泡囊第一级呼吸支气管第三级呼吸支气管平滑肌肺腺泡acinus软骨肺泡Kohn 孔小支气管细支气管肺腺泡acinusacinus小叶肺肺 气气 肿肿管壁纤维组织增生管腔粘液栓形成不完全阻塞 肺泡壁损伤 弹性回缩力 吸气正常呼气受阻肺泡储气量 肺泡扩张肺气肿腺体增加腺体增加粘膜增厚粘膜增厚分泌粘液分泌粘液正常支气管正常支气管慢性支气管炎慢性支气管炎肺脏的变化肺脏的变化肺气肿（肉眼）：肺气肿（肉眼）：体积显著增大，边缘体积显著增大，边缘钝圆，质地柔软，弹性钝圆，质地柔软，弹性差，切面呈蜂窝状，可差，切面呈蜂窝状，可见直径超过见直径超过1cm1

2、cm的肺大的肺大泡气肿囊腔泡气肿囊腔 。正常肺正常肺 肺大泡肺大泡2.镜下：见肺泡壁变薄、胀大，破裂或形成镜下：见肺泡壁变薄、胀大，破裂或形成大泡，血供减少，弹性纤维网破坏。大泡，血供减少，弹性纤维网破坏。小叶中央型小叶中央型 全小叶型全小叶型早期：病变局限于细小气道，早期：病变局限于细小气道，肺顺应性减低、肺组织弹差、肺顺应性减低、肺组织弹差、小气道阻力增加。小气道阻力增加。大气道受累时出现阻塞性通大气道受累时出现阻塞性通气功能障碍，肺泡扩大、回气功能障碍，肺泡扩大、回缩障碍，使残气量增加。缩障碍，使残气量增加。肺气肿严重后使肺泡毛细血肺气肿严重后使肺泡毛细血管受压、大量减少，通气血管受压、大量减少，通气血流比例失调，弥散功能障碍，流比例失调，弥散功能障碍，出现换气功能障碍。出现换气功能障碍。桶状胸桶状胸X线胸片检查线胸片检查治疗目的：治疗目的：改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力

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