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文档简介

1、第三节 测验结果的解释1. 中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)的解释2. MMPI及MMPI-2的解释3. 90项症状清单(SCL-90)的解释第一单元中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)的解释1. 分析比较总智商(FIQ)2. 分析比较言语智商(VIQ)和操作智商(PIQ)3. 比较各分测验的差异1、总智商(FIQ)的分析 FIQ的高低提供有关受测者认知能力水平的概括。但IQ值常常不是受测者的“真正”值,而是估计值; 客观的IQ应该是一个范围,一般是所得IQ值加减5(85%90%的可信限度); 例:测得IQ值为105,他的IQ值在100110的范围内变化。2、分析比较言语智商(

2、VIQ)和操作智商(PIQ)大脑半球损伤对VIQ和PIQ的影响: 优势半球受损(左半球言语) : VIQ明显低于PIQ 非优势半球受损(右半球操作) : PIQ明显低于VIQ 弥漫性损害,表现与非优势半球损害时相似明显降低相差到0.05和0.01的显著水平: 相差10IQ达到0.05显著水平; 相差13IQ达到0.01显著水平 45岁以上12IQ即达到0.01显著水平; 韦克斯勒认为:VIQ和PIQ的差异达到15分时才有意义 考夫曼认为:VIQ和PIQ的差异达到12分便可解释VIQ与PIQ差异显著时的意义VIQPIQPIQVIQ言语技能发展较操作技能好操作技能发展较言语技能好听觉加工模式发展较

3、视觉加工模式好视觉加工模式较听觉加工模式好可能在完成实际行动或任务上有困难可能有阅读障碍可能操作能力差可能有言语缺陷可能有运动性非言语技能缺陷可能有听觉性概念形成技能缺陷影响V-P差异的因素: 言语和操作智商分别用作言语理解和知觉组织的因素分数,期间存在不一致性,算术、数字广度不属于言语理解因素;数字符号也不属于知觉组织因素,解释V-P差异时需注意算数与数字广度对于言语智商分数的降低作用; 言语能力非常好的受测可以补偿操作能力的不足,操作测验中的图画填充、图片排列是两个受言语能力影响的操作测验,从而提高在这两项分测验的得分,造成V-P差异的低估; 当各分测验的分数过于分散的时候,其他心理能力成

4、为主要因素,V-P差异没有意义; 再测效应:一个月内的二次测验,总智商会比第一次高出7分左右,言语智商的增加量通常为3.5,操作智商的增加量通常为9.5。3、比较各分测验的差异找强点和弱点:依据不同的参照点: 言语平均分(言语各分测验量表分之和6,四舍五入取整) 操作平均分(操作各分测验量表分之和5,四舍五入取整) 全量表平均分(各分测验量表分之和11,四舍五入取整) 各分测其他人(常模平均数10) u 高于平均分3分及以上,为强点Su 低于平均分3分及以上,为弱点W注意事项: VIQ与PIQ的差异的意义是相对的,不是绝对的。一般情况下,正常人可相差910,其IQ高,VIQPIQ;IQ低,PI

5、QVIQ。IQ在80分以下时,PIQVIQ达11分以上。 在比较个人测验的差异时。计算是按年龄量表分进行的,并且是自身的比较。如与他人的成绩相比较,应以10分为平均数,即13分及以上为强项,7分及以下为弱项。第二单元 MMPI及MMPI-2的解释1. 分析效度量表2. 分析临床量表3. 分析内容量表和附加量表1、分析效度量表共有效度量表Q对问题无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分。高分表示逃避现实。可单独使用,也可通过量表的各种组合模式来考察测验结果的效度及受测者的测验态度和动机因素L追求过分尽善尽美的回答(假装没病)。L10,结果不可信。F分数高表明受测者不认真

6、、理解错误或在伪装生病。如果Sc、Pa高分,则得分越高,精神病程度越重(真病)。K1.判别受测者测验态度是不是隐瞒或是防卫的2.修正临床量表的得分第二版新增效度量表Fb后F量表,检查370题以后项目的答案效度。Fb的T分90,但F量表T分89,位于前半部分的临床量表结果有效,内容量表及附加量表等无效。VRIN 反向答题矛盾量表, T80,结果无效;70T79,结果可疑TRIN 同向答题矛盾量表,高分(T80),不加区别地肯定回答; 低分为不加区别地否定回答ICH 中国人低频量表,具有与F同样的效度,ICH10,答卷有效。效度量表的组合模式全答“肯定”模式:F十分高,L、K十分低Pa、Pt、Sc

7、、Ma相当高精神病模式全答“否定”模式L、F、K相当高Hs、Hy十分高神经症模式效度量表的组合模式装好模式:F低,L、K高自我防御模式:L、F低,K高症状夸大模式:L、K低,F高2、分析临床量表英文缩写数字符号中文全译Hs1疑病量表D2抑郁量表Hy3癔病量表Pd4精神病态量表Mf5男子气女子气量表Pa6偏执狂量表Pt7精神衰弱量表Sc8精神分裂症量表Ma9轻躁狂量表Si0社会内向量表两点编码解释 编码类型由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成 构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模)或65分(美国常模),并由该量表数字名称顺序记之 量表5(Mf)及量表0(Si)一般不做编码

8、分析 编码分类:突出编码:编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分非突出编码:编码类型中分数最低的量表,比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者高出不足5个T分 常见两点编码的意义:12/21、13/31、28/82、46/64、68/86因子分析解释目的在于简化临床量表中复杂信息;邹义壮等人的六因子结构及每个因子的相关量表: 精神质因子(P):F、Pa、Pt、Sc、Ma、L、K 神经质因子(N):Hs、D、Hy 内外向因子(I):Si、D、Pt 装好装坏因子(F):L、K 反社会因子(A):Pd、Pa 男子气女子气因子(M):Mf因子分解释: T分

9、在4060分正常 T分在3040分和6070分之间轻度异常 T分在30分以下或70分以上显著异常剖面图的整体模式 剖面图模式 在剖面图上观察各个临床量表的升高和降低的整体变化趋势典型的临床量表剖面图模式 Mf 神经症式剖面图:左高右低精神病式剖面图:右高左低神经症性剖面图(关注量表1,2,3) A类图: B类图: C类图: D类图:HsDHyHsDHyHsDHyHsDHy精神病性剖面图剖面图1为双峰模式,。量表6(Pa偏执)和量表8(Sc精神分裂)的分数大于等于60,并且有一个高于量表7(Pt精神衰弱)5T边缘性和假阴性剖面图p 边缘性剖面图:绝大多数量表大于65分,F量表分数极度升高p 假阴

10、性剖面图:所有低于65分,6个以上量表低于56分,L、K量表分述高于F,K高于60分,比F高5T3、分析内容量表和附加量表内容量表内部症状类ANX焦虑紧张FRS恐惧担心OBS强迫固执DEP抑郁空虚HEA关注健康BIZ古怪思念外显侵犯行为类:主要涉及行为控制及如何对待他人等行为问题ANG愤怒失控CYN愤世嫉俗ASP逆反社会TPAA型行为消极自我认识类LSE自我低估一般问题类SOD社会不适FAM家庭问题WRK工作障碍TRT反感治疗附加量表(特殊量表):从MMPI的项目中挖掘潜在的测量能力,并建构出的新的测量量表,以补充临床量表无法涉及的各种问题。焦虑(A)压抑(R)自我力量(Es)麦氏酗酒(MAC

11、-R)受制敌意(O-H)支配性(Do)社会责任(Re)性别角色(GM/GF)创伤后应激失常(PK/PS)吸毒可能性(APS)吸毒态度(AAS)婚姻问题(MDS)注意事项: 要将内容量表解析和临床量表解析相互补充、相互印证。 在进行内容量表的分解时,要特别考虑效度量表反映的情况,即测验情景对受测者测验态度和测验动机的影响。 MMPI在临床诊断上的意义,不能单纯依靠分数作出受测者有无异常或属于何种异常的判断,应结合病史及其他有关信息。第三单元90项症状清单(SCL-90)的解释 总分分析:以总分反映病情的严重程度; 以总分变化反映病情演变; 因子分和廓图分析: 用因子分和廓图反映具体病人的症状群特

12、点 以因子分和廓图反映靶症状群的治疗效果SCL-90总分分析: 15分的五级评分:总分160,筛选阳性 病情愈轻,总分愈低;病情愈重,总分愈高 评估疗效:大于等于50%显效,大于等于25%有效 减分率=(治疗前分数-治疗后分数)/治疗前分数注意事项:SCL-90有两种评分方法:15的5级评分和04的5级评分如果为04的5级评分,总分超过70分,因子分1分,可考虑筛选阳性真题分享1. WAIS-RC分量表平衡性的意义包括( )。(多选) A.VIQPIQ,可能操作能力差 B.VIQPIQ,可能操作能力好 C.PIQVIQ,可能无阅读障碍 D.PIQVIQ,可能有阅读障碍2. PIQ和VIQ的差异

13、没有意义的情况可能是因为( )。(多选)A.智商不与因素分析相应 B.用IQ值直接评价智商C.廓图中得分分散D.有再测效应的影响3.在韦氏智力量表中,言语能力可对其产生补偿作用的分测验包括( )。(多选)A.图画填充 B.物体拼凑 C.数字符号 D.图片排列4.在MMPI或MMPI-2中,如果测图的整体模式呈现“右高左低”的模式,这种模式就被称为( )模式。(单选)A.精神病性 B.神经症性C.装好 D.症状夸大5. MMPI两点编码类型通常只考虑8个临床量表,一般不做编码分析的量表是( )。(多选) A.Hs B.Hy C.Mf D.Si6.不属于MMPI因子结构的是( )。(单选)A.精神质因子 B.神经质因子C.内外向因子 D.合理化因子7. MMPI测试中A因子得分高的被试,往往具有( )的性格特点。(单选)A.强迫倾向

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