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文档简介

1、中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内容中西医结合妇产科学绪论教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂教学教学时数2学时教学目的要求通过学习,使学生熟悉中西医结合妇产科学的定义,各历史时期中医妇科代表性著作的名称、作者。了解中西医结合妇产科学的研究范围,中医妇科学发展史,西医妇产科学的兴起与发展,中西医结合妇产科学的研究内容与发展,为学生树立学习中医妇科学的专业思想,并奠定学生树立学习中医妇科学的专业思想。教学重点、难点及解决办法重点:各历史时期中医妇科代表性著作的名称、作者。难点:无解决办法:通过对比讲授,时间顺序与

2、具体史实事件相联系,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法教具多媒体、演板教材与参考书教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页教学进程时间安排及教学方法(一)中西医结合妇产科学的定义与范围讲述中西医结合妇产科学的定义及中西医结合妇产科学的研究范围。(二)妇产科学发展概要讲述从夏商周时代至中华人民共和国成立后10个时期中医妇产科学发展的情况,以及各个时期的突出成果、名医及主要著作。提问学生所知道的相应各时期的名医名著,引起学生听讲的兴趣。(三

3、)中西医结合妇产科学的研究与发展讲述中西医结合科学的契机,发展以及最新进展。(四)小结 总结各时期中西医学发展的突出成就,突出有代表性名医名著及中要学术思想。(五)课后思考题提问学生本次课程中需要掌握的,各时期有代表性的论作及突出成就。时间:15分钟方法:讲授,文字展示时间:35分钟方法:讲授,文字展示20分钟,课堂讲授时间:15分钟方法:讲授,文字展示时间:5分钟方法:提问,小结编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内容中西医学对女性生殖系统解剖的认识教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂教学教学时数

4、3学时教学目的要求通过从中医及西医角度学习女性生殖系统解剖,使学生能掌握女性外生殖器的解剖特点,熟悉女性的外、内生殖器官及其特点,了解中医对应的名称,了解女性盆腔内血管淋巴及神经分布的解剖位置与功能及盆底结构。教学重点、难点及解决办法重点:女性外生殖器的解剖特点。女性外生殖器中的阴蒂、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜的生理功能。难点:女性内生殖器的解剖与功能。解决办法:通过课堂讲授,结合图片以及教学模型,使学生明确女性内生殖器各器官相互的解剖关系。教学方法讲授法教具多媒体、演板教材与参考书教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生

5、出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社。教案内页教学进程时间安排及教学方法一、 骨盆讲授骨盆的组成、分界以及类型,结合骨盆道具进行讲解,使学生明确骨盆的解剖结构特点以及理解其功能。二、 外生殖器结合道具讲授使学生明白女性外生殖器的解剖与功能,女性外生殖器中医的对应名称。三、 内生殖器通过讲授使学生掌握女性内生殖器的解剖、组织结构、功能,结合图像放映,让学生有直观的认识。对比讲授女性内生殖器(阴道、子宮、输卵管、卵巢)中医的对应名称。五、邻近器官通过用图片展示并讲解使学生对女性内生殖器解剖邻近器官的位置。与功能有所了解。六、 血管、淋巴及神经通过讲授使学生了解女性盆腔血管、淋巴的分

6、布、解剖和功能,七、 骨盆底通过讲授使学生明白女性骨盆底的结构及女性骨盆底组织的生理和病理特点。八、小结总结上述内容,再次强调各解剖结构特点与其相应生理功能的关系。 九、课后思考题通过提问及回顾,加深学生对女性生殖器的解剖结构的了解以及结构与功能的相应关系。时间:15分钟方法:讲授,道具展示时间:30分钟方法:讲授,图像演示时间:40分钟方法:讲授,图像演示时间:15分钟方法:讲授,图像演示时间:15分钟方法:讲授及图像演示时间:10分钟方法:讲授,文字展示时间:5分钟方法:讲授,文字展示时间:5分钟方法:提问,讲授编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研

7、室:第二临床医学院妇科教研室二OO九年 三月 中医药大学教案首页教学内容西医学对女性生殖系统生理的认识(1)女性生理特点教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数3学时教学目的要求通过本次教学,使学生熟悉女性一生的渐进过程,新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期的年龄界限和生理特点,女性一生渐进过程的生理基础。教学重点、难点及解决办法重点:青春期、性成熟期、围绝经期的年龄界限和生理特点难点:新生儿期、儿童期、老年期的生理特点。解决方法:通过分析临床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产

8、科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页教学进程时间安排及教学方法前一节课重点内容回顾。第一节 女性一生各阶段的生理特点1、胎儿期结合图象,讲授胚胎的发生、发育过程,使学生有感性认识。2、新生儿期 让学生联系自身及身边,引导学生理解该期的特点。3、儿童期让学生联系自身及身边,引导学生理解该期的特点。4、青春期 让学生联系自身及身边,引导学生理解该期的特点。5、性成熟期6、绝经过渡期7、绝经后期小结第二节 卵巢功能、卵巢的周期性变化及卵巢性激素(一) 卵巢的功能先引导学生回忆卵巢的解剖结构,

9、再用提问道的形式启发学生卵巢的功能,让学生明白卵巢对于正常女性的重要性。(二)卵巢的周期性变化1、 卵泡的发育及成熟配合图象讲解,卵泡的逐步发育情况,让学生有个感性认识。2、 排卵配合图象及动画,模拟卵巢排卵的过程,让学生对排卵过程有感性的认识。3、 黄体形成及退化通过引导启发,让学生认识到排卵后黄体的形成、退化及黄体的功能。小结引导学生通过回忆,认识卵泡发育成熟、排卵、黄体形成及退化等一系列过程。让学生认识正常的生理周期卵巢的变化情况。(三)卵巢性激素的合成及分泌1、 甾体激素基本化学结构配合图象。2、 甾体激素生物合成过程3、 甾体激素代谢配合图表讲解,让学生了解简单的代谢过程。4、 卵巢

10、性激素分泌的周期性变化通过提问让学生了解卵巢的结构,卵巢皮质、髓质的功能,及分泌的激素种类,以及各种激素水平在卵巢周期的变化。5、卵巢性激素的生理作用在讲解卵巢激素种类的基础上,再进一步讲解卵巢各激素的生理作用。对比素、孕激素的异同点进行对比讲授,让学生理解掌握雌孕激素的协同作用及其他作用。6、甾体激素的作用机制(四)卵巢分泌的多肽激素1、抑制素、激活素 2、生长因子小结(用CAI多媒体课件结合临床病例讲解)5分钟5分钟文字和图象讲解5分钟文字和图象讲解5分钟文字和图象讲解5分钟文字和图象讲解5分钟5分钟5分钟5分钟5分钟文字和图象讲解15分钟文字和图象讲解10分钟文字和图象讲解10分钟文字和

11、图象讲解5分钟文字讲解3分钟3分钟2分钟配合图表讲解10分钟文字和图表讲解15分钟雌孕激素生理作用的异同点图表。3分钟4分钟5分钟编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内容西医学对女性生殖系统生理的认识(3)月经周期的调节教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数3学时教学目的要求通过本次教学,使学生熟悉下丘脑垂体卵巢轴的在月经周期中的变化,理解性腺轴分泌激素及调节(正负调节)。教学重点、难点及解决办法重点:性腺轴分泌的激素及调节(正负反馈)。难点:性腺轴在月经周期中的变化。解决方法:通过分析临

12、床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页教学进程时间安排及教学方法第一节 月经周期的调节总述(一)下丘脑促性腺激素释放激素通过讲解让学生了解下丘脑是HPOA的启动中心,GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的反馈调节,包括起促进作用的正反馈和起抑制作用的负反馈调节。正反馈负反馈(二)腺垂体生殖激素1、促性腺激素种类包括:FSH、LH;对GnRH的脉冲式刺激起反

13、应,亦呈脉冲式分泌。FSH、LH各自的生理功能2、催乳激素 图过文字图表的形式讲解出现闭经泌乳原因,让学生有基本认识。小结第二节 (三)卵巢激素的反馈作用小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈,抑制CnRH的分泌,减少垂体的促性腺激素分泌。大剂量雌激素既可产生正反馈又可产生负反馈作用。排卵后,血液中雌激素和孕激素水平明显升高,两者联合作用,FSH和LH的合成和分泌又受到抑制。(四)月经周期的调节机制1、卵泡期配合图表直观表现卵泡期各激素的变化情况2、黄体期配合图表直观表现卵泡期各激素的变化情况小结第三节 其他内分泌腺功能对月经周期的影响(一)甲状腺(二)肾上腺(三)胰腺(四)前列腺素1、对下丘脑垂体功

14、能的影响2、对卵巢功能的影响3、月经4、子宫肌5、避孕和抗早孕的作用小结、讨论(用图片结合临床病例讲解)45分钟文字和图解配合讲解45分钟文字和图解配合讲解45分钟7分钟7分钟6分钟10分钟15分钟编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内容西医学对女性生殖系统生理的认识(2)子宫内膜及其他生殖器官周期性变化教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数3学时教学目的要求通过本次教学,使学生熟悉子宫内膜的分期、子宫内膜的周期性变化、子宫内膜周期与卵巢周期的关系以及生殖器其他部位(阴道粘膜、宫颈粘液、输

15、卵管)的周期性变化。教学重点、难点及解决办法重点:子宫内膜的分期、 子宫内膜周期性变化。难点:子宫内膜周期与卵巢周期的关系。解决方法:通过分析临床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页教学进程时间安排及教学方法第一节 子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化(一)子宫内膜的周期性变化1、子宫内膜的组织学变化增生期分泌期月经期通过图片等让学生对子宫内膜周期性变化有直观、

16、感性,让学生了解各期相对的时间界限。认识,2、子宫内膜的生物化学变化小结通过提问的方式,让学生回忆本节课所学,让学生对子宫内膜周期性有深刻的理解。第二节 生殖器其他部位的周期性变化1、 阴道黏膜配合图片讲解,让学生有感性认识。2、 宫颈黏液配合图片讲解,让学生有感性认识。3、 输卵管配合图片讲解,让学生有感性认识。(用VCD、图片结合直观地讲解)小结70分钟文字配合图片讲解15分钟文字配合图片讲解5分钟文字讲解10分钟文字配合图解10分钟文字配合图解20分钟5分钟编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内

17、容西医学对女性生殖系统生理的认识(3)月经周期的调节教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数3学时教学目的要求通过本次教学,使学生熟悉下丘脑垂体卵巢轴的在月经周期中的变化,理解性腺轴分泌激素及调节(正负调节)。教学重点、难点及解决办法重点:性腺轴分泌的激素及调节(正负反馈)。难点:性腺轴在月经周期中的变化。解决方法:通过分析临床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出

18、版社教案内页教学进程时间安排及教学方法第一节 月经周期的调节总述(一)下丘脑促性腺激素释放激素通过讲解让学生了解下丘脑是HPOA的启动中心,GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的反馈调节,包括起促进作用的正反馈和起抑制作用的负反馈调节。正反馈负反馈(二)腺垂体生殖激素1、促性腺激素种类包括:FSH、LH;对GnRH的脉冲式刺激起反应,亦呈脉冲式分泌。FSH、LH各自的生理功能2、催乳激素 图过文字图表的形式讲解出现闭经泌乳原因,让学生有基本认识。小结第二节 (三)卵巢激素的反馈作用小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈,抑制CnRH的分泌,减少垂体的促性腺激素分泌。大剂量雌激素既可产生正反馈又可

19、产生负反馈作用。排卵后,血液中雌激素和孕激素水平明显升高,两者联合作用,FSH和LH的合成和分泌又受到抑制。(四)月经周期的调节机制1、卵泡期配合图表直观表现卵泡期各激素的变化情况2、黄体期配合图表直观表现卵泡期各激素的变化情况小结第三节 其他内分泌腺功能对月经周期的影响(一)甲状腺(二)肾上腺(三)胰腺(四)前列腺素1、对下丘脑垂体功能的影响2、对卵巢功能的影响3、月经4、子宫肌5、避孕和抗早孕的作用小结、讨论(用图片结合临床病例讲解)45分钟文字和图解配合讲解45分钟文字和图解配合讲解35分钟文字和图解配合讲解10分钟编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用

20、)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内容西医学对女性生殖系统生理的认识(3)月经周期的调节教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数3学时教学目的要求通过本次教学,使学生熟悉下丘脑垂体卵巢轴的在月经周期中的变化,理解性腺轴分泌激素及调节(正负调节)。教学重点、难点及解决办法重点:性腺轴分泌的激素及调节(正负反馈)。难点:性腺轴在月经周期中的变化。解决方法:通过分析临床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主

21、编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页教学进程时间安排及教学方法第一节 月经周期的调节总述(一)下丘脑促性腺激素释放激素通过讲解让学生了解下丘脑是HPOA的启动中心,GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的反馈调节,包括起促进作用的正反馈和起抑制作用的负反馈调节。正反馈负反馈(二)腺垂体生殖激素1、促性腺激素种类包括:FSH、LH;对GnRH的脉冲式刺激起反应,亦呈脉冲式分泌。FSH、LH各自的生理功能2、催乳激素 图过文字图表的形式讲解出现闭经泌乳原因,让学生有基本认识。小结第二节 (三)卵巢激素的反馈作用小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈,抑制CnRH的分

22、泌,减少垂体的促性腺激素分泌。大剂量雌激素既可产生正反馈又可产生负反馈作用。排卵后,血液中雌激素和孕激素水平明显升高,两者联合作用,FSH和LH的合成和分泌又受到抑制。(四)月经周期的调节机制1、卵泡期配合图表直观表现卵泡期各激素的变化情况2、黄体期配合图表直观表现卵泡期各激素的变化情况小结第三节 其他内分泌腺功能对月经周期的影响(一)甲状腺(二)肾上腺(三)胰腺(四)前列腺素1、对下丘脑垂体功能的影响2、对卵巢功能的影响3、月经4、子宫肌5、避孕和抗早孕的作用小结、讨论(用图片结合临床病例讲解)45分钟文字和图解配合讲解45分钟文字和图解配合讲解35分钟文字和图解配合讲解10分钟编写人编写时

23、间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室二OO九年 二月 中医药大学教案首页教学内容中医学对女性生理特点的认识教学对象 七年制中医学专业学生授课形式课堂讲授 教学时数5学时教学目的要求通过学习中医学习女性生理特点,使学生能掌握天癸、经络、脏腑、胞宫之间的联系、天癸的生成与生理作用;女性经、带、胎、产的定义、生理机制及特点;熟悉冲任督带四脉的共同特点、气血对胞宫的生理作用;了解月经产生机理的临床意义;分娩的生理过程;产褥期的母体变化与哺乳。教学重点、难点及解决办法重点:冲任督带四脉与胞宫的联系、脏腑与胞宫的联系、天癸的生成与生理作用。月经的定

24、义、产生机理、月经周期中不同阶段的生理变化。生理性带下的定义。妊娠生理特点,妊娠特有的脉象。产后生理特点。难点:冲任督带四脉的共同特点、气血对胞宫的生理作用。月经的生理现象。带下的生理现象、带下的产生机理。妊娠的生理现象与妊娠机理。解决办法:通过课堂讲授,结合幻灯片连接、图片生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法教具多媒体、演板教材与参考书教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社。教案内页教学进程时间安排及教学方法一、 脏腑、经络、天癸、气血在女性生理中的作用

25、通过讲述脏腑、经络、天癸、气血在女性生理中的作用,使学生明白这四者之间相互的作用,相互的影响及女性特有的生理现象。二、 月经生理 通过讲述使学生明白月经的定义、月经生理现象、月经产生的机理以及月经的临床意义。三、 带下生理 通过讲述使学生明白带下的定义、带下的生理现象以及产生机理。四、妊娠生理 通过讲述妊娠生理现象及机理,使学生对妊娠过程有所了解。五、产育生理 通过讲述分娩的生理过程,产褥期母体的变化及产后生理特点以及乳汁的化生与哺乳,使学生明白生产的整个过程的生理变化。六、小结、课后思考题总结脏腑、经络、天癸、气血在女性生理中的作用;女性经、带、胎、产的机制及生理变化的过程。 时间:70分钟

26、方法:讲授,文字展示时间:65分钟方法:讲授,文字展示时间:30分钟方法:讲授,文字展示时间:30分钟方法:讲授,文字展示时间:20分钟方法:讲授,文字演示时间:10分钟方法:提问,小结 编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室二OO九年 三月 中医药大学教案首页教学内容妊娠生理与妊娠诊断教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数3学时教学目的要求通过本次教学,使学生掌握妊娠期母体的变化;熟悉受精及受精卵发育、输送与着床。了解胚胎的发育、胎儿发育的特点;胎儿附属物的形成及功能。掌握早期妊娠的诊断,熟悉中晚期妊娠的诊断,了

27、解胎产式、胎先露、胎方位。教学重点、难点及解决办法重点:胚胎的发育、胎儿发育的特点。 难点:妊娠期母体的变化;胎儿附属物的形成及功能。解决方法:通过分析临床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页(供参考)教学进程:(含教学主要教学内容、教学过程设计及时间安排)教学进程时间安排及教学方法第一节总述妊娠生理一、受精与着床配合图象及录像让学生对配子的受精过程、受精卵的着

28、床有感性认识。二、胚胎的发育配合图象及录像让学生对胚胎发育有感性认识。三、胎儿附属物的形成配合图象及录像讲解。第二节 四、妊娠期母体的变化五、胎儿发育的特点第三节 妊娠诊断一、早期妊娠的诊断启发式提问,让学生早期妊娠的诊断有清晰的思路。二、中、晚期妊娠的诊断 文字配合图象讲解。三、胎产式、胎先露、胎方位 配合图象讲解,让学生有直观感性认识。总结结合临床病例进行讲解、启发互动。45分钟讲授法观看录像45分钟观看录像45分钟 讲授法编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室二OO九年 三月 中医药大学教案首页教学内容妊娠生理与妊娠诊断

29、教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数3学时教学目的要求通过本次教学,使学生掌握妊娠期母体的变化;熟悉受精及受精卵发育、输送与着床。了解胚胎的发育、胎儿发育的特点;胎儿附属物的形成及功能。掌握早期妊娠的诊断,熟悉中晚期妊娠的诊断,了解胎产式、胎先露、胎方位。教学重点、难点及解决办法重点:胚胎的发育、胎儿发育的特点。 难点:妊娠期母体的变化;胎儿附属物的形成及功能。解决方法:通过分析临床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主

30、编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页(供参考)教学进程:(含教学主要教学内容、教学过程设计及时间安排)教学进程时间安排及教学方法第一节总述妊娠生理一、受精与着床配合图象及录像让学生对配子的受精过程、受精卵的着床有感性认识。二、胚胎的发育配合图象及录像让学生对胚胎发育有感性认识。三、胎儿附属物的形成配合图象及录像讲解。第二节 四、妊娠期母体的变化五、胎儿发育的特点第三节 妊娠诊断一、早期妊娠的诊断启发式提问,让学生早期妊娠的诊断有清晰的思路。二、中、晚期妊娠的诊断 文字配合图象讲解。三、胎产式、胎先露、胎方位 配合图象讲解,让学生有直观感性认识。总结结合临床病

31、例进行讲解、启发互动。45分钟讲授法观看录像45分钟观看录像45分钟 讲授法编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内容孕期监护及保健教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数3学时教学目的要求通过本次教学,使学生掌握预产期推算,熟悉产前检查的时间及四部手法、妊娠期常见症状及其处理,了解胎儿及其成熟度的监护。教学重点、难点及解决办法重点:预产期推算。 难点:胎儿及其成熟度的监护。解决方法:通过分析临床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与

32、参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页教学进程时间安排及教学方法第一节 孕期监护及保健一、产前检查(一)产前检查的时间产前检查应从确诊早孕时开始。(二)首次产前检查详细询问病史,进行全身检查、产科检查及必要的辅助检查。产科检查 包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛门检查及绘制妊娠图。(三)复诊产前检查让学生了解产前检查的原因和目的,是为了解前次产前检查后有何不适,以便及早发现高危妊娠(在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者)。(四

33、)中医对妊娠期的卫生保健第二节二、评估胎儿健康的技术(一)确定是否为高危儿(二)胎儿宫内情况的监护(三)胎盘功能检查胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查,能间接判断胎儿状态。(四)胎儿成熟度检查1. 正确推算妊娠周数 2. 尺测耻上子宫长度及腹围 以估算胎儿大小。3. B型超声测胎头双顶径值 胎头双顶径值8.5cm,提示胎儿已成熟;观察胎盘成熟度,根据绒毛膜板、基底板、胎盘光点加以判定。4. 检测羊水中磷脂酰胆碱鞘磷脂比值 5. 检测羊水中肌酐值 6. 检测羊水中胆红素类物质值 7. 检测羊水中淀粉酶值8. 检测羊水中含脂肪细胞出现率三、妊娠期常见症状及其处理孕期营养与用药总结45

34、分钟 观看录像45分钟 观看录像编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内容正常分娩与正常产褥教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数2学时教学目的要求通过本次教学,使学生掌握产程分期及影响分娩的四要素、产褥期的定义;熟悉枕先露的分娩机转、中医临产调护六字要诀、产褥期的临床表现;了解产程各期的临床表现及处理、产褥期母体的变化、产褥期的处理与保健。教学重点、难点及解决办法重点:产程分期及影响分娩的四要素、产褥期的定义。难点:枕先露的分娩机转。解决方法:通过分析临床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,

35、使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页教学进程时间安排及教学方法第一节 正常分娩用案例形式复习早期妊娠的诊断,启发学生的临床思维及分析判断能力。总述正常分娩了解什么是早产、足月产、过期产提出问题,让学生带着问题观看录像一、影响分娩的四要素(一)产力概念:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力。包括:子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)、肛提肌收缩力。宫缩的特点:(1) 节律性:

36、宫缩的节律性是临产重要标志 (2) 对称性 (3) 极性 (4) 缩复作用(二)产道通过复习盆腔的解剖结构,讲解骨产道、软产道的意义。(三)胎儿能否顺利通过产道,还取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。(四)精神心理因素二、枕先露的分娩机制分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。配合图片讲解枕先露的分娩的过程衔接、下降、俯屈 、内旋转、仰伸 、复位及外旋转 、胎儿娩出 三、先兆临产及临产的诊断(一)先兆临产概念分娩发动前,出现预示孕妇不久将临产的症状称先兆临产(threatened labor)。(1) 假临产 (2) 胎儿下降感 (

37、3) 见红(二)临产的诊断 临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续 30秒或以上,间歇56分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制临产。四、总产程及产程分期第一产程:又称宫颈扩张期。第二产程:又称胎儿娩出期第三产程:又称胎盘娩出期五、第一产程的临床经过及处理临床表现:规律宫缩、宫口扩张、胎头下降程度、胎膜破裂观察产程及处理:子宫收缩、胎心、宫口扩张及胎头下降、胎膜破裂、精神安慰、血压、饮食、活动与休息、排尿与排便、肛门检查、阴道检查六、第二产程的临床经过及处理观察产程及处理:密切监测胎心、指导产妇屏气、接产准备 、接产七、第三产程的临床经过及处理观察

38、产程及处理:新生儿处理、协助胎盘娩出、检查胎盘胎膜、检查软产道、预防产后出血八、中医学对分娩的论述第二节 正常产褥一、产褥期母体变化产褥期的概念母体的变化包括生殖系统的变化、乳房的变化、血液及循环系统的变化、 消化系统的变化、泌尿系统的变化、内分泌系统的变化、 腹壁的变化 二、产褥期临床表现1. 体温、脉搏、呼吸、血压2. 子宫复旧 3. 产后宫缩痛 4.褥汗 5. 恶露第三节 三、产褥期处理四、产褥期保健1. 饮食起居 2. 适当活动及做产后健身操 3. 计划生育指导 4. 产后检查 结合临床病例讲授,启发学生理解记忆。10分钟 讲授法15分钟20分钟 观看录像文字配合图象讲解文字配合图象讲

39、解45分钟 讲授法编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内容中西医妇产科病因病机概要教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数2学时教学目的要求通过本次教学,使学生掌握淫邪的特性和致病特点、情志因素的致病特点、妇产科疾病的病机转及肾、肝、脾功能失常导致妇科疾病的主要病机;熟悉生活、环境因素与妇科疾病的关系、体质因素在妇科病因学中的地位、气血失调导致妇科疾病的主要病机;了解中医常见导致妇女疾病的因素、直接损伤胞宫影响冲任导致妇科疾病的主要病机。教学重点、难点及解决办法重点:淫邪、情志因素的致病特点

40、、妇产科疾病的病机及肾、肝、脾功能失常导致妇科疾病的主要病机。难点:肾、肝、脾功能失常导致妇科疾病的主要病机、气血失调导致妇科疾病的主要病机。解决方法:通过分析临床资料,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案内页教学进程时间安排及教学方法复习上节课的重要内容,加深学生的印象。第一节 病因一、西医对病因的认识大概讲述引起妇产科疾病的病因,使学生对初步认识。具体病因如下:1生物

41、因素2理化因素 3精神因素4营养因素5免疫因素6先天因素 7遗传因素二、中医常见病因引导学生复习中常见病邪及致病特点,从而引出常见妇科病的常见病因。1、淫邪因素 2、情志因素 3、生活因素4、环境因素 5、体质因素小结:复习本节课的重要内容第二节 病机一、 妇产科疾病的病理生理特点引导学生回忆女性的生理特点,特别是内分泌的调节机制,从而得出妇产科疾病的病理特点,使学生在掌握正常的生理特点的基础上加深对病特点的认识,从而得到温故而知新的效果。1、 自稳调节功能紊乱2、 损伤与抗损伤反应3、 疾病过程中的因果转化4、 疾病过程中局部与全身的关系二、 中医对妇产科疾病发病机制的认识提问学生中医理论“

42、女子以血为用”的含义,从而引导学生得出中医对妇产科疾病发病机制的理解,使学生学会够融会贯通。1、 脏腑功能失常2、 气血失调3、 冲、任、督、带功能失常小结5分钟 回忆法15分钟文字讲解20分钟文字及图象讲解5分钟20分钟文字及图象讲解20分钟文字讲解5分钟编写人编写时间 中西医结合妇产科学课 程 教 案(供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室 中医药大学教案首页教学内容妇产科诊断概要教学对象 七年制中医学专业授课形式课堂授课教学时数2学时教学目的要求通过本次教学,使学生掌握盆腔检查及其记录方法,经、带、胎、产、杂病的辨证要点,阴道出血鉴别诊断;熟悉妇科四诊要点、妇产科的辨证

43、规律及诊察手段,妇产科常用的辨证方法,带下、下腹痛、下腹部肿块、发热各个妇科常见症状的鉴别诊断;了解妇科疾病的常见证型;脏腑气血辩证在妇科中的特征。教学重点、难点及解决办法重点:经、带、胎、产、杂病的辨证要点;阴道出血鉴别诊断。难点:阴道出血、带下、下腹痛、下腹部肿块、发热各个妇科常见症状的鉴别诊断解决方法:通过分析临床资料及病例分析,设计幻灯链接生动形象的讲解,使学生印象深刻,理解透彻。教学方法讲授法 教具多媒体、演板教材与参考书:教材:中西医结合妇产科学(第二版)司徒仪主编,科学出版社参考书:(1)妇产科学(第六版)乐杰主编,人民卫生出版社;(2)中医妇科学欧阳惠卿主编,人民卫生出版社教案

44、内页教学进程时间安排及教学方法第一节 妇科四诊要点及体格检查一、 妇产科四诊要点(一)问诊提问学生“十问歌”的具体内容,引出妇产科问诊内容。强调妇产科经带胎产史的问诊。(二)望诊一般的望诊,包括形色神态及唇舌,妇产科强调对月经、带下、恶露的望诊,以及时准确了解病变所在。(三)闻诊耳听声音 嗅气味(四)切诊强调对月经脉、带下脉、妊娠脉、临产脉、产后脉的切诊。二、体格检查引用一个病例,提问学生在这种情况下应该重点做哪方面的体格检查,从实例中得出对于妇产科腹部、盆腔检查的重要性,使学生有个深刻的印象。第二节 辨证要点与常见证型一、脏腑辨证引导学生回忆具体脏腑辩证的要点。配合图表进行讲解,让学生对比记

45、忆。二、气血辨证通过回忆气血的生理功能及病理特点,引出气血辩证的要点。三、经、带、胎、产病的辨证要点女性一生必须经历的经、带、胎、产的过程,而女子以血为用,故女性经、带、胎、产病的辨证有其自身的特点。再分别讲解经、带、胎、产病的辨证要点,配合图表讲解,对比记忆使学生印象深刻。第三节 临床常见症状的鉴别诊断一、 阴道出血列举一阴道出血的病例,以启发提问的方式引导学生明确阴道出血的常见原因,再回到病例上进行讲解,从而得出其鉴别要点。二、 带下异常 提问生理性带下和病理性带下的概念,从而引出异常带下的表现及鉴别要点。三、 下腹疼痛下腹疼痛首先要鉴别清楚是外科疾病腹痛还是内科疾病腹痛,排除了内科疾病所致的腹痛后再考虑是否妇科疾病所致腹痛,让学生了解对急腹症诊断时的一个思路。四、 下腹部肿块列举一下腹肿块的病例,以启发提问的方式让学生了解下腹部肿块的辩证要点。五、 发热对于不明原因的发热,鉴别是困难的。使学生面对妇科疾病合并发热时应想起的疾病类型。小结结合临床病例讲授,启发学生理解记忆。5分钟文字讲解5分钟文字讲解5分钟文字讲解5分钟文字讲解10分钟文字讲解10分钟文字讲解5分钟文字讲解10分钟文字和图表讲解6分钟文字讲解6分钟文字讲解6分钟文字讲解6分钟文字及图象讲解6分钟

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