救护常识-急救员培训资料

1、救护常识-急救员培训资料救护常识-急救员培训资料3急救定義急救定義 急救就是由其他人給予受到嚴重傷急救就是由其他人給予受到嚴重傷害或突然生重病的人的緊急救護害或突然生重病的人的緊急救護。 改變救治僅是醫生的工作及先改變救治僅是醫生的工作及先“送送”後後“救救”的觀念。的觀念。4 生命系於千鈞一發時刻，為傷病生命系於千鈞一發時刻，為傷病者提供緊急救治的人是我們自己者提供緊急救治的人是我們自己! !現場急救的重要性現場急救的重要性爭分奪秒爭分奪秒5 以搶救他人生命為己以搶救他人生命為己任，不遺余力地進行現場任，不遺余力地進行現場搶救。搶救。急救員職責急救員職責堅持不懈堅持不懈6求助途徑求助途徑向向

2、过路人、车辆求救过路人、车辆求救。医疗求救医疗求救 120 120西旗医院西旗医院 7 1201.請報清楚事故地點、聯請報清楚事故地點、聯系電話、傷患者姓名、什系電話、傷患者姓名、什麼意外或疾病。麼意外或疾病。2.等車地點應選路口，車等車地點應選路口，車站等有明顯標志處。站等有明顯標志處。3.3.等車時不要提前移動病等車時不要提前移動病人，應盡量提前、主動人，應盡量提前、主動接應救護車。接應救護車。在醫院外在醫院外(在家、在在家、在單位、在公共場所單位、在公共場所)發生了意外受傷和發生了意外受傷和病重病人。病重病人。8公司內部医疗救助公司內部医疗救助 发生意外伤害或健康意外時，应该及时执行自救

3、和互救，使患者脱离危险。同时拨打求助 120。9 在医疗人員到來前這一段時在医疗人員到來前這一段時間在醫學上稱間在醫學上稱“黃金十分钟黃金十分钟”。 据统计，伤病者的呼吸、心跳据统计，伤病者的呼吸、心跳停止停止4分鐘內，救助成功率在分鐘內，救助成功率在40%以上；超過以上；超過6分鐘，只有分鐘，只有4%；超過；超過10分钟，成功率几乎为分钟，成功率几乎为0。10 檢查病人的生命體征和身體狀態：檢查病人的生命體征和身體狀態：意識、體溫、呼吸、心跳意識、體溫、呼吸、心跳( (脈搏脈搏) )和出和出血狀況等。血狀況等。 意外昏倒事故處理程序意外昏倒事故處理程序1111意外事故昏倒意外事故昏倒有無意識

4、有無意識請求救援並請求救援並撥打撥打120有無外傷有無外傷有無呼吸有無呼吸有無心跳有無心跳如無意識如無意識再通呼吸道，再通呼吸道，做人工呼吸。做人工呼吸。如無呼吸如無呼吸打通呼吸道，做打通呼吸道，做人工呼吸。如不人工呼吸。如不見胸部起伏：見胸部起伏：直到專業醫務人員到達直到專業醫務人員到達如無心跳、如無心跳、脈搏脈搏心髒按摩心髒按摩如創傷如創傷如骨折如骨折止血止血冷敷冷敷固定固定搬運搬運12意外昏倒事故初步處理意外昏倒事故初步處理一、患者意識狀態判定一、患者意識狀態判定 無意識判定依據：患者對你的呼喚無意識判定依據：患者對你的呼喚和輕拍等刺激的沒有反應。如無反應應和輕拍等刺激的沒有反應。如無反

5、應應檢查有無呼吸、心跳檢查有無呼吸、心跳( (脈搏脈搏) )、出血等。、出血等。13意外昏倒事故初步處理意外昏倒事故初步處理二、患者呼吸狀態判定二、患者呼吸狀態判定 無呼吸判斷判定依據：胸部不動，也感覺無呼吸判斷判定依據：胸部不動，也感覺不到由它口、鼻呼出的氣息。成人安靜狀況正不到由它口、鼻呼出的氣息。成人安靜狀況正常呼吸為常呼吸為16-20次次/分。患者如果無呼吸，應使分。患者如果無呼吸，應使其呼吸道暢通，然後做人工呼吸。其呼吸道暢通，然後做人工呼吸。14意外昏倒事故初步處理意外昏倒事故初步處理三、患者心跳、脈搏狀況判定三、患者心跳、脈搏狀況判定 無心跳判定依據：無心跳判定依據：1)橈動脈無

6、博動；橈動脈無博動；2)頸頸動脈無博動；動脈無博動；3)心前區無博動。心前區無博動。正常人安靜正常人安靜情況下心跳為情況下心跳為60-100次次/分，對無心跳、分，對無心跳、脈搏者進行心髒按摩。脈搏者進行心髒按摩。11115意外昏倒事故初步處理意外昏倒事故初步處理四四.檢查患者外傷情況檢查患者外傷情況 1)少量出血可碘酒消毒再創口貼加壓包扎；少量出血可碘酒消毒再創口貼加壓包扎； 2)大量出血應該根據傷口部位，通過抬高大量出血應該根據傷口部位，通過抬高受傷部位進行近心端壓迫包扎止血。受傷部位進行近心端壓迫包扎止血。(見見外傷的初步處理外傷的初步處理) 11116外傷的初步處理外傷的初步處理外傷出

7、血時，用加壓止血法止血。外傷出血時，用加壓止血法止血。 如果是傷口出血不止，則在傷口近如果是傷口出血不止，則在傷口近心端用紗布、止血帶或手帕結扎血管止心端用紗布、止血帶或手帕結扎血管止血。每隔血。每隔15-2015-20分鐘松開綁帶一次，使分鐘松開綁帶一次，使部分血液緩緩流通，防止組織缺血壞死。部分血液緩緩流通，防止組織缺血壞死。小貼士：切忌用細小的繩索捆綁小貼士：切忌用細小的繩索捆綁止血，防止組織缺血壞死。止血，防止組織缺血壞死。17外傷的初步處理外傷的初步處理外傷清創、消毒和冷敷外傷清創、消毒和冷敷1)清洗、消毒傷口清洗、消毒傷口 用棉簽蘸生理鹽水、紅藥水或雙氧水清洗、消毒用棉簽蘸生理鹽水

8、、紅藥水或雙氧水清洗、消毒受污染的傷口周圍皮膚。也可用自來水沖洗後消毒。受污染的傷口周圍皮膚。也可用自來水沖洗後消毒。2)冷敷冷敷 對於閉合性外傷在受傷處用毛巾包裹冰袋冷敷對於閉合性外傷在受傷處用毛巾包裹冰袋冷敷傷口傷口10-20分鐘分鐘。 18外傷的初步處理外傷的初步處理骨折骨折(封閉性創傷封閉性創傷) 固定固定 如果懷疑傷者有骨折，為防止骨折部位錯位，如果懷疑傷者有骨折，為防止骨折部位錯位，應使用長於骨折處上下兩關節長度的夾板來固定。應使用長於骨折處上下兩關節長度的夾板來固定。如無夾板可用厚紙或雜志等代用。如無夾板可用厚紙或雜志等代用。 搬運搬運 搬運時不要碰觸傷口部位，盡可能用擔架或門板

9、等搬運時不要碰觸傷口部位，盡可能用擔架或門板等硬板來運送傷者。硬板來運送傷者。 19觸電的初步處理觸電的初步處理1.1.切斷電源；切斷電源；2.2.有觸電危險時；有觸電危險時； 穿長靴戴上膠手套，用乾燥的木穿長靴戴上膠手套，用乾燥的木棒撥開電源，並確保救護現場的安棒撥開電源，並確保救護現場的安全性。全性。3.3.施行初步救生處理；施行初步救生處理； 無呼吸者進行人工呼吸；無呼吸者進行人工呼吸； 無心跳者進行心髒按摩。無心跳者進行心髒按摩。4.4.送醫院診療送醫院診療20中暑的初步處理中暑的初步處理1.將患者移至陰涼通風處，讓體溫下降。將患者移至陰涼通風處，讓體溫下降。 檢查呼吸及脈搏，無呼吸時

10、應使呼吸道通檢查呼吸及脈搏，無呼吸時應使呼吸道通暢並進行人工呼吸，沒脈搏時，進行人口呼吸暢並進行人工呼吸，沒脈搏時，進行人口呼吸和心髒按摩，直到救護車抵達。和心髒按摩，直到救護車抵達。2.體溫下降，有意識時，補充水分。體溫下降，有意識時，補充水分。 體溫下降時，可讓患者飲用糖水、淡鹽水等，體溫下降時，可讓患者飲用糖水、淡鹽水等，處理後仍須送醫診療。處理後仍須送醫診療。3.及時送醫院診療。及時送醫院診療。21人工呼吸的操作步驟人工呼吸的操作步驟 1) 使患者呼吸道通暢；使患者呼吸道通暢； 2)將患者頸後仰，托起下頜，張開患者的口唇將患者頸後仰，托起下頜，張開患者的口唇 3)用右手拇指、食指捏住患

11、者鼻孔，用左手拇用右手拇指、食指捏住患者鼻孔，用左手拇 指、食指指、食指輕抽患者的環狀軟骨，壓迫食管，防輕抽患者的環狀軟骨，壓迫食管，防 止空氣入胃。止空氣入胃。 4)操作者深吸一口氣，口對口吹入，如看見上胸部膨操作者深吸一口氣，口對口吹入，如看見上胸部膨起，迅速抬頭、松手，廳有無回聲，有者表示呼吸起，迅速抬頭、松手，廳有無回聲，有者表示呼吸道通暢。如此反復，道通暢。如此反復，16-20次次/每分鐘，堅持到救護車每分鐘，堅持到救護車抵達。抵達。22心髒按摩的操作步驟心髒按摩的操作步驟 1)心髒按壓前應做心前區叩擊數下；心髒按壓前應做心前區叩擊數下；如未恢復心跳立即改行胸外心髒按摩。如未恢復心跳

12、立即改行胸外心髒按摩。胸外心髒按摩步驟如下：胸外心髒按摩步驟如下：1) 使患者仰臥，操作者以左手掌放於傷者使患者仰臥，操作者以左手掌放於傷者的胸骨下的胸骨下1/3段；段； 2)右手重疊於左手背上，肘部伸直，以右手重疊於左手背上，肘部伸直，以 沖擊沖擊成壓力按壓胸骨，使之下陷成壓力按壓胸骨，使之下陷3-4cm， 然後迅速然後迅速放松，使胸廓復原。放松，使胸廓復原。 3)成人按壓頻率為成人按壓頻率為80-100次次/分。分。23心髒按摩注意事項心髒按摩注意事項 注意病人胸骨、肋骨是否有骨折。注意病人胸骨、肋骨是否有骨折。人工呼吸和心髒按摩配合進行人工呼吸和心髒按摩配合進行 單人施救方法：單人施救方

13、法：對無呼吸也無脈搏者，對無呼吸也無脈搏者，就必須兩者交替進行。對成人做就必須兩者交替進行。對成人做2次人工呼吸後次人工呼吸後做做15次心髒按壓，按壓頻率次心髒按壓，按壓頻率80-100次次/分鐘；對小孩分鐘；對小孩做做2次人工呼吸後做次人工呼吸後做5次心髒按壓，按壓頻率是次心髒按壓，按壓頻率是80-100次次/分鐘，分鐘，1歲下嬰兒則是歲下嬰兒則是100-120次次/分鐘。分鐘。24心髒按摩和人工呼吸心髒按摩和人工呼吸兩人一起施救兩人一起施救 兩人一起做心髒按摩和人工呼吸時，兩人一起做心髒按摩和人工呼吸時，一個人做一個人做1次人工呼吸，另一個人做次人工呼吸，另一個人做5次次心髒按摩，人工呼吸

14、頻率是心髒按摩，人工呼吸頻率是16-20次次/分分,心髒按壓頻率是心髒按壓頻率是80-100次次/分分(嬰兒則是嬰兒則是100-120次次/分分)。25其他救護的初步處理其他救護的初步處理小腿抽筋的處理小腿抽筋的處理 將腳拇指往小腿方向拉，使小腿肌肉伸將腳拇指往小腿方向拉，使小腿肌肉伸展，直到小腿肌肉痙攣緩解。展，直到小腿肌肉痙攣緩解。指甲脫落指甲脫落 將傷口洗淨，用消毒液消毒，不可硬將傷口洗淨，用消毒液消毒，不可硬將指甲拔掉，留在原處扎上繃帶，數日斷甲將指甲拔掉，留在原處扎上繃帶，數日斷甲自然脫落。自然脫落。26其他救護的初步處理其他救護的初步處理斷肢、斷指斷肢、斷指 用紗布或干淨手帕壓迫止

15、用紗布或干淨手帕壓迫止血血(見外傷止血見外傷止血)，截斷部分用，截斷部分用清潔袋包好用冰塊冷藏一同送清潔袋包好用冰塊冷藏一同送醫院，切忌用水沖洗。醫院，切忌用水沖洗。27其他救護的初步處理其他救護的初步處理燙傷燙傷 輕微燒、湯傷盡快用自來水冷敷，然後塗輕微燒、湯傷盡快用自來水冷敷，然後塗上萬花油。大面積燒、湯傷用自來水冷敷外，上萬花油。大面積燒、湯傷用自來水冷敷外，可以邊澆水邊拖掉覆蓋燙傷部位的衣服，但可以邊澆水邊拖掉覆蓋燙傷部位的衣服，但受傷部位黏附衣物時，不可強行剝離。起水受傷部位黏附衣物時，不可強行剝離。起水泡時，盡量不要弄破水泡。泡時，盡量不要弄破水泡。28其他救護的初步處理其他救護的

16、初步處理工廠洗眼設備的使用、管理及維護工廠洗眼設備的使用、管理及維護1.當膠水等化學物不慎進入眼睛時，應打開緊急洗眼器，當膠水等化學物不慎進入眼睛時，應打開緊急洗眼器，用緩慢而持續的水流沖洗眼睛；用緩慢而持續的水流沖洗眼睛；2.經過以上簡單處理後，應立即送醫院做進一步的處理。經過以上簡單處理後，應立即送醫院做進一步的處理。3.各使用部門須對新入職職員工進行培訓，並安排人員對各使用部門須對新入職職員工進行培訓，並安排人員對其進行日常維護保養其進行日常維護保養(維修電話維修電話3822)。29公司急救藥箱、藥品公司急救藥箱、藥品藥箱主要存放地點在：藥箱主要存放地點在： 每一樓層的辦公室或發料倉。每

17、一樓層的辦公室或發料倉。30碘酒和紅藥水碘酒和紅藥水小貼士：兩種藥水不可同時塗在傷口處，小貼士：兩種藥水不可同時塗在傷口處，兩者相遇會生成有毒性的物質。兩者相遇會生成有毒性的物質。31萬花油的作用萬花油的作用 在患處形成油性保護膜，防在患處形成油性保護膜，防止細菌侵入，其中油溶性中藥具止細菌侵入，其中油溶性中藥具有止血、止痛和消炎，促進傷口有止血、止痛和消炎，促進傷口愈合作用。愈合作用。小貼士：洗澡時可用保鮮膜等包小貼士：洗澡時可用保鮮膜等包裹傷口防止傷口被水浸泡。裹傷口防止傷口被水浸泡。32止血貼、白膠布的使用止血貼、白膠布的使用 小傷口必須經過清創、消毒後，小傷口必須經過清創、消毒後，才可以貼。潰爛或化膿等被感染傷才可以貼。潰爛或化膿等被感染傷口要到醫院處理，不可敷貼了事。口要到醫院處理，不可敷貼了事。小貼士：較深傷口，應注射預防小貼士：較深傷口，應注射預防破傷風的針劑預防感染。破傷風的針劑預防感染。33醫用繃帶的使用醫用繃帶