第五章护理人力资源管理与实践

1、护理人力资源管理与实践护理人力资源管理与实践一、人力资源管理概述一、人力资源管理概述二、护理人力资源管理的目标二、护理人力资源管理的目标二、护理人力资源管理的目标二、护理人力资源管理的目标三、护理人力资源管理需要做好三方面的工作：三、护理人力资源管理需要做好三方面的工作：四、医院护理人员配置原则四、医院护理人员配置原则四、医院护理人员配置原则四、医院护理人员配置原则五、目前我国护理人力资源情况五、目前我国护理人力资源情况五、目前我国护理人力资源情况五、目前我国护理人力资源情况3、护理人员从事非护理专业性工作。资料显示：目护理人员从事非护理专业性工作。资料显示：目前临床护士从事的护理工作大约有前

2、临床护士从事的护理工作大约有3 34 4（73.6%73.6%）是）是护理专业性工作，有护理专业性工作，有1 14 4（26.4%26.4%）是非护理专业性）是非护理专业性工作。另外，各级医院都存在占用护理人员编制而不工作。另外，各级医院都存在占用护理人员编制而不从事护理工作的现象，而且医院级别越低非护理岗位从事护理工作的现象，而且医院级别越低非护理岗位人数占护理编制总人数比例越高。人数占护理编制总人数比例越高。六六 护理工作模式护理工作模式二二 护理工作模式护理工作模式 1 个案护理 个案护理是指一名患者所需要的全部护理，有一名护理人员来完成。用在ICU、CCU、NICU等大手术后或为重抢救

3、病人，由于病情复杂、严重病人对护理的需求量大，24小时离不开护理人员，也称特别护理或专人护理。 优点：有利于护士对病人全方面的、细致的、高质量的护理；与病人直接沟通，利于解决病人身心方面的问题；能加强护士的责任感。缺点：护士换班而造成病人缺乏连续性的护理；所需要的人力多，花费大，不能适应所有病人，对负责护士的业务要求高。2 功能制护理 功能制护理是指以工作为中心的护理方法，有护士长分配给每个护士不同的固定的任务。如主班、治疗班、护理班、大小夜班等。 优点：节省人力、经费、设备、时间。有利于提高护士实际操作技能的熟练程度。每个护士只承担几个环节的工作，任务明确。 缺点： 对病人无法获得整体概念，

4、 缺乏对病人护理的连续性。 由于技术性的重复性工作，护理人员容易产生疲劳、厌烦和降低对工作的满意度。3 小组制护理 小组制护理是指将护理人员分成若干组，每一个组有一位业务技术及组织能力强的护理人员任组长，在组长的策划下和小组成员的参与下提供给一组病人的护理服务。 优点： 小组成员协调合力，便于沟通，有利于新护士和年轻护士工作能力的提高。 护理工作有计划，任务明确成果显见。 缺点： 小组成员对病人的责任感降低。 病人接受的护理往往是整体护理的片段。4 4 责任制护理责任制护理 责任制护理是指病人由入院到出院，由一名护士全面负责提供整体连续的护理。要求护士8小时上班，24小时负责，责任护士不在班时

5、，其他护士按护理计划代则护理。 优点： 病人安全感增强，有“我的护士”所属感，护士有“我的病人”的感觉。 护士独立护理能力加强，感到所学的知识不够，因此不断钻研，提高业务水平，对工作够成就感。护患沟通好。 缺点： 要求责任护士的业务知识和技能水平高。 人力需要多，经费大。5 整体护理 整体护理是指护理人员在进行护理活动时要以人的功能为整体，包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照顾。整体护理的核心是运用护理程序的方法来解决病人的健康问题。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个方面。护士长护士长A A班组长班组长P P班组长班组长N N班护理小组班护理小组A1A1责任护士责任护

6、士A2A2责任护士责任护士P1P1责任护士责任护士P2P2责任护士责任护士N1N1夜班护士夜班护士N2N2夜班护士夜班护士A A班助理护士班助理护士A A班学生或班学生或健康助理健康助理P P班助理护士班助理护士P P班学生或班学生或健康助理健康助理N N班助理护士班助理护士N N班学生或班学生或健康助理健康助理A班：8:00-16:00P班：16:00-22:00N班：22:00-8:00各层护士的工作重点各层护士的工作重点护理组长护理组长（高级责任护士）（高级责任护士）责任护士责任护士（初级责任护士）（初级责任护士）助理护士助理护士（非注册护士或（非注册护士或注册护士）注册护士）评估、沟通

7、、教评估、沟通、教育、答疑、指育、答疑、指导、协调导、协调12打针、发药、处置打针、发药、处置3基础护理、基础护理、非侵入非侵入性操作性操作工作职责举例工作职责举例新入院新入院新入院患者新入院患者组长：评估，掌握动态变态，与医生沟通，组长：评估，掌握动态变态，与医生沟通，制定预见性护理措施制定预见性护理措施责任护士：收集护理信息资料，执行医嘱责任护士：收集护理信息资料，执行医嘱助理护士：执行基本护理任务助理护士：执行基本护理任务护理效果：安全护理效果：安全+ +质量质量+ +满意满意工作职责举例工作职责举例手术前后手术前后患者手术前后患者手术前后组长：质量控制（前瞻性，全过程）组长：质量控制（前瞻性，全过程