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文档简介

1、护(本)10级内护单元(泌尿)练习题2013. 3单选1.无尿是指成人24h尿量少于A400ml B200ml Cl00mI D50ml E10ml2.尿毒症患者心血管系统最常见的表现为:A高血压 B心力衰竭 C心律失常 D尿毒症性心肌病 E尿毒症性心包炎3.尿毒症时糖代谢的异常表现为:A空腹血糖过低 B空腹血糖增高 C饮食后出现糖尿D葡萄糖耐量降低 E葡萄糖耐量增加4.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择:A普通蛋白饮食 B低蛋白低磷低钠饮食 C高蛋白饮食D高蛋白低钠饮食 E高蛋白低磷饮食5.下列哪种管型提示慢性肾衰竭:A红细胞管型 B颗粒管型 C上皮细胞管型 D蜡样管型

2、 E透明管型6.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是:A败血症 B肾周围脓肿 C肾性高血压 D肾结石 E尿毒症7.早期测定肾小球滤过功能最常用:A酚红排泌试验 B浓缩稀释试验 C内生肌酐清除率 D尿素氮测定 E血肌酐测定8.慢性肾小球肾炎晚期最严重的问题是:A轻度水肿 B大量蛋白尿 C中度以上高血压 D肾功能衰竭 E贫血9.慢性肾小球肾炎肾功能损害早期指标不包括 A.内生肌酐清除率降低 B.尿素氮增高 C.肌酐增高 D.2-微球蛋白明显增高 E.血浆蛋白下降10.不符合肾病综合征诊断标准的是 A.大量蛋白尿(>3.5g/d) B.高脂血症 C.高血压 D.水肿 E.低蛋白血症11.膀胱刺激症状是

3、指:A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、尿急、尿痛C.尿频、腰痛、尿急D.尿急、尿多、尿痛E.尿多、尿频、腰痛12.慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为:A蛋白尿 B眼底改变 C管型尿 D高血压或肾炎病史 E肾功能受损13.导致肾炎性水肿的主要机理是:A肾小球滤过作用损害 B.大量蛋白尿的丢失 C.急性高血压引起急性心功能不全D急性醛固酮增多引起水、钠潴留 E.血浆胶体渗透压下降14.导致容量依赖型高血压的主要因素是:A肾血流量下降 B水、钠潴留 C肾素分泌增多 D醛固酮增多 E血浆白蛋白减步15.慢性肾衰竭的分期是:A肾功能不全代偿期;尿毒症期 B肾功能不全早期;肾功能不全晚期C肾功能不全早期;

4、肾功能不全衰竭期 D肾功能代偿期;肾功能失代偿期;尿毒症前期;尿毒症期E肾功能不全代偿期;肾功能不全衰竭期16.目前临床上最常用的维持性腹膜透析方式是:A急性腹膜透析(APD) B间歇性腹膜透析(IPD)C持续性非卧床性腹膜透析(CAPD) D持续性循环腹膜透析(CCPD)E夜间腹膜透析(NPD)17.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎,应特别注意:A胃肠道反应 B肝功能损害 C肾功能影响 D粒细胞减少 E出血性膀胱炎18.常规血液透析中常用的抗凝药物是:A枸橼酸盐 B肝素 C低分子量肝素 D前列腺环素 E低分子右旋糖酐19.腹膜透析最常见的并发症是:A腹腔感染 B高脂血症 C高糖血症 D肺部感染 E心

5、律紊乱20.慢性肾衰竭病人的热量供应,主要靠: A瘦肉 B动物内脏、骨髓 C限钠 D糖类 E豆制品21.引起肾病综合征的各种疾病中,下列哪项属于原发性肾病综合征 A.糖尿病肾病 B.过敏性紫癜肾 C.慢性肾炎 D.系统性红斑狼疮肾炎 E.肾淀粉样变22.尿毒症最早出现的症状是 A.厌食、恶心、呕吐   B.嗜睡、定向力障碍  C.咳嗽、胸痛D.皮肤黏膜出血   E.血压升高 23.肾盂肾炎病原侵入的主要途径  A.上行感染  B.血源性感染  C.淋巴道感染 D.直接感染&#

6、160; E.以上都不是 24.在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是: A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.狼疮性肾炎D.肾小动脉硬化症 E.糖尿病肾病25.下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是 A.肾小球滤过降至50ml/min B.内生肌酐清除率降至30 ml/minC.内生肌酐清除率降至20 ml/min D.血肌酐达到445mol/LE.血肌酐达到707mol/L26.慢性肾炎病人卧床休息主要是为了:A解除焦虑情绪 B减轻心脏负荷 C增加肾血流量D减少蛋白分解代谢 E减轻膀胱刺激征状 27.肾炎性水肿的特点不包括 A.常伴有高血压 B.多从颜面部开始 C

7、.重者可波及全身D.指压凹陷很明显 E.系肾小球滤过率下降所致28.肾病综合征的低蛋白血症,是指 A.血浆白蛋白低40g/L  B.血浆白蛋白低于55g/L  C.血浆白蛋白低于30g/L D.血浆白蛋白低于60g/L E.血浆白蛋白低于20g/L 29血液透析病人最常见的并发症是 A.感染 B.腹痛 C.出血 D.低血压 E.心衰30.尿毒症病人酸碱平衡紊乱常表现为 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒D.混合性酸中毒 E.代谢性酸中毒多选1.关于透析疗法正确的说法是:A腹膜透析易引起低蛋白血症 B可纠正出血倾向C可纠正水电解质平衡失调

8、 D可纠正休克E对透析者不需限制水钠摄入2.急性肾小球肾炎的临床特点包括 A.尿量减少 B.常有前驱感染 C.血尿 D.水肿 E.大量蛋白尿3.急性肾小球肾炎的血尿特点 A.肉眼血尿少见 B.几乎见于所有病人 C.常为首发症状D.镜下血尿持续时间较长 E.可自愈4.血液透析疗法的适应证包括 A.中毒性休克 B.急性肾衰竭 C.慢性肾衰竭D.急性药物中毒 E.急性毒物中毒判断1.容量依赖型高血压病人应摄低盐饮食和控制饮水,以减少血容量,降低血压。2.慢性肾小球肾炎病人宜进高蛋白质、高能量食物。3.尿毒症引起的贫血主要为营养不良所致。4.急性肾盂肾炎患者必有膀胱刺激症状。5.慢性肾小球肾炎最具特征

9、的尿异常是蛋白尿。 6.血液透析病人最常见的并发症是出血。 7.急性肾小球肾炎是一种变质性炎症。 8.慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能进行性减退。9.作中段尿培养,宜在用抗生素5天后收集标本。10.肾性高血压降压时都应使用利尿剂。填空1.肾脏疾病的常见症状有_、_、_和_2.肾性急性肾衰竭通常按其病因分为_和_。3.肾衰竭病人由于肾脏对水代谢的调节功能障碍,可发生_或_。4.慢性肾衰竭,几乎所有病人均有的表现是_,.心力衰竭是常见_原因之一。.5.急性肾小球肾炎急性期应卧床休息,直至_、_及_。 6.血液透析主要利用_、_的原理来清除血液中的毒性物质和过多的液体。名词解释1.肾性高血压

10、2血尿3.肾性水肿4.急性肾衰竭5.血液透析6.膀胱剌激征简答1.简述尿细菌学培养的尿标本留取方法及注意事项。2.简述减少慢性肾小球肾炎病人肾损害因素的措施。3.简述急性肾衰竭高钾血症的紧急处理的主要措施。4.简述慢性肾衰竭病人饮食指导的要点。5.简述尿路感染的易感因素。6.简述慢性肾衰竭的分期。病例分析1.患者郭,男,35岁,已婚。因反复浮肿6年多,头痛、恶心、呕吐伴头晕、乏力5日入院。体检:体温36.7,脉搏80次分钟,呼吸20次分钟,血压175/100mmHg,神志清,两下肢明显浮肿。血红蛋白:60g/L,尿蛋白+,蜡样管型01个/HP,尿红细胞23个HP,血尿素氮21mmol/L。 (

11、1)该病人的临床诊断: A.急性肾小球肾炎 B胃炎 C.高血压 D慢性肾小球肾炎E慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭(尿毒症期)(2)主要护理诊断:(多选)A.体液过多 B.潜在并发症:肾周脓肿 C.活动无耐力D.有感染的危险 E.营养失调:低于机体需要量(3)健康教育要点 (多选)A.介绍慢性肾衰的知识,减轻其不安和恐惧的心理B.强调遵从饮食治疗原则,尤其是蛋白质的摄入和钠、钾的限制C.据病情及耐力进行适当的活动;避免受凉;注意个人卫生D.遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物E.定期复查肾功能、血清电解质等2.张某,女,26岁,因反复水肿20余天就诊,尿液检查蛋白(+),红细胞510/HP,白细胞23/HP,颗粒管型02/HP. 查体心

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