第11章 人体内废物的排出

1、人体代谢废物的排出人体代谢废物的排出尿素尿素二氧化碳二氧化碳多余的水多余的水无机盐无机盐粪便粪便呼气呼气出汗出汗排尿排尿排排 泄泄排排 遗遗排便排便（细胞内产细胞内产 生的废物生的废物）（不能被消化吸收的食物残渣不能被消化吸收的食物残渣）一、人体的废物及排出一、人体的废物及排出肺肺皮皮 肤肤肾肾主要器官主要器官大肠、肛门大肠、肛门主要成分主要成分(其中最主要的途径是其中最主要的途径是排尿排尿！)肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道泌尿系统泌尿系统（形成形成尿液）尿液）（输送输送尿液）尿液）（暂时（暂时贮存贮存尿液）尿液）（排出排出尿液）尿液）从功能上看，哪个器官是从功能上看，哪个器官是泌尿系统

2、最重要的器官泌尿系统最重要的器官？肾脏！肾脏！二、泌尿系统的组成及功能二、泌尿系统的组成及功能皮质皮质髓质髓质肾盂肾盂输尿管输尿管肾上腺肾上腺髓质髓质皮质皮质肾盂肾盂肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉输尿管输尿管一、泌尿系统的组成一、泌尿系统的组成 皮质皮质形成尿形成尿 髓质髓质收集尿收集尿 输尿管输尿管 输送尿输送尿 膀胱膀胱 贮存尿贮存尿 尿道尿道 排出尿排出尿 肾脏肾脏泌尿系统泌尿系统组成肾脏的基本单位叫组成肾脏的基本单位叫肾单位肾单位每个肾脏每个肾脏由由100100多多万个万个肾单肾单位位组成组成肾小球（毛细血管球）肾小球（毛细血管球）肾肾单单位位的的结结构构肾小囊（漏斗状）肾小囊（漏斗状）肾小

3、管（细长，肾小管（细长，外缠毛细血管）外缠毛细血管）肾单位肾单位肾静脉肾静脉肾动脉肾动脉肾小管外肾小管外毛细血管毛细血管入球入球小动脉小动脉出球出球小动脉小动脉肾小球肾小球肾小囊肾小囊肾小管肾小管简化的肾单位模式图简化的肾单位模式图肾单位是肾脏结构和功能的基本单位肾单位是肾脏结构和功能的基本单位 肾小体肾小体肾小管肾小管肾小球肾小球肾小囊肾小囊与肾小囊续连与肾小囊续连外有出球小动脉分支毛细血管网外有出球小动脉分支毛细血管网 囊壁由一层细胞构成，围囊壁由一层细胞构成，围成囊腔包围肾小球成囊腔包围肾小球主要分布主要分布于皮质于皮质主要分布主要分布于髓质于髓质入球小动脉分支盘绕形成的毛入球小动脉分支

4、盘绕形成的毛细血管球，汇集成出球小动脉细血管球，汇集成出球小动脉 肾小球和紧肾小球和紧贴着它的肾小囊贴着它的肾小囊壁起滤过作用。壁起滤过作用。有一部分水、无有一部分水、无机盐、葡萄糖、机盐、葡萄糖、尿素等物质由肾尿素等物质由肾小球过滤到肾小小球过滤到肾小囊形成原尿囊形成原尿 含各种成含各种成分及代谢废物分及代谢废物 第一步，肾小球对血第一步，肾小球对血液的滤过作用，液的滤过作用，形成原尿形成原尿。三、尿的形成三、尿的形成过程过程形成原尿：形成原尿：一部分水一部分水无机盐无机盐葡萄糖葡萄糖尿素尿素 当血液流经肾小球时，当血液流经肾小球时， 都可以经过肾小球都可以经过肾小球过滤到肾小囊中，形成过滤

5、到肾小囊中，形成原尿。原尿。形成尿液形成尿液(尿液尿液)对人体有用的物质对人体有用的物质:当原尿流经肾小管时，当原尿流经肾小管时， 第二步，肾小管的第二步，肾小管的重吸收作用，重吸收作用，形成尿液形成尿液。剩下的物质：剩下的物质： 大部分水大部分水 全部葡萄糖全部葡萄糖 部分无机盐部分无机盐被肾小管被肾小管重新吸收重新吸收。水和无机盐、尿素水和无机盐、尿素肾静脉中的肾静脉中的静脉血静脉血与肾动脉中的与肾动脉中的动脉动脉血血相比较，成分发相比较，成分发生了哪些变化？生了哪些变化？氧气氧气养料养料尿素等尿素等少了少了二氧化碳二氧化碳多了多了少了少了少了少了主要成分主要成分血浆中血浆中(克克/100

6、毫升毫升)肾小囊中肾小囊中(克克/100毫升毫升)尿液中尿液中(克克/100毫毫升升)水水909995蛋白质蛋白质7.000.000.00葡萄糖葡萄糖0.100.100.00无机盐无机盐0.720.721.50尿素尿素0.030.032.00讨论讨论: :1.1.比较尿液和血浆的成分发生了什么变化？你认为比较尿液和血浆的成分发生了什么变化？你认为排尿主要排出哪些物质？排尿主要排出哪些物质？2.2.血浆和肾小囊中液体成分的变化血浆和肾小囊中液体成分的变化, ,说明肾小球和说明肾小球和肾小囊壁的作用有什么特点肾小囊壁的作用有什么特点? ?3.3.在肾小囊中出现葡萄糖而在尿液中并没有在肾小囊中出现葡

7、萄糖而在尿液中并没有, ,这这说明肾小管有什么作用说明肾小管有什么作用? ?小结：尿的形成过程小结：尿的形成过程 肾小球、肾小囊的过滤作用肾小球、肾小囊的过滤作用：血液中除了血细胞：血液中除了血细胞和大分子蛋白质外其余成分通过肾小球的毛细血和大分子蛋白质外其余成分通过肾小球的毛细血管壁和肾小囊壁过滤成为管壁和肾小囊壁过滤成为原尿原尿。 肾小管的重吸收作用：肾小管的重吸收作用：原尿中的葡萄糖等有用成原尿中的葡萄糖等有用成分在流经肾小管时，穿过肾小管壁和肾小管外的分在流经肾小管时，穿过肾小管壁和肾小管外的毛细血管壁被重新吸收进入血液。毛细血管壁被重新吸收进入血液。 肾小管中剩余成分肾小管中剩余成分

8、: :水、无机盐、尿素等成为水、无机盐、尿素等成为尿液尿液，由输尿管流入膀胱中暂贮存。由输尿管流入膀胱中暂贮存。尿的形成形成原尿形成原尿形成尿液形成尿液无机盐无机盐尿素尿素葡萄糖葡萄糖全部葡萄糖全部葡萄糖大大部部分分水水部分无机盐部分无机盐水水肾小球的过滤作用肾小球的过滤作用肾小管的重吸收作用肾小管的重吸收作用四、尿液的排出肾脏肾脏肾脏肾脏输输尿尿管管膀胱膀胱尿道尿道体外体外肾脏中形成肾脏中形成的尿液，经的尿液，经输尿输尿管管流入流入膀胱膀胱（暂暂时储存时储存)。当膀胱。当膀胱内的尿液储存到内的尿液储存到一定量时，人就一定量时，人就产生尿意，进行产生尿意，进行排尿，尿液排尿，尿液经尿经尿道排出

9、体外道排出体外。 1、排出废物、排出废物 2、调节水和无机盐的平衡、调节水和无机盐的平衡 3、维持组织细胞的正常生理功能。、维持组织细胞的正常生理功能。排尿的意义排尿的意义尿的形成和排出尿的形成和排出四、尿的排出四、尿的排出 三、尿的形成三、尿的形成二、泌尿系统的组成及功能二、泌尿系统的组成及功能小结小结 一、人体的废物及排出一、人体的废物及排出排泄排泄 排遗排遗肾单位：肾小球、肾小囊、肾小管肾单位：肾小球、肾小囊、肾小管肾脏（形成尿液）肾脏（形成尿液） 输尿管（输送尿液）输尿管（输送尿液）膀胱（贮存尿液）膀胱（贮存尿液） 尿尿 道（排出尿液）道（排出尿液）尿的形成过程：血液尿的形成过程：血液

10、原尿原尿尿液尿液肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道排尿的意义排尿的意义下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分（克下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分（克/100毫升）。毫升）。成分 蛋白质 葡萄糖尿素尿酸无机盐甲80.10.030.0020.9乙00.10.030.0020.9丙0020.05 0.9思考与讨论思考与讨论1.样品样品甲甲是：是： ，理由是，理由是 。样品样品乙乙是：是： ，理由是，理由是 。样品样品丙丙是：是： ，理由是，理由是 。甲甲中含有蛋白质。中含有蛋白质。血浆血浆原尿原尿乙乙中蛋白质含量极少，其他中蛋白质含量极少，其他物质的含量与物质的含量与甲甲相同。相同。尿尿丙丙中没

11、有蛋白质和葡萄糖。中没有蛋白质和葡萄糖。 下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分（克（克/100毫升）。毫升）。成分 蛋白质 葡萄糖尿素尿酸无机盐甲80.10.030.0020.9乙00.10.030.0020.9丙0020.05 0.92.甲的蛋白质为甲的蛋白质为8，而乙为，而乙为0。这是由于。这是由于 血浆中的血浆中的大分子蛋白质不能滤过毛细血大分子蛋白质不能滤过毛细血管管思考与讨论思考与讨论 如果某人的尿液中出现蛋白质和血细胞，作为医生的你推测，这位病人可能哪个部位出现了问题？肾小球肾小球 一个小男孩在公园撒了一泡尿，过了一会儿，尿的旁一个小男孩在公园撒

12、了一泡尿，过了一会儿，尿的旁边边出现了很多的蚂蚁，出现了很多的蚂蚁，如果是肾有疾病，请分析可能是如果是肾有疾病，请分析可能是肾的哪个部位出现了病症？肾的哪个部位出现了病症？肾小管肾小管分析尿液成分的几项指标分析尿液成分的几项指标（g/L）: 红细胞红细胞 蛋白质蛋白质 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素 尿酸尿酸 无机盐无机盐 + 30 1.0 2.0 0.05 9.0病人：病人： 红细胞红细胞 蛋白质蛋白质 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素 尿酸尿酸 无机盐无机盐 - 0 0 2.0 0.05 11.0正常人：正常人：讨论：讨论：1、与正常人比较，这个病人尿液中的哪些指标是不正常的？、与正常人比较，这个病人尿液中

13、的哪些指标是不正常的？2、推测这个病人的肾脏哪些结构出现了问题。、推测这个病人的肾脏哪些结构出现了问题。 下面是某医院提供的几个样本的原尿和尿液的化验下面是某医院提供的几个样本的原尿和尿液的化验数据，请分析并回答有关问题：数据，请分析并回答有关问题：（注：表中（注：表中“- -”表示很少或无，表示很少或无，“+ +”表示较多，表示较多，“+”表示很多）表示很多）葡萄糖葡萄糖 蛋白质蛋白质 无机盐无机盐 尿素尿素 尿酸尿酸红细胞红细胞白细胞白细胞样本样本A 0 0 11 2.0 0.05 - -样本样本B 0.1 0 7.5 0.3 0.04 - -样本样本C 0 + 11 1.5 0.03 +

14、 +（1）原尿是样本）原尿是样本 ，因为其中含有，因为其中含有 。（2）正常的尿液是样本）正常的尿液是样本 ，因为，因为 其中只含有其中只含有 。（3）肾小球发炎形成的不正常尿液是样本）肾小球发炎形成的不正常尿液是样本 ， 因为其中含因为其中含 有有 。 B葡萄糖葡萄糖A无机盐、无机盐、 尿素和尿酸尿素和尿酸C蛋白质和血细胞蛋白质和血细胞某肾衰竭患者某肾衰竭患者透析设备透析设备透析原理示意图透析原理示意图主动脉主动脉各级动脉各级动脉静脉静脉上下腔静脉上下腔静脉右心房右心房右心室右心室肺动脉肺动脉肺毛细血管肺毛细血管肺静脉肺静脉左心房左心房左心室左心室肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道废物废物

15、排出排出汗液汗液排出排出食物食物口腔口腔咽咽食道食道胃胃小肠小肠小肠小肠肛门肛门排遗排遗养养 料料肺泡肺泡肺肺支气管支气管气管气管喉喉咽咽鼻鼻氧气氧气二氧化碳二氧化碳毛细血管毛细血管细胞细胞CO2废物废物养料养料O21下列活动中不属于排泄的是（下列活动中不属于排泄的是（ ） A.呼出二氧化碳呼出二氧化碳 B.排汗排汗 C.食物残渣排出食物残渣排出 D.排尿排尿2与血液相比，原尿中不含有（与血液相比，原尿中不含有（ ） A.无机盐和蛋白质无机盐和蛋白质 B.无机盐和葡萄糖无机盐和葡萄糖 C.葡萄糖和脂肪葡萄糖和脂肪 D.血细胞和大分子蛋白质血细胞和大分子蛋白质3进入肾小球的血液经过过滤形成进入肾

16、小球的血液经过过滤形成 ，再经过肾小，再经过肾小管的管的 ， 最后形成尿液。最后形成尿液。4在泌尿系统中，尿液主要在在泌尿系统中，尿液主要在 中形成的，经过中形成的，经过 运输，运输， 在在 中暂时贮存，最后经中暂时贮存，最后经 排排出体外。出体外。CD原尿原尿重吸收重吸收肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道练一练练一练1.正常人的原尿和尿液中，都含有的物质是（正常人的原尿和尿液中，都含有的物质是（ ）A.葡萄糖葡萄糖 B.氨基酸氨基酸 C.尿素尿素 D.大分子蛋白质和血细胞大分子蛋白质和血细胞2.正常人的原尿与血浆相比，原尿中一定没有（正常人的原尿与血浆相比，原尿中一定没有（ ）A.无机盐无

17、机盐 B.尿素尿素 C.葡萄糖葡萄糖 D.大分子蛋白质大分子蛋白质 3.下列物质中，能被肾小管全部重吸收的是（下列物质中，能被肾小管全部重吸收的是（ ）A.水水 B.无机盐无机盐 C.葡萄糖葡萄糖 D.尿素尿素4.尿的形成过程可概括为肾小球的尿的形成过程可概括为肾小球的 作用和肾小管作用和肾小管 作用。作用。5. 人体废物排出体外的方式有人体废物排出体外的方式有 种，种， 和和 . CDC滤过滤过重吸收重吸收2排泄排泄排遗排遗 小小 测测 1.1.肾脏的结构和功能的基本单位是肾脏的结构和功能的基本单位是_。2.2.泌尿系统中最主要的器官是泌尿系统中最主要的器官是_。3.3.根据图填空：根据图填

18、空：ABC_(1)(1)肾单位肾单位C._C._A._A._B._B._(2)(2)当血液流经肾小球时，除当血液流经肾小球时，除_和和大分子蛋白质，血浆中的其它物质由大分子蛋白质，血浆中的其它物质由A A的的_作用到作用到_中形成原尿。当原中形成原尿。当原尿流经尿流经C C时，大部分时，大部分_、全部、全部_、部分部分_被被_进入毛细血管，进入毛细血管，剩下物质形成剩下物质形成_。 肾单位肾单位肾脏肾脏肾小体肾小体肾小球肾小球肾小囊肾小囊肾小管肾小管血细胞血细胞滤过滤过肾小囊肾小囊水水葡萄糖葡萄糖无机盐无机盐重吸收重吸收尿液尿液 2、皮肤的组成、皮肤的组成表皮（上皮组织表皮（上皮组织 ） 保护

19、、分泌、排泄、调节体温保护、分泌、排泄、调节体温 感受外界刺激、再生感受外界刺激、再生 真皮（结缔组织）真皮（结缔组织）皮肤附属物皮肤附属物 （毛发、皮脂腺、指（趾）甲）（毛发、皮脂腺、指（趾）甲） 3、表皮的结构、表皮的结构角质层：细胞排列紧密，细菌不易侵入，可防止体内角质层：细胞排列紧密，细菌不易侵入，可防止体内 水分散失。（皮屑水分散失。（皮屑-角质层表皮脱落细胞）角质层表皮脱落细胞）生发层：细胞可以分裂产生新细胞。生发层：细胞可以分裂产生新细胞。4、真皮的结构、真皮的结构含有大量弹性纤维和胶原纤维，使皮肤有一定的弹性和含有大量弹性纤维和胶原纤维，使皮肤有一定的弹性和韧性。韧性。有丰富的血管和感觉神经末梢。有丰富的血管和感觉神经末梢。 5、皮肤附属物主要是由表皮细胞特化形成，有各自的、皮肤附属物主要是由表皮细胞特化形成，有各自的功能，毛发保护皮肤，保持体温，汗腺分泌汗液功能，毛发保护皮肤，保持体温，汗腺分泌汗液汗液的形成与分泌汗液的形成与分泌1、汗腺的特点、汗腺的特点由分泌部和导管两个部分由分泌部和导管两个部分2、汗液的形成、汗液的形成当环境温度较高时，汗腺周围的毛细血管扩张，血流量当环境温度较高时，汗腺周围的毛细血管扩张，血流量增多，汗腺分泌部细