科室评优实施方案

1、关于开展科室ISO创先争优评比活动的实施方案为了进一步推进医院ISO创建工作，更有效发挥示范科室作用，带动全院各科室切实加强科室规范化建设，顺利通过ISO认证，经院领导班子研究，决定自2014年9月起在各科室推行ISO创建工作创先争优的评比活动，特制定本方案。一、活动目的通过科室创先争优评比活动，积极营造“比、学、赶、帮、超”的科室建设浓厚氛围，使各科室增强大局观念，强化规范意识，树立对工作负责、积极响应医院发展规划的精神，把我院科室建设成团结进取、文明和谐、迅捷高效的优质精英团队。二、评比内容从以下五方面内容进行评比（一）作业完成及时性1、科室应建设成学习型的精英团队；2、科室全体成员应积极

2、参与ISO创建各项工作。3、完善科室规章制度，管理措施到位，工作运行顺畅有序。4、围绕阶段性作业，认真执行，确保科室工作业绩。5、按时完成阶段性作业。 （二）作业完成符合性1、营造学习的氛围，坚定理想信念，认真学习ISO知识; 2、敬业奉献,具有强烈的事业心和责任感，努力按ISO标准要求完成阶段性作业；3、虚心好学，共同探讨，全力又赴，保质保量完成任务；4、自觉遵守医院各项规章制度，确保符合医院实际；5、弘扬正气，发扬相互托起、成就他人的新风尚；（三）优秀科室标准1、工作成绩突出。科室工作思路清晰，目标明确，重点突出，大项重点工作任务完成出色，各项业务工作年终考核成绩优异或有明显进步提升。2、

3、全员表现良好。科室人员工作扎实，作风优良，遵章守纪，团结互助，举止文明，科室无明显后进人员。3、ISO创建领先。积极参与全院ISO创建活动，出色完成科室承担的创建工作任务。4、服务高效优质。科室工作人员落实首问负责制、岗位责任制等制度措施，做到积极响应医院的发展规划。5、注重实际成效，切实从医院发展规划出发，积极配合各项ISO创建工作。（四）不符合项的频次1、在内部自查中出现的不符合项项数；2、在医院组织集中检查或内部审核过程发现的不符合项数；3、在等级评审复核过程中，科室所得分值占总分权重分值的比率；4、ISO外部审核发现的不符合项数；（五）不符合项的持续改进针对上述的各项不符合项的纠正预防

4、措施以及整改的及时性和有效性；三、评比活动范围1、第一至三期的评比活动：示范科室内二科、外三科、外五科、妇科、儿科、麻醉科、手术室、急诊科、检验科、放射科、药剂科、医务科、护理部2、第四至五期的评比活动：非示范科室、示范科室分开评比；3、第六至七期的评比活动：所有科室集体评比4、第八期及其后，待定；四、方法步骤创先争优评比活动一年为一个周期。具体评比活动如下：（一） 创争评比阶段1、 根据ISO创建规划要求，分阶段进行，前四期每期评选出优、良、中、差科室。2、 前四期中每期的作业布置评比时间以下期的开始作为上期的终结，即第二期作业布置开始，上期的作业即作为结束，超期完成的作业不计入当期的完成评

5、比；3、 第五期开始则按检查的不符合项进行评比，如在第五期仍存在前四期的工作未完成，则不列入本期评比；（二）总结上报阶段。各科室要对创先争优评比活动进行认真总结回顾，总结经验，查找不足，并将评比活动开展情况及成果上报ISO领导小组。对每期未按规定完成创建工作的科室，进行通报，责成负责人对ISO领导小组进行检讨；连续三期以上按规定未完成创建工作的科室，将按医院相关制度，经ISO领导小组讨论将该科室负责人予以负激励；（三）评比表彰阶段。在ISO领导小组的领导下，由咨询公司及医院ISO推行委员会负责统计各创先争优评比科室的评比情况，评选出每期的“优秀科室”进行现金奖励。前四期每期奖励金为：冠军1名，

6、奖金 1000元， 亚军2名，奖金各500元；第五期起，“优秀科室”按参评科室的20%计算，四舍五入。奖金2000元；（四）优秀科室的评比办法优秀科室评比办法：1、当期评比。由ISO领导小组组织有关人员，依据优秀科室的五项标准，结合科室阶段性工作总结，对科室进行评比打分。评比等级共分四档，依次为“优秀”、“良好”、“中”、“差”四个层次。各档次分值为：优秀100分，良好80分，一般60分，差40分。当期评比总分为100分，成绩计算公式：当期评比得分=(优秀票数×分数+良好票数×分数+一般票数×分数+差票数×分数)÷有效打分票数 2、咨询公司测评

7、参考评分；3、综合得分。科室综合成绩由书面测评成绩、咨询公司测评成绩综合得出。计算公式如下：综合成绩=当期评比成绩咨询公司考核评分4、 实行院长一票否决制。5、 实行ISO领导小组集体投票表决否决制。 五、活动要求（一）提高思想认识。各科室要深刻认识开展创先争优评比活动的重要性，深刻认识开展创先争优评比活动对于医院ISO创建活动的重要性，高度重视创先争优评比活动，组本科室工作人员积极参与到创先争优评比活动中去。（二）加强组织领导。各科室要切实加强对创先争优评比活动的组织领导，制定活动方案，采取得力措施，抓好工作落实，确保创先争优评比活动扎实有效地开展。（三）搞好统筹兼顾。把开展创先争优评比活动与日常业务工作有机结合起来，科学部署，统筹兼顾，以创先争优评比活动推动日常工作开展，用优异的工作成绩检验创先争优评比活动成果。 附件： “优秀科室”当期评比评分表序号科室名称请在相应栏目打“”优秀良好中差1内一科2内二科（示范科室）3内三科4外一科5外二科6外三科（示范科室）7外五科（示范科室）8妇 科（示范科室）9产 科10儿 科（示范科室）11新生儿科12ICU13麻醉科（示范科室）14急诊科（示范科室）15门诊科16康复科17中医科18口腔科19五官科20体检科2