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文档简介

1、 编号 江西省专业技术资格考核认定表姓    名: 申报认定专业:填写申报的学科，如小学语文申报认定资格: 中学一级、小学二级 等 工 作 单 位: 万载县××小学（初中） 主 管 部 门: 万载县教育局 联 系 电 话: 手 机 号 码: 填表时间： 年 月 日江西省人力资源和社会保障厅制填 表 说 明1.此表一式二份，供专业技术人员考核认定专业技术资格使用。（一）（二）（三）（四）由个人填写，（五）（六）由组织填写。2.手写的要用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚；打印的要用A4纸双面打印装订。3.申请人员应对填写的内容及证明材料真实性作出

2、承诺，所在单位人事部门应负责核实申请人所填写的内容，确保材料真实可靠，并作出保证。4.“照片”用近期一寸正面半身免冠照。 5.考核认定通过后，将表存入个人人事档案。 6.本表可从江西省人力资源社会保障厅网站职称专栏下载。（一）基本情况姓名性别出生年月一寸（近期免冠）参加工作时间身体状况身 份 证 号学历情况毕（肄）业学校毕业时间专业学制学位第一学历最高学历现专业技术资格名称及取得时间批准部门必填（如现在没有职称，可不填）申报何专业技术资格必填现任专业技术职务名称及累计聘任时间必填（如现在没有职称，可不填）现 从 事何种专业技术工作必填主要专业技术工作经历（含工作期间学习经历）起止时间单 位职务

3、从事何专业技术工作证明人必填本人档案存放单位必填单位人事部门电话（二）学位、学历、资格证书（复印件）此处贴以下证件的复印件，一定要缩小复印：1、教师资格证2、所有毕业证3、中学三级或小学二级专业技术资格证（现在有职称的教师才需要，现在没有职称的人不需要）4、中学三级或小学二级聘书（现在有职称的教师才需要，现在没有职称的人不需要）单位审核人签名：备注需要说明事项，请在本栏填写。单位审核人签名：必签（三）个人专业技术工作小结（含论文论著发表、课题及获奖情况）必填 签 名： 年 月 日 （四）工作业绩成果证明材料 （复印件）贴相关荣誉证复印件，如果没有可不贴。单位审核人签名：必签本人承诺本人承诺上述填写信息及所提供相关证明材料真实有效。如有任何不实，愿按有关规定接受处理。 申报人（签字）：必签 年 月 日（五）任现职以来的考核情况任职时间前3个月前1年前2年前3年前4年考核等次学校填写单位审核人签名（公章）单位负责人签名年月日（六）工作质量与职业道德评估情况学校填写（公章）单位负责人： 年月日单位保证兹保证 同志系本单位正式在职在岗职工，经审核，其所报材料属实。如有隐瞒，我单位愿意承担相应责任。学校填写 负责人（签字）： 单 位（盖章）： 年 月 日 单位考核评议意见表决人数赞成人数反对人数学校填写（公章）负责人签名： 年月日单位主管部门审查推荐意

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