pivas合理用药工作的开展与实践-ppt课件

1、LOGOv合理用药：WHO1987年提出合理用药的规范是：v(1)处方的药应为适宜的药物。v(2)在适宜的时间，以公众能支付的价钱保证药物供应。v(3)正确地调剂处方。v(4)以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。v(5)确保药物质量平安有效。themegallery引 言平安、有效、经济、适当LOGOv医疗质量是医疗管理的中心和永久主题，医院药学部门和药师最重要职责是促进合理用药，防备用药错误，保证患者用药平安，促进药物的合理运用。v要树立“走出药房，面向临床，以病人为中心，效力患者v 吴永佩，颜青.药学部和药师是医疗四大中心技术支撑系统之一J.中国医院.2019.1.第18卷第1期引 言

2、LOGOvCFDAv按药品剂型统计：引 言注射剂占注射剂占61%LOGOvCFDAv按给药途径统计：引 言静脉给药占静脉给药占58%LOGOvPIVAS任务方式的目的：v 吴永佩，课件引 言确保输液质量确保输液质量A药师发扬专业作用平台，促进输液合理运用药师发扬专业作用平台，促进输液合理运用B不是单纯不是单纯“输液加药调配义务的转移和简单完成输液加药调配义务的转移和简单完成义务义务CLOGOv我院PIVAS根本情况v运转时间：2019年9月v建筑面积：600m2v仪器设备：生物平安柜6台，垂直层流台6台v人员配备：药师25名，保洁1名，工人4名v效力病区：32个v输液总量：32003800袋/

3、日引 言LOGO主要内容合 理 用 药 在 P I V A S12合理用药在临床3合理用药在患者4总结LOGO一、合理用药在PIVASLOGO合理用药在PIVAS医嘱审核与岗位设定第二年第二年现现 在在成立之初成立之初制定：制定：医嘱审核规那医嘱审核规那么么分批次规那么分批次规那么审方岗位固定审方岗位固定将审方岗位作为将审方岗位作为班次进展轮岗班次进展轮岗由专职审方药师由专职审方药师一对一带教一对一带教轮岗频率：轮岗频率：2 2人人/ /季度季度在轮岗终了后进在轮岗终了后进展任务总结展任务总结金点子不断写进金点子不断写进任务流程任务流程在该岗位上发扬在该岗位上发扬专长，促进生长专长，促进生长L

4、OGO11不合理医嘱的修正与登记不合理医嘱的修正与登记每日交班与提问每日交班与提问微信交班与微信交班与重点药物学习预告重点药物学习预告合理用药在PIVAS医嘱审核结果的传送LOGOLOGO13审方室审方室复核复核配置配置分签分签贴签贴签合理用药在PIVAS延续性审方LOGO合理用药合理用药有效有效同质化的废品输液同质化的废品输液个药的个药的SOP剂量准确剂量准确医嘱正确医嘱正确无菌操作无菌操作合理用药在PIVAS配置LOGO合理用药在PIVAS记录与反响纸质登记纸质登记发现不合理医嘱第一时间登记在上电脑录入前一天一切的不合理医嘱由专人在电脑上录入每月汇总每月对不合理医嘱的情况进展数据梳理与分析

5、汇报反响每月在月汇报会上通报，同时发到医务处、科主任与护士长信箱LOGOv在HIS系统中嵌入可以自主维护的界面v将药品阐明书中的相关内容编辑在医嘱标签上合理用药在PIVAS标签管理LOGOv实行全员管理药品v将PIVAS任务台所配置药品的管理任务分摊到员工身上v2人/任务台的药品v每月对所管理的药品进展小讲课和担任考核合理用药在PIVAS药品管理LOGO合理用药在PIVAS绩效考核每日交班提问：每日交班提问：每月专业知识每月专业知识考核：考核：药品管理员讲药品管理员讲课与担任考核：课与担任考核：按排班表点名：正确：按排班表点名：正确：1 1；不全面：；不全面：0 0；错；错误或文不对题：误或文

6、不对题：-1-1。以上占业务学习考核。以上占业务学习考核权重的权重的40%40%占业务学习考核权重占业务学习考核权重60%60%各占奖金基数的各占奖金基数的10%10%，全部完成，全部完成110%110%，未，未完成下个月加倍扣完成下个月加倍扣审核不合理医审核不合理医嘱奖励：嘱奖励：审方岗审方岗:2:2元元/ /张张; ;其他环节其他环节:5:5元元/ /张张; ;审方审方岗未审出岗未审出: :扣扣1 1分分/ /张张, ,作为综合评分参考作为综合评分参考LOGO合理用药在PIVAS沟通技巧v一致言语、一致思想、一致规那么v针对医师一定不要说对方“做错了v针对护士不要为医师承当不合理用药的风险

7、LOGO二、合理用药在临床LOGO合理用药在临床废品输液发到临床后，都发生了什么？废品输液发到临床后，都发生了什么？LOGO合理用药在临床输液按照要求避光了吗？输液按照要求避光了吗？输液按照批次顺序输注了吗？输液按照批次顺序输注了吗？滴速正确吗？滴速正确吗？是不是有太多暂时医嘱压队？是不是有太多暂时医嘱压队？按照要求冲管了吗？按照要求冲管了吗？是在规定时间输注的吗？是在规定时间输注的吗？患者有自行调整滴速的景象吗？患者有自行调整滴速的景象吗？LOGO合理用药在临床临床调研v1.每日调研，调研情况每日交班到科室担任人。重点内容在交班会上进展分享。v2.跟踪输液质量v3.护士能否按要求在正确的时间

8、给患者输液等v4.讯问、察看医师与护士对药学效力的关注点。v5.及时提供新药的用药信息v6.对常见不合理用药提供相关资料信息LOGO合理用药在临床临床调研LOGO合理用药在临床多学科协作v关注医师与护士的需求每季度面向临床整理该季度合理用药的资料发到科主任、护士长信箱LOGOv案例分享：v 1.维生素K1给药途径干涉v 2.左卡尼汀给药途径的干涉v 3.前列地尔的正确运用方法v 4.中成药单瓶输注合理用药在临床多学科协作LOGO合理用药在临床多学科协作LOGO三、合理用药在患者LOGO合理用药在患者v调研人员的沟通培训，勇于面对患者v对患者常规的用药宣教v重点药物的用药宣教查看运用科室，详细到每个患者跟踪效力v收到的效果：反过来影响了医护人员与PIVAS的