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文档简介
1、胃胃 肠肠 道道Cajal间质细胞(interstifial cells of cajal,ICc)是分布在消化道自主神经末梢与平滑肌细胞之间一类特殊细胞.目前认为Icc是胃肠道运动的起博细胞,他不仅能产生节律性慢波电活动,ICC细胞膜上还存在多种神经递质受体,这些受体使ICC能调节神经递质传递,并作为神经输出与平滑肌之间的中介. 肌间神经丛肌间神经丛 黏膜下神经丛黏膜下神经丛消化道内的各种感受器局部传入消化道效应器交感及副交感交感及副交感传入神经纤维传入神经纤维交感和副交感交感和副交感传出神经纤维传出神经纤维中枢神经系统中枢神经系统第一节第一节 概概 述述第三节 Gastric digest
2、ion主细胞主细胞胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶胃蛋白酶+蛋白质+PH 2.03.0胃胃内内消消化化(二)一、胃液及其分泌2、pepsinogen1、gastric acid :胃胃内内消消化化(二)一、胃液及其分泌胃胃内内消消化化3、黏液和碳酸氢盐黏液和碳酸氢盐(二)一、胃液及其分泌intrinsic factor胃胃内内消消化化(二)一、胃液及其分泌胃胃内内消消化化1、刺激胃液分泌的主要内源性物质:刺激胃液分泌的主要内源性物质: 乙酰胆碱、促胃液素(胃泌素)、组胺乙酰胆碱、促胃液素(胃泌素)、组胺胃胃内内消消化化1、刺激胃液分泌的主要内源性物质:刺激胃液分泌的主要内源性物质: 乙酰胆碱、促胃
3、液素、组胺乙酰胆碱、促胃液素、组胺2、抑制胃液分泌的主要内源性物质:抑制胃液分泌的主要内源性物质:生长抑素生长抑素 somatostatin胃胃内内消消化化 cephalic phase gastric phase intestinal phase胃胃内内消消化化神经血血胃胃内内消消化化(2):迷走神经迷走神经中枢壁内神经丛壁内神经丛迷走神经胃底胃体幽门壁内神经丛G细胞胃泌素胃胃内内消消化化(3)肠期胃液分泌)肠期胃液分泌胃胃内内消消化化盐酸盐酸脂肪脂肪高渗溶液高渗溶液胃胃内内消消化化二、 吞咽食物时,食团刺激咽和食管等处吞咽食物时,食团刺激咽和食管等处的感受器,可反射性的引起头区的平滑肌的感
4、受器,可反射性的引起头区的平滑肌紧张性降低和舒张,以容纳咽下的食物。紧张性降低和舒张,以容纳咽下的食物。紧张性收缩紧张性收缩 tonic contraction移移行性复合运动行性复合运动 migrating motility complex,MMC胃胃内内消消化化二、peristalsis紧张性收缩紧张性收缩 tonic contraction移移行性复合运动行性复合运动 migrating motility complex,MMC胃胃内内消消化化二、gastric emptying第四节第四节 一一、胰液胰液 pancreatic juice小小肠肠内内消消化化小小肠肠内内消消化化一一、胰
5、液的分泌胰液的分泌(一)胰液的成分和作用1、胰液的无机成分和作用: 水、碳酸氢盐2、胰液中的有机成分和作用:胰液中的有机成分和作用: (1)胰淀粉酶:胰淀粉酶:淀粉糊精、麦芽糖、葡萄糖 (2)蛋白水解酶:蛋白水解酶:肠激酶肠激酶(3)胰脂肪酶:胰脂肪酶:脂肪甘油、脂肪酸 小小肠肠内内消消化化一一、胰液的分泌胰液的分泌(二)(二)胰液分泌的调节胰液分泌的调节小小肠肠内内消消化化二二、胆汁的分泌和排出胆汁的分泌和排出(一)(一)胆汁的性质、成分胆汁的性质、成分 *胆色素:血红蛋白分解产物胆色素:血红蛋白分解产物 *胆固醇:脂肪代谢产物胆固醇:脂肪代谢产物 *bile salts:促进脂肪的消化和吸
6、收促进脂肪的消化和吸收 促进脂溶性维生素的吸收促进脂溶性维生素的吸收 促进胆汁的合成和分泌促进胆汁的合成和分泌 胆盐的肠胆盐的肠-肝循环肝循环四四、小肠的运动小肠的运动小小肠肠内内消消化化第七章 能量代谢和体温Energy Metabolism And Body Temperature 合成代谢合成代谢分解代谢分解代谢- - 贮能贮能- - 释能释能(同化作用)(同化作用)(异化作用)(异化作用)第一节 energy metabolism第一节 energy metabolism有氧氧化有氧氧化CO2+H2O+ E葡萄糖葡萄糖无氧酵解无氧酵解乳酸乳酸+E38mol ATP2mol ATP1mo
7、l提供大约 30%的能量提供的能量 甘油甘油脂肪脂肪脂肪酸脂肪酸有氧氧化有氧氧化磷酸化脱氢化磷酸化脱氢化乙酰辅酶乙酰辅酶A氧化氧化葡萄糖葡萄糖1、:机体的主要能源 70%(中国人) Metabolic Rate 机体在单位时间内所消耗的能量机体在单位时间内所消耗的能量Adenosine triphosphate(一)物理热价物理热价生物热价生物热价3种营养物质氧化时的产热量种营养物质氧化时的产热量1g1g葡萄糖葡萄糖+O+O2 2-CO-CO2 2+H+H2 2o+17kJo+17kJ间接测热法的有关概念(thermal equivalent of oxygen):某某种食物氧化时消耗种食物氧
8、化时消耗1L氧所产生的热量氧所产生的热量食物的热价食物的热价 :1g食物在体内完全氧化或在体外燃食物在体内完全氧化或在体外燃烧所释放的热量(烧所释放的热量(caloric value)respiratory quotient,RQ ):在一定时在一定时间内机体间内机体CO2产生量与产生量与O2耗量的比值耗量的比值间接测热法的有关概念 肌肉活动肌肉活动 食物的特殊动力效应食物的特殊动力效应 环境温度环境温度 进食后的一段时间内(从进食后进食后的一段时间内(从进食后1小时左右开始,小时左右开始,延续到延续到7-8小时左右),即使机体处于安静状态,但小时左右),即使机体处于安静状态,但所产生的热量却
9、比进食前有所增加。这种所产生的热量却比进食前有所增加。这种额外的能额外的能量消耗量消耗是由进食引起的。是由进食引起的。 肌肉活动肌肉活动 食物的特殊动力效应食物的特殊动力效应 精神活动精神活动 肌肉活动肌肉活动 环境温度环境温度 四四、基础代谢基础代谢 能量代谢和体温能量代谢和体温四四、基础代谢基础代谢 基础代谢率基础代谢率 kJ/(m2.h)能量代谢和体温四四、基础代谢基础代谢 基础代谢率基础代谢率 kJ/(m2.h)不同年龄组正常人的基础代谢率平均值不同年龄组正常人的基础代谢率平均值KJ/(m2.h)第二节第二节 Temperature regulation体温的正常值引导学生想到“产热”
10、、“散热”之间需要平衡引导学生思考 “产热”、“散热”的调节能量代谢和体温一、一、body temperature第二节第二节 Temperature regulation能量代谢和体温能量代谢和体温 昼夜周期昼夜周期 性别性别 年龄 肌肉运动 能量代谢和体温能量代谢和体温二二、体温的维持体温的维持shivering thermogenesis能量代谢和体温二二、体温的维持体温的维持能量代谢和体温二二、体温的维持体温的维持能量代谢和体温皮肤温度皮肤温度汗腺汗腺活动活动二二、体温的维持体温的维持 Regulation of heat loss 能量代谢和体温二二、体温的维持体温的维持皮肤血流量减
11、少皮肤血流量减少人体皮肤血管收缩人体皮肤血管收缩+ Regulation of heat loss能量代谢和体温二二、体温的维持体温的维持能量代谢和体温体温恒定体温恒定二二、体温的维持体温的维持三三、体温的调节体温的调节 Regulation of body temperature 能量代谢和体温体温调节的基本中枢体温调节的基本中枢:下丘脑下丘脑 (Hypothalamus)调定点调定点(set-point)学说学说三三、体温的调节体温的调节 Regulation of body temperature 能量代谢和体温0 神经元放电的对数值神经元放电的对数值354036373839调定点学说调定点学说下丘脑的局部温度下丘脑的局部温度三三、体温的调节体温的调节 Regul
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