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朔州市中学生学籍表市（县）县（区）学校姓名学 籍号填表日期： 年 月 日.姓 名性别出生日期年龄家庭出身民族居民户或农户年 月日籍贯政治面貌年月 日加入共青团家庭住址简历何年何月至何年何月在何校学习家庭主要成员关系姓名年龄政治面貌工作单位及地址电话项目第一学年第二学年第三学年第一学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期事假（天）考病假（大）勤旷课（节）统迟到（次）计早退（次）籍 变 更 情 况学 业 成 绩科 目第一学年第二学年第三学年第一学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期思想品德语文数学蒙（朝）语文外语物理化学历史地理生物体育音乐美术劳动技术研究学习信息技术物理实验化学实验生物实验学年操行评语奖励与 分 记处 录第一学年操行等级班主任弟学年操行等级班主任弟三学年操行等级班主任毕业时间年月日（义务教育证编号）（毕业证编号）备注：

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