工程质量验收综合表

1、阜阳市建设工程质量验收综合表工程名称监督注册号建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位阜阳市建设工程质量监督局制施工现场质量管理检查记录开工日期:工程名称施工许可证号建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人项目技术负责人1 丁 P项目主要内容1项目部质量管理体系2现场质量责任制3主要专业工种操作岗位证书4分包单位管理制度5图纸会审记录6地质勘察资料7施工技术标准、规范和图集8施工组织设计、施工方案编制及审批9物资采购管理制度10施工设施和机械设备管理制度11现场检测、计量设备配备12检测试验管理制度13工程质量检查验收制度14质量常见问题治理方案编制及审批15

2、质量标准化工程实施方案编制及审批自检结果：施工单位项目负责人：年 月日检查结论：总监理工程师：年 月日基槽（坑）验收记录单位工程名称（子单 位）施工单位项目负责人技术（质重）负 责人1 丁 P项目资料份数施工单位检查结果监理单位验收结论1质量验收结果2工程定位测量放线记录3轴线4标 高±0.00 '5绝对标Wj6几何尺寸7土质勘察单位意见：设计单位意见：综合验收结论建设单位项目负责人：年 月日施工单位项目负责人：年 月日勘察单位项目负责人：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理单位总监理工程师：年 月日说明：1.本表综合验收结论由监理单位根据验收时各方一致意见如实填写；勘察

3、单位意见应写明地质 情况是否与勘查报告相符。2.建设、施工、设计、勘察单位项目负责人和总监理工程师参加验收并签字；施工项目负责人、总监加盖 执业章。桩基子分部工程质量验收记录编号：单位工程名称（ 子单位）桩基检测单位施工单位项目负责人技术（质重 ）负责人分包单位分包单位项目 负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论123456质里控制资料安全和使用功能检验结果观感质里检结果综合验收结论建设单位项目负责人：年 月日分包单位：项目负责人：年 月日施工单位项目负责人：年 月日勘察单位项目负责人：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理单位总监理工程师：年 月日说明：1

4、.本表综合验收结论由监理单位根据验收时各方一致意见如实填写;2.建设、施工（包括桩基分包单位）、设计、勘察单位项目负责人和总监理工程师应参加验收并签字；施 工项目负责人、总监加盖执业章。地基与基础分部工程质量验收记录编单位（子单位） 工程名称子分部工程 数量分项工程数 量施工单位项目负责人技术（质重 ）负责人分包单位分包单位负 责人分包内容序号子分部工程 名称分项工程 名称检验批 数量施工单位检查结果监理单位验收结论123456质量控制资料安全和使用功能检验结果观感质里检验结果综合 验收 结论建设单位项目负责人：年 月日施工单位项目负责人：年 月 日勘察单位项目负责人：年 月日设计单位项目负责

5、人：年 月日监理单位总监理工程师：年 月日说明：1.本表综合验收结论由监理单位根据验收时各方一致意见如实填写;2.建设、施工、设计、勘察单位项目负责人和总监理工程师应参加验收并签字；施工项目负责人、总监加 盖执业章；施工单位技术、质量部门负责人应参加验收。主体结构分部工程质量验收记录编单位（子单位） 工程名称子分部工程 数量分项工程数 量施工单位项目负责人技术（质重 ）负责人分包单位分包单位负 责人分包内容序号子分部工程 名称分项工程 名称检验批 数量施工单位检查结果监理单位验收结论123456质里:控制资料安全和使用功能检验结果观感质里检咏 4口果综合 验收 结论建设单位项目负责人：年 月日

6、施工单位项目负责人：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理单位总监理工程师：年 月 日说明：1.本表综合验收结论由监理单位根据验收时各方一致意见如实填写；2.建设、施工、设计负责人和总监理工程师应参加验收并签字；施工项目负责人、总监加盖执业章；施工单 位技术、质量部门负责人应参加验收。建筑节能分部工程质量验收记录编单位（子单位 ）工程名称子分部工程数 量分项工程数量施工单位项目负责人技术（质重） 负责人分包单位分包单位负责 人分包内容序号子分部工程名 称分项工程名称检验批数量施工单位检查 结果监理单位验收 结论123456质量控制资料安全和使用功能检验结果观感质里检验结果综合验收结论建设单位

7、项目负责人：年 月日分包单位：项目负责人：年 月日施工单位项目负责人：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理单位总监理工程师：年 月日说明：1.本表综合验收结论由监理单位根据验收时各方一致意见如实填写;2.建设、施工（包括节能分包单位）、设计负责人和总监理工程师应参加验收并签字；施工项目负责人、总监加盖执业章；施工单位技术、质量部门负责人应参加验收。分部工程质量验收记录编单位（子单位） 工程名称子分部工程 数量分项工程数 量施工单位项目负责人技术（质重 ）负责人分包单位分包单位负 责人分包内容序号子分部工 程名称分项工程 名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论123456质里控制资料

8、安全和使用功能检验结果观感质里检结果综合验收结论建设单位项目负责人：年 月日施工单位项目负责人：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理单位总监理工程师：年 月日说明：1.本表为地基与基础、主体结构、节能分部之外的其他分部验收通用表格，综合验收结论由监 理单位根据验收时各方一致意见如实填写；2.建设单位项目负责人、施工项目负责人及项目技术负责人和总监理工程师应参加验收并签字，施工项目 负责人、总监加盖执业章。住宅工程质量分户验收汇总表工程名称结构类型层数/面积m2建设单位监理单位总户数施工单位开工日期验收时间4尹 月日-年月日验收结论本工程共户共验收户验收合格户验收不合格户，已整改至合格户不符

9、合住宅工程质量分户验收要求，但不影响结构安全和使用功能户不符合住宅工程质量分户验收的要求，但不影响结构安全和使用功能户号为备注建设单位项目负责人一：（公章）年 月日监理单位总监理工程师：（公：章）年 月日施工单位质量技术部门负责人：项目负责人：（公章）年 月日说明：1.本表为住宅工程专用表格，验收结论由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写；2 .验收应由建设单位项目负责人、施工单位质量、技术部门负责人及项目负责人和监理单位总监理工程师 参加并签字，施工项目负责人、总监加盖执业章。3 .对不符合分户验收要求，但不影响结构安全和使用功能的住户，应经设计项目负责人复核确认。911单位工程质量竣工验

10、收记录工程名称结构类型层数/建 筑面积m2施工单位技术负责人开工日期项目负责人项目技术负责 人完工时间序号项目验收记录验收结论1分部工程验收共 分部，经查符合设计及标准规定分部2质量控制资料核查共 项，经核查符合规定项3安全和使用功能核查及抽查 结果共核查 项，符合规定项，共抽查 项，符合规定项，经返工处理符合规定项4观感质里验收共抽查 项，达到“好”和“一般”的项，经返修处理符合要求的项综合验收结论月 参建验收单位巨建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位（公章） 项目负责人：年 月日（公章）总监理工程师：年 月 日（公章）项目负责人：年 月 日（公章） 项目负责人：年 月日（公章） 项目负

11、责人：年 月日说明：单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位的法人代表书面授权#单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序 号项 目资料名称份 数施工单位监理单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料、设备出厂合格证及进场检验、试验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料8分项、分部工程质量验收记录9工程质量事故及事故调查处理资料10新技术论证、备案及施工记录111给 排 水 与 供 暖图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2原材料、设备出厂合格证及

12、进场检验、试验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8新技术论证、备案及施工记录1通 风 与 空 调图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2原材料、设备出厂合格证及进场检验、试验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录9新技术、备案及施工记录101建 筑 电 气图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2原材料、设备出厂合格证及进场检验、试验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收

13、记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8新技术论证、备案及施工记录13单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（续表）工程名称施工单位序 号项 目资料名 称份 数施工单位监理单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑智能化图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2原材料、设备出厂合格证及进场检验、试验报告3隐蔽工程验收记录4施工记录5系统功能测定及设备调试记录6系统技术、操作和维护手册7系统管理、操作人员培训记录8系统检测报告9分项、分部工程质量验收记录10新技术论证、备案及施工记录111建筑节能图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2原材

14、料、设备出厂合格证及进场检验、试验报告3隐减汇耀相强记录4施工记录5外墙、外窗节能检验报告6设备系统节能检测报告7分项、分部工程质量验收记录8新技术论证、备案及施工记录1电 梯图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录8新技术论证、备案及施工记录结论:施工单位项目负责人：总监理工程师：年 月日年 月 日工程名称施工单位序 号项 目安全和功能检查项目份 数核查意见抽查结果核查（抽查）人1建筑与结构地基承载力检验报告2桩基承载力检验报告3混凝土强度试验报告4砂浆强

15、度试验报告5主体结构尺寸、位置抽查记录6建筑物垂直度、标局、全局测量记录7屋卸淋水或蓄水试验记录8地卜室渗漏水检测记录9有防水要求的地面蓄水试验记录10抽气（风）道检查记录11外囱气密性、水密性、耐风压检测报告12幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告13建筑物沉降观测测量记录14节能、保温测试圮录15室内环境检测报告16土壤氨气浓度检测报告171给 排 水 与 供 暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录61电 气照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录5

16、1通 风 与 空 调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3空气能量回收装置测试记录4洁净室洁净度测试记录5制冷机组试运行调试记录61智 能 建系统试运行记录2系统电源及接地检测报告31建筑 筑 节外墙节能构造检查记录或热工性能检验报告2设备系统节能性能检查记录31台P 电 梯运行记录2安全装置检测报告3结论：施工单位项目负责人：总监理工程师：年 月日年 月日注：抽查项目由验收组协商确定。单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称胞工单位序号项 目抽查质量状况质量评价1建主体结构外观共检查点，好点，一般 点，差 点2室外墙面共检查点，好点，一般 点，差 点3 1筑变形缝、雨水管共检查点，

17、好点，一般 点，差 点4与屋面共检查点，好点，一般 点，差 点5 1如 构室内墙向共检查点，好点，一 点，差 点6室内顶棚共检查点，好点，一般 点，差 点7室内地面共检查点，好点，一般 点，差 点8楼梯、踏步、护栏共检查点，好点，一般 点，差 点9 1门窗共检查点，好点，一般 点，差 点10网罩、右阶、坡道、散水共检查点，好点，一般 点，差 点1给管道接口、坡度、支架共检查点，好点，一般 点，差 点2 1排卫生器具、支架、阀门共检查点，好点，一般 点，差 点3水检查口、扫除口、地漏共检查点，好点，一般 点，差 点4 1与 供 暖散热器、支架共检查点，好点，一般 点，差 点11风管、支架共检查点

18、，好点，一般 点，差 点2通风口、风阀共检查点，好点，一般 点，差 点31风风机、空调设备共检查点，好点，一般 点，差 点4与阀门、支架共检查点，好点，一般 点，差 点5空水泵、冷却塔共检查点，好点，一般 点，差 点6调绝热共检查点，好点，一般 点，差 点1建配电箱、盘、板、接线盒一共检查点，好点，一般 点，差 点2筑设备器具、开关、插座共检查点，好点，一般 点，差 点3电防雷、接地一共检查点，好点，一般 点，差 点气1智机房设备安装及布局共检查点，好点，一般 点，差 点21能现场设备安装共检查点，好点，一般 点，差 点3建 筑1 1运行、平层、开关门共检查点，好点，一般 点，差 点2电层门、

19、信号系统共检查点，好点，一般 点，差 点3 :梯机房共检查点，好点，一般 点，差 点观感质量综合评价结论：施工单位项目负责人：年总监理工程师：月日年月 日注：1.质量评价为差的项目，应进行返修;2.观感质量现场检查原始记录应作为本表附件。15工程竣工报告工程名称施工单位结构类型建筑面积m2高度/跨度m/m工程造价力兀层数（地上/地下）/开工日期竣工日期工程量完成情况：施工单位竣工质量检查情况：项目负责人（签字）：质量（技术）部门负责人（签字）：年 月日年 月日监理单位竣工质量检查情况：施工单位法人代表（签字）：单位（公章）总监理工程师（签字）：年 月 日注：本表由施工单位填写，监利单月位留查，

20、报建设单位工程质量评估报告总监理工程师（签字）：单位负责人（签字）：单位（公章）年 月 日本表由监理单位在工程竣工验收前填写。工程质量评估报告应包括：法律、法规和工程建设强制性标准执行情况；施工方企业标准的执行情况及质量管理体系的运行情况；分项、分部、单位工程验 收情况；工程分包情况；质量问题及事故处理情况；新技术应用情况；施工、监理合同履行情况；勘 察、设计单位配合情况；设计功能、指标实现情况；工程档案整理情况等。对整个工程的质量是否达 到合同质量条款的规定提出明确意见。工程勘察单位质量检查报告勘察项目负责人（签字）：单位负责人（签字）：单位（公章）年 月日说明：该表由勘察单位对勘察报告质量

21、、设计单位是否依据勘察报告进行设计、实际地质条 件与勘察报告是否符合、勘察问题的处理情况等进行检查评价。23工程设计单位质量检查报告设计项目负责人（签字）：单位负责人（签字）：单位（公章）竣工工程质量验收通知单工程拟于年月日进行工程竣工 质量面冗 现将拟参加验收人员名单、验收程序、方案 及有关验收条件情况上 报，请派员监督。、验收组织序号姓名工作单位部门职务专业职称备注12345678910111213验收负责人：说明:1、本表由建设单 位在工程竣工 验收前填报。验收组中的职责填写在验收负责人栏 组长、副组长、 专业组长、专业副组长）。2、验收组成员应为单数，不宜少于5人，也不宜过多。高层或大

22、型公建、厂房及其他复杂 工程验收组 人数可适当增加。并应 按照相应专业组进 行验收，每个专业组人数宜为3人或5人。各参建责 任主体方参 加人数应相对均衡、合理，且验 收组专业人员应配备齐。（建设单位负责人、项目总监、设计项目负责人、 施工企业项目负责人、专职质检员、质 量（技行）部】负责人必须参加）。重大工程和技术复杂的工程可聘 请有关专家，参与验收。、工程竣工验收条件检查情况工程名称建设单位施工单位 1设计单位监理单位勘察单位结构类型层数面积开工时间完成设计和合同约定情况施工技术管理资料是否完整安全及功能检验项目是否齐全主要材料、构配件和设备的进场试验是 合齐全施工单位工程竣工报告有否建设（

23、监理）单位对工程质量是否预验监理单位质量评估报告有否勘察设计单位是否出具质量检查报告民用工程室内环境质量检测做否幕墙、外窗“四项性能”试验做否设计变更手续是否齐全有防水要求部位的蓄水试验做否住宅分户验收是否验收合格建筑节能分部验收是否验收合格工程质量保修书是否签署建设行政主管部门及工程质量监督机 构责令整改的问题全部整改完毕水、电是否接通电梯安装运行情况是否止常防雷是否测试通风、空调系统调试，制冷设备 运行调试情况检查验收依据的法律、法规、 规章、规范、强制性标准图集 是否配备齐全智能化系统功能测定及设备 调试情况验收工作拟采用的常规检测设备和检查工具名称1、2、3、4、5、6、三、验收程序、

24、方案1、首先由建设、监理、勘察、设计、施工等单 位分别汇报合同履行情况，在工程建 设环节中执行法律 、法规、工程建设强 制性标准情况。工程分包情况，质 量问题和质量事故处理情况，新技术应用情况，监 理旁站情况。勘察、设计单 位配合情况，设计功能、指标实际 情况，工程施工技术管理资料情况。2、审阅建设、监理、勘察、设计、施工等单 位工程档案资料。3、按照施工质 量验收标准的规定实地检验工程实体质量，主要内容包手：是否符合规划、设计文件 要求，是否有影响安全性能和使用功能方面的 质量问题，并对观感质量进行评估等。4、对工程勘察、设计、施工质 量及各管理 环节作出全面评价，形成经验收组人员签署的工程

25、竣工 验 收意见。建设单位 签章）监理单位总监：施工单位项目负责人：年 月日质量监督机构签收人:年 月日年 月年 月日日工程竣工验收组验收记录工程名称验收组组长验收日期年 月 日验收组分类验收意见1工程地质勘察与实际施工的吻 合及处理情况、竣工工程是否 满足设计安全和功能的要求2参与建设各方履行合同情况，施 工单位质量保证体系、施工、监 理工作的完成情况3施工过程中原材料、成品、半成 品的质量控制及试验、检验收情 况，隐蔽验收、阶段验收情况， 各方质量主体执行强制性标准的 情况4工程的观感及使用功能的检查 情况5是否通过工程竣工验收验收组成员签字序号姓名单 位专业职务/职称本人签字说明：1.验收组对工程勘察、设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出全面评价，形成经验收组人员签署的工程竣工验收意见。2.参与工程