护理查房的种类及实施_第1页
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文档简介

1、精选ppt护理查房的种类及实施精选pptn 上级护士对下级护士,老师对学生n护理方案检查、讨论、修正和指导过程n进行临床分析判断和综合训练有机结合n促进护理质量提高和学习的过程精选ppt n新知识、新理论、新技术和新方法n认识疾病、分析问题和解决问题的能力n临床思维能力n职业责任感n健康教育能力n团队参与与合作的精神精选ppt临床业务性护理查房 n护理个案查房n临床罕见病例、特殊疑难及危重症病例、复杂大手术、新业务新技术开展项目、特殊检查等n护理问题经验教训n以学习解决复杂疑难问题为主要目标精选pptn参加者:临床护理人员、进修生n护士长、科护士长或护理部组织n继续教育n主持:护理专家或护理管

2、理者 精选pptn查房前准备:病例、资料、内容n介绍查房目的、内容n病例介绍 姓名、床号、年龄、诊断、病史、病情、相关检查、特殊检查的阳性结果、治疗方法、饮食要求、护理级别等,存在的护理问题、护理计划及护理措施的执行等情况,心理护理、健康教育等精选pptn资料回顾性综述报告 n询问和查体、护理操作技术n 讨论:n医学问题、病情观察要点、护理方法、护理问题、新开展的检查、手术、护理技术操作项目、经验教训、护理病历书写等 精选pptn主查人做总结发言或讲评 n列出重点学习内容,以备查n护理查房时间一般安排为1-1.5小时。精选ppt注意事项n有组织、有计划、有重点、有专业性n病房大科护理部n定期查

3、房制度n围绕新技术、新业务,注重总结n突出与解决护理密切相关问题 精选pptn提供参与的时间和机会,针对病人和病例的特点,有针对性、有目的地分析讨论,使参与者在业务上有所收获 n促进护士进行评判性思维n采用个案护理、危重疑难病例的护理总结等不同形式 精选pptn充分的资料、人员准备,提高查房学习的效果。n护理查房主持人的资格n患者知情同意 适当时间,保证安全、舒适、不增加其心理负担 精选ppt临床教学指导性护理查房 n在临床老师指导下,理论联系实际n简洁、正确的语言做好病例报告nPBL教学方式n锻炼学生分析问题和解决问题的能力n提高临床思维的重要方式精选pptn临床带教老师负责n按照护生教学大

4、纲n正确运用护理程序,掌握专科疾病知识和护理方法n典型病例,认知相关体征和症状,直观的教学方法进行示范教学n了解疾病治疗、护理的特点、解剖、病理生理、症状体征、发展与转归的动态过程n复习和巩固课堂知识,了解前沿信息n理论联系实际精选pptn教学老师选择查房病例。提出问题。n学生准备: 病历、病情 提前温习课本章节,根据问题查阅资料n教学老师主持查房,查房目的和内容精选pptn学生进行病例报告: 基本情况、病史、主诉和体征、临床表现、疾病特点和治疗方案 患者的入院评估、护理问题、护理措施、护理效果及现存的护理难点和健康问题,个体化的健康教育内容等。精选pptn查房老师简短小结和评价: 不足和不充

5、遗漏n老师结合患者疾病特点讲解发病原因,临床表现、治疗、护理原则,用药的观察等,重点内容进行分析和讲解。 n某些阳性体征,可床旁直观示教精选pptn讨论与分析时: n复阅有关临床资料n轮流点名提问和补充讲解,启发思考,师生互动n引导学生正确的思维,纠正学生错误和模糊的概念,给予正确的结论和理论根据,复习相关的理论知识及实践方法,n内容和形式上演示针对性的健康教育n评价与归纳总结: 精选ppt注意事项n查房病历应具有一定代表性 n采用现实的、典型案例,每次1-2个 n知识较广、病情相对稳定,非急性期n学生做好记录和笔记精选pptn严格按照实习大纲和教学要求 n引导学生动手、动脑n应留有一定的时间

6、组织学生讨论 精选pptn教学老师要总结:增强感性认识n学生人数要适宜,掌握适当的时间,控制查房进程n教学老师个人素质:备课、为人师表、遵守时间、临床经验、教学方法精选pptn掌握在患者床旁的时间,避免将查房变为讲课。n查体、问诊及健康教育等在患者床旁进行,n护理问题的补充、护理措施的讨论应回到办公室或教室进行。精选pptn在学生进入某一科室一段时间后再进行护理教学查房活动为佳。n护生着装整齐,仪表端庄,严肃认真,体恤患者,有爱伤精神n查房时间一般为40-60分钟。精选ppt临床常规评价性护理查房n专科护理查房n床头交接班或者某一时段n护士长通过查看护理工作实施和落实的情况,监督评价护理措施、

7、护理效果,评价日常护理工作,及时查找和处理工作中的问题,从而顺利完成和改进护理工作,提高护理质量,促进病人健康为主要内容的护理查房。n日常临床护理工作的一部分精选pptn应问候患者,做随机的或有重点的适当交流n责任护士共同察看患者,对危重、新入院、手术后、病情有特殊变化、特殊检查治疗前后、采用新开展的治疗护理措施等患者进行重点察看。n责任护士重点陈述患者基本情况,重点病情,检查和治疗,护理要点,病情的变化等。精选pptn病室是否清洁、整齐n交接患者情况是否完善n患者体位是否舒适n皮肤的完整性n各种管路的安全性n基础护理及专科护理是否到位n护士对患者病情的掌握情况及反馈信息的全面性精选pptn病

8、情和心理变化状况n生命体征的观察n出入量的记录和观察n对药物使用的观察n治疗及护理措施的落实情况精选pptn护士技术操作的规范性n安全及预防并发症的措施落实n患者的健康指导n饮食排泄n功能锻炼情况n患者满意程度等等。精选pptn确定已提供给患者的护理措施是否落实及其有效性n解答患者的问题,给与适当健康教育和沟通等。n评估新问题,制定和完成新计划精选ppt护士长小结、提问或简短讨论:n对护理工作质量给与正确的评价n护理要点及注意事项 n疾病特点和专题的提问和短时间 n强化专科知识 精选ppt注意事项n查房时间不宜过长。 遵循简短、即时、实用的原则, n遵循以患者护理质量为重点的原则,现存护理问题的发现,是否解决和处理,对患者护理质量及护理效果进行督察和指导。精选pptn医护语言、口径一致性原则n给与患者讲话的机

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