五脏与健康-2-20165

1、什么是健康什么是健康WHOWHO对健康的定义对健康的定义: :健健 康康 生生 理理 社社 会会 道道 德德 心心 理理 健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体上、心理上、和社会适应健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体上、心理上、和社会适应能力上三方面的完美状态。能力上三方面的完美状态。 1990年，世界卫生组织在对健康定义的阐述中，又增加了道德健康。年，世界卫生组织在对健康定义的阐述中，又增加了道德健康。 2000年，世界卫生组织又提出了年，世界卫生组织又提出了“合理膳食，戒烟，心理健康，克服合理膳食，戒烟，心理健康，克服紧张压力，体育锻炼紧张压力，体育锻炼”的促进健康新准则。的促进健

2、康新准则。 1.1.充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张疲劳充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张疲劳2.2.处事乐观、态度积极、乐于承担责任、事无大小、不挑剔处事乐观、态度积极、乐于承担责任、事无大小、不挑剔3.3.善于休息、睡眠好善于休息、睡眠好4.4.应变能力强、能适应外界环境中的各种变化应变能力强、能适应外界环境中的各种变化5.5.能抵御一般感冒和传染病能抵御一般感冒和传染病6.6.体重适当、身体匀称、站立时头肩位置协调体重适当、身体匀称、站立时头肩位置协调7.7.眼睛明亮、反应敏捷、眼睑不发炎眼睛明亮、反应敏捷、眼睑不发炎8.8.

3、牙齿清洁、无龋齿、不疼痛、牙龈颜色正常、无出血牙齿清洁、无龋齿、不疼痛、牙龈颜色正常、无出血9.9.头发光泽、无头屑头发光泽、无头屑10.10.肌肉丰满、皮肤有弹性肌肉丰满、皮肤有弹性WHOWHO制定制定1010条健康标准条健康标准健康现状健康现状1.21.52.12.52.93.03.94.66.37.2乙肝爱滋病疟疾腹泻慢性肺病肺结核肺炎中风癌症心脏病WHO, 1997WHO, 1997年死亡率：年死亡率：/ /百万百万第四次营养与健康调查发现慢性非传染第四次营养与健康调查发现慢性非传染 性疾病患病率上升迅速性疾病患病率上升迅速: : 1 1 高血压患病率有较大幅度升高高血压患病率有较大幅

4、度升高 2 2 糖尿病患者增加糖尿病患者增加 3 3 超重和肥胖患病率呈明显上升趋势超重和肥胖患病率呈明显上升趋势 4 4 血脂异常值值得关注血脂异常值值得关注(1) (1) 慢性非传染性疾病：慢性非传染性疾病： 癌症、心脑血管疾病等多因素多阶段发病的慢性病已成为最主要的疾病和死癌症、心脑血管疾病等多因素多阶段发病的慢性病已成为最主要的疾病和死亡原因。亡原因。(2) (2) 退行性疾病：退行性疾病： 由于人口老龄化，老年痴呆、骨质疏松、帕金森氏病等已成为由于人口老龄化，老年痴呆、骨质疏松、帕金森氏病等已成为2121世纪重点研世纪重点研究及防治的疾病究及防治的疾病。中国居民健康现状中国居民健康现

5、状健康的决定因素健康的决定因素世界卫生组织研究数据世界卫生组织研究数据 生物学基础因素生物学基础因素 15% 环境因素环境因素 17% 卫生保健设施卫生保健设施 8% 人的生活方式人的生活方式 60% 不可控制因素不可控制因素 遗传因素遗传因素 环境因素环境因素 污染污染 微生物微生物 可控制因素可控制因素 膳食膳食 运动运动 休息休息 善于应对压力；善于应对压力；积极的心态积极的心态“ “ 据评估，据评估，75%75%的人其的人其4040岁以后的健康状况和岁以后的健康状况和预期寿命是可改变的预期寿命是可改变的”健康的决定因素健康的决定因素 处于处于低危险低危险状态状态进入进入疾病危险疾病危险

6、状态状态发生发生早期早期改变改变出现出现临床临床症状症状不不同同的的预预后后疾疾病病到此处已经到此处已经为时过晚为时过晚! !应该从这里应该从这里开始未雨绸缪开始未雨绸缪藏象学说概论藏象学说概论- 藏象学说，是研究藏象的概藏象学说，是研究藏象的概念内涵，各脏腑的形态结构、生理功能、病理变念内涵，各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其与精气血津液神之间的相互关系，以及脏化及其与精气血津液神之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。相互关系的学说。 藏象学说藏象学说 “藏藏”，是藏于体内的内脏，包括五脏（肝、心，是藏

7、于体内的内脏，包括五脏（肝、心、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、小肠、大肠、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）。由于五脏是所有内脏的中心，故、女子胞）。由于五脏是所有内脏的中心，故“藏藏”之所指，实际上是以五脏为中心的五个生理之所指，实际上是以五脏为中心的五个生理病理系统。病理系统。 心藏神（精神、意识、思维）心藏神（精神、意识、思维） 肝藏魂（梦、幻觉）肝藏魂（梦、幻觉） 五神脏五神脏 肺藏魄（知觉、本能动作）肺藏魄（知觉、本能动作） 脾藏意脾藏意 （意念、主意）（意念、主意） 肾藏志（志向、毅力

8、）肾藏志（志向、毅力）五行五行 五脏五脏 六腑六腑 季节季节 情绪情绪 五官五官 五味五味 形体形体 金金 肺肺 大肠大肠 秋秋 悲悲 鼻鼻 辛辛 皮毛皮毛 木木 肝肝胆胆春春怒怒 目目酸酸 筋筋 水水肾肾膀胱膀胱 冬冬恐恐 耳耳 咸咸 骨骨 火火心心小肠小肠 夏夏喜喜 舌舌 苦苦 脉脉 土土脾脾 胃胃 长夏长夏 思思 口口 甘甘 肉肉 五行与五藏五行与五藏11肝与胆肝与胆肝主疏泄肝主疏泄。肝有升发疏泄的作用，以主管全身气机的舒畅条达。肝有升发疏泄的作用，以主管全身气机的舒畅条达。 肝主藏肝主藏血。肝有储藏血液和调节血量的功能。血。肝有储藏血液和调节血量的功能。肝开窍于目。肝开窍于目。 肝与眼

9、有密切的关系，肝有病常影响眼睛。肝虚则视力模肝与眼有密切的关系，肝有病常影响眼睛。肝虚则视力模糊，夜盲和迎风流泪，眼睛疲倦乏力，视力下降，贪睡而睡眠质量不糊，夜盲和迎风流泪，眼睛疲倦乏力，视力下降，贪睡而睡眠质量不高。肝火上炎则目赤。肝循高。肝火上炎则目赤。肝循 环系统不畅，表现为眼睛干涩，易经常眨环系统不畅，表现为眼睛干涩，易经常眨巴眼。巴眼。肝主筋，其华在爪。肝主筋，其华在爪。肝主管筋的活动，支配全身肌肉关节的活动，而筋靠肝主管筋的活动，支配全身肌肉关节的活动，而筋靠肝血来营养，若肝血不足，不能养筋，就可出现筋痛、麻木、屈身困肝血来营养，若肝血不足，不能养筋，就可出现筋痛、麻木、屈身困难、

10、痉挛拘搐；若热极引动肝风，也可发生抽搐。难、痉挛拘搐；若热极引动肝风，也可发生抽搐。“爪为筋之余爪为筋之余”爪爪和筋也有密切联系。肝血充足，则指甲坚韧明亮，红润光泽。若肝血和筋也有密切联系。肝血充足，则指甲坚韧明亮，红润光泽。若肝血不足，则指甲软薄，没有光泽，甚至变形脆裂。不足，则指甲软薄，没有光泽，甚至变形脆裂。在志为怒。在志为怒。若肝失条达，疏泄失常，气机不畅，就可造成肝气郁结，表现若肝失条达，疏泄失常，气机不畅，就可造成肝气郁结，表现为易怒、易发脾气，头痛、胸肋胀痛。怒可使气血上逆，阳气升发，为易怒、易发脾气，头痛、胸肋胀痛。怒可使气血上逆，阳气升发，肝火太旺，则难与人相处。肝功能不好的

11、人，在饮食上通常偏爱吃酸肝火太旺，则难与人相处。肝功能不好的人，在饮食上通常偏爱吃酸性食物性食物; ;面色通常暗青无光泽面色通常暗青无光泽。胆为六腑之一胆为六腑之一，胆的主要作用是储藏胆汁。胆汁为清静的液体，故胆被称胆的主要作用是储藏胆汁。胆汁为清静的液体，故胆被称为为“中清之腑中清之腑”胆病的主要表现为黄疸、肋痛、口苦、呕吐苦水等。胆病的主要表现为黄疸、肋痛、口苦、呕吐苦水等。肝与胆肝与胆通过经络的联系构成表里关系，而且肝胆相连，发生疾病时常互相通过经络的联系构成表里关系，而且肝胆相连，发生疾病时常互相影响。影响。肝肝将军之官将军之官 生理功能生理功能1 1、主疏泄。、主疏泄。肝气具有疏通、

12、畅达全身气机，进而肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。 调畅精神情志。调畅精神情志。 促进饮食物的消化。促进饮食物的消化。 促进血液运行和津液的输布。促进血液运行和津液的输布。 调理冲任，调节男子排精与女子月经。调理冲任，调节男子排精与女子月经。生理方面：生理方面：肝气疏泄肝气疏泄畅达气机畅达气机气血运行和调气血运行和调调畅精神情志调畅精神情志心情舒畅心情舒畅 精神愉快精神愉快 调畅精神情志肝气郁结肝气郁结肝气亢奋肝气亢奋郁闷不乐郁闷不乐 多疑善虑

13、多疑善虑 善太息善太息性情急躁易怒性情急躁易怒 2.2.主藏血：主藏血： 贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。（1 1）涵养肝气）涵养肝气 （2 2）调节血量）调节血量 人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。（3 3）濡养肝及筋目）濡养肝及筋目（4 4）为经血之源）为经血之源（5 5）防止出血）防止出血 1.1.在体合筋，其华在爪在体合筋，其华在爪 肝血充足，筋得其养，运动灵活有力，耐受疲劳，肝血充足，筋得其养，运动灵活有力，耐受疲劳，并能较快的解除疲劳，故称肝为并能较快的解除疲劳，故称肝为“罢极之本罢极之本” 。 2. 2

14、. 在窍为目在窍为目 “五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束。，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束。” 3. 3. 在志为怒在志为怒 4. 4. 在液为泪在液为泪 5. 5. 与春气相通应与春气相通应与形，窍，志，液，时的关系15心与小肠心与小肠心是人体生命活动的主宰心是人体生命活动的主宰，在脏腑中居首要地位，其他脏腑都是在心的在脏腑中居首要地位，其他脏腑都是在心的统一协调下进行活动的，所以说统一协调下进行活动的，所以说“心为五

15、脏六腑之主心为五脏六腑之主”。心开窍于舌，舌为心之苗心开窍于舌，舌为心之苗。心功能正常时，则舌体红润灵活，味觉灵敏，心功能正常时，则舌体红润灵活，味觉灵敏，语言流利。心气不足，循环不畅时，则舌色紫暗无华。心火过旺，则语言流利。心气不足，循环不畅时，则舌色紫暗无华。心火过旺，则舌尖红赤或口舌生疮；痰迷心窍时，可见舌强不语。心主神志的功能舌尖红赤或口舌生疮；痰迷心窍时，可见舌强不语。心主神志的功能异常，可见口吃甚至失语等。异常，可见口吃甚至失语等。其华在面，主血脉其华在面，主血脉。心与脉相连，血液之所以能在血管内循环，全靠心心与脉相连，血液之所以能在血管内循环，全靠心气的推动。心气的强弱会直接影响

16、血的运行。心气旺盛，血脉充盈，气的推动。心气的强弱会直接影响血的运行。心气旺盛，血脉充盈，则面色红润有光泽；心气不足，循环不畅时，则面色白或则面色红润有光泽；心气不足，循环不畅时，则面色白或 青紫无光泽。青紫无光泽。在志为喜，主神志在志为喜，主神志。心气亢胜就会出现喜笑不止，有事没事都爱笑，属心气亢胜就会出现喜笑不止，有事没事都爱笑，属非正常的笑。心主管精神、意识、思维活动，相当于高级神经活动。非正常的笑。心主管精神、意识、思维活动，相当于高级神经活动。如果心主神志的功能正常，则人的精神振作，神志清楚；如果发生障如果心主神志的功能正常，则人的精神振作，神志清楚；如果发生障碍，则可出现多种病症，

17、如心悸、惊恐、健忘、失眠、发狂、昏迷、碍，则可出现多种病症，如心悸、惊恐、健忘、失眠、发狂、昏迷、喜笑不休等症。心脏不好的人，在饮食上通常偏爱吃苦味的食物；喜笑不休等症。心脏不好的人，在饮食上通常偏爱吃苦味的食物；面面色有时会出现赤红色或紫红色色有时会出现赤红色或紫红色。小肠的功能小肠的功能主要是接受从胃输送来的饮食物，继续消化，分别清浊。小主要是接受从胃输送来的饮食物，继续消化，分别清浊。小肠有病时，除影响消化吸收功能外，还会出现小便异常。肠有病时，除影响消化吸收功能外，还会出现小便异常。心与小肠通过经络的联系构成表里关系，如心火过旺，可见舌尖红痛，心与小肠通过经络的联系构成表里关系，如心火

18、过旺，可见舌尖红痛，口腔糜烂，或发生溃疡，小便短赤，甚至出现血尿。这种病理现象，口腔糜烂，或发生溃疡，小便短赤，甚至出现血尿。这种病理现象，叫做叫做“心热移于小肠心热移于小肠”。16脾与胃脾与胃脾主运化。脾主运化。脾主管食物的消化、吸收、运输。食物入胃经初步消脾主管食物的消化、吸收、运输。食物入胃经初步消化后，由脾主持进一步消化，若脾循环系统虚弱，则难以调节化后，由脾主持进一步消化，若脾循环系统虚弱，则难以调节食物的消化和养分的吸收，易于造成肠胃功能混乱，表现为大食物的消化和养分的吸收，易于造成肠胃功能混乱，表现为大便不成形，甚至泻肚不止。胃火过盛，表现为便秘、牙根疼痛便不成形，甚至泻肚不止。

19、胃火过盛，表现为便秘、牙根疼痛或口腔溃疡。或口腔溃疡。脾开窍于口，其华在唇，主四肢、肌肉脾开窍于口，其华在唇，主四肢、肌肉。脾能正常的运化水骨精。脾能正常的运化水骨精微，滋养全身，则食欲旺盛，肌肉丰满健壮，四肢有力，口唇微，滋养全身，则食欲旺盛，肌肉丰满健壮，四肢有力，口唇红润。脾气虚弱，运化失常，则可出现口淡无味，口甜，口腻，红润。脾气虚弱，运化失常，则可出现口淡无味，口甜，口腻，口苦等异常感觉，甚至出现口臭。食欲不振，肌肉消瘦，四肢口苦等异常感觉，甚至出现口臭。食欲不振，肌肉消瘦，四肢乏力，唇色淡白或萎黄无华。乏力，唇色淡白或萎黄无华。在志为思在志为思。脾胃不好的人，有事没事都易思虑，遇事

20、易想不开，。脾胃不好的人，有事没事都易思虑，遇事易想不开，经常是思虑过度，所思不遂。脾胃不好的人，在饮食上通常偏经常是思虑过度，所思不遂。脾胃不好的人，在饮食上通常偏爱吃甜味食物，面色通常萎黄无光泽。爱吃甜味食物，面色通常萎黄无光泽。脾与胃通过经络的联系构成表里关系，胃有病可出现上腹胀满疼脾与胃通过经络的联系构成表里关系，胃有病可出现上腹胀满疼痛、恶心呕吐等症状。胃主受纳，脾主运化，共同完成消化、痛、恶心呕吐等症状。胃主受纳，脾主运化，共同完成消化、吸收、运输营养的任务。脾胃的作用在人体处于十分重要的地吸收、运输营养的任务。脾胃的作用在人体处于十分重要的地位，故有位，故有“脾为后天之本脾为后天

21、之本”的说法。的说法。17肺与大肠肺与大肠肺主气肺主气。肺司呼吸，进行气体交换，以维持人体生命的功能。此外，中。肺司呼吸，进行气体交换，以维持人体生命的功能。此外，中医还认为肺主一身之气，五脏、六腑、经络之气的盛衰，均与肺有密医还认为肺主一身之气，五脏、六腑、经络之气的盛衰，均与肺有密切关系。肺主肃降。肺气以清肃下降为顺，若肺气上逆便可发生气喘、切关系。肺主肃降。肺气以清肃下降为顺，若肺气上逆便可发生气喘、咳嗽等症状。咳嗽等症状。肺开窍于鼻肺开窍于鼻。鼻与肺相通，是呼吸的门户，肺有病时，常表现有鼻塞、。鼻与肺相通，是呼吸的门户，肺有病时，常表现有鼻塞、流鼻涕、呼吸困难，甚至鼻翼煽动。肺与声音有

22、关，肺气足则声音宏流鼻涕、呼吸困难，甚至鼻翼煽动。肺与声音有关，肺气足则声音宏亮，肺气虚则声音低微，风寒犯肺，肺气壅塞，则声音嘶哑，肺痨病亮，肺气虚则声音低微，风寒犯肺，肺气壅塞，则声音嘶哑，肺痨病由于病邪的损害，或因肺气消耗过甚，可导致失音。由于病邪的损害，或因肺气消耗过甚，可导致失音。肺主皮毛肺主皮毛。肺与皮肤肌表关系密切，肺卫之气充盛，则皮肤肌表固密，。肺与皮肤肌表关系密切，肺卫之气充盛，则皮肤肌表固密，皮肤润泽，身体抵抗力强，不易受外邪的侵袭；反之，则毛孔疏松，皮肤润泽，身体抵抗力强，不易受外邪的侵袭；反之，则毛孔疏松，易受外邪侵袭，可发生自汗、盗汗和易于感冒。易受外邪侵袭，可发生自汗

23、、盗汗和易于感冒。在志为忧在志为忧。肺功能不好，则易于产生悲忧型的情绪。名著。肺功能不好，则易于产生悲忧型的情绪。名著红楼梦红楼梦中中的林黛玉就是典型的悲忧型情绪。肺功能不好的人，在饮食上通常偏的林黛玉就是典型的悲忧型情绪。肺功能不好的人，在饮食上通常偏爱吃辛辣的食物；爱吃辛辣的食物；面色通常苍白无光泽面色通常苍白无光泽。大肠的主要功能是传送糟粕，排泄大便。大肠有病则影响排便，或燥结大肠的主要功能是传送糟粕，排泄大便。大肠有病则影响排便，或燥结便秘，或腹痛腹泻，或下痢脓血。便秘，或腹痛腹泻，或下痢脓血。肺与大肠通过经络的联系构成表里关系，肺气肃降则大肠功能正常，大肺与大肠通过经络的联系构成表里

24、关系，肺气肃降则大肠功能正常，大便通畅。若大肠积滞不通，也能反过来影响肺气的肃降。便通畅。若大肠积滞不通，也能反过来影响肺气的肃降。18 肾与膀胱肾是先天之根，主寿命，臧智。肾是先天之根，主寿命，臧智。肾的强弱主要是父母遗传，肾亏者只要坚持长期肾的强弱主要是父母遗传，肾亏者只要坚持长期调整肾的循环功能和基础两部分，完全可以健康、长寿。调整肾的循环功能和基础两部分，完全可以健康、长寿。肾主藏精。一是藏生殖之肾主藏精。一是藏生殖之“精精”，主管人的生育繁殖；二是藏五脏六腑之，主管人的生育繁殖；二是藏五脏六腑之“精精”主管人体的生长、发育和其他重要生命活动。肾主水。肾是调节内水代谢的主管人体的生长、

25、发育和其他重要生命活动。肾主水。肾是调节内水代谢的重要器官，故肾有水脏之称。重要器官，故肾有水脏之称。肾上开窍于耳，下开窍于二阴。肾上开窍于耳，下开窍于二阴。耳与肾有关，为肾之上窍，肾气充足，则听觉正耳与肾有关，为肾之上窍，肾气充足，则听觉正常；肾气虚衰，则耳鸣耳聋。二阴指肛门与尿道，为肾之下窍，故大小便的常；肾气虚衰，则耳鸣耳聋。二阴指肛门与尿道，为肾之下窍，故大小便的排泄与肾有关，如肾气虚衰可导致小便失禁，或排尿淋沥不尽，尿频、尿急、排泄与肾有关，如肾气虚衰可导致小便失禁，或排尿淋沥不尽，尿频、尿急、遗尿、夜尿等症。肾阳不足可导致便秘，命门火衰可致黎明前腹泻等。遗尿、夜尿等症。肾阳不足可导致便秘，命门火衰可致黎明前腹泻等。肾主骨，生骨髓，通于脑。肾主骨，生骨髓，通于脑。肾藏精，精生髓；肾又与脑有关，肾精充足，则骨、肾藏精，精生髓；肾又与脑有关，肾精充足，则骨、髓、脑三者充实健壮，四肢轻松有力，行动灵敏，精力充沛，耳聪目明。肾髓、脑三者充实健壮，四肢轻松有力，行动灵敏，精力充沛，耳聪目明。肾精不足，常出现动作缓慢，骨弱无力，贫血，或眩晕、健忘以及小儿智力发精不足，常出现动作缓慢，骨弱无力，贫血，或眩晕、健忘以及小儿智力发育迟缓等症。另外，育迟缓等症。另外，“齿为骨之余齿为骨之余”，牙齿于骨有关，肾气虚衰，则牙齿易，牙齿于骨有关，肾气虚衰，则牙齿易松动而脱落。松动