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文档简介
1、A. 参考答案:C12.动脉粥样硬化的危险因素不包括:血浆低密度脂蛋白LDL水平持续升高血浆极低密度脂蛋白VLDL水平持续升高A卷第一部分8. 一、A1型题(答题说明:单句型最正确选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确答复。共有77题,合计46.2分。)关于急性脑血管病的病因,以下何者是不正确的A.脑出血最常见的病因是高血压脑栓塞最常见的病因是房颤脑血栓形成最常见病因是动脉炎D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化参考答案:C右侧内囊后肢受损,可
2、能出现的病症是嗅觉丧失B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失双眼左侧视野偏盲对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E,右耳听觉丧失参考答案:CA.精神分裂症抑郁症脑器质性精神病更年期精神病偏执性精神参考答案:C躁狂发作病人活动增多表现,除了哪项A,整日忙碌好管闲事引人注意生活节俭行为轻浮参考答案:D脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征意识不清肢体瘫痪头痛抽搐脑膜刺激征参考答案:E特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为丙戊酸钠卡马西平苯妥英钠乙琥胺E.苯巴比妥参考答案:AA.锥体外系症状B.过敏反应心律失常及心电图变化粒细胞减少E.视物模糊参考答案:C以下哪一改变不属于病理性萎缩:9. 老年性萎缩B.恶病质所致
3、的全身性萎缩小儿麻痹症所致的下肢萎缩垂体功能低下引起的性腺萎缩动脉粥样硬化所致的脑萎缩参考答案:A肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是:10. 参考答案:A最常见的栓子是:11. 血栓栓子空气栓子细菌栓子肿瘤栓子羊水栓子参考答案:A动脉粥样硬化早期病变特点是:13. E、以上都不是0参考答案:C肺炎是指:14. 各种致炎因子引起的肺的炎症各种细菌引起的肺的炎症各种原因引起的肺泡的炎症各种原因引起肺的急性渗出性炎症以中性白细胞渗出为主的肺的炎症参考答案:A诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是:参考答案:C19.妊娠高血压综合征的基本病变为:参考答案:C15.癌和肉瘤的主要不同点在于:参考答案:B16.病
4、理性萎缩不包括:参考答案:A17.心肌梗死时的附壁血栓属于:20. 参考答案:C18.月经周期为32日的妇女,其排卵时间一般在A、本次月经来潮后14日左右B、本次月经干净后14日左右C、下次月经来潮前14日左右D、两次月经周期中间参考答案:E阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是:21. A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.滴虫性阴道炎D.霉菌性阴道炎E.慢性宫颈炎参考答案:C妊高征的治疗,哪项是错误的:A.解痉B.利尿C.降压D.镇静E.补钠参考答案:E22.3度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的是:A、跨耻征阳性B、合并重度子痫前期C剧烈腹痛D、子宫板状硬E、病理缩复环参考答案:C23.妊娠早期心脏
5、病患者,决定是否继续妊娠的主要依据是A.心脏病种类B.孕妇的体重C.胎儿大小D.病变发生部位E.患者年龄参考答案:AA、促使子宫肌层增生B、使子宫内膜增生C、有助于降低血循环中胆固醇水平D、使阴道上皮细胞脱落加快E、使宫颈粘液易拉成丝状参考答案:D25.与子宫位置无关的是:A圆韧带B阔韧带C输卵管D主韧带E宫甑韧带参考答案:CA、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中HCG5PI显增多参考答案:BAo手压宫底时外露的脐带延长B.宫体变硬,宫底升高31. 阴道少量流血阴道口外露的脐带自行延长手压耻骨联合上方,宫体上升而脐带不回缩参考答案:A28.妊娠期高血压疾病孕妇水肿(+)是指A、踝
6、部及小腿凹陷性水肿,休息后消退B、踝部及小腿凹陷性水肿,休息后不消退C、水肿延及大腿D、水肿达外阴部及腹部E、全身水肿参考答案:CA.妊娠末期胎头多数已衔接B.不易发生胎位异常C胎位不易扪清D胎心常听不清E.耻骨联合上方听到胎盘杂音参考答案:EA滴虫性阴道炎B阴道假丝酵母菌病C细菌性阴道病D老年性阴道炎参考答案:B目前认为能预防的肿瘤是:32. 肾癌膀胱癌尿道癌前列腺癌阴茎癌参考答案:E腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术,切口愈合良好:33. 切口分类及愈合记录为1/甲”切口分类及愈合记录为山/乙”切口分类及愈合记录为H/甲”切口分类及愈合记录为H/乙”切口分类及愈合记录为山/甲”参考答案:E低渗
7、性缺水重度缺钠时,血清钠:34. 低于140mmol/L低于135mmol/L低于130mmol/L低于125mmol/L低于120mmol/L参考答案:E属于择期手术的是:35. 腹股沟疝修补术胃癌根治术脾破裂行脾切除术嵌顿疝还纳修补术十二指肠溃疡穿孔修补术参考答案:A代偿性代谢性酸中毒:36. pH7.38,PaO250mmHgPaCO240mmHgpH7.30,PaO250mmHgPaCO280mmHgpH7.40,PaO260mmHgPaCO265mmHgpH7.35,PaO280mmHgPaCO220mmHgpH7.25,PaO270mmHgPaCO230mmHg参考答案:D大肠癌最
8、好发的部位在:37. A、盲肠B、横结肠C、升、降结肠D、直肠E、乙状结肠参考答案:D对网膜孔的描述,正确的选项是:38. A、上界为十二指肠上部B、下界为肝尾叶C、前界为下腔静脉D、后界为肝十二指肠韧带E、是网膜囊与腹膜腔其余部分相通的通道参考答案:E影响乳腺癌预后的最主要因素:39. A、病人年龄B、是否绝经C、肿块大小D、手术切除范围E、癌肿本身生物学特性参考答案:E机械性肠梗阻,腹部平片中显示以下哪项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能:40, A、近端肠段扩张,远端肠腔未见气体B、扩张肠段呈梯形排列C、扩张肠段粘膜呈鱼刺状D、孤立肠段扩张且较固定E、以上都不是参考答案:D张力性高压性气胸的
9、胸腔压力为:41. 支气管裂口持续存在持续漏气,胸内压力不断升高胸内压吸气相为负压,呼气相为正压胸内压吸气相为正压,呼气相为负压吸气相为正压逆转为负压,呼气相负压逆转为正压伤侧胸腔负压转为正压,健侧胸腔为负压减低但仍然为负压参考答案:A肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是。42. A,早期高热,呈弛张热超声检查出现液平面肝肿大,压痛明显白细胞升高,该左移E.CT检查有占位性病变参考答案:E包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有。43. 门静脉,肝静脉,肝胆管肝动脉,门静脉,胆总管肝动脉,门静脉,肝静脉肝动脉,肝胆管,门静脉肝动脉,肝胆管,肝静脉参考答案:D胆道蛔虫症的临床特点是。44. 突发上腹部疼痛B.恶心
10、呕吐明显疼痛可反复发作可诱发胰腺炎临床症状重而体征轻参考答案:E骨折的专有体征,是A疼痛B功能障碍C异常活动D肿胀E瘀斑参考答案:C股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是50. A完全性头下骨折B不完全性基底骨折C完全性基底骨折D不完全性经颈骨折E完全性经颈骨折参考答案:A脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平A第1甑椎B尾椎C第12胸椎第1腰椎D第10胸椎E第9胸椎参考答案:C儿童化脓性脊髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B关节囊对关节腔具有保护作用C脓肿容易局限和吸收D脓肿容易向软组织溃破E干甑端的甑板起屏障作用参考答案:E通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系统感染
11、A、前列腺液化验B、尿常规化验C、排泄性尿路照影D、中段尿培养E、X线腹平片参考答案:BCX109/L,中性粒细胞0.88o尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常,右膈抬高,活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大,KU昭肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸,右腰大肌阴影消失。首先考虑为A、急性胆囊炎B、肝脓肿C、左肾周脓肿D、急性胰腺炎E、右肾周脓肿参考答案:C排尿突然中断,排尿困难和疼痛,应首先考虑()A、输尿管结石B、膀胱结石C、尿道结石D、肾结石E、以上者K是参考答案:B轻度脱水:51. 烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭泪少,尿量少精神
12、稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿略少精神萎靡,昏睡,眼窝深陷,皮肤弹性查,无尿精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无明显减少参考答案:C原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血:52. 10%20%30%40%50%参考答案:C局麻后无特殊不适:53. 术后即可进食术后36小时进食术后23天进食肠道蠕动功能恢复后呕吐反应消失后进食参考答案:A颈外动脉的分支不包括:54. A、甲状颈干B、舌动脉C、面动脉D、额浅动脉E、上颌动脉参考答案:A门脉高压症最常见的原因是。55. 门静脉炎肝静脉阻塞肝硬变门静脉干血栓多囊肝参考答案:C急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克
13、B.腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷E.寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克参考答案:B原发性肝癌早期转移途径为。56. A.肺内转移B.淋巴转移肝外浸润转移肝内进行转移E.骨转移参考答案:D以下哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现:病侧瞳孔先缩小,继而散大进行性意识障碍头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安双侧瞳孔散大,意识丧失呼吸骤停,瞳孔无变化参考答案:E男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑:57. 参考答案:C关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的表达,以下哪项是错误的A脊髓损
14、伤节段与椎骨受伤平面不一致B胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤参考答案:B阴囊囊性肿块,立位时阴囊肿大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸可触及最可能的诊断为A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、交通性鞘膜积液参考答案:E以下哪点不是川畸病的诊断条件?58. 结合膜充血,口唇干红、草莓样舌心电图表现广泛ST-T改变手足硬肿,掌指红斑,指趾脱皮及多形红斑持续高热5天以上浅表淋巴结肿大参考答案:B杀菌性抗结核药为:59. 异烟腓、利福平、乙胺
15、丁醇异烟腓、链霉素、乙胺丁醇异烟腓、比嗪酰胺、氨硫脉异烟腓、链霉素、比嗪酰胺异烟腓、利福平、乙硫异烟胺参考答案:D病毒性脑膜炎最常见的病原是:A.肠道病毒B.腮腺炎病毒EB病毒CM响毒微小病毒参考答案:A口服补液盐(ORS)含钠液是等张液1/2张液1/5张液1/3张液E.2/3张液参考答案:E亚急性甲状腺炎淋巴细胞性甲状腺炎弥漫性毒性甲状腺肿甲亢性甲状腺癌外源性甲状腺素摄入过多参考答案:CA.50100mlB.80120mlC.90150mlD.120150mlE.150200ml参考答案:DA.青霉素B.SMZ-CO丁胺卡那D.红霉素阿莫西林参考答案:DA.体重1kg,身长5公分B.体重2k
16、g,身长5公分C.体重3kg,身长7公分D.体重3kg,身长8公分E.体重1kg,身长8公分参考答案:B70.假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于:A.Yp21B.Xp31C.Xp21D.Xq21E.Xq31参考答案:CA.动脉导管未闭B.房间隔缺损左心室肥大肺动脉扩张E.主动脉骑跨参考答案:E营养性缺铁性贫血铁缺少期,以下哪一指标已出现异常血红蛋白B.血清铁蛋白红细胞游离原吓唏血清铁骨髓可染铁参考答案:B当急性肾炎患儿出现高血压脑病时,首选的降压药物是利血平肌注硝苯地平舌下含服硝普钠静脉滴注腓苯达嗪口服速尿静注参考答案:C预防肾炎复发防止交叉感染清除残余病灶治疗并发症治疗肾
17、炎参考答案:C病原体、人体和环境病原体、感菌动物传染源、传播途径,易感人群社会因素、自然冈素参考答案:D76.病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为参考答案:C病原体侵人人体后,只引起轻微症状病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病病原体与人体保持永久平衡,不引起症状病原体侵人人体发生免疫反应,不出现症状病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状参考答案:B二、A2型题(答题说明:案例摘要型最正确选择题。每一道考题是一个案例摘要,其下面均有五个备选答案,在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,
18、并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确答复。共有30题,合计24.0分。)78.53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是A.左侧基底节B.右侧基底节C.左桥脑D.右桥脑E.左顶叶参考答案:A79.某女性患者,26岁,公司文员。半年前离婚后,常自觉身体不舒服,睡眠不好。一次下班回家后突然感到恐惧、紧张,有要死亡的感觉,又感觉似乎失去自我控制感。同时伴有全身大汗、心悸气憋,想喊叫又喊不出。大约五六分钟后逐渐平静下来。她的病可能是A.恐怖症B.急性焦虑症(
19、惊恐发作)慢性焦虑症精神分裂症E.心理生理障碍参考答案:B80.25岁孕妇,妊娠37周,既往血压正常,未作产前检查,一周前突觉头痛并逐渐加重,今来院时血压160/115mmhg尿蛋白3g/24h浮肿+此时正确处理是:A.立即行剖宫产B.作头部CT检查C.静注吠塞米D.月井屈嗪40mg静滴E.25嘛酸镁静滴参考答案:E81.20岁未婚少女,18岁初潮,月经周期不规则,2-3个月来潮一次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是A、月经过多B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、无排卵性功血E、以上者K不是参考答案:D82.26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流
20、血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛+,后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意.首选检查项目应是尿妊娠试验E.诊断性刮宫参考答案:B83.52岁女性,绝经4年,阴道不规则流血1月,妇科检查;宫颈光滑,子宫如妊娠8周大小,双附件未发现异常,首选进一步检查是:84. 诊断性刮宫B阴道镜检查C经阴道超声检查D.宫颈涂片检查E.宫腔镜检查参考答案:C子宫内膜异位症多见于3040岁妇女,目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是B超参考答案:C孕38周初产妇,因重度妊高征住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg尿蛋
21、白+,尿Em24h.突然阴道流水,羊水山粪染,胎心115次/分,应采取的措施是参考答案:A以下哪种病变不属于癌前期病变?85. 肠道腺瘤样息肉胆囊胆固醇息肉慢性萎缩性胃炎慢性活动性乙型肝炎乳腺囊性增生症伴上皮增生参考答案:B关于伤员搬运法则,以下哪项是错误的?火线上伤员搬运,必须防避敌人火力缺乏搬运工具时,必须就地取材C.对骨折、尤以脊柱损伤者,必须保持伤处稳定,切勿弯曲和扭动不可双手徒手抬送伤员对昏迷伤员,搬运时必须保持呼吸道通畅参考答案:D男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法o手术切除B.化疗放疗免疫治疗E.肝移植
22、参考答案:A女,54岁,发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是o胆囊造痿腹腔镜胆囊切除胆囊切除,胆总管探查胆囊切除E.胆肠吻合参考答案:C男,72岁,头痛逐渐加重,反应迟钝伴小便失禁两周,2月前头部外伤史。查体:左侧肢体肌力W级,左Babinski征阳性,头颅MRI示T1及T2加权成像右额额顶新月状高信号影,应诊断为:89. 参考答案:E参考答案:DA. 急性阑尾炎是最常见的外科急腹症B. 急性阑尾炎确诊后一般应早期手术治疗C. 腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处D. 急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部E. 阑尾
23、切除术后最常见的并发症是切口感染E. .张力性气胸应立即行剖胸探查术参考答案:E93. 患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患者不能背屈,其原因是A胫前肌损伤B坐骨神经损伤C胫后肌损伤D腓总神经损伤E胫后神经损伤参考答案:D关于气胸的治疗原则,以下哪项错误:94. 关于泌尿系感染,错误的说法是A、最常见的感染途径是上行感染和血性感染B、肾皮质感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌C、男性比女性多见D、梗阻、异物及损伤是促使泌尿系感染的重要因素E、最常见的致病菌是大肠杆菌参考答案:C关于外科感染,以下表达哪项不正确?95. A.疳是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺
24、的化脓感染C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染参考答案:B关于小儿急性阑尾炎,错误的选项是:96. 病情发展快且重B.右下腹体征明显穿孔率达30%并发症及死亡率较高宜早期手术参考答案:B腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是:早期出现休克腹膜刺激征有气腹征移动性浊音(+)肠鸣音活跃参考答案:E男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39-40C,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑o肝癌急性肝炎
25、阿米巴性肝脓肿细菌性肝脓肿胆道感染参考答案:D99.19岁男性,5小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀、瘀斑、剧痛,并有缩短成角畸形,诊断首先考虑A前臂软组织挫伤B尺神经损伤C尺、梯骨双骨折D梯骨骨折E尺骨骨折参考答案:C100.20岁,女性,右小腿上端内侧发现肿物4,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为A骨肉瘤B慢性骨髓炎C骨巨细胞瘤D骨软骨瘤E胫骨先天畸形参考答案:D101.3岁小儿,浮肿1个月,尿蛋白+,红细胞24个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇9.6mmol/L,其诊断最可能是:105. 急性肾炎B.单纯性肾病肾炎性肾病单纯
26、性蛋白尿E.营养不良性水肿参考答案:B102.某肺炎患儿,近3小时出现烦躁,气急、紫绡加重。检查发现呼吸60次/分,心率170次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量中细湿罗音,肝肋下3.5C.mo提示患儿可能合并A.败血症B.脓气胸急性心力衰竭肺不张E.急性呼吸衰竭参考答案:C103.4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈“靴形”,两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄法洛四联症参考答案:E104.男婴,2月+。生后纯母乳喂养。“腹泻2周,苍白、呕吐,嗜睡1d,抽搐,昏迷2小时”X1012/L,WBC11109/L,N60
27、%L40%,PLT200X109/L。诊断为“婴儿期获得性VitK依赖因子缺乏症”。该病哪种出凝血实验检查异常凝血酶原时间延长白陶土部分凝血酶原时间延长试管法凝血时间延长D.纤维蛋白含量降低出血时间延长参考答案:A女孩,10岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,以下哪项试验对诊断无意义?106. 新期的明0.04mg/kg,肌肉注射,30min内肌力改善B.腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射,1min见肌力改善肌电图见肌肉动作电位幅度递减血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性血清CPK升高参考答案:E患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮
28、收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗?治疗肺炎,待34岁后手术治疗观察到3个月后不闭合可手术治疗肺炎的同时,应用消炎痛立即手术根治E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞参考答案:C一男性,根据临床:发热,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断参考答案:A三、A3型题(答题说明:病历组型最正确选择题。以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干道考题。请根据案例所提供的信息,在五个备选答案中选择一个最正确答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确答复。共有32题,合计23.4分。)
29、108-110题共用题干:男,63岁,晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现,神志清楚,血压120/80mmHg失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力滋,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。左侧大脑前动脉右侧大脑前动脉左侧大脑中动脉右侧大脑中动脉E椎-基底动脉参考答案:CA.脑出血B.脑栓塞脑肿瘤脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血参考答案:D调整血压溶栓治疗C.应用止血剂D.手术治疗E.脑保护剂参考答案:B111-113题共用题干:女性,35岁。近半年因患焦虑症间断服用地西泮类药物,目前症状改善A、26周B、24周C、68周D、810周E、1012周参考答案
30、:A以防症状反跳,停药过程不应短于A、6周B、2周C、4周D、8周E、12周参考答案:B该病人如长时间服用地西泮类药物,最常见的副反应是A、反应慢B、成瘾性C、嗜睡D、头晕E、记忆力差参考答案:B114-115题共用题干:岁初孕妇,妊娠37周,头痛,视物模糊5天加重半天,今晨呕吐2次,来院急诊经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。118.此时宜考虑:B;大肠杆菌感染性败血症参考答案:ACC,出现神志冷淡,嗜睡及休克,白细胞计数25X109/L,此时应考虑并发:参考答案:A120.为确诊其再次高热原因,宜首选:E.既往无头痛史参考答案:A
31、115.假设发现胎心快,180次/分,最恰当的处理是A立即剖宫产B、立即缩宫素引产C、静脉滴注月井屈嗪D.静滴硫酸镁、甘露醇后剖宫产E.吸氧、期待治疗参考答案:D116-117题共用题干:26岁已婚妇女,停经46天,下腹部阵发性疼痛及阴道少量流血1天,妇科检查;子宫稍大,宫口未开A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产参考答案:A117.假设2天后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过一指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此时应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.习惯性流产E.稽留流产参考答案:B118-120题共用题干:男性患者,62岁,糖尿病病史12
32、年,颈部一痈溃破,参考答案:C121-122题共用题干:女,45岁,发现右乳房无痛性硬块5天,肿块位于外上象限,活动度差,外表不光滑。121. 为查明肿块性质,以下哪项是错误的:122. A、B型超声结合彩色多普勒检查B、干板照相C、细针穿刺细胞学检查D、切取部分肿块组织活检E、钥靶X线摄片参考答案:D如细针穿刺细胞学检查结果提示为右乳腺浸性性导管癌,应采取哪项治疗措施:A、手术治疗B、内分泌治疗C、放射治疗D、新辅助化疗E、综合治疗参考答案:E123-124题共用题干:男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1
33、.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水+。123. 病人存在腹水,形成的最主要原因。124. 门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔B.淋巴液输出不畅,从肝外表漏入腹腔肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗体内ADHtt曾加水钠潴留以上均不是参考答案:A治疗中哪项不适用。保肝制酸软食手术预防出血利尿剂参考答案:D125-126题共用题干:xx2.0cm液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最可能的诊断是A、尿道损伤B、左肾破裂C、肾周脓肿D、脾破裂E、MODS参考答案:B首要的处理是A、输血、补充血容量B、立即手术治疗C、应用
34、抗生素D、血管介入治疗E、严密观察,暂不做处理参考答案:A127-130题共用题干:男,体力劳开工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验30。阳性,加强试验阳性。首先考虑的诊断是A腰肌劳损B腰椎管狭窄症C腰椎间盘突出症D强直性脊柱炎E腰椎结核参考答案:C如有小腿后侧及足背外侧麻木,足外翻、趾跖屈肌力减弱,跟腱反射消失,病变的节段应考虑是A腰12B腰23C腰34D腰45E腰5甑1参考答案:E129.为明确诊断,最具意义的检查是AX线检查BCTC超声D腰椎穿刺E肌电图参考答案:B130.如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便
35、障碍,其治疗方法是A理疗B按摩C牵引D用药E手术参考答案:E131-134题共用题干:132. X1012/L,Ret2.0%,WBCPLT均正常,MCV74fl,MCH26pgMCHC30%考虑为缺铁性贫血元素铁0.51mg/kg.次,每日23次,餐前B.元素铁12mg/kg.次,每日23次,餐前元素铁34mg/kg.次,每日23次,餐前D.元素铁0.51mg/kg.次,每日23次,两餐之间E.元素铁12mg/kg.次,每日23次,两餐之间参考答案:E铁剂治疗有效,首先出现什么变化?D. A.红细胞上升B.血红蛋白上升血清铁蛋白上升网织红细胞上升总铁结合力上升参考答案:D133. 铁剂治疗有
36、效,Hb恢复正常,还需继续用药多长时间?A. 10d参考答案:BB.2-3周C. 1月D. 2月E.3月参考答案:D参考答案:D139.在腔道内呼吸道、消化道、泌尿道起保护作用的是134. 如该患儿服用铁剂无效,应考虑以下何种可能,除了:A. 服用铁剂时未补充vitB12B. 诊断错误C. 饮食习惯未改正D. 存在慢性失血E. 服用铁剂方法不当135- 参考答案:A136题共用题干:男性,24岁,一向体健。某日晨醒转头时觉右耳后痛,1天后脸歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右
37、侧前部的味觉减退。135. 病变部位在:参考答案:C四、B1型题(答题说明:配伍题。以下提供了假设干组考题,每组题共用五个备选答案,备选答案后有两个以上的问题,每个问题要从备选答案中选择一个正确答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确答复。每个备选答案可选一次以上,也可以一次也不选择。共有11题,合计6.6分。)140-142题共用备选答案:参考答案:C参考答案:D137-139题共用题干:140. 30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39C,神志清,表情冷淡,肝肋下2.0Cm,脾肋下l.0Cm,白细胞3.0x109/L中性80%,淋巴20%13
38、7.为明确诊断,应首先作哪项检查镜影细胞:141. 参考答案:A印戒细胞:142. 参考答案:D郎罕氏细胞:参考答案:E143-144题共用备选答案:143. 急性肠梗阻感染性休克肺炎高热慢性十二指肠痿E.挤压综合征代谢性酸中毒最易发生于:参考答案:B高钾血症的常见病因是:参考答案:E145-147题共用备选答案:A肱骨醍上伸直型骨折B肱骨干骨折C梯骨远端骨折D锁骨骨折E尺骨上1/3骨折2.小王最近总感觉身体不舒服,去医院检查没有发现什么异常,几天以来一直有些许郁闷,而且影响了他的亲人。这种比较持久而微弱的具有渲染性的情绪状态是:参考答案:A参考答案:B参考答案:C148-150题共用备选答案
39、:胎粪吸入性肺炎肺出血湿肺肺透明膜病感染性肺炎X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征参考答案:DX线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影参考答案:AX线显示两肺门突然出现大片状密度增高影,心脏轻到中度增大参考答案:B参考答案:A3.许多幼儿一到医院,看见穿白色衣服的医护人员,就吓得哇哇大哭!这种现象可以用来解释。参考答案:B4.Beck认为人们早年经验形成了,它决定着人们对事物的评价,成为支配人们行为的规则,在不知不觉中影响人们的行为,而又不为人们所发觉。参考答案:E5.心理应激反应中最核心的影响因素是:A卷第二部分参考答案:C6.革兰阳性菌细胞壁:一、A1型题(答题说明:单句型最正
40、确选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确答复。共有80题,合计48.0分。)1.精神分析理论认为心理障碍的原因在于。4. 参考答案:C病毒体是指:参考答案:A13.以下对医学科研道德表述的不够正确的选项是:A.动机纯正,目的明确E.成熟的、完整的、具有感染性的病毒颗粒B. 尊重科学,实事求是C. 重在创造,注重利益参考答案:E8.某女因急性黄疸型肝炎住院,查血抗-HAVIgM阳性,对其丈夫的处理,以下哪项措施最恰当:D. 谦虚谨慎,团结协作E. 安全保密,鼓励创新A.立即化验肝功能,查抗-HAV
41、参考答案:C14.一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。E.注射人免疫球蛋白+甲型肝炎疫苗患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己参考答案:E9.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是:而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利:A. 知情同意权B. 疾病的认知权C. 平等的医疗权D.要求保护隐私权E.仅有原始核结构,无核膜E.病人的参与权参考答案:E10.医学伦理学的不伤害原则的真正意义是指:参考答案:A15.测算膜上K+S道数
42、目,可用同位素标记以下何种物质?A.异搏定B. 四乙基铉C. 河豚毒D. 美洲箭毒E. 阿托品参考答案:C11.医学伦理的尊重原则主要包括以下几方面,除了:参考答案:B16.以下哪种情况下肠胃反射容易被引起?A. 尊重患者及其家属的自主权或决定B. 尊重患者的一切主观意愿C. 治疗要获得患者的知情同意D. 保守患者的秘密E. 保守患者的隐私A. 胃内pH值为4以下以及存在有低渗溶液B. 胃内pH值为4以下以及存在有高渗溶液C. 十二指肠内pH值为4以下以及存在有低渗溶液D. 十二指肠内pH值为4以下以及存在有高渗溶液参考答案:B12.人体实验中要求医务人员首先遵守的道德原则是:参考答案:D17
43、.与模拟信号相比,数字信号的优点在于:A.抗干扰B.精确C.灵敏D.直观E.便于信息整合参考答案:A参考答案:A18.把成束的粗肌丝限制在一定位置的结构为:24.以下哪种物质不直接参与蛋白质的生物合成:A.Z线B.H线C. 明带D. M线E. 横管参考答案:D低温库存较久的血液,血浆中哪种离子浓度升高?A.Cl-B.Ca2+K+Na+有机负离子参考答案:A以下关于质粒DNA的描述中作为克隆载体最基本的原因是:参考答案:C19. 人体心室在最适前负荷时,心室充盈压为:A. 0.670.80kPa56mmHgB. 0.931.47kPa711mmHgC.1.602.00kPa1215mmHgD.2
44、.132.67kPa1620mmHg25. E.2.67kPa20mmHg)参考答案:DG蛋白是指:A. 蛋白激酶A鸟昔酸环化酶蛋白激酶GGrb2结合蛋白鸟音酸结合蛋白参考答案:A每次平静吸气进入肺泡的新鲜空气约占功能余气量的:A.1/2B.1/31/41/5E.1夕参考答案:E26. 催化聚合酶链反应的酶是:A. DNA连接酶B. 反转录酶C. 末端转移酶D. DNA聚合酶IE. TaqDNA聚合酶参考答案:C23.蛋白质变性作用不包括:参考答案:D29. 一患者使用链霉素一个疗程后,听力下降,虽停药几周,听力仍未恢复,这是:A. 药物的急性毒性所致B. 药物引起的变态反应所致C. 药物引起
45、的后遗效应所致D. 药物的特异质反应所致E. 药物的副作用所致参考答案:B参考答案:E20. 胃运动的起步点位于:A. 胃大弯中部B. 胃幽门部C. 胃大弯上部D. 胃小弯27. 胃底部参考答案:E在生物转化中最常见的一种结合物是:30. 参考答案:C呼噪洛尔的作用特点是:A.内在活性较强表现在激动62受体方面B.内在活性较强表现在激动61受体方面C.内在活性较强表现在激动a1受体方面D.内在活性较强表现在激动a2受体方面E.内在活性较强表现在激动a、6受体方面31. 参考答案:A关于哌替嚏的哪项描述是错误的:32. 血浆蛋白结合率为60%主要在肝中代谢主要以原型从肾脏排出血浆t1/2为3h口
46、服12h达血药浓度峰值参考答案:C钙拮抗剂对血管平滑肌的作用错误的选项是:血管平滑肌对钙拮抗剂很敏感,因为血管平滑肌收缩时所需的Ca2+主要来自细胞外不同的血管平滑肌对钙拮抗剂的敏感性不同是因为平滑肌细胞膜的通道、受体分布不同钙拮抗剂能明显舒张动脉血管和静脉血管,因而降低心脏的前后负荷对痉挛性收缩的血管扩张作用更强,是因为钙拮抗剂对钙通道的抑制作用有电压依赖性钙拮抗剂降低血压可降低重要器官的灌注压,但并不降低其血流量,是因为舒张这些部位的动脉和侧支循环参考答案:C血管紧张素转换酶抑制剂降压作用特点错误的选项是:对脂质和糖代谢无不良影响降压时伴反射性心率增快改善血管重构,防止动脉粥样硬化降压无耐
47、受性对心脏、肾脏有保护作用A、计划生育技术服务机构B、乡村医疗卫生机构C、城镇社区卫生服务机构D、城镇药品零售机构E、疾病预防控制中心参考答案:D36.2、以下情形中,应当被注销执业医师注册的是A、终止医师执业活动满一年的B、被人民法判决负有民事赔偿责任的C、受罚款行政处罚的D、受暂停执业6个月行政处罚的E、构成医疗事故罪而被判处刑罚的参考答案:E37.3、医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。以下各项中错误的提法是A、对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B、对疑似病人,确诊前在指定场所进行单独隔离治疗C、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的亲密接触者
48、,在指定场所进行医学观察D、隔离期未满、不想继续隔离治疗的,应尊重个人意见,写一保证书后可出院E、对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品,必须实施消毒和无害化处置参考答案:D38.4、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员,拒绝配合疾病预防控制机构采取预防控制的,可依法予以协助强制执行的机关是A、民政机关B、司法机关C、公安机关D、监察机关E、审计机关33. 参考答案:B喳诺酮类药物抗菌机制为:抑制细胞壁抑制脱氧核糖核酸盘旋酶抑制蛋白质的合成影响叶酸代谢影响RNA的合成参考答案:B35.1、以下机构中,不适用于执业医师法的是参考答案:C39.5、医疗机构从事药剂技术工
49、作必须配备A、保证制剂质量的设施B、相应的管理制度C、药剂检验仪器D、环境卫生条件E、经过资格认定的药剂技术人员参考答案:E40.6、医疗机构对麻醉药品和精神药品处方保管分别至少A、一年和两年B、两年和一年C、三年和两年D、两年和三年E、五年和三年参考答案:C41.7、根据医疗事故处理条例的规定,以下情况中属于二级医疗事故的是A、轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍B、轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍C、中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍D、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍E、造成明显人身损害的其他后果参考答案:DA、危险度评价形成了跨科学的方法学B、危险度评价包括定
50、性和定量评价C、危险度评价不能预测有害物质对暴露人群可能产生的有害效应的概率D、评价可以有助于对环境中有害物质的有效管理E、通常危险度评价有时很难对有害因素效应作出确切的结论参考答案:CA、不以营利为目的B、收支节余可以分红C、获得的收入用于补偿医疗服务成本D、实际运营中的收支节余只能用于医疗机构的发展E、可以有收支节余48. A、职业病B、心血管疾病C、病因不明,难以发觉预料的疾病D、脑卒中E、糖尿病参考答案:C43.标准误越小,则表示此次抽样得到的样本均数A、系统误差越小B、可靠程度越小C、抽样误差越大D、抽样误差越小E、系统误差越大参考答案:DA、筛检试验阳性者患病的可能性B、实际有病,
51、筛检试验被确定为有病的百分比C、实际有病,筛检试验被确定为无病的百分比D、实际无病,筛检试验被确定为有病的百分比E、实际无病,筛检试验被确定为无病的百分比参考答案:BA、时间因素、强化因素、认知因素B、倾向因素、认知因素、促成因素C、促成因素、时间因素、强化因素D、时间因素、促进因素、强化因素E、倾向因素、促成因素、强化因素参考答案:E参考答案:B属于器官特异性自身免疫病的是:49. A.SLEB.全身性硬皮病多发性肌炎斯耶格伦综合症甲状腺机能亢进症参考答案:E无需抗体参与的超敏反应性疾病是:A.重症肌无力B.Goodpasture综合征特应性皮炎D.类ArthuS反应E.传染性变态反应参考答
52、案:E为病人做器官移植HLA配型时,以下供者中哪个最合适?A.病人父母B.病人妻子病人同胞兄弟姐妹病人子女E.病人同卵双生同胞兄弟姐妹参考答案:E51.新生儿溶血症可能发生于:A.Rh+母亲首次妊娠,胎儿血型为Rh+B.Rh+母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh+C.Rh-母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh+D.Rh-母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh-E.Rh-母亲首次妊娠,胎儿血型为Rh-参考答案:C以下各种药物,哪一种最易诱发系统性红斑狼疮:52. 参考答案:E性核性胸膜炎属于以下哪一种变态反应?53. A.I型反应(速发变态反应)B.Il型反应(细胞毒反应)Ill型反应(免疫复合物反应)D.与变态反应无关
53、W型反应(迟发变态反应)参考答案:E普通型肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是:54. 卧床休息,补液B.选用敏感抗菌药物C.退热止痛D.祛痰止咳鼻导管给氧参考答案:B以下哪项内容不能反映肾功能损害程度:55. 尿比重固定在1.010参考答案:D以下哪项不符合l型糖尿病的特点:A.血浆胰岛素水平明显减低B.容易发生酮症酸中毒罕见高渗性非酮症性昏迷D.对胰岛素敏感多伴有胰岛素抵抗参考答案:E在治疗胃食管反流病时,为增加LES压力,选择的主要药物是:56. 参考答案:C以下哪项不是单纯右心功能不全的表现:57. A.双肺底湿性啰音B.肝脏肿大和压痛C.水肿D.颈静脉充盈或怒张E.胸腔积液和腹水参考答案:A
54、以下哪项体征对诊断左心功能不全最有价值:58. A.心尖区舒张期奔马律B.心率增快C.心尖区收缩期杂音D.双肺底湿性啰音E.发绡参考答案:A确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是:59. A.末梢血全血细胞减少B.血中出现幼稚粒细胞骨髓增生极度活跃D.骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高骨髓中,可见破碎细胞增多参考答案:D有机磷杀虫剂中毒治疗中,氯磷定的作用是:60. A.恢复胆碱酯酶活性,解除烟碱样毒作用B.阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状与有机磷结合直接排出将有机磷氧化复原成无毒物质E.直接增加胆碱酯酶活力参考答案:A轻度昏迷时,以下哪项不正确:61. A.意识不完全丧失B.无自主运动C.
55、对声光、刺激无反应无防御反应E.角膜反射存在参考答案:D下肢血压低于上肢血压的病变,除外:62. A.股动脉栓塞B.主动脉缩窄C.闭塞性动脉硬化D.腹主动脉炎老年主动脉硬化参考答案:D眼球突出的体征,除外:63. A.Horner综合征B.Graefe征C.Stellwag征Mobius征E.Joffroy征参考答案:A以下哪种疾病引起的肝肿大不属于瘀血性的:64. A.缩窄性心包炎B.高血压心脏病全心衰C.二尖瓣狭窄心力衰竭D门脉性肝硬化E.大量心包积液参考答案:D检查病人前庭功能的正确方法是:A.测听力B.闭眼直立观察平衡状态C.观察眼球有无震颤D. 询问平时行走情况E.询问有无恐高症参考
56、答案:C75. 放射学诊断强直性脊柱炎的关键是参考答案:C胃食管反流病的致病因素中,最主要的是:参考答案:B以下哪项能表示支气管哮喘持续状态患者病情很严重:65. 参考答案:D导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为:66. 参考答案:C以下哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死:67. A.氮质血症程度B.尿钠浓度C.尿量D.肾脏影像学检查咖压降低的程度参考答案:B急性肾衰竭患者蛋白质的摄入量应限制为:68. A.0.6g/(kg/d)B0.8g/(kg/d)C.1.0g/(kg/d)1.2g/(kg/d)E.1.5g/(kg/d)参考答案:B增质醇增多症时,以下哪项不正确:69. A.抑制脂
57、肪合成B.抑制蛋白质合成嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高抑制垂体促性腺激素参考答案:C糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:70. A.近16周血糖水平B.近16周血糖水平近23周内血糖总的水平D.近5个月内血糖总的水平近812周内血糖总的水平参考答案:E上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为:76. A.头低位和吸氧B.冰水洗胃止血C.积极补充血容量参考答案:C对Crohn病治疗,以下表达哪项是错误的:77. A.糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物B.对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例适宜用免疫抑制剂C.免疫抑制剂也可用于对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例甲硝哇、环丙沙星等对本病有一定疗效E.柳氮磺毗嚏主要适用于病变在结肠和回肠者参考答案:E心脏骤停早期诊断的
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