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文档简介
1、医务人员职业暴露处理预案为有效保护医务人员身体健康,避免发生职业暴露感染,特制定医务人员职业暴露处理预案。具体如下:一、组织机构由医院感染管理委员会,医院感染管理科,各医院科感染管理小组组成。二、处理措施1.立即轻挤出损伤处的血液挤出(由近心端向远心端);2.用生理盐水或流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。用70%酒精或0.5%碘伏进行局部消毒;3.如疑为传染病人时,伤后立即根据情况进行免疫预防用药,并进行有关血清学检查。三、报告程序1、发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施,并在2小时内上报医院感染管理科,暴露源为HIV阳性或疑似病人,应当在暴露发生后l小时内上报。2、报告的内容,包括损伤
2、时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。3、由当事人填写职业暴露登记表交医院感染管理科和人力资源部,并到相关科室就诊,随访和咨询。四、发生艾滋病病毒职业暴露后的处理l、对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。2、暴露者根据专家评估意见遵循自愿的原则实施预防性用药。3、暴露者应分别在暴露后即刻、6周、12周、6个月、12个月对HIV抗体进行检测,并对服用药物的毒性进行监控和处理,发现异常情况尽快报告传染病管理科。4、暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”,完成后资料交医院感染管理保存。五、发生乙肝病毒职业暴露后l、已知暴露者Hbs
3、Ag阳性或抗HBs阳性,则可不予特殊处理,如抗HBs滴度低(10IUmI),需加强乙肝疫苗1次(5ug)。2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性,尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗,乙肝疫苗接种期间按第01212月执行,并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半,发现异常情况尽快报告医院感染管理3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性,立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs,并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U,并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。4、暴露者应如实填写“职业暴露人员个案登记表”,完成后资料交医院感染管理存档。六、发生丙肝病毒职业暴露后1、暴露者应分别在暴露后立即、6周、8周检测HCV抗体和HCVRNA,发现异常尽快报告医院感染管理。2、如确定HCV感染尽快抗病毒治疗。3、暴露者应如实填写“职业暴露人员个案登记表”,完成后资料交医院感染管理存档。医务人员职业暴露、锐器伤处理及报告流程医务人员职业暴露、锐器损伤后 紧急处理方法 报告程序 用生理盐水冲洗,由近心端向远心端 人类资源部登记 报院感科并填表轻挤出损伤处的血液,伤口用70%酒精 或0.5%碘伏消毒
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