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文档简介

1、骨科专科题目一、填空题1、关节脱位特有体征:畸形,弹性固定,关节盂空虚。2、骨折复位的方法是:手法复位,持续牵引复位,手术切开复 位。3、胧骨髁上骨折容易合并损折肱动脉,发生缺血性肌挛缩。4、股骨干下 1/3 骨折损伤股动脉和坐骨神经。5、颈椎骨折采用持续颅骨牵引复位, 牵引重量为3-5kg,复位牵 引 2-3 周后,用头颈胸石膏或颈托固定 3 个月。6、四肢骨折应观察有无血管损伤的 4 “P征:疼痛,苍白,无 脉及麻痹。7、急性骨髓炎患肢石膏固定的目的是防止畸形和病理性骨折。8、先髋 1-3 岁患儿复位后外固定时间一般在 6-9 个月,每 3 个 月更换一次石膏。9、 椎体结核病灶去除病人卧

2、床时间一般颈椎为3 个月,胞腰椎 为 5-6 个月。10、骨肉瘤多见于青少年,骨巨细胞瘤多见于青壮年,骨髓瘤多 见于老年人,部位多见于长骨和干骺端。11、颈椎病可分为四型:神经根型、脊髓型、交感神经型,椎动 脉型。12、成人股骨头的血运主要是来自股深动脉的旋股动脉。13、X 线片可见 “新月征在诊断股骨头缺血性坏死中有重要价 值。14、上颈椎损伤的四肢瘫为痉挛性瘫痪, 下颈椎损伤的四枝瘫上 肢为驰缓性瘫痪,下肢为痉挛性瘫痪。15、石膏卷完全浸泡在 40C左右温水中,从浸湿到硬固定型需 10-20 分钟。石膏包扎到完全干固需 24-72 小时。1 6 、骨科常见典型异常步态;剪刀步态,摇摆步态,

3、跨阈步态, 跛行步态。17、直腿抬高试验于30o-70o出现阳性者才有意义,常为腰椎间 盘突出症。18、浅感觉包括皮肤粘膜的触痛觉及温度觉。19、骨牵引时间一般不得超过 8 周,如需继续牵引,那么应更换 牵引针的部位或改用皮牵引。20、脂肪栓发生于创伤后 24-72 小时,可出现气急,心悸,精神 状态变化和上脚瘀斑。21 、肌肉完全缺血 4 小时即可发生坏死,神经干缺血 30 分钟可 出现神经功能障碍,缺血 12-24 小时可至永久性功能丧失。22、肩关节脱位典型体征为方肩畸形。23、肘关节伸屈时肱骨内髁和外髁与尺骨鹰嘴夹部三点在一条直 线上,肘关节屈曲90o三点组成倒立的等腰三角形。24、化

4、脓性骨髓炎好发于儿童长管骨的干骺端。 最常见致病菌为 金黄色葡萄球菌。25、骨折根据原因可分为外伤性骨折和病理性骨折。26、高位截瘫常见于并发症为呼吸道梗阻,泌尿系感染,褥疮, 肢体畸形,高热和营养代谢紊乱。27、颈椎前路减压植骨术后出现呼吸困难的原因有切口出血压迫 气管,喉头水肿,脊髓损伤和植骨块移位压迫气管。28、高位截瘫病人体温调节无效主要是植物神经功能紊乱, 出现 高热时采用物理降温。29、骨质疏松性骨折多发生于脊柱,桡骨远端有股骨上端。30、截肢术后床边备止血带,肢体残端适当抬高, 2 天后放平。二、选择题1、以下哪项不属于关节脱位的临床表现 A A、局部骨擦音 B、畸形 C、弹性固

5、定D、关节空虚2、肢体活动可对抗地心引力,但不能对抗阻力,其肌力属于D A、 0级 B、 1级 C、 2 级 D、 3级3、股体断离伤的急救处理原那么错误的选项是 D A 、应将断肢的近端先包扎或用止血带止血B 、断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹C、注意断肢的降温、枯燥D、可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上4、影响骨折愈合的最重要的因素是 B A、病人营养状况B、骨折固定是否稳定5、骨痂的改造塑型主要取民于 D A、原始骨痂的多少B、骨折端接触面积C、骨折部位所受应力D、骨折周围软组织损伤程度6、断指再植术后,再植手指出现末端苍白,指腹瘪陷,指甲毛 细血管充盈时间延长,可能出现了再

6、植手指 D A、感染B、肿胀 C、静脉淤血D、动脉血栓7、颈髓损伤病人独有的并发症是 D A、肺炎和肺不张B、泌尿系感染C、消化功能紊乱D、中枢性高热8、急性血源性骨髓炎早期根本的治疗方法是 C A、全身支持疗法B、应用抗生素C、局部制动D、骨钻孔引流开窗减压9、腰椎间盘突出症早期根本的治疗方法是 C A、推拿按摩B、牵引C、绝对卧床休息D、服用止痛药10、肯定会导致骨折不愈合的原因是 B A、骨折部位血供较差B、软组织嵌入C、反复手法复位D、骨折合并感染11、属于骨折晚期并发症的是 A A、骨化性肌炎B、内脏损伤12、骨折后期并发关节僵硬的主要原因是 C A、营养不良B、神经损伤C、缺少功能

7、锻炼D、废用性肌肉萎缩13、以下哪项不是第五颈椎损伤后康复护理目标 D A、利用辅助工具进食B、使用手控电动椅C、手部功能重建D、电动起立床站立14、Codman 三角是以下哪种疾病的特殊 X 线表现? D A、骨巨细胞瘤B、骨软骨瘤 C、骨样骨瘤D、骨肉瘤15、小腿开放性骨折,成角畸形,正确的处理是 B A、石膏固定B、外固定架C、钢板内固定D、髓内钉固定16、关于断肢再植的表达正确的选项是 A A、断肢应冷藏保存B、手术后患肢应低于心脏平面C、术后应妥善包扎,指趾末节不能外露D、常温下肢体断离于重建血液循环的时间一般不能超过 12小 时17、 肢体处于功能位的是 B A、膝关节屈曲位B、踝

8、关节90度中立位C、腕关节屈曲下垂位 D、髋关节伸直内收位18、以下哪项是骨折的特殊表现 B A、疼痛与压痛B、畸形 C、肿胀 D、功能障碍19、断肢再植术后护理哪项不对 B A、妥善固定患肢B、患肢放低,低于心脏平面,以保证断肢的血流供给C、用烤灯照射再植肢体,以利于局部血管扩张D、密切观测患肢皮温20、腰椎间盘突出症的出院安康指导错误的选项是 D A、腰部不良姿势的纠正 B、防止肥胖、减肥C、加强腰背肌锻炼D、多坐沙发21、骨肉瘤主要发生于 D A、老年人B、成年人 C、成年男性 D、儿童和青少年22、一旦确诊为骨筋膜室综合征,首要的处理为 A A、切开减压B、截肢C、抬高患肢D、应用镇痛

9、药物23、腰 5 骶1 椎间盘突出受累的神经根为 C A、腰4B、腰5 C、骶1D、骶224、骨巨细胞瘤好发于 B A、短干状骨B、长骨干骺端 C、扁骨 D、长骨骨干25、慢性骨髓炎急性发作的治疗原那么是 B A、病灶去除术B、切除窦道,摘除死骨C、消灭死腔,用带蒂肌瓣填塞D、局部切开引流26、腰椎间盘突出症发的椎间盘是 D A、腰 1-2 B、腰 2-3 C、腰 3-4 D、腰 4-527、哪一种股骨颈骨折发生股骨头缺血性坏死的几率最高?A A、头下骨折 B、经颈骨折 C、基底骨折 D、骨干骨折28、骨与关节结核最早的局部病症是 A A、局部疼痛 B、关节肿胀 C、关节功能障碍 D、寒性脓肿

10、 和窦道29、可以用于确诊骨折的临床表现是 D A、局部压痛 B、局部功能障碍 C、局部肿胀 D、反常活动30、手指断指再植的时间一般要求不超过 B A、 5小时 B、 6 小时 C、 8 小时 D、 10小时31、骨折急救处理时,妥善固定的目睥不对的是 A 32、开放骨折急救时,错误的选项是 C A、抢救生命B、创口包筷、止血C、假设骨折踹已截出伤口,应先行复位D、 妥善固定骨折E、迅速送往医院治疗33、周围神经损伤常见的原因正确的选项是 B A、弹片伤 B、牵拉伤 C、切割伤 D、肩关节习惯性 脱位E、挤压及摩擦伤34、 C 是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据A、起病急高热,有明显的中毒病症

11、B、患部持续疼痛,不敢活动C、X-线照片显示骨膜反响D、局部皮肤温度升高,有深压痛E、白细胞计数和中性粒细胞增多35、关节僵硬主要原因是 C A、关节内骨折未准确复位B、关节附近软组织广泛骨化C、关节囊及周围肌肉挛缩D、骨折未完全愈合E、外固定时间36、胫腓骨骨折的并发症中正确的 D A、动脉损伤B、胫前筋膜间隙综合征C、骨折不连接D、胫骨骨折远段缺血坏死 E、骨髓炎37、关于骨折不正确的 B A、多发性骨折易引起休克B、骨折诊断必须以X线检查为依据C、淤斑在表浅部位的骨折较多见D、有些骨折临床上只有疼痛肿胀和功能障碍 E、畸形,反常活动和骨擦音感是骨折专有 体征38、8岁男孩,左股骨下段疼痛

12、,肿胀一周,体温 395C,局部 皮温高,深压痛。经抗炎治疗无效,局部穿刺,抽出少量脓性液体, 进一步治疗中应该 E A、联合应用大剂量抗生素B、局部制动,以利炎症吸收C、全身支持疗法D、局部减压引流 E、病灶去除术39、对开放性骨折错误的处理是 D A、去除所有的污物B、去除所有坏死组织C、最好不用止血D、去除所有游离骨块 E、不宜使用毛刷刷洗骨端40、慢性骨髓炎行病灶去除的手术指征正确的 C A、有死骨已别离清楚 B、有死腔 C、有急性炎痛发生D、有窦道流脓E、包壳已充分形成能代替原有骨干者41、某患儿,右大腿红仲,痛 3周半高热, X 线示干骺端片状透 光区,骨膜反响,此时正确的处理 C

13、 A、立即手术切开引流 B、立即行试穿检查 C、手术切开, 取死骨D、给予抗菌素治疗,控制感染 E、石膏固定患肢,防止病理 性骨折42、在胫排骨骨折中以下并发症少见的是 B A、胫前动脉损伤 B、胫神经损伤 C、骨筋膜室综合征D、 骨折延迟愈合或不愈合 E、腓总神经损伤43、不是股骨干骨折髓内钉内固定指征的 E A、伴多发性损伤者 B、伴有股动脉损伤而需要修补者C、老年病人不易卧床过久者 D、保守治疗失败者E、新生儿股骨干骨折伴明显移位者。44、关于骨巨细胞瘤的特点错误是 C A、属于潜在恶性肿瘤 B、多见于成年人 C、病灶多在骨干中段D、肿瘤可穿刺骨质侵入软组织E、局部刮除后易复发45、腰椎

14、结核时寒性脓肿流注不可能的局部是 E A、腰大肌B、髂窝C、股三角有小转子附近D、腰三角E、季肋部46、男,23岁,右小腿中 1/3骨折入院,管形石膏固定 24 小时 后,自诉足趾疼痛、发凉。查体:足趾不敢活动,处理方法是正确的 C A、撤除石膏外固定B、立即切开筋膜减压 C、抬高患肢利于静 脉回流D、应用脱水齐 E、急检血电解质和尿素氮47、有关手部肌腱损伤的错误的选项是 D A 、单纯指浅屈肌建损伤,可不予修复B、肌腱损伤,有良好皮肤覆盖时,均应是行一期修复C、肌腱缝合一般应用固定3-4周,撤除固定进展功能锻炼D、肌腱疑合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连E、尽可能采用显微外科技术48

15、、腰椎轻度太缩骨折患者采取的体位是 A A、平卧位B、俯卧位C、脊柱过伸位 D、头高腿低位49、断肢再植后,为防止血管痉挛,以下哪项不符合 A A、防止情续冲动B、保暖、解痉药物应用50、以下不是腰椎间盘突出症的手术治疗指征的是C A、病症严重,保守治疗半年以上无效B、中央型突出症C、腰部疼痛伴骨质疏松症的老年患者 D、屡次发作,疑有神经 根粘连51、肩关节脱位的特有体征是 B A、B、C、D、 E、69、以下哪项不属于血肿机化演进期的范围; E A 、骨折断端及周围软组织形成血肿B、骨折断端有几毫米的骨质坏死C、血愉和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反响D、新生的毛细血管和存 细胞、成纤维细胞

16、从四周侵入E、骨内、外膜骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨70、以下哪项不属于原始骨痂形成期的范围: E A、内骨痂B、外骨痂 C、环状骨痂D、 腔内骨痂E、应力轴线以外的骨闸逐步被去除71、发生缺血性肌摩缩的原因是 C A、局部肌肉挫伤B、骨折后肢体肿胀 C、骨筋膜室内压力过高D、骨折端附近血管局部受压E、骨折部位同时有神经损伤72、骨折复位时解除肌肉张力的最好方法 C A、牵引与对抗牵引B、将肢体放在适中的位置 C、麻醉D、动作轻柔、快速E、先予一段时间的牵引治疗73、骨折的功能复位标准哪一项为哪一项错误的 E A 、成人肢骨折缩短不超过 1 厘米B、成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过

17、15度C、长骨干横形骨折对位达1/3D、儿童下肢骨折缩短移位不超过 2厘米E、成人骨折别离移位不超过1.5厘米74、手外伤处理中以下哪项是错误的: E A、局部压迫包扎止血B、污染严重的伤口仅作清创以后闭合伤口C、清创时尽量保存充分的皮肤D 、伤口感染的可能性较大时不缝合伤口E、清创后均应直接拉拢缝合伤口75、超过 12 小时的手部切割伤,最适当的处理是 C A、清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱B、清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修复C、彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱D、应急取闭合伤口,同时修复肌腱E、应急取闭合伤口,同时修复神经76、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法, 应首

18、选: A A、完全卧床休息,同时牵引B、卧床休息,但进食及大小便时及坐起,站立C、给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭D、推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉E、手术治疗,摘除髓核,解除压迫77、2 岁小儿患急性骨髓炎时,干骺端脓液流注的途径,哪一项为哪一项不正确的A、穿入骨髓腔B、经骨小管达骨膜下C、穿破干骺端的骨皮质达骨膜下D、经骨膜下再进入骨髓腔E、穿破骺板进入关节腔78、腰椎间盘突出在神经根的外侧,那么:A 、腰椎凸向健侧B、腰椎凸向患侧C、腰椎无侧凸D、腰椎前凸消失E、腰前凸增加79、早期滑膜结核与类风温性关节炎最可靠的鉴别诊断是 D A、单一关节肿痛B、血沉高于正常C、 X 线照片并节变窄D、

19、经组织切片检查E、结核菌素试验80、一般良性骨肿瘤C A、生长慢有病症B 、生长快无病症C、生长慢无病症D、生长快有病症E、生长慢有疼痛81、关于手外伤清创术的处理原那么,以下哪项不正确E A、力争在6-8小时内进展B、最好在气囊止血带下进展C、不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口z"字形成术D 、 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用E、软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术82、腕管综合征是因为 E 在腕管内受压所致A、 尺神经 B、尺动脉 C、桡神经 D、桡动脉 E、正中 神经84、关于类风湿性关节炎的描述,以下哪项不正确 E A 、是一种非特异性炎症B、其发生与免

20、疫机制和 HLA DR4抗原有关C、临床表现为多发性和对称性关节炎D、病程开展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E、与风湿性关节火是同一疾病,只是好发年龄不同85、患者,男性, 36岁, 10 天前招重物扭伤腰部,腰痛伴右下 肢后外侧放射痛,无大小便功能降碍。经历查诊断,为腰椎间盘突出症,以下的治疗措施目前哪项不宜采用E A、卧床休息 B、骨盆牵引C、理疗和按摩D、皮质类固醇硬膜外注射E、立即手术治疗,行髓核摘除术86、以下骨折后,最不稳定的是B A、L2椎体1/4压缩骨折B、股骨干螺旋形骨折C、胧骨干青枝骨折 D、胫骨上端横形骨折E、肩胛骨裂纹骨折87、胧骨干中段骨折反复手法复位易导致 A

21、 A、桡神经损伤 B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤88、以下哪种骨折发生后,容易发生缺血性骨坏死 A A、股骨颈骨折 B、股骨转子间骨折 C、股骨干骨折D、股骨远端骨折E、胫骨平台骨折89、89 岁老人股骨颈部骨折,最适宜的治疗方法是 D A、卧床牵引治疗B、包括患侧大腿的髋部支具外固定C、髋人字石膏固定 D、关节置换 E、闭合复位,加压螺钉 固定90、下面哪一根神经损伤经修复后恢复最差 C A、正中神经 B、桡神经C、尺神经D、成肠神经 E、径前神经91、关于颈椎病,以下哪项说法是错误的 B A、常发生多节腰间盘病史B、神经根型颈椎病可表现为左前胸痛C、颈椎管疾病

22、是脊髓腰颈病发病的主要原因D、神经损颈椎病以保守治疗为主E、患者主诉头晕、,X线片有颈椎骨刺增生可诊断颈椎病92、腰椎管狭窄症典型的临床表现是 E A、行走时出现腰痛B、行走时出现腿痛C、体格检查下肢有神经损害的体征D、 行走时出现尿意E、下肤神经源性间歇性跛行93、在以下各项中,哪项不是骨折切开复位的指征 D A、骨折合并血管,神经损伤,需手术探查B、骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败C、关节的骨折,关节多移位超过 2mmD、通过手法整复,仍不能到达解剖复位E、多处骨折,为减少并发症94、骨折急救处理时妥善固定的目的,哪项是错误的 A A、使移位的骨折得到适当的娇正B、防止骨折端在搬运过程中

23、加重软组织损伤C、可以止痛,利于防止休克 D、便于运输 E、减少骨折端 出血95、长腿石膏管型可用于以下哪种骨折的治疗 C A、股骨干上段骨折 B、股骨干中段骨折 C、胫腓骨骨干骨 折D、 内外踝骨折E、跖骨骨折96、关于腰间盘突出症的表达,以下错误的选项是 D A、本病是髓核突出刺激或压迫了神经根,马尾神经所表现的一 种综合症B、椎间盘退行性变是发病的根本因素C、积累性伤力是间盘变性的主要原因D、高处坠落的一次性暴力,也是造本钱病的常见原因E、妊娠增加椎间盘损害的时机97、股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是A、股骨颈的血液供给不良,抵抗力低,容易造成感染B、儿童抵抗力低,易

24、发病C、由于骨骺已闭合D、股骨颈位于关节囊内,较易引起全髋关节的化脓性炎症E、髋关节活动多,负重较大98、骨与关节结核中哪项是正确的: B A 、成年人或老年人好发B、脊柱结核占首位C、肌肉丰富的部位最易发病D、长管骨干多见E、约70%原发骨与关节99、开放性骨折清创术中哪项处理是错误的: D A、对仍有血液供给的皮肤,只切除 12毫米的污染区B、假设皮肤剥离面广,暴露皮下创腔或隧道C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、彻底去除大、小游离碎骨片E、保存与骨膜和软组织有联系的小骨片100、开放性关节创伤的处理原那么哪项是不正确的: C A、关节囊已敞开时,大量生理盐水冲洗关节腔B、千方百计设

25、法关闭关节腔C、敞开关节囊,置放引流D、全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内E、术后持续皮牵引或骨牵引作外固定101、以下哪项不是开放复位内固定的指征: B A 、软组织嵌入,手法不能排除B、手法复位不能到达解剖复位C、合并有神经、血管损伤需手术探查D 、关节内骨折手法复位不好,影响关节功能E、多发性骨折,为了防止并发症102、胫骨中下 1/3处骨折,愈合较慢原因: E A、附近的主要血管损伤B、附近的周围神经损伤C、远骨折段完全丧失血液供给D、两骨折段的血液供给均减弱E、远骨折段血液供给减弱103、以下哪一种属于骨折的一期愈合 : C A 、炎症阶段B、修复阶段C、间隙愈合D、塑形愈合1

26、04、正常毛细血管回流时间为: C A、4-5秒 B、 3-4秒 C、 1-2 秒 D、 2-3秒105、维生素 D 缺乏性佝偻病好发年龄为: A A、0.5-2 岁 B、1-2 岁 C、2-3 岁 D、3-4 岁106、下肢截肢者应招高床尾 C A、 6-12 小时 B、 12-24小时 C、 24-48小时D、 48-72小时107、 小夹板横带的松紧度以上下移动A CM 为宜。A、 1B、 2 C、 3 D、 4129 、有人在早锻炼时不填踝关节扭伤, 2 小时来就诊,正确方 法是BA、热敷B、冷敷C、热敷、冷敷交替使用 D、热水足浴130、有一患者车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,送来

27、时在 医生未到之前,当班护士成立即 DA、询问发生车祸的原因B、给患者注射镇静剂C、幼患者耐心等待医生D、给患者测血压,建立静脉通路131、 下面哪一种体征属于骨折的专有体征D A、疼痛 B、肿胀 C、功能障碍 D、畸形132、 胧骨骨折好发于胧骨的哪个部位 A A、外科颈B、解剖颈C、上段 D、中段133、5 岁以下小儿好发 B A、肩关节脱位B、桡骨头脱位C、髋关节脱位D、肘关节脱位134、 股骨颈骨折常见的畸形为C A、外翻畸形B、内翻畸形C、外旋畸形D、内旋畸135、发病率最高的颈椎病类型为 B A、脊髓型椎病 B、神经根型颈椎病 C、交感神经型颈椎 病D、椎动脉型颈椎病136、耻骨及

28、坐骨支骨折,造成尿道滴血,该骨折属于 C A、稳定骨折 B、青枝骨折C、开放骨折D、闭合骨折 E、嵌插骨折137、小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓 性关节炎最可能发生在 D A、肩关节 B、肘关节 C、腕关节 D、髋关节 E、膝关节138、关节脱位好发局部为 B A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、腕关节139、平脐水平下感觉丧失,截瘫平面为 E A、 T6 B、 T7 C、 T8 D、 T9 E、 T10140、先天性肌性斜颈,最正确手术时间是出生后 D A、 3 月以内 B、 6 月以内C、 1 岁以内 D、 1 岁以上E、12 月以上141、女,18 岁体瘦弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟 区有肿物,有肿物穿刺抽出灰白色浓液,应考虑是 D A、股疝B、腹股沟脓肿C、骨肿瘤D、

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