基层医生麻风病防治手册(一)

1、注：1个红点=1例新发现病人，1个蓝点=1例流动人口病人。 未包括台湾省、香港和澳门地区。1.五级分类：1962年Ridley和Jopling提出的根据临床、细菌、病理和免疫进行分类有TT、BT、BB、BL、LL和I。2. 1981年，WHO为适应MDT现场应用，将病人分为MB和PB。 5级分类中的BB、BL和LL或任一部位BI大于等于2+者归为MB；TT、BT和I，或任一部位BI小于2+为PB。3.1987年，WHO第6次专家会决定修改现场分类：将所有BI阳性病人分为MB，所有BI阴性者为PB。4.1994年，WHO又决定在无条件查菌的地区可按临床分类，即皮损在6块（含6块）以上或神经损害在

2、2条以上者归为MB。图13：（I类麻风）患者右膝盖部位见一块1X3厘米的淡红斑，感觉减退，局部皮损刮取组织液皮肤查找抗酸杆菌阴性。 图14：（TT麻风）患者右足背部位只有一块红斑，表面干燥，边界清楚，感觉丧失，该小腿腓总神经粗大，皮损刮取组织液查找抗酸杆菌阴性。图15：(BT麻风)患者右大腿伸侧有多块红斑，干燥，边界清楚，麻木，在大皮损旁边有多个小皮损（卫星状皮损），局部刮取组织液查找抗酸杆菌阴性。图16：（BT麻风）患者右侧耳大神经明显粗大。图17：（BT麻风）患者右小腿后侧有一块较大的红斑，边界清楚，表面干燥，麻木，患者其他部位还有类似皮损，局部刮取组织液查抗酸杆菌阴性。图18：（BB麻风

3、）患者臀部有多个红斑，边界清楚，表面光滑，感觉减退，皮损刮取组织液查抗酸杆菌阳性。图19：（BB麻风）患者颈部有多个淡色斑疹，皮损边界尚清楚，感觉减退，皮损刮取组织液查抗酸杆菌阳性。图20：（BB麻风）患者腹部有多个红斑，边界清楚，皮损中间有空白区，感觉减退，皮损刮取组织液查抗酸杆菌阳性。图21：（BB麻风）患者与上图为同一人。手部见红斑，有空白区，边界清楚，爪型手畸形，皮损刮取组织液查抗酸杆菌阳性。图22：（BL麻风）患者为界线类偏瘤型麻风，胸部为浸润性红斑，边界不清楚，表面光滑，早期感觉存在，皮损刮取组织液查找抗酸杆菌阳性。图23：(BL麻风)患者背部有多块淡色斑疹，边界不清楚，表面光滑，

4、早期感觉存在，皮损刮取组织液查找抗酸杆菌阳性。图24：（BL麻风）患者面部有弥慢性浸润，眉毛脱落不对称，面部皮损刮取组织液查抗酸杆菌阳性。图25：（BL麻风）患者背部有较多斑丘疹，表面光滑，感觉存在，皮损刮取组织液查抗酸杆菌阳性。图26：（LL麻风）患者面部浸润，有结节和斑块，两眉脱落，眼球结膜充血炎症，面部皮损刮取组织液查找抗酸杆菌强阳性。图27：（LL麻风）与上图为同一患者。患者右手背有斑块，边界不清，表面光滑，麻木，局部皮损刮取组织液查抗酸杆菌强阳性。图28：（LL患者）面部有弥漫性浸润，结节和斑块，两眼球结膜充血炎症，两眉脱光，面部皮损刮取组织液查抗酸杆菌强阳性。图29：(LL麻风) 患者面部有浸润，两眉脱落，两眼球结膜轻度充血炎症，面部皮损刮取组织液查找抗酸杆菌阳性。图30：（LL麻风）患者面部有弥漫性浸润，并见到较多结节，斑块，两眉脱落，面部皮损刮取组织液查找抗酸杆菌强阳性。图31：（LL麻风）患者面部弥漫性浸润，两眉脱落，两眼球结膜充血炎症，面部皮损刮取组织液查找抗酸杆菌强阳性。图32：（LL麻风）患者面部有重度弥漫性浸润，面部有结节斑块，形成狮面容貌，两眉脱落，球结膜充血，面部刮取组织液查找抗酸杆菌强阳性。