2016年医疗纠纷分析总结

1、2016年医疗纠纷分析总结随着患者法律和维权意识的普遍增高， 医患关系正面临前所未有的挑战，医疗纠纷也正呈增加趋势。现对我院 2016年医疗纠纷做以下分析总结。一、数据统计分析1、2016年新增医疗纠纷案件一览表患者姓名性别年龄纠纷科室投诉时间结案时间结案情况1、王 xx男23东湖检验科2016-1-42016-1-9已结案（院内协商）2、黄xx （跳 楼死亡）女28呼吸内科2016-2-22016-2-4已结案（院内协商）3、谢 xx男65泌尿外科2016-3-12016-10-25已结案（医调委调解）4、韩xx （护 理纠纷）女80急诊科2016-3-142016-6-22已结案（医调委调

2、解）5、朱xx （死 亡）男75耳鼻喉科2016-4-52016-5-13已结案（医调委调解）6、刘 xx（死亡）男6月儿科二区2016-4-12016-7-15已结案（医调委调解）7、林 xx（死亡）女59心血管内科2016-4-102016-8-29已结案（医调委调解），8、姚 xx（死亡）男48肝胆胰外科2016-4-112016-7-4已结案（医调委调解）9、刘 xx男30肝胆胰外科2016-4-112016-10-21已结案（医调委调解）10、文 xx（死亡）男78月中瘤外科2016-4-192016-7-11已结案（医调委调解）11、王 xx （死亡）男24心血管外科2016-4-

3、182016-7-4已结案（医调委调解）12、邓 xx（死亡）男40肝胆胰外科2016-4-232016-9-20已结案（医调委调解）13、朱 xx（婴）（死 亡）男1天总院妇产科2016-4-252016-7-20已结案（医调委调解）14、马 xx女45总院妇产科2016-4-272016-4-27已结案（院内协商）15、陈 xx女71总院心内科 门诊2016-4-282016-5-9已结案（医调委调解）患者姓名性别年龄纠纷科室投诉时间结案时间结案情况16、黄 xx（死亡）女38心血管外科2016-5-12016-6-30已结案（医调委调解）17、林 xx女63东湖妇产科2016-5-5未结

4、案（正处于诉讼阶段）18、杨 xx女83普通外科2016-5-8暂未申请调解19、王 xx男45眼 科2016-5-162016-7-20已结案（医调委调解）20、李 xx女66消化内镜科2016-5-172016-11-20已结案（医调委调解）21、贾 xx（婴）女2天妇产科2016-5-17省医调委调解中22、许 xx（死亡）男21神经外科二 区2016-6-62016-11-25已结案（医调委调解）23、吕xx（死 亡）男74消化内科2016-6-152016-9-23已结案（医调委调解）24、程 xx女53骨三科2016-6-152016-10-15已结案（院内协商）25、李 xx女5

5、4骨二科2016-6-162016-11-9已结案（医调委调解）26、陈 xx（死亡）女29心血管内科2016-7-1省医调委调解中27、谢 xx男67月中瘤外科2016-7-162016-8-24已结案（医调委调解）28、黎 xx（跳楼死 亡）女84泌尿外科2016-7-292016-9-30已结案（医调委调解）29、莫 xx男74泌尿外科2016-9-142016-12-16已结案（医调委调解）30、冯 xx女50消化内镜2016-9-21省医调委调解中31、李 xx女52东湖妇产科2016-9-19未结案（正处于诉讼阶段）32、李 xx（死亡）女36月中瘤内科2016-9-21未结案（正

6、处于诉讼阶段）33、庞 xx女74月中瘤外科2016-10-242016-10-31已结案（医调委调解）34、文 xx（死亡）女55胸外科 纤支镜室2016-11-4省医调委调解中35、林 xx男63东湖外科2016-11-29省医调委调解中36、陈 xx（死亡）男83泌尿外科一 区2016-11-11省医调委调解中37、郑 xx（死亡）女12神经外科一 区2016-11-14省医调委调解中38、林 xx（死亡）男53肝胆胰外科2016-10-302016-11-30已结案（医调委调解）患者姓名性别年龄纠纷科室投诉时间结案时间结案情况39、吴 xx（婴）女23产 科 儿科二区2016-12-1

7、省医调委调解中40、莫 xx（死亡）女14心血管内科一 区2016-12-8省医调委调解中41、周 xx（死亡）男60肝胆胰外科2016-12-19省医调委调解中42、王 xx（死亡）男1心血管外科2016-12-22省医调委调解中43、吴 xx（死亡）女51月中瘤内科2016-12-26省医调委调解中总案件数43例（死亡23 例）25例未结案数18例赔款总额2218327.36元保险赔款1831135.00元医院赔款（预付）284437.56元医院减免医疗费102754.8元1.2、2016年医疗纠纷遗留案件一览表患者姓名性别年龄纠纷科室投诉时间结案时间结案情况1、吕 xx吕xx （婴）女1

8、东湖妇产科2015-1-13省医调委调解中2、胡 xx男50骨一科2015-4-242016-1-5已结案（医调委调解）3、肖 xx（死亡）男48心血管外科2015-5-13省医调委调解中4、除 xx女26生殖医学科2015-4-9未结案（诉讼阶段）5、张 xx（死亡）男61总院康复科2015-7-16未结案（诉讼阶段）6、周 xx女6检验科2015-9-12016-4-15已结案（诉讼）7、林 xx女63东湖妇产科2015-10-19未结案（诉讼阶段）8、张 xx女65泌尿外科2015-11-102016-4-3已结案（医调委调解）9、赵 xx男40泌尿外科2015-11-17省医调委调解中

9、10、刘 xx（死亡）女70普通外科2015-11-262016-1-27已结案（医调委调解）11、柯xx （死亡）男1小 时总院儿科2015-12-72016-1-8已结案（医调委调解）12、蒙 xx男59泌尿外科2015-11-302016-5-12患方撤销投诉患者姓名性别年龄纠纷科室投诉时间结案时间结案情况13、郭 xx男67月中瘤外科2015-12-172016-5-18已结案（医调委调解）14、李 xx（死亡）男63肾内科2014-3-26未结案（诉讼阶段）15、许 xx女44普通外科2014-3-11未结案（诉讼阶段）16、黄 xx（死亡）男60呼吸内科2014-4-11未结案（诉

10、讼阶段）17、周 xx男33总院急诊科2014-7-11医院2015年12月31 日减免医疗费 195326.43 元。18、陈 xx男66内分泌科2014-10-11未结案（诉讼阶段）19、陈 xx男60泌尿外科2015-11-122016-1-26已结案（医调委调解）20、肖 xx男49VIP病房2015-12-172016-3-11已结案（医调委调解）21、李 xx女64骨三科 麻醉科2015-11-172016-3-17已结案（医调委调解）总案件数21例（死亡6 例）11例未结案数10例赔款总额774169.42元保险赔款432526.75元医院赔款（预付）78000.00元医院减免医

11、疗费263642.67元1.3、纠纷例数统计。2016年医务科共处理医疗纠纷64例。其中新发生的纠纷43例，已结案例25例，未结案18例，高于2015年新发生的纠纷例数40例;2014年至2015年遗留案件21例，已结案例11例，未结案10例。2016年与2015年纠纷例数对比之口16年2。15年口新增生M40总例数白465图一2016年新增医疗纠纷43起，外科系统24起，占56%;内科系统8起，占 19%;妇产6,占14%;医技系统3起，占7%;儿科、急诊各一起，各占2%0 详见下图（图二）2016年新增医疗纠纷例数分布情况口外科内科 口妇产 口医技儿科 口急诊2016年新增医疗纠纷43起，

12、分布于全院24个临床医技科室，下图（图三）为各科纠纷例数从高到低统计o112016年各科纠纷例数统计54枣3210科室图三1.3、纠纷赔偿款统计。2016年我院赔款总额2937396.78元（2015年赔款总额2332690.60元）。同比增长25.9%。详见（图三）赔偿金旗2016年与2015年纠纷赔偿金额比较牝)瞬咄巡鹿2016年我院新发生的纠纷赔款总额为2218327.36元（其中医责险赔款1831135.00元，医院赔款（垫付）284437.56元，医院减免医疗费102754.8元）， 较2015年新发医疗纠纷赔款总额1235259.69元呈上升的趋势。2014年至2015 年遗留医疗

13、纠纷赔款总额 774169.42元（其中医责险赔款432526.75元，医院赔 款（垫付）78000.00元，医院减免医疗费263642.67元）。赠偿金额2016年与2015年新增纠纷赔偿金额比较2016年新增纠纷赔偿款总额为 2218327.36元，比2015年的1235259.69元 增加了 983067.67元，同比增长79.6%。外科系统纠纷赔偿金额达1781320.86元, 占全部赔款的80%;内科系统359092元，占16%;医技56674.5元，占3%。Z01碑新增医疗纠纷赔偿金额分布赔偿金额1781320, S635909256666.51624050000图六1.4、201

14、6年新增医疗纠纷处理情况2016年新增医疗纠纷中，经海南省医疗 纠纷人民调解委员会调解33例，结案22例；经法院诉讼3例，结案0例；院内 协商7例，结案7例。院内协商16%77%201诈新增纠纷处理模式分布图七2016年新增医疗纠纷43起，截止2016年12月30日，已结案件25起，未 结案件18起，结案率为58%,详见下图（图八）2015年新增医疗纠纷结案率2。1睥新增医疗纠纷结案率未结图八二、原因分析图九2016年上半年新增的43起纠纷，已结案的赔偿金额高达 2218327.36元，比 2015年的1235259.69元增力口了 983067.67元，同比增长79.6%。结合图九的鱼骨 图

15、，现总结这43起纠纷的原因如下：1、患方因素1.1、 患方欠缺医学专业知识，如眼科王xx案，将手术并发症理解成医生手 术过程有意加害于他。1.2、 患方期望值太高，总认为只要送到医院就能平安无事，错误估计现有 医学水平的能力。如儿科刘 xx案，家属抱着已经出现尸斑的小孩尸体，要求医 生抢救，抢救不过来就大闹医院。1.3、 方背后人为的教唆，教其如何闹。2、医方因素2.1 、医护人员责任心不强，对病人的病情监护不到位，未及时发现病人的 突发情况。如神外二区的许xx案。2.2 与患者及家属沟通不到位，病情交代不够，病人思想上无准备，一旦发 生病情变化，病人家属不能接受。患者及家属对医疗知识掌握有限

16、，对病情发展缺 乏认识，而医务人员在解释病情时过于简单，或自己对病情发展估计不足，特别是一些危重患者，病情变化快，如果没有及时将病情向患者及家属解释，很容易引起患方误解而出现纠纷。 或者只挑好的说， 其他可能出现的意外情况不说或没强调，未引起病人的重视。2.3 诊疗意外及并发症。术前未能预估到术中可能出现的意外及并发症，术前风险评估不足，术前检查未做到位，导致术中出现意外。如耳鼻喉科朱xx 案，就是由于术前检查不完善，未能及时发现气管后方的脓腔，导致术中脓腔破损，脓液阻塞气管，导致病人死亡。2.4 核心制度落实不到位。 会诊不及时、 病历未严格按照病历书写规范书写。2.5 法律意识淡薄，在日常

17、病历检查时，医生替主任签名的情况时有发生。2.6 部分外科医生缺乏经验。3、方法因素3.1 采取术式不当。如黄玉权案，因为手术采取的方式不当，导致手术时间大大增长，出血量增多，最终导致患者死亡，由此产生纠纷。3.2 奖惩条例未落实。 医院原本有关于医疗纠纷的奖惩条例， 但是并未落实。3.3 医护人员应对潜在纠纷时采取的方法欠妥。当患者家属拒绝接受相关的检查、有创操作，即使在知情同意书上签字，一旦产生纠纷时，患者家属仍会以“医生叫我们签哪里我就签哪里，也没有跟我们说不做这些检查的后果”为由，拒不承认事先医生与其的沟通。因此，在碰到此类情况时，应当再一次进行沟通，并让同事在一旁使用手机进行录像取证

18、。此外，任何感觉有可能会有纠纷的病人，每次沟通时，最好都能有手机录像，也便于后期处理纠纷时提供证据，加强自我保护的意思。4、环境因素4.1 楼梯天台门未上锁。如黄xx 跳楼案，家属就以天台门未上锁为由，要求医院垫付2 万安葬费。但是由于该门属于消防通道应急门，消防部门要求不能上锁，否则在紧急情况下不利于人员逃生。4.2 当地有医闹的传统。例如海南的万宁、儋州、临高等几个地方的人，都有医闹的传统。 2016 年全年新增的 43 例医疗纠纷中， 有 32 例的患者都是来自上述几个地方，占了 74.4%。4.3 医院搬新住院大楼、门诊、医技楼。 2016 年上半年，医院启用新住院大楼、新门诊楼、新医技楼，临床科室、门