护士医疗核心制度考试题(最完整)

1、护理核心制度考试试题一、填空题 1.抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须 复诵一遍，由二人核对后方可执行。2.抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓿须经 两人核对 后方可弃去。3.发现可疑医嘱，应及时向医生 提出，不得 盲目执行，需取消医嘱时，由医生用红笔写取消二字并签名。 4、抢救物品、器材及药品五定，定点放置、定人管理、定量供应、定时清点、定期检查所有抢救设施处于备用状态。5、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后 6 小时内及时据实补记。二、选择题1、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是( D ) A手术名称B麻醉方式C生命体征D手术者姓名E伤口情况2、物理

2、降温后半小时测得的体温记录应( B ) A在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示3、长期备用医嘱的缩写是( B ) As.o.s Bp.r.n Ct.i.d Dq.dESt. 4、要求立即执行的“st”医嘱，需在多少分钟内执行( C ) A5分钟B10分钟 C15分钟D20分钟E25分钟5、为7岁以下患儿测三测时，可以仅测量( A ) A体温 B体温、脉搏 C体温、呼吸、血压 D体温、脉搏、血压 E体温、脉搏、呼吸6、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束

3、后哪个时间段内据实补记：( C ) A2小时内 B4小时内 C6小时内 D12小时内7、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是( E ) A医嘱单 B体温单 C高危评估单 D输血单 E病区报告8、护理记录的书写要求不正确的是( E ) A记录必须及时、准确B内容简明扼要C医学术语应用确切D字迹清楚不得涂改E眉栏、页码可不填写9、立即执行的医嘱，在医嘱开出后多少时间内执行( A ) A15分钟内B5分钟内C30分钟内D60分钟内E12小时内10、关于临时备用医嘱，下列哪项不妥( B ) A医嘱有效时间在12小时以内B医嘱有效时间在24小时以内C日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效D

4、夜间备用医嘱仅限于夜间有效E临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱11、在体温单上用红钢笔纵行在4042相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项( D ) A入院B出院C分娩D抢救E手术12、护理记录时，应注意病情记录与何种记录保持一致( B ) A财产记录B医疗记录C教学记录D实验记录E管理记录 三、案例题 1、某晚20时许，120送来一位外伤后意识不清的多发伤病人，此时值班医生正外出会诊，作为晚班的你，该如何应对？ 题目及答案 一填空题1.常见的输液反应有 反应、 、 和 四种。2.发生输液反应后要 小时内向 、 、 和供应室书面汇报。3.发生输血反应后要立即停止

5、，更换 ，保持 ，换 ，保留 。4.药物过敏反应可以表现为 过敏、 过敏、 过敏和 。5.一旦发生过敏性休克应立即 ，将患者就地 、 、 ，皮下注射 0.5-1ml。 答案：1.发热反应，急性肺水肿，空气栓塞，静脉炎。 2.4小时，医务科，护理部，药剂科。 3.停止输血，输血器，静脉通路，生理盐水，血袋和输血器。 4.胃肠道，皮肤，呼吸道，过敏性休克。 5.停药，平卧，吸氧，保暖，0.1%肾上腺素 二选择题 1.患者输液时发现寒颤、高热应立即： A.报告医生 B.停止输液 C.拔除输液针 D.报告护士长 E. 配合抢救 2.发生输液反应应在多长时间内做出书面汇报： A.30分钟 B.1小时 C

6、.2小时 D.4小时 E.3小时 3.发生输液反应后要立即停止输液，更换 A.输液针尖 B. 输液器 C.液体 D. 体位 E. 输液器和液体 4.发生输液反应后要封存：A.病历 B. 护理记录 C.输液器 D. 输液器和药液 E.药液 5.最常见的输液反应是 A. 过敏反应 B. 心脏负荷过重的反应 C. 发热反应 D. 空气栓塞 E. 静脉炎 6.输血时发生溶血反应的主要原因是 A. 血液加热 B. 细菌污染 C. 剧烈振荡 D. 血液储存过久 E. 输入异型血 7.最严重的输液反应是 A. 过敏反应 B. 心脏负荷过重的反应 C. 发热反应 D. 空气栓塞 E. 静脉炎 8.输血引起溶血

7、反应，最早出现的主要表现为 A. 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B. 寒战、高热 C. 呼吸困难、血压下降 D. 瘙痒、皮疹 E. 少尿 9.输血引起过敏反应的症状是 A. 气促 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰 B. 手足抽搐心率缓慢血压下降 C. 皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿 D. 寒战高热头部胀痛 E. 腰背痛少尿 10.发生输血反应后要立即停止输血，保持静脉通路，并换上： A.5%葡萄糖氯化钠溶液 B.5% 葡萄糖溶液 C.7.5%氯化钠溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.0.9%氯化钠溶液 11.发生输血反应后，如患者家属有疑问，应立即封存： A.病历 B.护理记录和血袋 C.输血器

8、D.血袋 E.输血器具和余血 12.输血过程中患者主诉畏寒、发热，护士应如何处理： A.立即停止输血，做好记录 B.更换生理盐水 C.减慢输血速度，密切观察， D.拔除针尖，报告护士长E.立即停止输血，更换输血器 13.怀疑患者输入异型血时应严密观察： A.患者面色 B.生命体征 C. D.生命体征和尿量 E.生命体征和末梢循环 14.患者发生过敏性休克应立即将患者： A.头部抬高15度 B.下肢抬高20度 C.平卧 D.半卧位 E.端坐位，下肢下垂 15.下列输血反应最严重的是： A.过敏反应 B.细菌污染反应 C.溶血反应 D.发热反应 E. 大量输血反应 16.药品不良反应是： A.是指

9、合格药品在正常用法大剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。 B.是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的有关的有害反应。 C.是指合格药品在非常规用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。 D.是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。 17.以下关于药物变态反应的特点错误的是 A.过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退 B. 已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久C.具有类似结构的药物常可发生交叉过敏反应 D.大病、创伤或大手术后，某些原来的药物变态反应也可减轻或消除 E.药物的过敏反应均可用皮试的方法来测知 18.患者做皮试后发生过敏反应应做好

10、A.皮试阳性标识 B.不良反应标识 C.药物过敏标识 D.皮试阳性和药物过敏标识 E.护理记录 19.发生药物过敏反应后如果病人家属提出疑议，要保存那些物品送相关部门检查。 A.残余药物和抢救记录 B.医嘱单和输液器 C.残余药物和器具 D.输液器和注射器E.护理记录和输液器20.患者李某，因发热、咳嗽，口服阿莫西林0.5mg，半小时后感喉头发紧、呼吸困难，该患者发生了 A.胃肠道过敏 B.皮肤过敏 C. 呼吸道过敏 D.过敏性休克 E.窒息 答案：1B 2D 3E 4D 5C 6E 7D 8A 9C 10E 11E 12E 13D 14C 15C 16D 17E 18D 19C 20C 三案

11、例 患者郑某，男，48岁，因黑便3天、头昏、心慌两个小时，诊断上消化道出血，急诊入院。神志清楚，面色苍白，主诉头昏、上腹不适，T36.8，P92次/分，R18次/分，BP86/52mmhg,血常规：HB80g/L、RBC3.2*10*12/L，医嘱静脉滴注红细胞2个单位。输血10ml后患者主诉头痛、全身不适、腰背酸痛，寒颤、恶心呕吐。 1. 请问患者发生这一系列症状说明什么？说明患者发生了溶血反应。 2. 患者为什么会发生这些症状？输入了异型血、输入了变质血、Rh因子所致的溶血。 3. 当班护士该如何处理？立即停止输血更换输血器，换上生理盐水，同时报告医生、氧气吸入，遵医嘱给予抢救治疗，将余血

12、、患者血标本和尿标本送检。双侧腰部封闭，双侧肾区热敷，留置导尿，密切监测生命体征，做好记录，加强基础护理和心理护理，预防并发症。 护理核心制度考试试题一、填空题（共5题） 1、各班交接时均要互相进行 、 、 交接。 2、值班交接班中如发现病情、治疗、器械物品交代不清时，应立即 、 。 3、输血查对制度中“三查十对”，十对：床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、 、 、 。 4、静脉用药查对制度中应用特殊药物如： 、 等应在输液瓶上悬挂特殊药物标识。 5、分级护理分为四个级别： 、 、 、 。 二、选择题（共20题）1、对二级护理的患者（）小时巡视一次。A、1 B、2 C、3 D、4 2

13、、应用化疗药物，注入化疗药物前应用（）引导，注射后用（）冲。 A、0.9%NS 5%GS B、0.9%NS 0.9%NS C、5%GS 5%GNS D、5%GNS 0.9%NS3、执行“三查七对一注意”中的“一注意”为：（） A、用药前的过敏史 B、配伍禁忌 C、用药后的反应 D、以上都要4、用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用。“三不用”不包括下列哪项：（） A、不用标签不清或无标签药物 B、不用变色、浑浊、沉淀药物 C、不用可疑药物（剂量、药名不清） D、不用有颜色的药物5、紧急医嘱应在（）分钟时间内执行，要先执行、后签名、签时间。 A、5 B、10 C、15 D、206、注射青

14、霉素必须遵医嘱做过敏试验，（）天未使用青霉素必须重做皮试。 A、1 B、2 C、3 D、4 7、两袋血之间一定要输入一定量的（），防止交叉反应。 A、5%GNS B、5%GS C、0.9%NS D、灭菌用水8、皮试阳性者需做好哪些标识：（） A、护士办公室白板上 B、病人床头 C、住院病历夹封面及体温单上 D、以上都要9、需床前重点交接的病人，下列哪项除外：（） A、危重、抢救 B、昏迷、大手术 C、瘫痪、分娩 D、康复期患者10、血制品从血库中取出后（）分钟内输入。 A、30 B、60 C、90 D、120 11、输血查对制度中“七注意”，下列哪项除外：（） A、不能剧烈摇晃 B、输血完毕，

15、输血袋送血库 C、输血过程中严密观察，听取病人主诉 D、能加温12、下列不属于一级护理的患者是哪项：（） A、病情趋向稳定的重症患者 B、病情稳定，仍需卧床的患者 C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者 D、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者13、哪些特殊口服药物必须确保病人正确服用：（） A、抗心律失常药 B、利尿药 C、激素、抗菌素 D、以上都要14、医嘱查对制度中，护士长（）天查核一次。 A、1 B、3 C、5 D、7 15、皮下、肌肉注射查对制度中，不正确的是：（） A、核对注射单与医嘱一致性 B、核对药物有无变质、浑浊 C、同时应用两种以上药物时，应先注射刺激性大的药物 D、选择正确

16、的注射部位和适宜的注射用具16、皮试阳性者应立即通知：（） A、医师 B、病人 C、家属 D、以上都要17、输血查对制度中“三查十对”，三查不包括下列哪项：（） A、血的有效期 B、操作中查 C、血的质量 D、输血装置是否完好18、当班护士应停止以前所有医嘱的情况包括：（） A、手术、分娩 B、转科 C、出院或死亡 D、以上都要19、新生儿查对制度中，每位婴儿出生按常规先给（）看。 A、父亲 B、母亲 C、爷爷 D、奶奶20、一级护理患者的护理要点不包括下列哪项：（） A、每小时巡视患者，观察患者病情变化 B、每2小时巡视患者，观察患者病情变化 C、根据患者病情，测量生命体征 D、根据医嘱，正

17、确实施治疗、给药措施三、案例分析（共1题） 某护士在给某患者输血10分钟时，患者主诉腰背部酸痛，试问该患者发生了什么反应？如何杜绝？ 答案： 一、填空题： 1、书面、口头、床前 2、查实、确认 3、血袋号、血型、血液成分剂量、有效期、交叉配血试验结果 4、生物制剂、硝酸甘油 5、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理 二、选择题： 1B 2B 3D 4D 5C 6A 7C 8D 9D 10A 11D 12B 13D 14D 15C 16D 17B 18D 19B 20B 三、案例分析：1）、溶血反应。2）、输血前必须经两人共同执行“三查十对”并签名，严格执行输血规范和要求。三查：血的有效期、血

18、的质量和输血装置是否完好。十对：床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、血液成分剂量、有效期、交叉配血试验结果。七注意：1、血制品从血库中取出后30分钟内输入。2、不能加温和剧烈摇晃。3、输血前后均应输入少量生理盐水。4、输血开始，应缓慢输入，观察病人5-10分钟无异常方可离开5、输血过程中严密观察，听取病人主诉。护理核心制度考试题 科室： 姓名： 得分： 一、填空题（每空2分，共60分） 1、有危重病人的病区应配备常用 及 ，并确保处于 。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好 、 、 的护理防范措施。 3、一般情况下护士不执行 医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须 ，医生

19、确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须 ，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后 小时内据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查： 、 、操作后查；（2） 七对：对床号、姓名、 、 、 、 和有效期。 5、输血完毕应保留血袋 小时，以备必要时送检。 6、护理级别可分为特别护理及 、 、三级护理，一级护理 小时巡视一次病房，二级护理 小时巡视一次病房，三级护理 小时巡视一次病房。 7、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应 ，不得擅自 、 ，以备鉴定。 8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时，发生者或发现者

20、逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任；护士长在 小时内，口头报告护理部， 小时内以书面形式报告护理部。发生一般差错，在 小时内口头报告护理部， 小时内以书面形式报告护理部。 二、问答题（40分） 1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交不接原则（20分，一项2分）。 2、一级护理的护理要点（10分）3、护理差错、事故防范的具体要求（10分）。 护理核心制度考试题（答案） 一、填空题（每空2分，共60分） 1、有危重病人的病区应配备常用抢救物品 及仪器设备 ，并确保处于备用 状态。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好防坠床 、滑倒 、摔倒 的护理防范措施。 3、一般情况下护士

21、不执行口头 医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须复述一遍 ，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须保留 ，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后 6 小时内据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查：操作前查、操作中查、操作后查；（2）七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法和有效期。 5、输血完毕应保留血袋24 小时，以备必要时送检。 6、护理级别可分为特级护理及 一级护理 、 二级护理 、三级护理，一级护理 1 小时巡视一次病房，二级护理 2 小时巡视一次病房，三级护理 3 小时巡视一次病房。 7、发生严重差错或事故的各种有

22、关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管 ，不得擅自涂改、销毁 ，以备鉴定。 8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错，发生者或发现者立即逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任，护士长在 8 小时内，口头报告护理部，发生护理错、事故的所在病区护士长负责24 小时内完成时间调查于核实，48 小时内以书面形式报告护理部。 二、问答题（每道题20分，共40分） 1、请您回答交接班制度中交、接班者执行的十个不交不接原则（缺1条扣2分）。（l）衣帽不整齐不交不接。（2）本班工作未完成不交不接。（3）各种导管不通畅不交不接。 （4）病员病情与交班不符不交不接。（5）病员目前治疗

23、与交班内容不符不交不接。（6）危重病员护理不到位不交不接。（7）为下一步准备工作未做好不交不接。（8）医疗器械物品不齐不交不接。（9）抢救物品不齐不交不接。（l0）治疗室办公室不整齐不交不接。 2、迅速判断病人心跳呼吸停止的方法及指证（10分） （1）意识丧失：呼叫、刺激人中、合谷、轻拍患者肩部无反应。 （2）呼吸停止：视胸廓无起伏，或棉纤维置口鼻处不被吹动。 （3）心跳停止：触摸颈动脉、股动脉无搏动。（4）瞳孔散大。3、胸外心脏按压的有效指标。护理核心制度考试题 科室： 姓名： 得分： 一、填空题（每空1分，共80分）1、护理质量管理医生成立由 、 、 组成的护理质量管理委员会，病区护理质控

24、组级由 人组成，病区护士长参加并负责，级由 人组成，护理部主任参加并负责。护理部 召开一次护理质量分析会。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好 、 、 的护理防范措施。 3、在抢救制度中，每日核对抢救物品， 交接，各种急救物品、器械药品做到五定： 、 、 、 、 ，严格执行 和抢救制度，一般情况下护士不执行 医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须 ，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须 ，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后 小时内据实补记。4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查： 、 、 查；（2）七对：对 、 、 、 、 、 和

25、。5、输血完毕应保留血袋 小时，以备必要时送检。6、护理级别可分为特别护理及 、 、三级护理，一级护理 小时巡视一次病房，二级护理 小时巡视一次病房，三级护理 小时巡视一次病房。7、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应 ，不得擅自 、 ，以备鉴定。8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时，发生者或发现者逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任；护士长在 小时内口头报告护理部， 小时内以书面形式报告护理部。9、在病房管理制度中，要加强陪护人员的管理，积极开展和。要保持病房 、 、 、 、避免 ，做到四轻： 、 、 、 。定期召开 ，听取患者意见。

26、10、对毒、 、 、 药品做到安全使用， 、 。固定基数，用后及时补齐，每班交接并。发生护理差错，科室组织讨论，上报 。11、病房应定时通风，每日 次，患者衣服被单每 更换一次，病房的拖把分开使用，标识清楚，用后用消毒剂浸泡。12、科间会诊时，由请会诊科室的提出，同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后 天内完成，会诊人员由护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员承担。13、接班者应提前 分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交待患者病情，并对 、 、 患者以及 患者进行 。未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责

27、。14、健康教育的方式： 、 、 。15、护理部 进行专科护理大查房一次，查房时要简单报告 、 、 、 等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。16、腕带作为准确识别 、 、 、 、 的重症患者身份的一种手段。17、输血的三查八对: 三查： 、 、 ，八对： 、 、 、 、 、 、 、 。 二、问答题（40分） 1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交不接原则（20分，一项2分）。 2、一级护理的护理要点（10分） 3、简述输血的三查八对。（10分）。 护理核心制度考试题（答案） 一、填空题（每空2分，共60分）1、护理质量管理医生成立由分管院长、护理部主任、护士长 组成的护理质量管理委员会

28、，病区护理质控组级由2-3 人组成，病区护士长参加并负责，级由 8-10 人组成，护理部主任参加并负责。护理部每季度 召开一次护理质量分析会。2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好防坠床、滑倒、摔倒 的护理防范措施。3、在抢救制度中，每日核对抢救物品，班班 交接，各种急救物品、器械药品做到五定：定品种数量、定点放置、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。严格执行查对制度 和抢救制度，一般情况下护士不执行口头 医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须复述一遍 ，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须保留 ，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后 6 小时内据实

29、补记。4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查：操作前查、操作中查、操作后查；（2）七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法和有效期。5、输血完毕应保留血袋24 小时，以备必要时送检。6、护理级别可分为特级护理及一级、二级、三级护理，一级护理 1 小时巡视一次病房，二级护理 2 小时巡视一次病房，三级护理 3 小时巡视一次病房。7、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管 ，不得擅自涂改、销毁 ，以备鉴定。8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错，发生者或发现者立即逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任，护士长在8小时内

30、口头报告护理部，48小时内以书面形式报告护理部。9、在病房管理制度中，要加强陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。要保持病房整洁、舒适、安静、安全、避免噪音，做到四轻：走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。定期召开工休会，听取患者意见。10、对毒、麻、限、剧 药品做到安全使用，专人保管、加锁管理。固定基数，用后及时补齐，每班交接并登记。发生护理差错，科室组织讨论，上报护理部。11、病房应定时通风，每日 2 次，患者衣服被单每 周 更换一次，病房的拖把分开使用，标识清楚，用后用消毒剂浸泡。12、科间会诊时，由请会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知

31、后 2 天内完成，会诊人员由护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员承担。13、接班者应提前10-15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交待患者病情，并对危重、手术、小儿 患者以及新入院 患者进行床头交接 。未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。14、健康教育的方式：文字宣讲、集体讲解、个体指导。15、护理部每月 进行专科护理大查房一次，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。16、腕带作为准确识别手术、昏迷、危重、神志不清、无自主能力的重症患者身份的一种手段。17、输血的

32、三查八对: 三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好，八对：姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。 二、问答题（每道题20分，共40分） 1、请您回答交接班制度中交、接班者执行的十个不交不接原则（缺1条扣2分）。（l）衣帽不整齐不交不接。（2）本班工作未完成不交不接。（3）各种导管不通畅不交不接。 （4）病员病情与交班不符不交不接。（5）病员目前治疗与交班内容不符不交不接。（6）危重病员护理不到位不交不接。（7）为下一步准备工作未做好不交不接。（8）医疗器械物品不齐不交不接。（9）抢救物品不齐不交不接。（l0）治疗室办公室不整齐不交不接。 2、一级护理的护

33、理要点（10分） 护理对象：1 、病情趋向稳定的重症患者；2 、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3 、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4 、生活部分自理，随时可能发生变化的患者。 护理要求： 1 、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2 、根据患者病情，测量生命体征； 3 、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4 、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5 、提供护理相关的健康指导。 3、简述输血的三查八对。三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种

34、类及剂量。 一、选择题。1、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ B ）小时内据实补记，并加以注明。A、 3小时 B、 6小时 C、12小时 D、24小时2、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ A ）会诊。A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊3、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（ D ）A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。4、一次用血、备血量超过（ B ）时，输血申请单需要科主任和输血科主任签字，

35、并报医务科批准。5、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？( D )A. 特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。B. 一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。C. 二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。D. 三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。6、二级护理要求每（B ）小时巡视患者一次。A、1小时B、2-3小时C、4小时D、8小时7、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ C ）会诊。A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊8、护理交接班时正确的是 ( C )

36、A只要护理记录上写清楚了就可以交接班B交班时及交班以后发现的问题，由接班者负责C新入院患者手术患者和病情发生变化的患者均需书面交班，书写交接班记录D交班时还应报告危重病人、术后病人、老年病人等特殊病人的心理状态及前三天的相关情况E新入院病人应报告入院的原因和过敏史，无其他内容F护士交班时完成本班工作，写好护理记录，用过的物品留给白班护士处理9、关于护理交接班内容错误的是 ( D )A截止交班时病房原有病人总数、现有病人数 B出院、转出、死亡病人 C、手术病人的麻醉种类、手术名称、回病房后血压、伤口引流、镇痛等情况。 D夜班护理提前到班做好夜班用物准备。10、临床查对完全正确的是 ( C )A护

37、士执行医嘱时，一定要做到“十对” B医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实C抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查 D采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量11、输血时错误的做法是 ( D )A两人在班时，交叉试验由两人互相核对，一人值班，自己复核 B除抢救病人输血外，均应检查患者的Rh（D）血型 C输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡，退回输血科 D输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血 E将受血者血样、输血申请单送交输血科时，双方应逐项核对 12、注射输液时

38、哪项错误 ( D )A查药盒与药物是否相符 B查药名、剂量、浓度、用法与诊疗单、医嘱是否相符 C查药品的有效期、批号、澄明度、瓶口有无裂缝和松动 D注射毒、麻、精药品时，保留包装药盒 E输液穿刺前，要再次核对床号、姓名、药名等13、哪一种不属于特级护理的对象 ( C )A病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救的患者 B实施连续性肾脏替代治疗的患者C病情趋向稳定的重症患者 D使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者14、不符合一级护理要求的是 ( B )A每小时巡视患者，观察病情变化 B每2-3小时巡视患者，观察病情变化C每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征 D对患者提供适宜的照顾和康复健康

39、指导15、临床用血管理中，哪一项是错误的 ( E )A根据输血规范进行术前免疫等相关项目的检验 B签署输血治疗志愿书，并存入病历C备血超过2000毫升的，应经主任签字后报医务处批准 D发生输血不良反应的，立即进行处理并报输血不良反应回报单 E为了方便，尽量输全血二、多选题。1、以下哪些属于护理教学查房内容？（A、B、D）A、护理技能查房B、临床案例教学C、临床个案分析D、临床带教查房2、到血库取血时，应认真核对血袋上的哪些信息？（ A、B、C、D）A、姓名、性别、床号B、血袋号、血型、输血数量C、血液有效期D、血液制品的外观3、服药、注射、输液时，以下哪些查对正确？( A、C、D )A、 三查

40、：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。B、七对：对床号、姓名、性别、药名、时间、剂量、浓度。C、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质。D、摆药后必须经第二人核对，方可执行。4、特级护理内容：(A、B、C、D)A、安排专人护理，严密观察病情及生命体证变化。B、制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。C、备好急救所需药品和用物。D、做好基础护理，严防并发症，确保病人安全5、专科护理会诊（A、B、C）A、高级责任护士以上人员具备会诊资质。B、护理会诊由专科护士或护士长主持，相关专业护士及病区相关护理人员参加，认真进行讨论，提出解决问题的方法或进

41、行调查研究。C、进行会诊必须事先做好准备，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预作发言准备。D、讨论时由护士长负责介绍并解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题，参加人员对护理问题进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议。6、对抽血交叉配血查对的描述，以下哪项正确？（A、B、D）A、配血前，护士要了解病人及其家属有无献血史，如有，向其做好免除用血互助金的相关程序的宣教，指引其办理有关手续。B、认真核对交叉配血申请单，病人血型验单，病人床号.姓名.性别.年龄.病区号.住院号。C、抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与病人重新核对。D、抽血时要有两名护士（一名护士值班时要由值班医生协助），一人

42、抽血，一人核对，核对无误后执行。7、备药前要检查哪些内容？（A、B、C、D）A、药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；B、密封铝盖有无松动；C、输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。D、过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。8、关于输血，下列哪些做法正确：（A、D）A、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。B、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，可以直接输注下一袋血。C、取回的库血可以保存在病房冰箱内第二天再用。D、库血输入前必须要有两名医务人员进行相关核对。9、护理行政查房内容：（B、C、D）A、由护理部主任主持，科护士长、护理部干事参加，

43、每月二次以上B、有专题内容，重点检查有关护理工作质量C、服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况D、岗位责任制、规章制度执行情况10、护理记录的书写必须遵循哪些基本规则和要求：（A、C、D）A、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。B、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔，体温单中体温、脉搏曲线的绘画用红色。C、护理记录书写应当使用中文和医学术语。D、通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。11、特级护理适用于病情危重，有生命危险，需随时进行抢救者。其具体内容包括：（A、B、C、D）A、二十四小时专人护理；B、严格执行护理计划；C、执行医嘱，有特护记录；D

44、、负责病人饮食，大小便，个人卫生等。12、发现哪些情况，应当立即向药品监督管理部门报告：（A、B）A、发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢B、发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品C、发现麻醉药品、第一类精神药品过期、混浊D、发现麻醉药品、第一类精神药品处方不规范13、下列哪种情况需要“双人查对”？（A、B、C）A、术中输血B、病房注射杜冷丁C、抢救病人时用过的安瓶D、尿量和体温监测记录14、手消毒包括：(A B)A、速干手消毒剂消毒法B、外科手消毒C、用千分之五的含氯消毒剂消毒D、七步洗手15、护理分级包括（A、B、C、D ）。A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护

45、理16、下列应给予一级护理的有(ACE)A手术后或者治疗期需要严格卧床的患者 B复杂大手术后的患者 C生活完全不能自理的患者D行动不便的老年患者 E病情趋于稳定的重症患者17、关于输血做法正确的有( ABD )A输血前医患双方共同签署用血志愿书并存入病历 B发现不良反应时立即按输血技术规范进行处理并填写输血不良反应回报单 C应家属强烈要求，在其家属中选相同血型者采血输给患者 D开展成分输血18、护理交班正确的做法有 ( ABD )A接班护士因当天术后病人的镇痛药物使用情况交待不清楚，询问交班护士B交班护士因发现某老年病人口腔内有散在的乳白色高出于粘膜表面的点片状斑块，提请医师注意查看并处理C病

46、区内少一台微泵，交班护士特别交待“微泵去向不明” D交接班时，记录要写清楚，口头要讲清楚，床头要看清楚 E交班时未说明下一班需重点观察和注意的事项19、下列医患沟通正确的做法有( ABD )A特殊病员可请医务处派人同科室人员一同与患者家属进行沟通B对于治疗风险大、预后不良的应由科主任和医疗组长共同与患者或家属进行沟通C做大型特殊检查和使用昂贵自费药品时未作沟通 D出院沟通时，向患者或家属说明出院医嘱及注意事项E变更医疗方案，未与患者及家属沟通 三、判断题.1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。 ( × )2、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定

47、无过敏史，则写“未提供过敏史” ( )3、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。 ( )4、疑难、危重病例讨论的目的在于：尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。( )5、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。 ( × )6、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。( )7、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程，严防差错事故和医疗纠纷的发生，及时填写病危通知单，一式三份，分别交病人家属、医务处和存档。 ( )8、输液静脉穿刺前应再次核对床号、姓名、药名，查药品的

48、质量及排气情况。 （ ）手术护士按手术安排表准时到病区接病人，查对病人床号、姓名、性别、疾病诊断及手术名称、部位、术前准备及用药情况，查对无误后接回病人。 ( ) 10、每小时巡回患者，观察患者病情变化是特级护理的要点之一。 ( × )护理核心制度考试题科室： 姓名： 得分：一、填空题（每空2分，共60分）1、有危重病人的病区应配备常用 及 ，并确保处于 。2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好 、 、 的护理防范措施。3、一般情况下护士不执行 医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须 ，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须 ，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃

49、去，并于抢救结束后 小时内据实补记。4、 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查： 、 、操作后查 ；（2）七对：对床号、姓名、 、 、 、 和有效期。5、输血完毕应保留血袋 小时，以备必要时送检。6、胸外心脏按压频率为 _次，按压位置为_，幅度为使胸骨下陷_，一人操作时，吹气2次，按压_次；二人操作时，吹气1次，按压_次。7、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应 ，不得擅自 、 ，以备鉴定。8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时，发生者或发现者 逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任；护士长在 小时内，口头报告护理部， 小时内以书面形式报告护理部。发生一般差错，在 小时内口头报告护理部， 时间内以书面形式报告护理部。二、问答题（40分）1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交不接原则（20分，一项2分）。2、一级护理的护理要点（10分）3、护理差错、事故防范的具体要求（10分）。 护理核心制度考试题（答案）一