医院人力资源管理制度

1、医院人力资源管理制度一、人员准入管理制度为进一步加强依法执业，为医院宾客提供安全、有效、 优质的医疗服务，充分体现“以宾客为中心”的思想，特制 定本制度。（一）医护技人员准入制度：1、医、护、技人员应在注册规定的专业范围内进行医 疗活动。2、各级各类医师必须严格执行中华人民共和国执业 医师法，实习医师和未取得执业医师资格的医师不能独立 执业，需在上级医师的带教下开展诊疗工作。各级护理人员 必须严格执行护士管理办法，未取得执业资格的护士不 得独立地进行护理工作。3、医务部负责制定各专业各种侵入性诊断、治疗、手 术的准入和分级制度。人力资源部协助医务部督查各种诊疗 操作的实施和操作人员的资格界定。

2、准入和分级制度及人员 资格界定需上报院长办公会审核批准。4、紧急救治人员资格认定：（1）急诊科医师需由进入住院医师培训第二阶段的第4、5年并经过急救岗前培训（已完成 ICU、CCU轮转6个月） 的执业医师担任。进入急诊科护士需经急救技术考核合格后方可准入（2）ICU、CCU住院医师由进入住院医师培训第 3年的 执业医师担任。进入ICU工作的护士由取得北京市 ICU专 科护士执业证书并经过专业培训 15小时以上的护士担任。5、美容外科医师准入资格认定：主诊医师需在整形外 科工作6年以上；在美容外科工作 1年以上，医师注册证标 记应当为外科（整形美容）。6、皮肤美容医师准入资格认定：主诊医师需在皮

3、肤科 工作4年以上；在皮肤美容激光工作 1年以上。7、检验报告单应由具备检验专业技术职称的人员出具， 未取得相关技术职称者不得单独实施检验操作及出具检验 报告单。&放射科诊断报告必须由具备本专业医师资格证书、 执业证书，持有放射防护知识培训合格证和放射工作 人员证的医师书写并签名后发出。9、超声、心电图诊断报告必须由具备本专业医师资格 证书、执业证书的医师书写并签名后发出。10、病理科诊断报告须由已取得病理诊断专科医师资格 证书、执业证书的医师书写并签名后发出。11、试用期医师准入：试用期医师在试用期满前应由人力资源部和医务部进行医疗文书书写考试（现场书写住院病 历及处方）及医疗相关法

4、律、法规知晓程度考试（医疗事故处理条例及相关配套文件和执业医师法）试用期间应将医师资格证及原医院注册执业证书复印 件在人力资源部、医务部及相关职能科室备案，试用阶段由 使用科室及相关职能部门进行考核（包括实际操作）。试用结束时由临床科室及相关职能科室出具考核意见。试用期医师在取得本院执业医师执业注册并经医务部 考核合格后，具备本院执业资格。12、试用期护士准入：试用期开始前由人力资源部和护 理部组织进行技术考核及理论、服务理念、法律法规测试。试用期不超过3个月，试用结束时由临床及护理部、人 力资源部出具考核意见。13、进修医师准入：进修医师在进入临床前，需进行病 历书写及医疗相关法律、法规知晓

5、程度考试后，由主管职能 部门确定进修使用级别（初、中级医师；门诊、病房、急诊 值班等），同时提交身份证、医师资格证书及执业医师证书 复印件备存后进入临床。14、外聘专家：由聘用科室主任向有关部门提出申请，并提供相应资质证明，经审核批准后签订协议书， 将身份证、 医师资格证书、执业医师证书复印件备案后方可实施。15、国外访问学者和专家在本院进行诊疗操作或手术 前，须根据卫生部及北京市卫生局有关规定办理相关准入手 续后实施。（二）其它岗位人员准入制度：1、本院特殊工种如：电工、大型仪器操作者、压力容 器操作者等，均需具有国家承认的相应操作资质，尚未取得 相应资格者不得独立上岗。2、本院食堂炊、配人

6、员均需持公共卫生人员健康证 上岗。3、生活美容师需持劳动部核发的美容师资格证上J-JU 冈。4、其他工作人员准入资格参见我院员工任职资格 说明。（三）人员资质审核工作由人力资源部负责。二、排班、休假管理制度本院8: 00- 20: 00不间断对外门诊，病房、检验科、 西药房、麻醉科（适时调整）等科室实行24小时工作制。中午午餐时间11 : 30- 13: 00,各岗位合理安排就餐，不得 空岗，不得离开医院。（一）各班工作时间：夜班工作时间1、病房医疗岗位：（1）各病房医师均实行 24小时值班制，时间 & 00至次日& 00,且须处理完病房的各项事宜（查房、开医嘱等） 方可离院休

7、息，夜班按1个工作日计算，领取1次夜班费10 元，无补休。(2)病房医师正常班为 8： 00- 17: 00。按1个工作日 计算。2、病房护理岗位：(1) 病房护理人员实行昼、夜三班值班制。白班主班护士工作时间：& 00至17: 00,夜班工作时间： 小夜班17: 00至12： 30,大夜班12： 30至8： 30,夜班每班按 1个工 作日计算，领取1次夜班费(小夜班 8元，大夜班12元)。 出于安全考虑，小夜班于次日 7: 00后方可离院。(2) 公休日实行昼、夜三班值班制，每周必须完成5个半工作日，方可安排公休，凡未完成5个半工作日的超休应从公休日中扣除。(3) 节假日实行昼、夜三

8、班值班制，每班按 1个工作 日计算，给予补休，领取 1次夜班费。如因工作需要不能安 排休息，由人力资源部核准后领取加班费，无补休。3、西药房、咨询室、检验科、麻醉科(适时调整)岗位：上述岗位除正常班 & 00- 17: 00夕卜，均安排24小时 值班，时间 & 00至次日& 00,且需工作交接完毕后方可 离院，夜班按1个工作日计算，领取1次夜班费。白班工作时间全院医疗、医技岗位白班分为 8: 00- 17: 00, 8: 00 20: 00, 9: 00- 18: 00, 12: 00- 20: 00 四种班次，8: 00 -20 : 00班次于次日提前 3小时下班，均

9、按照1个工作日计 算。休息时间不得累计。医师岗位不计拖班。1、中药房工作时间：中药房工作时间分别为 & 00 17: 00和& 00 20:00。均按照1个工作日计算。2、影像科工作时间：B超室、放射科医师按照 8: 00- 17: 00, 8: 00-20:00两种班次上班，均按照 1个工作日计算。3、男科工作时间：男科医师按照 8: 00- 17: 00, 9: 00- 18: 00 和 8: 00-20 : 00三种班次上班。均按照1个工作日计算。4、综合门诊工作时间：综合门诊口腔、耳鼻喉、眼科医师按照 8: 00- 17: 00 上班，内科和外科医师分两种班次上班， &

10、amp; 00- 17: 00, & 00- 20: 00o均按1个工作日计算。8: 00- 20: 00班次每 次补助20元，次日正常上班，无补休。5、健管、病理科工作时间：健管、病理科工作时间为& 00- 17: 00,按1个工作日计算。6、VIP门诊工作时间：VIP门诊医师工作时间为 9: 00- 17: 00,按1个工作 日计算。7、美容科、麻醉科（适时调整）工作时间：美容科医师按照 9： 00- 18 : 00和12： 00- 20： 00排 班，均按照1个工作日计算。麻醉科医师在急诊手术不多的情况下，按照& 00 - 17:00和12： 00- 20： 00排班，均按照1个工作日计算。&门诊护理人员工作时间：按照 8： 00- 17： 00, 9： 00- 18： 00, 8： 00- 20： 00, 12： 00- 20： 00, 8： 00- 12： 00 五种班次工作。8： 00-20： 00班后安排& 00- 12： 00班，按2个工作日计算。无补休， 无加班费。9、收费处工作时间：收费处实行三班制，工作时间分别为7： 30- 20： 00, 8： 00- 17： 00, 8： 00- 20： 00o均按照1个工作日计算。7： 30- 20： 00