护理安全隐患与管理

1、护理安全隐患分析与管理对策康复 &中医 皮艳华【摘要】目的分析患者护理过程中存在的安全隐患问题， 探讨护理安 全管理对策。【关键词】护理安全隐患 相关因素 管理对策 护理安全是指在护理工作服务的过程中， 不因护理失误或过失而 使患者的机体组织、生理功能、生理健康受到损害，甚至发生残疾或 死亡 。它是护理质量的基础，是优质服务的关键，也是防范和减 少医疗事故和纠纷的重要环节。本文就与护理安全隐患相关的内容， 包括：护理安全因素分析、 护理安全隐患评估、防范机制和如何管理 进行简要的介绍和总结。1护理安全隐患因素的分析1.1 护理人员因素 李欣总结中发现 2护士的法律意识和自我保护意 识淡薄和护士

2、业务素质欠缺。孙和平提到 3护理队伍不稳定已成为 民营医院护理管理中最棘手的问题之一， 是民营医院面临的共同困难。1.2 物质因素 主要包括 3 个方面: 设备方面 医护人员对新引进设 备不了解， 特别是急救物品器材不到位或出现故障， 影响护理技术的 正常发挥，影响抢救和治疗工作， 造成护理安全隐患。 物品方面 护 理物品质量欠佳或数量不足， 也是发生护理安全隐患的因素之一， 常 见的现象有输液器发生漏液、 输液输空等。 药品方面如不严格核对 药品的名称和有效期。1.3环境因素 肖华诊提到|4：:设施和布局，地面过滑，床旁无护栏 造成跌伤等。环境污染，消毒隔离不严导致的院内交叉感染。危 险品管

3、理：氧气、毒、麻局限药品等管理不善。1.4 患者因素 吴春荣 5提到患者和家属的期望值过高，当病情逐步 加重，治疗效果不明显，对护理人员无故挑剔、刁难，造成护理人员 心理失衡，从而影响护理工作的完成，成为潜在护理安全隐患。患者 对自身病情认识不足，不遵守住院规则，不经请假擅自离开，不配合 治疗，拒绝服从治疗护理， 患者家属不履行应尽的责任等，也是常见 护理安全隐患之一 3。1.5 管理因素 护理人力资源配置不足， 医院护士人力资源配置不足， 工作量大，护士流动性大，也是潜在护理安全隐患 。管理者本身 缺乏安全隐患预见性和洞察力， 都可能成为护理不安全的重要因素 2 管理制度不完善，监控不力都是

4、造成护理不安全的重要因素 4。2. 护理安全隐患的管理措施2.1 实施护理安全隐患评估 姜春娥 6提到为加强医院护理安全管 理，制定了病区护理安全隐患评估表 ，组织学习并强化护理人员 安全意识， 防范人员因素和环境因素的安全隐患， 并健全护理管理监 控机制。2.2 护理安全隐患提示牌的使用 彭翔等7提到通过自行设计护理安 全隐患提示牌，组织实施后取得良好效果。提示牌包含 : 给药错误、 跌倒、管道滑脱、标本问题、医院感染、操作失误、物理伤害、输液 肿胀、仪器设施等。 护理安全隐患提示牌能充分体现护理安全文化建 设的重要内涵，也是优质护理服务实施的重要内容。在临床实践中，护理安全隐患排查， 体现

5、了对医疗护理质量的重视， 对患者安全的保 障。2.3 做好安全隐患的防范管理机制， 是提高医疗护理服务质量， 防止 发生医疗纠纷的重要保证 8。彭翔7白小芹 9都提到了管理模式的 改变，由原来自上而下的护士长强制管理模式转变为由下至上的护士 主动参与模式。 护士积极参与护理安全隐患排查， 体现了对医疗护理 质量的重视，对患者安全的保障。2.4 健全和完善护理质量管理制度，实施行之有效的质量监控措施 护理管理者要定期修订和完善护理安全管理制度，如 : 交接班制度、 查对制度、分级护理制度等， 并严格督查执行 2。孙和平 3杨玲10 提出应成立护理风险管理委员会， 定期召开护理安全风险分析会， 发

6、 现护理风险隐患，对护理风险进行评估，制定科学、简明、有效的护 理风险防范应急预案。综上所述： 护理安全是实现优质服务质量的关键， 是防范和减少 医疗纠纷的重要环节。 通过对护理安全隐患原因分析， 加强护理工作 每一个环节的质量监控， 有的放矢地改变管理模式， 应用科学管理手 段，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，切实为患者提供安全 保证。参考文献【1】潘绍山 .现代护理管理学 J. 北京: 科学技术文献出版社 ,2001 ， 349.【 2】李欣. 护理安全隐患的分析与管理 J. 中国城乡企业卫生 ,2014 ，2：119-121【 3】孙和平 . 民营医院护理安全管理隐患与对策J. 中

7、国医药指南,2012，10(29)：695-696【4 肖华诊 护理安全隐患因素分析和管理对策J.护理论 著,2011,26.234【5吴春荣 医院常见护理安全隐患因素分析和防控对策J. 中国误诊学杂志 ,2011,11(2)360-361【 6姜春娥 实施护理安全隐患评估， 促进护理安全管理 J. 中国民 康医学,2012, 24(1):114-115【 7彭翔，周文 护理安全隐患提示牌在护理安全管理中的应用 J.护理学杂志 ,2014,29(13)【8 张淑英神经内科护理安全隐患与应对J.中外健康文 摘,2012,1(2):366-367【 9白小芹，荆秋芳，段文瑜 . 护理安全隐患防范机制在